តើអ្នកមានរបួសតូចមួយ ឬស្នាមកោសនៅលើជើងរបស់អ្នកដែលមិនជាសះស្បើយ ហើយនៅតែមាននៅទីនោះទេ? ប្រហែលជាវាមានទឹកហូរចេញ? ឬស្បែកនៅលើជើងរបស់អ្នកកំពុងផ្លាស់ប្តូរពណ៌ និងមានក្លិនមិនល្អ? ទាំងនេះមិនមែនជារបួសធម្មតាទេ។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថាដំបៅ។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកគួរតែគិតពីរដងអំពីរឿងនេះ។ ពីព្រោះប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានថែរក្សាឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីវាទាំងអស់នៅថ្ងៃនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើដំបៅជើងជាអ្វី?
ដំបៅជើងគ្រាន់តែជាដំបៅបើកចំហនៅលើស្បែករបស់អ្នក ជាពិសេសនៅលើជើង ឬម្រាមជើងរបស់អ្នក ដែលមិនជាសះស្បើយ នៅតែបន្ត ឬកើតឡើងវិញ។
ស្ថានភាពនេះច្រើនតែជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម អាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់អារម្មណ៍នៅជើង។ បន្ទាប់មក អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់ឃើញស្នាមរបួស ឬស្នាមកាត់តូចមួយនៅលើជើងរបស់អ្នកទេ។ ទោះបីជាអ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ក៏ដោយ របួសតូចនេះគឺជាអ្វីដែលកាន់តែធំ និងជ្រៅជាងមុន ហើយក្លាយជាដំបៅ។
ដំបៅទាំងនេះងាយនឹងឆ្លងមេរោគណាស់។ ជួនកាលការឆ្លងមេរោគទាំងនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្នាក់ដែលការកាត់ផ្នែកខ្លះនៃជើង ឬម្រាមជើងអាចជាការចាំបាច់។
សូមពិចារណាចំណុចនេះ៖ ប្រហែល 15% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងវិវត្តទៅជាដំបៅជើងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ហើយជាអកុសល ចន្លោះពី 14% ទៅ 24% នៃអ្នកដែលវិវត្តទៅជាដំបៅជើងនឹងត្រូវកាត់ផ្នែកខ្លះនៃជើងរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះនេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។
តើអ្នកណាទំនងជាជួបប្រទះស្ថានភាពនេះច្រើនជាងគេ?
ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតដំបៅជើងបានដែរ មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ នេះគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បង។
- បញ្ហាចរន្តឈាម៖ ប្រសិនបើលំហូរឈាមទៅកាន់ជើងមិនល្អ របួសនឹងត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ។
- ជំងឺបេះដូង៖ ជំងឺបេះដូងក៏ប៉ះពាល់ដល់ចរន្តឈាមផងដែរ។
- ភាពធាត់៖ នៅពេលដែលទម្ងន់ខ្លួនកើនឡើង សម្ពាធលើជើងក៏កើនឡើងផងដែរ។
- ជំងឺតម្រងនោម។
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង៖ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជា bunion ឬ hammertoe។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ និងគ្រឿងស្រវឹង៖ ទម្លាប់ទាំងនេះក៏បង្កើនហានិភ័យផងដែរ។
តើដំបៅនេះមើលទៅដូចអ្វី ហើយវាមានដំណាក់កាលអ្វីខ្លះ?
ដំបៅជើងអាចមានរាង និងពណ៌ជាច្រើនប្រភេទ។ ជាធម្មតាវាមើលទៅដូចរណ្ដៅជ្រៅ។
រូបរាង និងពណ៌នៃដំបៅ
ដំបៅទាំងនេះអាចមានពណ៌លឿង ពណ៌ផ្កាឈូក ពណ៌ក្រហម ប្រផេះ ឬខ្មៅ។ប្រសិនបើមុខរបួសរបស់អ្នកមានពណ៌ខ្មៅ វាមានន័យថាកោសិកាជាលិកានៅក្នុងតំបន់នោះបានស្លាប់ទៅហើយ (Necrosis ឬ Gangrene)។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។
ទំហំ និងជម្រៅនៃដំបៅ
ទាំងនេះអាចចាប់ផ្តើមតូចដូចឆ្អឹងតូចមួយ ហើយប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចលូតលាស់គ្របដណ្តប់លើជើងទាំងមូល។ ជម្រៅនៃមុខរបួសក៏កើនឡើងបន្តិចម្តងៗផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នាដើម្បីវាស់ជម្រៅនេះ។ ឧទាហរណ៍ មាន 6 ដំណាក់កាលយោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់ Wagner។
| ថ្នាក់ | ការពិពណ៌នាសាមញ្ញអំពីស្ថានភាព |
|---|---|
| ដំណាក់កាលទី ០ | ស្បែកមិនខូចទេ ប៉ុន្តែវាមានគ្រោះថ្នាក់។ |
| ដំណាក់កាលទី 1 | មុខរបួសរាក់ដែលមានតែនៅក្នុងស្រទាប់ផ្ទៃនៃស្បែកប៉ុណ្ណោះ។ |
| ដំណាក់កាលទី 2 | មុខរបួសនេះជ្រៅ ប្រហែលជាលាតសន្ធឹងដល់សរសៃពួរ។ |
| ដំណាក់កាលទី 3 | មុខរបួសបានជ្រៅដល់ឆ្អឹង ហើយឆ្អឹងក៏អាចមើលឃើញដែរ។ |
| ដំណាក់កាលទី ៤ | ការស្លាប់ជាលិកានៅផ្នែកខាងមុខនៃជើង (ហ្គ្រេនរីន)។ |
| ដំណាក់កាលទី 5 | ជាលិកានៃជើងទាំងមូលបានងាប់ (ដំបៅរលួយ)។ |
តើអ្វីទៅជាសញ្ញាដំបូងដែលបង្ហាញថាដំបៅកំពុងកើតឡើង?
នៅពេលដែលដំបៅចាប់ផ្តើមវិវត្ត អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅលើស្បែកនៅលើជើងរបស់អ្នកដូចជា៖
- ស្បែកស្ងួត និងប្រេះ
- ស្បែកប្រែជាដូចផ្កាថ្ម
- ស្បែកឡើងក្រហម
- រូបរាងដូចកន្ទួល
នៅពេលដែលរបួសកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាដូចជា៖
- ស្បែកក្រាស់ជុំវិញមុខរបួស (ដូចជាស្បែកក្រិន)
- ទឹករំអិល ឬខ្ទុះចេញពីមុខរបួស (អាចមាននៅលើស្រោមជើងរបស់អ្នក)
- ចំណុចពណ៌ត្នោតនៅលើស្បែក
- ក្លិនស្អុយខ្លាំង និងមិនល្អ
មានដំបៅជើងពីរប្រភេទសំខាន់ៗទាំងនេះ៖
មានដំបៅពីរប្រភេទសំខាន់ៗដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ជើងរបស់អ្នក។ ការដឹងពីភាពខុសគ្នារវាងទាំងពីរគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការព្យាបាល។
| លក្ខណៈ | ដំបៅសរសៃប្រសាទ | ដំបៅសរសៃឈាម |
|---|---|---|
| មូលហេតុចម្បង | ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ | លំហូរឈាមថយចុះដោយសារតែការរួមតូចនៃសរសៃឈាម (ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច)។ |
| ការឈឺចាប់ | ជាធម្មតា មិនមាន ការឈឺចាប់ទេ។ | មាន ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសនៅពេលយប់។ |
| ទីតាំង | ជារឿយៗនៅលើបាតជើង ជាកន្លែងដែលទម្ងន់រាងកាយធ្លាក់ចុះច្រើនបំផុត។ | កែងជើង ម្រាមជើង ចន្លោះម្រាមជើង និងនៅកន្លែងដែលស្បែកជើងខ្ទាស់។ |
| រូបរាង | ពណ៌ផ្កាឈូក/ក្រហម។ គែមនៃមុខរបួសត្រូវបានលើកឡើង។ | លឿង ប្រផេះ ឬខ្មៅ។ ជាធម្មតាគ្មានការហូរឈាមទេ។ |
តើវាត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា?
គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីព្យាបាលមុខរបួស កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងការពារវាមិនឱ្យកើតឡើងវិញ។ ផែនការព្យាបាលនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដំបៅដែលអ្នកមាន និងមូលហេតុ។
ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់
ការព្យាបាលនេះអាចទទួលបានជោគជ័យសម្រាប់ដំបៅនៅដំណាក់កាលដំបូង។
- ការថែទាំរបួសលើស្បែក៖ របួសជាសះស្បើយលឿនជាងមុន នៅពេលដែលវាត្រូវបានរក្សាទុកឱ្យមានសំណើម និងគ្រប។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក៖ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ។
- ការលើកទម្ងន់៖ របួសត្រូវបានបន្ធូរទម្ងន់ដោយប្រើស្បែកជើងពិសេស បង់រុំ ឬរទេះរុញ។
- ការរក្សាជើងឱ្យខ្ពស់ជានិច្ច។
ការព្យាបាលដោយការវះកាត់
ប្រសិនបើដំបៅធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសប្រសិនបើវាឆ្លងមេរោគ ការវះកាត់អាចចាំបាច់។
- ការ យកជាលិកាដែលឆ្លងមេរោគ ឬងាប់ចេញ៖
- ការផ្សាំស្បែក៖ ការផ្សាំស្បែក ត្រូវបានប្រើដើម្បីបិទបាំងរបួស។
- ការដកយកចេញ ឬកែសម្រួលផ្នែកខ្លះនៃឆ្អឹងប្រសិនបើចាំបាច់។
តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ?
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ដោយធ្វើតាមទម្លាប់ទាំងនេះ អ្នកអាចការពារដំបៅទាំងនេះពីការកកើត ហើយទោះបីជាវាកកើតឡើងក៏ដោយ វាអាចបញ្ឈប់វាមិនឱ្យកើតឡើងវិញបាន។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចូរធ្វើឱ្យវាក្លាយជាទម្លាប់ក្នុងការពិនិត្យជើងរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- ពិនិត្យជើងរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ៖ បន្ទាប់ពីងូតទឹក និងមុនពេលពាក់ស្បែកជើង សូមពិនិត្យមើលបាតជើងរបស់អ្នក ចន្លោះម្រាមជើង និងជុំវិញក្រចករបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ រកមើលពងបែក ស្នាមរបួស ស្នាមប្រេះ ក្រហម ឬហើម។ ប្រើកញ្ចក់ដើម្បីមើលជើងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចធ្វើបានទេ សូមសុំឱ្យសមាជិកគ្រួសារធ្វើដូច្នេះ។
- គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកឱ្យបានល្អ៖ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានច្បាស់លាស់។
- កុំដើរដោយជើងទទេរ សូម្បីតែនៅក្នុងផ្ទះក៏ដោយ។
- ពាក់ស្បែកជើងដែលសមនឹងអ្នក និងមានផាសុកភាព។ ស្បែកជើងមិនគួរតឹងពេក ឬធំពេកទេ។
- ត្រូវប្រយ័ត្នពេលកាត់ក្រចករបស់អ្នក៖ កាត់ក្រចករបស់អ្នកឱ្យត្រង់នៅពេលដែលវាទន់បន្ទាប់ពីងូតទឹក។
- ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង។
- គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។
- រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញបញ្ហាសូម្បីតែតិចតួចបំផុត សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាមានសារៈសំខាន់ជាងពេលណាៗទាំងអស់ ក្នុងការពិនិត្យជើងរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ប្រាកដជាធ្វើវា។ ធ្វើវាឱ្យក្លាយជាទម្លាប់ពេញមួយជីវិត។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមុខរបួសមិនជា ឡើងក្រហម ហើម ក្លិនមិនល្អ ឬការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៅលើជើង ឬម្រាមជើងរបស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
- ជៀសវាងការដើរដោយជើងទទេរ សូម្បីតែនៅផ្ទះក៏ដោយ។ សូម្បីតែរបួសស្រាលនៅជើងរបស់អ្នកក៏អាចធ្ងន់ធ្ងរបានដែរ។
- ការជក់បារីអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ព្រោះវារំខានដល់ចរន្តឈាម។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជៀសវាងការជក់បារី។
- កុំខ្លាចជំងឺនេះអី។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ វាអាចគ្រប់គ្រងបានល្អដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើថ្នាំគ្រាប់/កន្សោម Isradipine (Isradipine / DynaCirc) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ?
នេះគឺជាថ្នាំគ្រាប់សម្ពាធឈាមដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ (ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម - CCB) ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រង 'សម្ពាធឈាមខ្ពស់'! ថ្នាំនេះមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មិនប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូងដែរ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យប្រើវាជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាព។
💬 តើការលេបថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមនេះ (Isradipine) ធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមរបស់យើងថយចុះភ្លាមៗយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីឱ្យសរសៃឈាមកន្ត្រាក់/រួមតូច ហើយសម្ពាធកើនឡើង ភាគល្អិត 'កាល់ស្យូម' ច្បាស់ជាត្រូវតែចូលទៅក្នុងសាច់ដុំសរសៃឈាម! ដរាបណាថ្នាំនេះចូលទៅក្នុងឈាម វានឹងរារាំង/បិទ និងចាក់សោទ្វារកាល់ស្យូមទាំងអស់ (បណ្តាញកាល់ស្យូមប្រភេទ L) នៅក្នុងសរសៃឈាមទាំងនោះ 100%! ដោយសារកាល់ស្យូមមិនចូល សរសៃឈាមមិនកន្ត្រាក់ ហើយក្លាយទៅជារលុងខ្លាំង (ការរីកសរសៃឈាម)។ បន្ទាប់មកឈាមហូរបានយ៉ាងងាយស្រួលដូចទន្លេ ហើយសម្ពាធធ្លាក់ចុះ។
💬 តើអ្វីទៅជាផលរំខានដ៏រំខាននៃការលេបថ្នាំនេះ (Isradipine)?
ផលប៉ះពាល់ដ៏ធំ និងរំខានបំផុតនៃបញ្ហានេះ គឺថាមនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងការ «ឈឺក្បាល» និង «ឡើងក្រហម» (ដោយសារតែការរីកធំនៃសរសៃឈាម)។ ដូចគ្នានេះដែរ ដូចជាថ្នាំគ្រាប់ CCB ដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យនៃការហើមកជើង/ជើង (ហើមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ) និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ភ្លាមៗ (ញ័រទ្រូង) (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខុសប្រក្រតី)។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។