តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាភ្នែកម្ខាងខ្ពស់ជាងភ្នែកម្ខាងទៀតបន្តិចទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងមើលឃើញរបស់របរក្នុងទិសដៅពីរ ជាពិសេសនៅពេលមើលចុះក្រោម អានសៀវភៅ ឬចុះជណ្តើរ? ប្រសិនបើរឿងនេះបានកើតឡើងចំពោះអ្នក វាអាចជាបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទខួរក្បាលទីបួនរបស់អ្នក។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសង្ខេប។
តើជំងឺខ្វិនសរសៃប្រសាទទីបួននេះជាអ្វី? (ខ្វិនសរសៃប្រសាទទីបួន ឬ ខ្វិនសរសៃប្រសាទត្រូឆលី)
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺខ្វិនសរសៃប្រសាទទីបួន (ឬខ្វិនសរសៃប្រសាទ Trochlear) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលមានពិការភាពនៅក្នុងសរសៃប្រសាទទីបួននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង (ហៅម្យ៉ាងទៀតថាសរសៃប្រសាទ trochlear) ដែលបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងចលនាឡើងចុះនៃភ្នែក និងការមើលឃើញ។ ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់តែភ្នែកម្ខាង (ឯកតោភាគី) ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកទាំងសងខាង (ទ្វេភាគី)។
សូមគិតថាវាដូចជាកាមេរ៉ា។ មានសាច់ដុំតូចៗដែលជួយយើងរំកិលកាមេរ៉ានេះឡើងលើ ចុះក្រោម និងទៅចំហៀង។ នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទទីបួននេះដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ សាច់ដុំពិសេសមួយនៅខាងក្នុងភ្នែក (សាច់ដុំរាងកោងខាងលើ) ដែលវាគ្រប់គ្រងជួយយើង ឱ្យមើលចុះក្រោម ។ ម្យ៉ាងទៀត សរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំនេះជួយយើងរំកិលភ្នែករបស់យើងឱ្យកាន់តែជិតច្រមុះ និងឆ្ងាយពីច្រមុះ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយសរសៃប្រសាទនេះ នោះជាពេលដែលបញ្ហាចក្ខុវិស័យ និងចលនាភ្នែកទាំងនេះកើតឡើង។
តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
តាមពិតទៅ ជំងឺសរសៃប្រសាទទីបួននេះ មិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ។ យោងតាមស្ថិតិ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក ស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សប្រហែល 5 នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 100,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ នោះមានន័យថាមានអ្នកជំងឺថ្មីប្រហែល 17,100 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ អាចមានមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការស្វែងរកស្ថិតិពិតប្រាកដ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះកើតឡើង ប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយសរសៃប្រសាទទីបួននេះ។
- ការមើលឃើញរបស់ពីរយ៉ាង ជាពិសេសឡើងលើ ឬចុះក្រោម (`ការមើលឃើញរូបភាពបញ្ឈរ`): នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បង។ វាដូចជាការមើលឃើញរូបភាពមួយនៅពីលើរូបភាពមួយទៀត។ មនុស្សមួយចំនួនមានបញ្ហានេះគ្រប់ពេល ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមានវាតែនៅពេលមើលទិសដៅជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។
- ចក្ខុវិស័យមិនត្រង់ ឬបង្វិល (torsional diplopia): វាអាចមានអារម្មណ៍ថាពិភពលោកផ្អៀងបន្តិច។ វត្ថុដូចជាជញ្ជាំង និងទ្វារអាចមើលទៅផ្អៀងបន្តិចជំនួសឲ្យត្រង់។
- បញ្ហាជាមួយនឹងការមើលឃើញនៅពេលមើលចុះក្រោម៖ បញ្ហានេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍៖
- ពេលអានសៀវភៅ អ្នកអាចមើលឃើញអក្សរពីរឬបីក្នុងពេលតែមួយ ឬអ្នកមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់។
- ពេលខ្ញុំចុះតាមជណ្តើរ ខ្ញុំមិនអាចមើលឃើញជណ្ដើរបានត្រឹមត្រូវទេ ហើយខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំកំពុងបាត់បង់តុល្យភាព។
- ពេលញ៉ាំអាហារ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចមើលឃើញអ្វីដែលនៅលើចានរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវទេ។
- ការផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកទៅម្ខាង ដើម្បីជៀសវាងចលនាភ្នែក ឬបញ្ហាភ្នែក៖ជារឿយៗរឿងនេះកើតឡើងដោយមិនដឹងខ្លួន។ នៅពេលអ្នកព្យាយាមផ្តោតភ្នែករបស់អ្នកទៅលើចំណុចមួយ ចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកកាន់តែច្បាស់នៅពេលអ្នកផ្អៀងក្បាលទៅម្ខាង ហើយរាងកាយរបស់អ្នកនឹងស៊ាំនឹងវា។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើអ្នកមានទម្លាប់ផ្អៀងក្បាលតាំងពីកុមារភាព នោះក៏អាចជាហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះដែរ។
- ជំងឺស្ត្រាប៊ីស្មូស (ភ្នែកឆ្លង)៖ នេះជាពេលដែលភ្នែកមិនចង្អុលទៅទិសដៅតែមួយ។ ជំងឺស្ត្រាប៊ីស្មូសអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាតាមវិធីផ្សេងៗគ្នានៅពេលដែលសរសៃប្រសាទខួរក្បាលទីបួនមិនដំណើរការ៖
- `អ៊ីពែរត្រូពីយ៉ា`: ភ្នែកម្ខាងបែរឡើងលើ។ ចំពោះអ្នកសង្កេត ភ្នែកម្ខាងហាក់ដូចជាខ្ពស់ជាងភ្នែកម្ខាងទៀត។
- `អេសូត្រូពីយ៉ា`: ភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាងបែរទៅខាងក្នុង (ឆ្ពោះទៅច្រមុះ)។ យើងនិយាយថា "ភ្នែកឆ្លង"។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ ទាំងនេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលរំលងនោះទេ។
ហេតុអ្វីបានជាមុខងារខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទទីបួននេះកើតឡើង?
ភាពមិនប្រក្រតីនេះអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាព ឬព្រឹត្តិការណ៍ណាមួយដែលអាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទទីបួន។ ជួនកាល គ្រូពេទ្យមិនអាចរកឃើញមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយបានទេ។ យើងហៅវាថា "ខ្វិនសរសៃប្រសាទទីបួនដោយមិនដឹងមូលហេតុ "។
មូលហេតុពីកំណើត ('ខ្វិនសរសៃប្រសាទទីបួនពីកំណើត')
ជារឿយៗ មូលហេតុចម្បងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃប្រសាទទីបួននេះគឺជាស្ថានភាពពីកំណើត ។ ប៉ុន្តែអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់បានរកឃើញច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើងនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ហៅជំងឺនេះថា "ខ្វិនខ្វិនពីកំណើត"។ "ខ្វិន ...
មនុស្សជាច្រើនដែលមានស្ថានភាពនេះកើតមកមានសរសៃប្រសាទទីបួនដែលបាត់ (សរសៃប្រសាទ trochlear) ឬសាច់ដុំ oblique ខាងលើដែលគ្រប់គ្រងដោយសរសៃប្រសាទនោះខ្សោយ (atrophied)។ អ្នកផ្សេងទៀតមានសរសៃប្រសាទទីបួនដែលមានសុខភាពល្អ ប៉ុន្តែសរសៃពួរនៃសាច់ដុំនោះមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។
ទោះបីជាស្ថានភាពនេះមានវត្តមានតាំងពីកំណើត ក៏ដោយ ពេលខ្លះទារកអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ ឬអាចមានរោគសញ្ញាតិចតួចប៉ុណ្ណោះ ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះកាន់តែច្បាស់បន្តិចម្តងៗ នៅពេលដែលពួកគេធំឡើង។ ដូច្នេះ មនុស្សជាច្រើនដែលមានស្ថានភាពនេះតាំងពីកំណើតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាព ឬវ័យជំទង់។
ដោយសារតែរបួសក្បាល
ដោយសារតែសរសៃប្រសាទទីបួនរបស់យើងធ្វើដំណើរឆ្ងាយនៅខាងក្នុងក្បាល វាទំនងជារងការខូចខាតដោយសាររបួសក្បាល ។ មុខងារខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទទីបួនដែលទទួលបានភាគច្រើនបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ និងកីឡាដូចជាប្រដាល់។ ក្នុងករណីបែបនេះ នៅពេលដែលក្បាលញ័រ ហើយឈប់ភ្លាមៗ (ចលនា 'whiplash') សរសៃប្រសាទអាចរងការខូចខាត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ សូម្បីតែរបួសក្បាលដែលហាក់ដូចជាស្រាល ក៏អាចបំផ្លាញសរសៃប្រសាទ 'trochlear' ផងដែរ។
តើមានហេតុផលផ្សេងទៀតទេ?
មែនហើយ មានស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបំផ្លាញ និងបណ្តាលឱ្យមានមុខងារមិនប្រក្រតីនៃសរសៃប្រសាទទីបួន។ មូលហេតុទាំងនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពី៖
- ជំងឺសរសៃឈាម៖ ការខូចខាតដល់សរសៃឈាម ជាពិសេសដោយសារតែស្ថានភាពដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
- សម្ពាធពីដុំសាច់ជុំវិញ៖ ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់មួយចំនួនដែលកកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល (ដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល)។
- សម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល ('សម្ពាធក្នុងលលាដ៍ក្បាលកើនឡើង')។
- «ជំងឺឡែម»៖ ជំងឺដែលចម្លងដោយសត្វឆ្ក។
- រោគសញ្ញា Guillain-Barré៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
- ជំងឺរើម (ជំងឺអ៊ប៉សហ្សូស្ទើរ) កើតឡើងបន្ទាប់ពីជំងឺអុតស្វាយ។
- របួសដោយចៃដន្យក្នុងពេលវះកាត់ខួរក្បាល។
តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាសរសៃប្រសាទទីបួននេះ ដោយមើលរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយចំនួន ដូចជាការមើលការមើលឃើញ និងចលនាភ្នែករបស់អ្នក។
អ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក (គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក) ឬ គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ ដើម្បី កំណត់ បញ្ហានេះឱ្យប្រាកដ។ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកថាអ្នកមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យអ្វីខ្លះ ហើយថាតើវាប្រសើរឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ នៅពេលអ្នកក្រឡេកមើលទៅទិសដៅជាក់លាក់ណាមួយ។ ពួកគេនឹងឱ្យអ្នកមើលវត្ថុផ្សេងៗគ្នា ហើយសុំឱ្យអ្នកពិពណ៌នាអំពីរូបរាងរបស់វាចំពោះអ្នក។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកវិវត្តបន្ទាប់ពីរបួសក្បាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកច្រើនតែណែនាំអ្វីមួយដូចជា ការស្កេន MRI ខួរក្បាល ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលដែលសាកសមសម្រាប់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃមុខងារសរសៃប្រសាទទីបួនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីរបួស ឬការខូចខាត ស្ថានភាពនឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទជាសះស្បើយ ។
រហូតដល់សរសៃប្រសាទទីបួនជាសះស្បើយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពាក់ វ៉ែនតាព្រីស ដើម្បីកែតម្រូវការមើលឃើញពីរជាន់។ ប្រសិនបើវិធីទាំងនេះមិនជួយទេ ការពាក់ បំណះភ្នែក លើភ្នែកដែលមានបញ្ហាក៏អាចជួយបានដែរ។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យ ធ្វើការវះកាត់ ។ ជាធម្មតាវាពាក់ព័ន្ធនឹងការជំនួសសាច់ដុំភ្នែកខាងលើដែលចុះខ្សោយជាមួយនឹងសាច់ដុំភ្នែកមួយទៀតដែលសកម្មជាង។ វាអាចជួយកែតម្រូវបញ្ហាចលនាភ្នែក។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាល និងព័ត៌មានលម្អិតទាំងអស់នេះទាក់ទងនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នក។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ? / តើអនាគតទៅជាយ៉ាងណា?
ករណីភាគច្រើននៃជំងឺសរសៃប្រសាទទីបួនដែលទទួលបាន ជាសះស្បើយដោយឯកឯងតាមពេលវេលា ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ ។ សូម្បីតែពេលដែលត្រូវការការវះកាត់ក៏ដោយ អត្រាជោគជ័យជាទូទៅគឺល្អ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតដ៏ល្អបំផុតអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
តើរឿងនេះអាចការពារបានទេ?
មូលហេតុមួយចំនួននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃប្រសាទទីបួន ដូចជាមូលហេតុដែលមានពីកំណើត មិនអាចការពារបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងអាចចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទទីបួនដោយជៀសវាងការរងរបួសក្បាល។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ត្រូវពាក់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពជានិច្ចនៅពេលជិះក្នុងយានយន្ត ហើយប្រើ កៅអីរថយន្តដែលមានសុវត្ថិភាព សម្រាប់កូនរបស់អ្នក។
- ពាក់មួកសុវត្ថិភាពពេលជិះកង់ ឬម៉ូតូ ឬលេងកីឡាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប៉ះទង្គិចគ្នា។
- ប្រសិនបើអ្នកមានទារកតូច ឬក្មេងតូចៗនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាបរិស្ថានផ្ទះឱ្យមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់កុមារ ។ នេះមានន័យថា កាត់បន្ថយកន្លែងដែលពួកគេអាចដួល ឬប៉ះក្បាលរបស់ពួកគេតាមរបៀបដ៏គ្រោះថ្នាក់។
- ការបង្កើតបរិយាកាសរស់នៅប្រកបដោយសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក ដែល មានបញ្ហាតុល្យភាព ឬ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការដួល ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ នេះគឺដើម្បីឱ្យពួកគេអាចតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលរបស់អ្នកប្រសិនបើចាំបាច់។ មុខងារខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទទីបួនមិនមែនជាអាសន្នទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺជាស្ថានភាពដែលត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ជារឿយៗយើងមិនគិតច្រើនអំពីចក្ខុវិស័យរបស់យើងទេ រហូតដល់មានអ្វីមួយខុសប្រក្រតី។ នៅពេលដែលមានរឿងបែបនេះកើតឡើង ជីវិតអាចមានភាពច្របូកច្របល់បន្តិច។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺ ថា វាជារឿយៗអាចព្យាបាលបាន និងបណ្តោះអាសន្ន ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឧបករណ៍ជំនួយចក្ខុវិស័យ ដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យមើលឃើញអ្វីៗបានយ៉ាងច្បាស់ រហូតដល់សរសៃប្រសាទទីបួនរបស់អ្នកជាសះស្បើយ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ សូមផ្តល់ការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។
ដូច្នេះ ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលយើងត្រូវចងចាំ៖
មិនអីទេ ខាងក្រោមនេះជាចំណុចសំខាន់ៗដែលយើងត្រូវពិចារណាពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ៖
- ជំងឺខ្វិនសរសៃប្រសាទទីបួន គឺជាបញ្ហាមួយដែលកើតឡើងជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទដែលជួយអ្នកឱ្យមើលចុះក្រោម។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ មើលឃើញរបស់របរជាគូ (ជាពិសេសនៅពេលមើលចុះក្រោម) ព្រិលភ្នែក និងការផ្អៀងក្បាលដើម្បីកែតម្រូវការមើលឃើញ។
- មូលហេតុនៃបញ្ហានេះ អាចជាពីកំណើត ឬវាអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជារបួសក្បាល ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កុំគ្រាន់តែរង់ចាំ។
- ជារឿយៗស្ថានភាពនេះ ប្រសើរឡើងតាមពេលវេលា ឬការព្យាបាលអាចផ្តល់លទ្ធផលល្អ។
- មូលហេតុមួយចំនួននៃស្ថានភាពនេះអាចជៀសវាងបានដោយការជៀសវាងរបួសក្បាល។
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កាលណាអ្នកសម្គាល់ឃើញកាន់តែឆាប់ អ្នកនឹងអាចជាសះស្បើយកាន់តែឆាប់។
ខ្វិនសរសៃប្រសាទ ទី បួន, ខ្វិនសរសៃប្រសាទ Trochlear, មើលឃើញពីរជាន់, ភ្នែកពីរជាន់, ភ្នែកស្ត្រេប៊ីស្មូស, ចលនាភ្នែក, សរសៃប្រសាទខួរក្បាល, ខ្វិនពីកំណើត











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។