តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកថា អ្នកត្រូវយកដុំពកតូចមួយ ដំបៅ ឬកោសិកាមិនប្រក្រតីនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកចេញដោយប្រើចរន្តអគ្គិសនីដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាមានការភ័យខ្លាចបន្តិច នៅពេលដែលអ្នកឮរឿងនេះហៅថា 'Fulguration'។ តើអ្នកណាមិនខ្លាចនៅពេលដែលពួកគេនិយាយថា "ឆេះដោយចរន្តអគ្គិសនី" មែនទេ? ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។ នេះគឺជាការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តកម្រិតខ្ពស់ ដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបដែលគ្រប់គ្រង និងមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់ធំដូចការវះកាត់នោះទេ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឲ្យបានច្បាស់លាស់ សាមញ្ញ និងដោះស្រាយសំណួរទាំងអស់ដែលអ្នកមានក្នុងចិត្ត។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ Fulguration ជាអ្វី?
សូមគិតអំពីរបៀបដែលផ្លេកបន្ទោរបាញ់ចំលើមេឃ បង្កើតពន្លឺ និងកំដៅ។ ពាក្យថា fulguration មកពីពាក្យឡាតាំងដែលមានន័យថា "បាញ់ចំដោយផ្លេកបន្ទោរ"។ ប៉ុន្តែវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដូចផ្លេកបន្ទោរទេ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ វិធីសាស្ត្រនេះពាក់ព័ន្ធនឹងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយដើម្បីបង្កើតផ្កាភ្លើងអគ្គិសនីតូចមួយដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ឧបករណ៍នេះមិនត្រូវបានប្រើដោយផ្ទាល់ទៅលើស្បែករបស់អ្នកទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ផ្កាភ្លើងអគ្គិសនីឆ្លងកាត់ខ្យល់រវាងឧបករណ៍និងជាលិកាដែលកំពុងព្យាបាល ដោយបំផ្លាញកោសិកាមិនប្រក្រតី។ ម្យ៉ាងទៀត វាដុត បំបែក និងយកកោសិកាទាំងនោះចេញ។
កំដៅដែលបង្កើតឡើងក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះប៉ះពាល់តែស្រទាប់ផ្ទៃខាងលើនៃស្បែក ឬជញ្ជាំងប្លោកនោមប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ មិនមានការខូចខាតដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗ ឬជាលិកាជ្រៅៗនៅខាងក្នុងនោះទេ។ ម្យ៉ាងទៀត វិធីសាស្ត្រនេះអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមបានផងដែរ។
ជាទូទៅ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានណែនាំការព្យាបាលនេះសម្រាប់អ្នក វាចាំបាច់ខាងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋ មិនមានការគិតថ្លៃបន្ថែមទេ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឯកជន ការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកនឹងគ្របដណ្តប់លើបញ្ហានេះ។ គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកអំពីរឿងនេះ។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកចង់ធ្វើការព្យាបាលដោយ Fulguration នេះ?
ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺប្លោកនោមជាច្រើនប្រភេទ។ វាគឺជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយក្នុងការបំផ្លាញកោសិកាមហារីក កោសិកាមុនមហារីក និងដុំសាច់ស្លូត។
| ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ | តើ Fulguration ជួយយ៉ាងដូចម្តេច? |
|---|---|
| មហារីកប្លោកនោម | ការវះកាត់មួយហៅថា TURBT (ការវះកាត់យកដុំសាច់ប្លោកនោមចេញតាមបង្ហួរនោម) ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលមិនទាន់រីករាលដាលដល់ស្រទាប់សាច់ដុំនៃប្លោកនោម។ ការវះកាត់យកដុំសាច់ប្លោកនោមចេញត្រូវបានប្រើដើម្បីយកកោសិកាមហារីកចេញ និងបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ |
| ជំងឺរលាកប្លោកនោមអន្តរកាល | នេះបណ្តាលឱ្យជញ្ជាំងប្លោកនោមហើម និងឈឺចាប់។ អ្នកក៏អាចជួបប្រទះនឹងឈាមក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកផងដែរ។ នីតិវិធីនេះជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដោយការយកជាលិកាឈឺចាប់ និង ដំបៅ ដែលកើតឡើងដោយសារតែស្ថានភាពនេះ។ |
| ដុំសាច់ប្លោកនោម | ទាំងនេះគឺជាដុំពកតូចៗ មិនមែនជាមហារីកទេ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ និងត្រូវការនោមញឹកញាប់។ ការសម្អាតដុំសាច់អាចយកដុំពកទាំងនេះចេញបានយ៉ាងងាយស្រួល។ |
| ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមដែលកើតឡើងវិញ | ការព្យាបាលនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមជាប់រហូត ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។ |
| ឌីវើរទីគូឡាប្លោកនោម | ទាំងនេះគឺជាថង់តូចៗដែលបង្កើតនៅក្នុងជញ្ជាំងប្លោកនោម។ ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការបញ្ចេញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោមទាំងស្រុង និងបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួល។ ការវះកាត់យកទឹកនោមចេញក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីយកថង់ទាំងនេះចេញផងដែរ។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងអំឡុងពេលព្យាបាល?
នេះគឺជាការព្យាបាលដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដូច្នេះគ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។
ត្រូវដឹងរឿងទាំងនេះមុនពេលព្យាបាល
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដែលអ្នកត្រូវការ ប៉ុន្តែអ្នកក៏អាចសួរ និងបញ្ជាក់អំពីរឿងទាំងនេះបានដែរ៖
- តើមានពេលណាមួយដែលខ្ញុំត្រូវឈប់ញ៉ាំ និងផឹក មុនពេលព្យាបាលដែរ ឬទេ?
- តើខ្ញុំត្រូវឈប់ប្រើ ថ្នាំ ណាមួយដែលខ្ញុំតែងតែប្រើដែរឬទេ?
- តើខ្ញុំអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានទេ ឬខ្ញុំនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ?
- ឲ្យខ្ញុំផងតើថ្នាំសណ្តំប្រភេទណាដែលត្រូវបានប្រើ? (តើវាធ្វើឱ្យរាងកាយទាំងមូលស្ពឹក ឬគ្រាន់តែតំបន់នោះស្ពឹក?)
- តើអ្នកត្រូវការ នរណាម្នាក់នាំអ្នក ទៅផ្ទះទេ?
អំឡុងពេលព្យាបាល
អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការវះកាត់នេះនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្ដំទូទៅ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ អ្នកនឹងងងុយគេង។ ពេលខ្លះអ្នកក៏អាចត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្ដំក្នុងតំបន់ដើម្បីស្ពឹកតែតំបន់នោះប៉ុណ្ណោះ។
១. ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ចូលឧបករណ៍មួយហៅថា ស៊ីស្តូស្កូប ឆ្លងកាត់បង្ហួរនោមរបស់អ្នក។ នេះគឺជាបំពង់វែង ស្តើង ដែលមានកាមេរ៉ា និងភ្លើង។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញខាងក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក។
2. បន្ទាប់មក តំបន់ដែលមានជាលិកា ដុំពក ឬដំបៅមិនប្រក្រតី ត្រូវបានកំណត់។
៣. ឥឡូវនេះ ឧបករណ៍មួយទៀតហៅថា រីសេកស្កូប (resectoscope) ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ នេះជាកន្លែងដែលចរន្តអគ្គិសនីដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈរង្វិលជុំខ្សែតូចមួយ។
៤. ផ្កាភ្លើងអគ្គិសនីនេះបំផ្លាញជាលិកាមិនប្រក្រតី។ វាក៏បិទសរសៃឈាមឆ្ងាញ់ៗនៅក្នុងតំបន់នោះផងដែរ ដោយបញ្ឈប់ការហូរឈាម។
ពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់នីតិវិធីទាំងមូលនេះអាស្រ័យលើបរិមាណជាលិកាដែលត្រូវយកចេញ។ ខណៈពេលដែលវាអាចចំណាយពេលត្រឹមតែ 5 នាទី ប៉ុណ្ណោះដើម្បីបំផ្លាញដុំពកតូចមួយ វាអាចចំណាយពេល ពី 15 ទៅ 90 នាទី ប្រសិនបើធ្វើដោយការវះកាត់ដូចជា TURBT។
រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ និងផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីការព្យាបាល
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទរាងកាយរបស់អ្នក និងវិសាលភាពនៃការព្យាបាល។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន
បញ្ហាទាំងនេះខ្លះ ឬទាំងអស់អាចកើតឡើង ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
- មានឈាមបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក៖ ទឹកនោមរបស់អ្នកអាចប្រែជាពណ៌ផ្កាឈូក ឬក្រហមរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ នេះជារឿងធម្មតាទេ។
- ក្រហាយ ឬឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច៖ បញ្ហានេះក៏នឹងថយចុះក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃផងដែរ។ គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំចាំបាច់សម្រាប់បញ្ហានេះ។
- ការនោមញឹកញាប់៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងដោយសារតែប្លោកនោមមានភាពរសើបបន្តិច។ បញ្ហានេះក៏នឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃផងដែរ។
- ការរមួលក្រពើប្លោកនោម៖ នេះក៏ជាបណ្តោះអាសន្នផងដែរ។
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI)៖ គ្រុនក្តៅ មានអារម្មណ៍ក្រហាយពេលនោម និងទឹកនោមមានក្លិនស្អុយ ឬមានពណ៌ល្អក់ អាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងករណីនោះ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
នេះគឺជាដំណើរការស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរបៀបដែលរាងកាយរបស់យើងជាសះស្បើយនៅពេលដែលយើងរលាកនៅកន្លែងណាមួយ។ ដូចជាដំបៅកើតឡើងលើការរលាក វារបកចេញ ហើយស្បែកថ្មីដុះឡើង ផ្នែកខាងក្នុងនៃប្លោកនោមក៏ជាសះស្បើយតាមរបៀបដូចគ្នា។
មុខរបួសដែលនៅខាងក្នុងរាងកាយ និងក្នុងបរិយាកាសសើមត្រូវការពេលយូរជាងមុខរបួសបើកចំហបន្តិច។ ជាធម្មតាវាអាចចំណាយពេល ពី 5-7 ថ្ងៃ ឬរហូតដល់ពីរសប្តាហ៍ ដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្រាកឱ្យបានច្រើន។ ជៀសវាងការលើករបស់ធ្ងន់ៗ និងការហាត់ប្រាណខ្លាំង។ នេះនឹងផ្តល់ពេលវេលាឱ្យប្លោកនោមជាសះស្បើយ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការហូរឈាមនៅពេលក្រោយ។
យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសញ្ញាទាំងនេះ!
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម វាអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ឬផលវិបាកផ្សេងទៀត។ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតអ្នកបំផុត។
- គ្រុនក្តៅ (លើសពី 101°F / 38.3°C)
- ការហូរឈាមច្រើនដែលមិនអាចបញ្ឈប់បាន (ប្រសិនបើទឹកនោមមានពណ៌ក្រហមចាស់ និងមានកំណកឈាម)
- ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ
តើមានហានិភ័យណាមួយចំពោះការព្យាបាលនេះទេ?
ដូចទៅនឹងការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យតិចតួចណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែអ្នកឯកទេសរបស់អ្នកត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រមានណាស់។
- ប្រតិកម្មចំពោះថ្នាំសណ្តំ៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអាការៈចង្អោរ និងក្អួតដោយសារថ្នាំសណ្តំ។
- ការខូចខាតជាលិកា៖ កម្រណាស់ ឧបករណ៍នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតតិចតួចដល់ប្លោកនោម ឬបង្ហួរនោម។
- ការធ្លាយប្លោកនោម៖ ករណីនេះកម្រមានណាស់។ ប្រសិនបើវាកើតឡើង អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់មួយផ្សេងទៀតដើម្បី ជួសជុល វា។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ ហានិភ័យនេះមានកម្រិតទាបណាស់ ពីព្រោះវិធានការចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងមើលថែររឿងទាំងអស់នេះ ហើយធានាសុវត្ថិភាពអតិបរមារបស់អ្នក។ ដូច្នេះកុំភ័យខ្លាចអំពីរឿងនេះដោយមិនចាំបាច់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ប្លោកនោមឱ្យរីកធំ គឺជាការព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព ដែលប្រើផ្កាភ្លើងអគ្គិសនី ដើម្បីយកជាលិកាមិនប្រក្រតី ដុំពក ឬដំបៅនៅក្នុងប្លោកនោមចេញ។
- វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមិនចាំបាច់មានស្នាមវះធំទេ ដូច្នេះពេលវេលាព្យាបាលគឺខ្លី។
- ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួនដូចជា មហារីកប្លោកនោម រលាកប្លោកនោមប្រភេទ interstitial និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមដដែលៗ។
- វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការជួបប្រទះនឹងការហូរឈាម និងការរលាកខ្លះបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ អាការៈទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
- សូមស្វែងរក ការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ហូរឈាមខ្លាំង ឬឈឺចាប់ខ្លាំង។
- ការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការព្យាបាល និងការសម្រាកឱ្យបានច្រើនគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។