តើអ្នកមានជំងឺមហារីកក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់។

តើអ្នកធ្លាប់គិតទេថា សូម្បីតែសរីរាង្គតូចបំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដែលពេលខ្លះយើងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ ក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបានដែរ? នោះហើយជារបៀបដែលវាកើតឡើងចំពោះថង់ទឹកប្រមាត់។ ស្ថានភាពនេះហៅថា មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ អាចវិវត្តន៍បាន។ ទោះបីជាវាកម្រមានបន្តិចក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់យ៉ាងសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មហារីក​ថង់ទឹកប្រមាត់​គឺជា ​ពេល​ដែល​កោសិកា​នៅក្នុង​ថង់ទឹកប្រមាត់​របស់​អ្នក​ចាប់ផ្តើម​លូតលាស់​ខុសប្រក្រតី និង​ឆាប់រហ័ស ហួស​ពី​ការគ្រប់គ្រង។ កោសិកា​ទាំងនេះ​គឺជា​អ្វី​ដែល​យើង​ហៅថា​កោសិកា​សាហាវ។

ឥឡូវនេះអ្នកមានសំណួរមួយ តើថង់ទឹកប្រមាត់នេះជាអ្វី ហើយវាធ្វើអ្វី? ថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាសរីរាង្គតូចមួយដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះរបស់យើង នៅក្រោមថ្លើម ហើយមានរាងដូចផ្លែពែរតូចមួយ។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺប្រមូល និងរក្សាទុក ទឹកប្រមាត់ ដែលជាសារធាតុរាវដែលផលិតដោយថ្លើម និងជួយយើងរំលាយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ដែលយើងញ៉ាំ។ វាដូចជាធុងទឹក។

ជាធម្មតា ជំងឺមហារីកនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងស្រទាប់ស្តើងនៅខាងក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ គ្រូពេទ្យហៅវាថា «ស្រទាប់ភ្នាសរំអិល »។ យូរៗទៅ កោសិកាមហារីកទាំងនេះអាចរាលដាលតាមជញ្ជាំងថង់ទឹកប្រមាត់ ហើយរាលដាលចេញទៅខាងក្រៅ។

រឿងដ៏សោកសៅនោះគឺថា ជំងឺមហារីកនេះច្រើនតែមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វាទេ។ ដូច្នេះ ជួនកាលវាត្រូវបានគេរកឃើញដោយចៃដន្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីយកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងវះកាត់យកចេញទាំងស្រុង ជំងឺមហារីកនេះមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលមនុស្សភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលហួសពីថង់ទឹកប្រមាត់រួចទៅហើយ។ នៅពេលនោះ ការព្យាបាលក្លាយជាការលំបាកបន្តិច។

តើជំងឺមហារីកនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក វាពិបាកបន្តិចក្នុងការស្វែងរកស្ថិតិត្រឹមត្រូវអំពីជំងឺមហារីកនេះនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួននៃពិភពលោក ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាប្រទេសឥណ្ឌា ជប៉ុន និងកូរ៉េ វាត្រូវបានគេមើលឃើញច្រើនជាងបន្តិច។ នេះប្រហែលជាដោយសារតែការបង្កើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ និងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនេះគឺកើតមានច្រើននៅក្នុងប្រទេសទាំងនោះ។

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ? តើ​វា​ពិបាក​រកឃើញ​ជាមុន​ទេ?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់កម្របង្ហាញរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វាណាស់។ សូម្បីតែពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើងក៏ដោយ ក៏វាច្រើនតែស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ឬការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ ដូច្នេះវាអាចងាយច្រឡំ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអាចមើលឃើញគឺ៖

• ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ ។
• ការឡើងលឿងនៃស្បែក និងផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺខាន់លឿង ។
• មានអារម្មណ៍ដូចជាដុំពកនៅក្នុងក្រពះ។
• ស្រកទម្ងន់ដោយគ្មានហេតុផល។
• ចង្អោរ និងក្អួត។
• មានអារម្មណ៍ដូចជាក្រពះរបស់អ្នកពេញ (ហើមពោះ)។
• គ្រុនក្តៅញឹកញាប់។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាមិនតែងតែមានន័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្ត វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកប្រភេទនេះវិវត្ត?

ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់វិវត្តន៍នៅពេលដែលកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អក្លាយជាកោសិកាមហារីក ហើយចាប់ផ្តើមលូតលាស់ហួសពីការគ្រប់គ្រង។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរ ដែលហៅថា 'ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ' កើតឡើងនៅក្នុងសម្ភារៈហ្សែននៅក្នុងកោសិការបស់យើង។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះវិវត្តន៍តាមពេលវេលា មិនមែនមកពីឪពុកម្តាយរបស់យើងទេ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អស្រាប់តែប្រែក្លាយទៅជាកោសិកាមហារីកនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ កត្តាហានិភ័យ មួយចំនួនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនេះ។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានក្រុម និងលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនេះ៖

• ស្ត្រី មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបុរស។
• អ្នកដែល មានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ មានហានិភ័យខ្ពស់។ (អាយុជាមធ្យមនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺប្រហែល 72 ឆ្នាំ)។
• នៅសហរដ្ឋអាមេរិក វាត្រូវបានគេរកឃើញថាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងចំពោះមនុស្សដែលមានជនជាតិអាមេរិកាំងឥណ្ឌា ជនជាតិដើមអាឡាស្កា និងជនជាតិម៉ិកស៊ិក-អាមេរិក។

កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត៖

• វត្តមាន ឬប្រវត្តិពីមុន នៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ។
• មានដុំសាច់តូចៗដូចដុំសាច់ ក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ (ដុំសាច់ប៉ូលីបក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ )។
• ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃថង់ទឹកប្រមាត់ (cholecystitis) ។
• ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលយូរជាមួយបាក់តេរី Salmonella typhi ដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺគ្រុនពោះវៀន។
• ជាតិកាល់ស្យូមកកកុញនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃថង់ទឹកប្រមាត់ (នេះត្រូវបានគេហៅថា "ថង់ទឹកប្រមាត់ប៉សឺឡែន ")។
• ការរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់រយៈពេលវែង (ជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ បឋម sclerosing cholangitis )។
• ការបង្កើតដុំគីសនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់សំខាន់ ( ដុំគីស choledochal )។
• ភាពធាត់ ។

លើសពីនេះ ការជក់បារី និងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីមួយចំនួនដែលប្រើក្នុងការផលិតវាយនភណ្ឌ និងកៅស៊ូ ក៏ត្រូវបានគេគិតថាបង្កើនហានិភ័យផងដែរ។

តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺត ពីព្រោះរោគសញ្ញាដំបូងរបស់វាស្រាល ហើយរោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងនឹងជំងឺដទៃទៀត។ ជួនកាលវាត្រូវបានគេរកឃើញដោយចៃដន្យ ទាំងដោយសារតែគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ឬអំឡុងពេលវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ គាត់នឹងពិនិត្យអ្នក សួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួន។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមមានការធ្វើតេស្តឈាម ការស្កេនផ្សេងៗ និងសូម្បីតែការវះកាត់តូចតាច។

• ការធ្វើតេស្តឈាម (ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍)៖
• ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម៖ នេះវាស់កម្រិតនៃសារធាតុមួយចំនួនដែលបញ្ចេញដោយថ្លើម។ នេះអាចផ្តល់នូវគំនិតខ្លះអំពីថាតើជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់បានប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមឬអត់។
• តេស្ត CEA (អង់ទីហ្សែនអំប្រ៊ីយ៉ុងមហារីក)៖ CEA គឺជាសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់ដែលបញ្ចេញដោយកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ និងកោសិកាមហារីក។ កម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុនេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់។
• តេស្ត CA 19-9៖ នេះក៏ជាសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ផងដែរ។ កម្រិតខ្ពស់នៃវាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ ឬមហារីកលំពែង។

• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ទាំងនេះអាចជួយគ្រូពេទ្យមើលថាតើជំងឺមហារីកមានវត្តមានឬអត់ និងថាតើវាបានរីករាលដាលឬអត់។
• អ៊ុលត្រាសោនពោះ៖ វិធីនេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីថតរូបភាពសរីរាង្គពោះ។ ប្រសិនបើវិធីនេះបង្ហាញអ្វីមួយដូចជាដុំសាច់ថង់ទឹកប្រមាត់ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យធ្វើការស្កេន CT ឬ MRI។
• ការស្កេន CT (ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីដោយប្រើកុំព្យូទ័រ)៖ ប្រភេទកាំរស្មីអ៊ិចមួយប្រភេទត្រូវបានប្រើដើម្បីថតរូបលម្អិតនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ ប្រើប្រាស់មេដែក រលកវិទ្យុ និងកុំព្យូទ័រ ដើម្បីថតរូបផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។
• អ៊ុលត្រាសោនអង់ដូស្កុប៖ រូបភាពនៃបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានថតដោយប្រើឧបករណ៍រាងដូចបំពង់មួយហៅថា អង់ដូស្កុប។
• ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography)៖ នីតិវិធីមួយដែលថតរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់អាចបណ្តាលឱ្យបំពង់ទាំងនេះរួមតូច។

• ការវះកាត់តូចតាច៖
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសំណាកជាលិកាដែលគួរឱ្យសង្ស័យតូចមួយ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើមានកោសិកាមហារីកដែរឬទេ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់លាស់អំពីជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់។
• ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ា (ហៅថា laparoscope) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ ដើម្បីពិនិត្យថង់ទឹកប្រមាត់ និងជាលិកាជុំវិញ។ វាជួយកំណត់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា។

តើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកមានអ្វីខ្លះ?

ការដាក់ដំណាក់កាលមហារីក គឺជាវិធីមួយសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល (metastasized) លើសពីកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដំបូងឬអត់។ អាស្រ័យលើចម្ងាយដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់លេខមហារីករបស់អ្នក (ពីសូន្យដល់បួន)។ ចំនួនខ្ពស់មានន័យថា ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កន្លែងជាច្រើនទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។

ខាងក្រោមនេះជាដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពះ៖

• ដំណាក់កាលទី 0 (ដំណាក់កាលទី 0 - `មហារីកនៅនឹងកន្លែង`): កោសិកាមិនធម្មតា ដែលអាចក្លាយជាមហារីក ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងបំផុត (ភ្នាសរំអិល) នៃថង់ទឹកប្រមាត់។
• ដំណាក់កាលទី 1: កោសិកាមហារីកស្ថិតនៅក្នុងស្រទាប់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ ហើយអាចរាលដាលដល់ស្រទាប់សាច់ដុំនៃថង់ទឹកប្រមាត់។
• ដំណាក់កាលទី 2:ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលហួសពីស្រទាប់សាច់ដុំ ហើយចូលទៅក្នុងស្រទាប់ជាលិកាភ្ជាប់នៃថង់ទឹកប្រមាត់។
• ដំណាក់កាលទី 3: មហារីកបានរាលដាលដល់ថ្លើម ឬសរីរាង្គក្បែរៗផ្សេងទៀត ឬដល់ស្រទាប់ខាងក្រៅបំផុត (ស្រទាប់សេរ៉ូសាល់) នៃថង់ទឹកប្រមាត់។ វាក៏អាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរផងដែរ។
• ដំណាក់កាលទី 4: មហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ សរសៃឈាម និង/ឬសរីរាង្គក្បែរៗច្រើនជាងបីដែលនៅឆ្ងាយពីថង់ទឹកប្រមាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិតហៅជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ដំណាក់កាលទី 1 ថា "កើតឡើងក្នុងតំបន់"។ នេះមានន័យថា ជំងឺមហារីកមិនទាន់រីករាលដាលទៅខាងក្រៅថង់ទឹកប្រមាត់នៅឡើយទេ។ ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 1 ទំនងជាអាចព្យាបាលបានល្អជាង។ ដំណាក់កាលទី 2, 3 និង 4 ពិបាកព្យាបាលជាង។

តើជំងឺមហារីកនេះរីករាលដាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃថង់ទឹកប្រមាត់ ហើយរាលដាលដល់ស្រទាប់ខាងក្រៅ។ យូរៗទៅ វាអាចរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ ថ្លើម និងសរីរាង្គដទៃទៀត ដូចជាបំពង់ទឹកប្រមាត់ជាដើម។ ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ដែលរាលដាលអាចរាលដាលតាមរយៈប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច ចរន្តឈាម ឬសរីរាង្គឆ្ងាយៗនៅក្នុងខ្លួន។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកកំណត់វិធីសាស្រ្តព្យាបាល និងគោលដៅនៃការព្យាបាល។ ចំពោះជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺមហារីកចេញទាំងស្រុង និងបញ្ឈប់វាពីការកើតឡើងវិញ។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីពន្យារអាយុជីវិត និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង

ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ដំណាក់កាលដំបូង ដែលអាចវះកាត់យកចេញបាន មានលទ្ធផលព្យាបាលល្អបំផុត។

• ការវះកាត់៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់ (គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក) នឹងយកថង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នក និងជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ជុំវិញវាចេញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ ។ ជួនកាល មានតែថង់ទឹកប្រមាត់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានយកចេញ (ការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញសាមញ្ញ) ប៉ុន្តែជួនកាល កូនកណ្តុរដែលមានកោសិកាមហារីក ឬផ្នែកខ្លះនៃថ្លើម ដូចជាថង់ទឹកប្រមាត់ ក៏អាចត្រូវបានយកចេញដែរ (ការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញបន្ថែម)។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ក្នុងករណីនេះ ម៉ាស៊ីនមួយនៅខាងក្រៅរាងកាយ (EBRT - ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅ) ដឹកនាំកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មទៅកាន់កន្លែងមហារីក។ កាំរស្មីនេះសម្លាប់កោសិកាមហារីក ឬបន្ថយការលូតលាស់របស់ដុំសាច់។ នេះត្រូវបានធ្វើតាមរបៀបដែលកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ការព្យាបាលនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកណាមួយដែលអាចនៅសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក៏អាចជួយបំបាត់រោគសញ្ញាផងដែរ។
• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ វិធីនេះប្រើថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក ឬបញ្ឈប់ពួកវាពីការរីកដុះដាល។ ដូចការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដែរ ការព្យាបាលដោយគីមីជួយសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដោយគីមីរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកដែលមិនអាចវះកាត់បាន មហារីកកើតឡើងវិញ ឬមហារីកដែលរាលដាល

ជំងឺមហារីកដែលមិនអាចវះកាត់ចេញបាន ("មិនអាចវះកាត់ចេញបាន") ដែលបានវិលត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ("កើតឡើងវិញ") ឬដែលបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ("មេតាស្តាទិច") ពិបាកព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ទោះបីជាការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និង "ការព្យាបាលដោយគីមី" មិនអាចលុបបំបាត់ជំងឺមហារីកបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏វាអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នក។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកកំពុងស្ទះបំពង់អាហាររបស់អ្នក ការវះកាត់អាចធ្វើបានដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាទាំងនោះ។

ក្នុងករណីទាំងនេះ អ្នកក៏អាចមានឱកាសចូលរួម ក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល ផងដែរ។ ការសាកល្បងព្យាបាលគឺជាការសិក្សាដែលសាកល្បងការព្យាបាលថ្មីៗ និងវិធីសាស្រ្តថ្មីៗចំពោះការព្យាបាលដែលមានស្រាប់។ ការព្យាបាលមួយចំនួនដែលកំពុងត្រូវបានសាកល្បងនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់រួមមាន៖

• ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ការព្យាបាលដែលផ្តោតលើតែកោសិកាមហារីកដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។
• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ការព្យាបាលដែលពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ដើម្បីជួយវាឱ្យស្គាល់ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
• ថ្នាំ​បង្កើន​ភាពរសើប​ដោយ​វិទ្យុសកម្ម៖ ការព្យាបាល​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​កោសិកា​មហារីក​កាន់តែ​ងាយ​នឹង​រង​ផល​ប៉ះពាល់​ពី​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​វិទ្យុសកម្ម។

សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានការសាកល្បងព្យាបាល។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?

ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ ផលវិបាកពីការប្រើថ្នាំសណ្តំ និងកំណកឈាម។ អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីរឿងទាំងអស់នេះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយល់ដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ដូចគ្នានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពន្យល់អ្នកពីផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដែលទំនងជាកើតឡើងអាស្រ័យលើផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។

តើមានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះទេ?

គ្មានវិធីណាដែលប្រាកដប្រជាដើម្បីការពារជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់បានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចព្យាយាមកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អដែលសាកសមនឹងអ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើដូច្នេះមិនអាចធានា 100% ថាអ្នកនឹងមិនវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនោះទេ។

តើលទ្ធភាពនៃការងើបឡើងវិញយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញបន្ទាប់ពីជំងឺនេះបានរីករាលដាល ដូច្នេះ ការព្យាករណ៍គឺមិនល្អ។ មានតែប្រហែល 20% នៃជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង។ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំសម្រាប់អ្នកដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (ដុំសាច់បានរាលដាល) គឺទាបដល់ 2%។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ពោលគឺនៅដំណាក់កាលដំបូង អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំកើនឡើងដល់ 66%។

នោះមានន័យថា ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា នោះនឹងមានសង្ឃឹមយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ការជាសះស្បើយ!

តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីបានខ្លះ នៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺមហារីក?

ការដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់អាចពិបាកដោះស្រាយណាស់។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក និងផែនការស្តារឡើងវិញរបស់អ្នក។ ក្រុមថែទាំជំងឺមហារីករបស់អ្នកគឺជាកន្លែងដ៏ល្អបំផុតដើម្បីពន្យល់អំពីរឿងទាំងអស់នេះដល់អ្នក។

ការភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំនាញដែលផ្តល់ ការថែទាំแบบประคับประคอง ក៏អាចជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកផងដែរ។ ការថែទាំแบบประคับประคองគឺជាសេវាកម្មមួយដែលផ្តោតលើផាសុកភាព និងតម្រូវការរបស់អ្នក ដោយមិនគិតពីស្ថានភាពរបស់អ្នកឡើយ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការថែទាំแบบประคับประคอง។

តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យអ្វីខ្លះ?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក សូមធ្វើបញ្ជីសំណួរដែលអ្នកមានអំពីជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចសួរសំណួរដូចជា៖

• តើខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដើម្បីដឹងពីដំណាក់កាលពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំ?
• តើជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់របស់ខ្ញុំដំណាក់កាលណា?
• តើវិធីព្យាបាលមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ការ​ព្យាបាល​ទាំងនេះ?
• តើមានធនធានអ្វីខ្លះដែលអាចគាំទ្រខ្ញុំក្នុងអំឡុងពេលនេះ?

សារយកទៅផ្ទះ

ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមានរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សូមចងចាំថា ខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀតអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាតាំងពីដំបូង ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់អាចនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ រហូតដល់វាយឺតពេលនៃជំងឺ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់។

ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា ជំងឺនេះងាយព្យាបាលណាស់។ ដូច្នេះ កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ សូមថែរក្សារាងកាយរបស់អ្នក និងស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យនៅពេលចាំបាច់។

` មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់, មហារីកថង់ទឹកប្រមាត់, រោគសញ្ញាមហារីក, ថង់ទឹកប្រមាត់, ទឹកប្រមាត់, ដំណាក់កាលមហារីក, ការព្យាបាលមហារីក, CEA, CA 19-9