តើគ្រូពេទ្យឯកទេសក្រពះពោះវៀនជានរណា?

តើអ្នកតែងតែមានបញ្ហាក្រពះដែរឬទេ? តើអ្នកក៏កំពុងជួបប្រទះបញ្ហាដូចជា មានអារម្មណ៍ឆ្អែត ហើមពោះ រំលាយអាហារមិនបានល្អ និងក្រហាយទ្រូងដែរឬទេ? ប្រសិនបើបញ្ហាទាំងនេះនៅតែបន្តកើតមានទោះបីជាបានលេបថ្នាំពីគ្រូពេទ្យធម្មតាក៏ដោយ វាអាចដល់ពេលដែលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងនេះ។ អ្នកឯកទេសនោះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា «គ្រូពេទ្យឯកទេសក្រពះពោះវៀន»។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីថាតើគ្រូពេទ្យនេះជានរណា គាត់ធ្វើអ្វី និងពេលណាដែលអ្នកគួរទៅជួបគាត់។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​គ្រូពេទ្យ​ឯកទេស​ផ្នែក​ក្រពះ​ពោះវៀន​នេះ​ជា​នរណា?

«គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺក្រពះពោះវៀន» គឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញខាងជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ របស់យើង។ ស្រមៃមើលថា ដំបូងឡើយពួកគេហ្វឹកហាត់ជាវេជ្ជបណ្ឌិតទូទៅ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានសញ្ញាបត្រ MBBS ពួកគេធ្វើការជាវេជ្ជបណ្ឌិតទូទៅប្រហែលបីឆ្នាំ ដោយទទួលបានបទពិសោធន៍លើជំងឺគ្រប់ប្រភេទ។ បន្ទាប់ពីនោះ ពួកគេផ្តោតតែលើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ហើយ បន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ការបណ្តុះបណ្តាលឯកទេសរយៈពេលបីឆ្នាំទៀត ។

មានតែបន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសនេះទេ ទើបពួកគេទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រជាអ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យនេះ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេធ្វើតេស្តពិសេស (ដូចជាការឆ្លុះក្រពះ) ដែលគ្រូពេទ្យធម្មតាមិនអាចធ្វើបាន និងវិភាគរបាយការណ៍តេស្តទាំងនោះបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបានត្រឹមត្រូវ។

តើមានគ្រូពេទ្យឯកទេសបែបនេះសម្រាប់កុមារតូចៗដែរឬទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ យើងហៅពួកគេថា «គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺក្រពះពោះវៀនកុមារ»។ គ្រូពេទ្យទាំងនេះដំបូងបានបណ្តុះបណ្តាលជាគ្រូពេទ្យកុមារ។ បន្ទាប់មក ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ពួកគេឆ្លងកាត់ការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញរយៈពេលបីឆ្នាំទៀតលើជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងថ្លើមរបស់កុមារតូចៗ ចាប់ពីទារករហូតដល់មនុស្សពេញវ័យ។

នៅពេលដែលរាងកាយរបស់កុមារលូតលាស់ គ្រូពេទ្យទាំងនេះយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះអាហារូបត្ថម្ភរបស់ពួកគេ។ កុមារតូចមិនដឹងពីរបៀបបង្ហាញពីបញ្ហារបស់ពួកគេឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យទាំងនេះមានសមត្ថភាពពិសេសក្នុងការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញារបស់កុមារទាំងនោះ និងពិនិត្យរាងកាយតូចៗរបស់ពួកគេ។

តើគ្រូពេទ្យទាំងនេះពិនិត្យមើលផ្នែកណាខ្លះនៃរាងកាយ?

ពេលអ្នកឮឈ្មោះ អ្នកគិតតែពីក្រពះ (ក្រពះ) និងពោះវៀន មែនទេ? «Gastro» មានន័យថាក្រពះ ហើយ «entero» មានន័យថាពោះវៀន។ ប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសទាំងនេះផ្តោតលើសរីរាង្គជាច្រើនទៀត។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ប្រព័ន្ធទាំងមូល ចាប់ពីចំណុចដែលយើងដាក់អាហារចូលក្នុងមាត់រហូតដល់ចំណុចដែលកាកសំណល់ត្រូវបានបញ្ចេញចោល ស្ថិតនៅក្រោមវិសាលភាពរបស់ពួកគេ។

នោះមានន័យថា៖

• មាត់ និងបំពង់អាហារ (បំពង់អាហារ)
• ក្រពះ
• ពោះវៀនតូច និងពោះវៀនធំ
• ថ្លើម
• ថង់ទឹកប្រមាត់
• លំពែង
• បំពង់ទឹកប្រមាត់

ពួកគេព្យាបាលជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គទាំងអស់នេះ។

ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសបែបនេះ?

ស្រមៃថាអ្នកមានអាការៈឈឺពោះជាប់រហូត។ អ្នកបានលេបថ្នាំពីគ្រូពេទ្យទូទៅ ប៉ុន្តែវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសបែបនេះ។ ឬប្រសិនបើអ្នកដឹងរួចហើយថាអ្នកមានជំងឺពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជា "ជំងឺរលាកពោះវៀន") វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបអ្នកឯកទេសបែបនេះដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។

តើ​ជំងឺ​ទូទៅ​អ្វីខ្លះ​ដែល​គ្រូពេទ្យ​ទាំងនេះ​ព្យាបាល?

មានជំងឺជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនព្យាបាល។ ចូរយើងបំបែកវាទៅជាប្រភេទ។

តើខ្ញុំគួរប្រាប់ គ្រូពេទ្យ អំពីរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកនឹងទៅជួបអ្នកឯកទេសបែបនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពន្យល់យ៉ាងច្បាស់អំពីបញ្ហាទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។ សូម្បីតែរឿងតូចតាចក៏អាចជាជំនួយដ៏ធំមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះផងដែរ។

តើគ្រូពេទ្យឯកទេសក្រពះពោះវៀនធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ?

ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នកដោយយកចិត្តទុកដាក់។ ពួកគេនឹងស្ទាបពោះរបស់អ្នក ហើយស្តាប់ទ្រូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់សំឡេងបេះដូង។ ពួកគេក៏អាចបញ្ចូលម្រាមដៃចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នកដើម្បីពិនិត្យរន្ធគូថផងដែរ។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើតេស្តដូចជា ការធ្វើតេស្តឈាម ការធ្វើតេស្តលាមក ឬការថតកាំរស្មីអ៊ិច។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនផ្តល់រូបភាពច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះទេ ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តពិសេសមួយហៅថា ការឆ្លុះក្រពះ ។

តើអង់ដូស្កុបនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង ​ការ​បញ្ចូល​បំពង់​ស្តើង​អាច​បត់បែន​បាន​ដែល​មាន​កាមេរ៉ា​តូច​មួយ ​ភ្ជាប់​ទៅ​ក្នុង​ខ្លួន ដែល​អនុញ្ញាត​ឲ្យ​គ្រូពេទ្យ​មើល​ឃើញ​សរីរាង្គ​នៅ​ខាង​ក្នុង​លើ​ម៉ូនីទ័រ​ដោយ​ភ្នែក​ទាំង​សងខាង។ នេះ​មិនមែន​ជា​ការ​វះកាត់​ទេ។

មានការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗជាច្រើនដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ៖

• ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ (EGD)៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់មួយតាមមាត់ ដើម្បីពិនិត្យបំពង់អាហារ ក្រពះ និងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូច។
• ការឆ្លុះពោះវៀនធំ៖ ក្នុងករណីនេះ បំពង់មួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថ ហើយពោះវៀនធំទាំងមូលត្រូវបានពិនិត្យ។
• អ៊ុលត្រាសោន​អង់ដូស្កុប៖ ម៉ាស៊ីនស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងចុងបំពង់អង់ដូស្កុប ហើយសរីរាង្គជុំវិញដូចជាថ្លើម និងថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានពិនិត្យ។
• ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ៖ប្រសិនបើឃើញប៉ូលីបនៅក្នុងពោះវៀនធំអំឡុងពេលពិនិត្យ វាត្រូវបានកាត់ ហើយយកចេញដោយប្រើឧបករណ៍តូចមួយដែលឆ្លងកាត់បំពង់។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនត្រឹមតែអាចកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃជំងឺនោះទេ ប៉ុន្តែបើចាំបាច់ ជាលិកាតូចមួយអាចត្រូវបានយកចេញ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ហើយ បញ្ជូនទៅធ្វើតេស្ត។ លើសពីនេះ វិធីសាស្ត្រនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលតូចតាចផងដែរ ដូចជាការបញ្ឈប់ការហូរឈាម ឬការបើកកន្លែងដែលស្ទះ។

តើគ្រូពេទ្យទាំងនេះក៏ព្យាបាលជំងឺមហារីកដែរឬទេ?

បាទ/ចាស៎។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ វាទំនងជាថាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀននឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាជាមុនសិន។ ពួកគេអាចប្រើការឆ្លុះក្រពះ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីស្វែងរកដុំសាច់មហារីក យកវាចេញ និងកំណត់ថាវាជាមហារីកប្រភេទណា។

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានបញ្ជាក់ ពួកវាក៏អាចជួយកំណត់ថាតើវាបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា (ដំណាក់កាល)។ ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូងមួយចំនួនអាចត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងតាមរយៈការ «ឆ្លុះក្រពះ» ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។

តួនាទីរបស់អ្នកឯកទេសទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺដូចជា ជំងឺមហារីកក្រពះ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ជំងឺមហារីកថ្លើម និងជំងឺមហារីកលំពែង។