Skip to main content

តើការឈឺទ្រូងតែងតែជាបញ្ហាបេះដូងមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូង!

តើការឈឺទ្រូងតែងតែជាបញ្ហាបេះដូងមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូង!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ ណែនទ្រូង តឹងណែន ឬឈឺចាប់ក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកដែរឬទេ? យើងច្រើនតែភ័យខ្លាចនៅពេលដែលយើងមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយបេះដូងរបស់យើង មែនទេ? ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា មិនមែនការឈឺទ្រូងទាំងអស់សុទ្ធតែបណ្តាលមកពីបេះដូងនោះទេ។ ពេលខ្លះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេធ្វើតេស្ត ហើយនិយាយថា 'មិនមានបញ្ហាជាមួយបេះដូងទេ'។ ដូច្នេះតើមានអ្វីកើតឡើង? នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ គឺការឈឺទ្រូងដែលមិនទាក់ទងនឹងបេះដូង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការឈឺទ្រូងមិនមែនបេះដូង (NCCP)' តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។

ដូច្នេះ តើ​ការឈឺទ្រូង​មិនមែន​ជា​ជំងឺ​បេះដូង​នេះ​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «ការឈឺទ្រូងមិនមែនបេះដូង (NCCP)» គឺជាការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅចំកណ្តាលទ្រូង ជាកន្លែងដែលបេះដូងស្ថិតនៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមែនបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូងណាមួយឡើយ។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន មូលហេតុចម្បងនៃការឈឺចាប់ប្រភេទនេះគឺបញ្ហាជាមួយនឹង បំពង់អាហារ (បំពង់ដែលដឹកអាហារពីមាត់ទៅក្រពះនៅពេលយើងលេប)។ ក្នុងចំណោមពួកគេ ស្ថានភាពមួយហៅថា «ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)» គឺជាជំងឺទូទៅបំផុត។ ក្នុងចំណោមពួកយើង នេះគឺជាការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃ «ជំងឺរលាកក្រពះ» ឬ «ច្រាលទឹកក្រពះ» មែនទេ? លើសពីនេះ រឿងដូចជា ភាពតានតឹង ការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ក៏អាចលេចឡើងជាការឈឺទ្រូងជាប់រហូតផងដែរ។ ពេលខ្លះ រឿងដូចជាបញ្ហាសួត និងការរមួលសាច់ដុំក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងភ្លាមៗផងដែរ។ ប៉ុន្តែ «NCCP» ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលកំពុងបន្ត។

តើការឈឺចាប់នេះមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា? តើវាដូចជាគាំងបេះដូងមែនទេ?

មែនហើយ ភាគច្រើននៃការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូងនេះមានអារម្មណ៍ដូចជាការឈឺទ្រូង ដោយសារការឈឺទ្រូង (angina )។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាមាននរណាម្នាក់កំពុងច្របាច់ទ្រូងរបស់អ្នក ច្របាច់វា ឬមានទម្ងន់ធ្ងន់ដាក់លើទ្រូងរបស់អ្នក។ ការឈឺចាប់នេះច្រើនតែមានអារម្មណ៍នៅពីក្រោយ ឆ្អឹងកណ្តាលនៃទ្រូងរបស់អ្នក (sternum) ។ ជួនកាលវាអាចនៅខាងស្តាំ ខាងឆ្វេង ឬខាងស្តាំនៅចំកណ្តាល។ ដូចជាការគាំងបេះដូងដែរ ការឈឺចាប់នេះក៏អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាទៅដល់ក ដៃឆ្វេង ឬខ្នងរបស់អ្នកដែរ។

អ្នកប្រហែលជាអាចយល់អ្វីផ្សេងទៀតជាមួយនឹងរឿងទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍ ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកញ៉ាំអាហាររួច។ ឬអារម្មណ៍ក្រហាយទ្រូង ដែលយើងហៅថា "ក្រហាយទ្រូង" អាចកើតឡើងជាមួយនឹងការឈឺចាប់នេះ។ ការឈឺចាប់នេះអាចមានរយៈពេលពីរបីនាទី ឬពេលខ្លះវាអាចមានរយៈពេលពីរបីម៉ោង។

ស្រមៃថាអ្នកញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចឆ្ងាញ់មួយ ជាមួយនឹងគ្រឿងទេសបន្តិច ហើយបន្ទាប់ពីមួយរយៈ ពេលអ្នកចូលគេង អ្នកមានអារម្មណ៍ក្រហាយនៅចំកណ្តាលទ្រូងរបស់អ្នក។ មនុស្សមួយចំនួនគិតថា 'វាប្រហែលជាឧស្ម័ន'។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ វាអាចជារោគសញ្ញានៃ 'GERD' ដែលក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងផងដែរ។

ហេតុអ្វីបានជាការឈឺបំពង់កមានអារម្មណ៍ដូចជាការឈឺបេះដូង?

រឿងនេះអាចហាក់ដូចជាចម្លែក ប៉ុន្តែមានហេតុផលសម្រាប់វា។ នៅខាងក្នុងប្រហោងទ្រូងរបស់យើង បំពង់ខ្យល់មានទីតាំងស្ថិតនៅជិតបេះដូងណាស់។សញ្ញាឈឺចាប់ពីសរីរាង្គទាំងពីរត្រូវបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាលតាមរយៈប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទញ្ញាណដូចគ្នា។ ដូច្នេះ ជួនកាលវាពិបាកណាស់ក្នុងការបែងចែករវាងការឈឺចាប់ទាំងពីរប្រភេទនេះដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាតែមួយមុខ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងការច្រាលទឹកក្រពះចេញពីបំពង់អាហារ ដែលជាពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមាតិកាក្នុងក្រពះកំពុងហូរត្រឡប់មកបំពង់អាហាររបស់អ្នកវិញ នោះអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាការឈឺចាប់មិនទាក់ទងនឹងបេះដូងរបស់អ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពដូចជាការរមួលសាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក ឬ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីសរីរាង្គខាងក្នុង អាចពិបាកកំណត់អត្តសញ្ញាណបន្តិច។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូងនេះ គឺកើតមានញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលយើងគិតទៅទៀត។ យោងតាមរបាយការណ៍មួយចំនួន មនុស្សពេញវ័យប្រហែល 25% ទទួលរងពីស្ថានភាពនេះ។ ចន្លោះពី 50% ទៅ 75% នៃមនុស្សដែលមកបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានអាការៈឈឺទ្រូង ត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូង។ ជាញឹកញាប់ ករណីទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាករណីដែលមិនអាចពន្យល់បាន បណ្តាលមកពីភាពតានតឹង ឬការថប់បារម្ភ ឬជា "NCCP"។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ?

នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចប្រាប់ពីភាពខុសគ្នារវាងការគាំងបេះដូង និងការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូងដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ដូច្នេះ ការឈឺទ្រូងណាមួយគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។

  • ប្រសិនបើការឈឺចាប់នេះទើបតែកើតឡើងថ្មី ហើយមានរយៈពេលលើសពីប្រាំនាទី សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។
  • ទោះបីជាការឈឺចាប់បាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី ហើយវាមិនមែនជាអាសន្នក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា។

ចូរចងចាំថា ការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូង ដោយមិនគិតពីមូលហេតុ អាចកើតឡើងម្តងទៀត។ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកផងដែរ។

តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ការ​ឈឺទ្រូង​ដែល​មិន​ទាក់ទង​នឹង​បេះដូង​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ស្ថានភាព «NCCP» នេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹង បំពង់អាហារ របស់អ្នក (បំពង់ដែលដឹកអាហារពីមាត់របស់អ្នកទៅក្រពះរបស់អ្នក)។ មានជំងឺជាច្រើននៃបំពង់អាហារដែលអាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះ៖

ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន (GERD)

នេះ​ជា ​មូលហេតុ​ទូទៅ​បំផុត ។ ចន្លោះ​ពី 50 ទៅ 60 ភាគរយ​នៃ​អ្នកជំងឺ NCCP មាន​ស្ថានភាព​នេះ។ និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ នេះ​ជា​ពេល​ដែល​អាស៊ីត​ក្រពះ​ឡើង​មក​ក្នុង​បំពង់​អាហារ។

ការរមួលសាច់ដុំបំពង់អាហារ

ការឈឺចាប់ប្រភេទនេះក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែការកន្ត្រាក់សាច់ដុំមិនធម្មតា និងសកម្មខ្លាំងពេកនៅក្នុងបំពង់អាហារ។ វាក៏អាចកើតឡើងនៅក្នុងបំពង់អាហារដែរ ដូចជាដុំពកមួយនៅជើងដែរ។

អាកាឡាស៊ី

នេះ​ជា​ស្ថានភាព​កម្រ​មួយ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា សន្ទះបិទបើក (sphincter) នៅចុងខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារមិនបើកបានត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មក អាហារមិនអាចចូលទៅក្នុងក្រពះបានទេ ហើយជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់អាហារ។

ភាពរសើបខ្លាំងនៃបំពង់អាហារ

នេះគឺជាជំងឺវិកលចរិក។ នោះគឺសាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ និងសារធាតុទទួលនៅក្នុងជញ្ជាំងបំពង់អាហារក្លាយទៅជាងាយប្រតិកម្មខ្លាំងពេក។ សូម្បីតែសម្ពាធ ការទាញ និងអាស៊ីតដែលជាធម្មតាមានអារម្មណ៍ក៏មនុស្សទាំងនេះមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែរ។

ការរលាកនៃបំពង់អាហារ

ការឆ្លងមេរោគ អាឡែស៊ីអាហារ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកបំពង់អាហារប្រភេទ eosinophilic)ជំងឺដំបៅក្រពះ អាចបណ្តាលឱ្យបំពង់អាហាររលាក និងរងរបួស ដែលក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងផងដែរ។

ជាលិកាមិនធម្មតានៅក្នុងបំពង់អាហារ

ពេលខ្លះ ជាលិកាមិនប្រក្រតី ដូចជាចិញ្ចៀន ឬសំណាញ់ អាចដុះនៅខាងក្នុងបំពង់អាហារ ដែលរារាំងបំពង់អាហារ។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យមិនអាចរកឃើញមូលហេតុទាំងនេះទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមិនមានបញ្ហាបេះដូងទេ វាត្រូវបានគេហៅថា "ការឈឺទ្រូងមុខងារដែលសន្មតថាមានប្រភពមកពីបំពង់អាហារ"។

តើ​មាន​រឿង​អ្វី​ទៀត​ដែល​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ការ​ឈឺ​ទ្រូង​បែប​នេះ?

បន្ថែមពីលើបញ្ហាជាមួយនឹងបំពង់អាហារ មានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យស្ថានភាព "NCCP" នេះអាចកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ៖

  • បញ្ហាសាច់ដុំ ឬឆ្អឹងនៅក្នុងទ្រូង ជញ្ជាំងទ្រូង ឬឆ្អឹងខ្នង។ ដូចជាសាច់ដុំរហែក ឬបញ្ហាជាមួយនឹងឆ្អឹងជំនី។
  • ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ ជាពិសេសជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹង pleura ដែល ជាភ្នាសដែលគ្របដណ្តប់សួត។
  • បញ្ហាក្រពះ ឧទាហរណ៍ដំបៅក្រពះ។
  • បញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ រឿងដូចជាជំងឺឈឺចាប់ ភាពតានតឹង ការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត

តើមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមជាមួយនឹងការឈឺទ្រូងនេះដែរឬទេ?

មែនហើយ មនុស្សជាច្រើនដែលមានការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូងក៏មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD) ផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ក្រហាយទ្រូង និងច្រាលអាស៊ីតក្រពះ។ បញ្ហារំលាយអាហារផ្សេងទៀត ដូចជាឈឺបំពង់ក ក្អួតចង្អោរ និងពិបាកលេប ក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។ ប្រហែល 80% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺ NCCP ដែលមានមុខងារ ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺរំលាយអាហារដែលមានមុខងារផ្សេងទៀតដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ ជំងឺទូទៅបំផុតនៃបញ្ហាទាំងនេះគឺ រោគសញ្ញាពោះវៀនឆាប់ខឹង (IBS) (ប្រហែល 27%) និងហើមពោះដែលមានមុខងារ (ប្រហែល 22%)។

ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការឈឺទ្រូងនេះក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តផងដែរ។ នោះគឺរឿងដូចជាភាពតានតឹង ការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទោះបីជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានរកឃើញថាជាអ្វីផ្សេងទៀតក៏ដោយ ទិដ្ឋភាពផ្លូវចិត្តនេះក៏អាចទាក់ទងនឹងវាដែរ។ តាមពិតទៅ មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងខ្លាំងរវាងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត និងប្រតិកម្មខ្លាំងនៃបំពង់អាហារ ក៏ដូចជាការរលាកទ្រូង។ ភាពតានតឹងអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ហើយរោគសញ្ញាទាំងនោះអាចបង្កើនភាពតានតឹង។ គ្រូពេទ្យជឿថា នេះអាចបណ្តាលមកពីភាពទន់ខ្សោយមួយចំនួន នៅក្នុងការតភ្ជាប់ពោះវៀន-ខួរក្បាលរវាងពោះវៀន និងខួរក្បាលរបស់យើង

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ជះឥទ្ធិពល​ដល់​រឿងនេះ?

ទោះបីជាមិនមែនជាមូលហេតុផ្ទាល់ក៏ដោយ កត្តាទាំងនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងការឈឺចាប់ទ្រូងដែលមិនមែនជាបេះដូង៖

  • សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយខ្ពស់ (BMI) - នេះមានន័យថាមានទម្ងន់ច្រើនជាងអ្វីដែលសមស្របសម្រាប់កម្ពស់របស់អ្នក។
  • ការជក់បារី ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់។
  • «ថ្នាំ NSAIDs» (ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) - នេះមានន័យថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតញឹកញាប់ (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា ibuprofen និង diclofenac)។
  • ការថប់បារម្ភ

តើ​ជំងឺ​នេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងការឈឺទ្រូងដែលស្រដៀងនឹងការគាំងបេះដូង រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ នៅទីនោះ ពួកគេនឹងយកសញ្ញាសំខាន់ៗ ទាំងអស់ ដូចជា សម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូង របស់អ្នក ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញ។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលការគាំងបេះដូង ឬជំងឺបេះដូង។ នេះនឹងរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្ត 'EKG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)' (ការធ្វើតេស្តដែលមិនមានការឈឺចាប់ដែលកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង) និងការធ្វើតេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តឈាមទាំងនេះអាចរកឃើញវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយបេះដូងអំឡុងពេលគាំងបេះដូង។ មានតែបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមិនមានបញ្ហាបេះដូងទេ ទើបអ្នកនឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន 'ការឈឺទ្រូងមិនមែនបេះដូង' (NCCP)។

បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ឬគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកបញ្ជាក់ថាមិនមានបញ្ហាបេះដូងទេ ពួកគេទំនងជានឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសក្រពះពោះវៀន ។ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យមើលស្ថានភាពបំពង់អាហារ ជាពិសេសជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះ (GERD)។

វិធីមួយដើម្បីធ្វើដូចនេះគឺត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលហៅថា ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPI) ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះ វាអាចជួយកំណត់មូលហេតុ។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចរួមមាន ការសិក្សាអំពី pH នៃបំពង់អាហារ ការធ្វើតេស្តចលនាបំពង់អាហារ ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើអ៊ុលត្រាសោន ។ បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តរាងកាយទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងពិភាក្សាអំពីភាពតានតឹង និងកត្តាអារម្មណ៍របស់អ្នក។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព អ្នកត្រូវស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូងរបស់អ្នក។ មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើន៖

ការព្យាបាលអាស៊ីតច្រាល

ប្រសិនបើដូចមនុស្សភាគច្រើនដែរ NCCP របស់អ្នកបណ្តាលមកពី GERD ការព្យាបាលជាធម្មតាគឺសាមញ្ញ និងមានប្រសិទ្ធភាព គឺជាថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)។ ថ្នាំ PPIs ដំណើរការដោយកាត់បន្ថយបរិមាណអាស៊ីតដែលផលិតដោយក្រពេញក្រពះ។ វាជួយព្យាបាលដំបៅ និងកាត់បន្ថយការខូចខាតដែលបង្កឡើងដោយអាស៊ីត។ ការព្យាបាលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ បន្ទាប់មក កម្រិតទាបត្រូវបានបន្តរយៈពេលពីរទៅបួនខែ។ ថ្នាំ PPIs មានប្រសិទ្ធភាពប្រហែល 90% ក្នុងការព្យាបាលជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ និងផលប៉ះពាល់របស់វា។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះមិនដំណើរការទេ NCCP របស់អ្នកអាចបណ្តាលមកពីអ្វីផ្សេងទៀត។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់

ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺថ្នាំទប់ស្កាត់ការឈឺចាប់។ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំមួយប្រភេទដែលហៅថា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រីស៊ីគ្លីក (TCAs) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងកម្រិតទាបជាងថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកយល់ថាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ TCAs ពិបាកអត់ធ្មត់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទផ្សេងទៀតក៏អាចជួយបានដែរ។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញ (SSRIs) បានបង្ហាញភាពជោគជ័យខ្លះជាមួយ NCCP ប៉ុន្តែពួកវាមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អដូចថ្នាំ TCAs នៅឡើយទេ។

ការព្យាបាលអារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយា

យើងបានលើកឡើងហើយថា ការឈឺទ្រូងដែលមិនទាក់ទងនឹងបេះដូង ជួនកាលអាចទាក់ទងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ឬភាពតានតឹង។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ និងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការឈឺទ្រូង។ ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) បង្រៀនអ្នកឱ្យផ្លាស់ប្តូរ ឬលុបបំបាត់គំរូនៃការគិតដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹង ឬការថប់បារម្ភ។ ការព្យាបាល ដោយជីវមតិត្រឡប់ គឺជាការព្យាបាលដោយចិត្ត-រាងកាយដែលមានការណែនាំ។ វាជួយអ្នកផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចជាក់លាក់ (រួមទាំងគំនិត)។ អ្នកក៏អាចសាកល្បង បច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង នៅផ្ទះផងដែរ (ឧទាហរណ៍ សមាធិ លំហាត់ប្រាណ បច្ចេកទេសសម្រាក)។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការឈឺទ្រូងអាចជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ ជាពិសេសនៅពេលដែលវាមានអារម្មណ៍ថាវាមកពីជំងឺបេះដូង។ ការមានការឈឺចាប់ប្រភេទនេះជាប្រចាំអាចធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកចិត្ត និងអាចរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការរីករាយនឹងជីវិត។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឈឺទ្រូងជាប់រហូត ចូរយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវា។ កុំពន្យារពេលស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

ការស្វែងរកមូលហេតុនៃការឈឺទ្រូងរបស់អ្នកអាចត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែង និងការធ្វើតេស្តខ្លះ។ ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃណាស់។ ពីព្រោះ ភាគច្រើននៃពេលវេលា នៅពេលដែលអ្នករកឃើញមូលហេតុហើយ វាងាយស្រួលព្យាបាលណាស់។ ទោះបីជាមូលហេតុមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ អ្នកអាចរៀនបានច្រើនអំពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារ ភាពតានតឹង និងគំនិត។ ចំណេះដឹងនោះនឹងជួយអ្នកនៅលើផ្លូវឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយរយៈពេលវែង។ ដូច្នេះ សូមថែរក្សាសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នក។


ឈឺទ្រូង , ជំងឺបេះដូង, GERD, បំពង់អាហារ, ភាពតានតឹង, ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ, ឈឺទ្រូងមិនមែនបេះដូង

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 7 + 8 =
តើការឈឺទ្រូងតែងតែជាបញ្ហាបេះដូងមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូង!

តើការឈឺទ្រូងតែងតែជាបញ្ហាបេះដូងមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូង!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ ណែនទ្រូង តឹងណែន ឬឈឺចាប់ក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកដែរឬទេ? យើងច្រើនតែភ័យខ្លាចនៅពេលដែលយើងមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយបេះដូងរបស់យើង មែនទេ? ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា មិនមែនការឈឺទ្រូងទាំងអស់សុទ្ធតែបណ្តាលមកពីបេះដូងនោះទេ។ ពេលខ្លះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេធ្វើតេស្ត ហើយនិយាយថា 'មិនមានបញ្ហាជាមួយបេះដូងទេ'។ ដូច្នេះតើមានអ្វីកើតឡើង? នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ គឺការឈឺទ្រូងដែលមិនទាក់ទងនឹងបេះដូង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការឈឺទ្រូងមិនមែនបេះដូង (NCCP)' តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។

ដូច្នេះ តើ​ការឈឺទ្រូង​មិនមែន​ជា​ជំងឺ​បេះដូង​នេះ​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «ការឈឺទ្រូងមិនមែនបេះដូង (NCCP)» គឺជាការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅចំកណ្តាលទ្រូង ជាកន្លែងដែលបេះដូងស្ថិតនៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមែនបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូងណាមួយឡើយ។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន មូលហេតុចម្បងនៃការឈឺចាប់ប្រភេទនេះគឺបញ្ហាជាមួយនឹង បំពង់អាហារ (បំពង់ដែលដឹកអាហារពីមាត់ទៅក្រពះនៅពេលយើងលេប)។ ក្នុងចំណោមពួកគេ ស្ថានភាពមួយហៅថា «ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)» គឺជាជំងឺទូទៅបំផុត។ ក្នុងចំណោមពួកយើង នេះគឺជាការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃ «ជំងឺរលាកក្រពះ» ឬ «ច្រាលទឹកក្រពះ» មែនទេ? លើសពីនេះ រឿងដូចជា ភាពតានតឹង ការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ក៏អាចលេចឡើងជាការឈឺទ្រូងជាប់រហូតផងដែរ។ ពេលខ្លះ រឿងដូចជាបញ្ហាសួត និងការរមួលសាច់ដុំក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងភ្លាមៗផងដែរ។ ប៉ុន្តែ «NCCP» ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលកំពុងបន្ត។

តើការឈឺចាប់នេះមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា? តើវាដូចជាគាំងបេះដូងមែនទេ?

មែនហើយ ភាគច្រើននៃការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូងនេះមានអារម្មណ៍ដូចជាការឈឺទ្រូង ដោយសារការឈឺទ្រូង (angina )។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាមាននរណាម្នាក់កំពុងច្របាច់ទ្រូងរបស់អ្នក ច្របាច់វា ឬមានទម្ងន់ធ្ងន់ដាក់លើទ្រូងរបស់អ្នក។ ការឈឺចាប់នេះច្រើនតែមានអារម្មណ៍នៅពីក្រោយ ឆ្អឹងកណ្តាលនៃទ្រូងរបស់អ្នក (sternum) ។ ជួនកាលវាអាចនៅខាងស្តាំ ខាងឆ្វេង ឬខាងស្តាំនៅចំកណ្តាល។ ដូចជាការគាំងបេះដូងដែរ ការឈឺចាប់នេះក៏អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាទៅដល់ក ដៃឆ្វេង ឬខ្នងរបស់អ្នកដែរ។

អ្នកប្រហែលជាអាចយល់អ្វីផ្សេងទៀតជាមួយនឹងរឿងទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍ ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកញ៉ាំអាហាររួច។ ឬអារម្មណ៍ក្រហាយទ្រូង ដែលយើងហៅថា "ក្រហាយទ្រូង" អាចកើតឡើងជាមួយនឹងការឈឺចាប់នេះ។ ការឈឺចាប់នេះអាចមានរយៈពេលពីរបីនាទី ឬពេលខ្លះវាអាចមានរយៈពេលពីរបីម៉ោង។

ស្រមៃថាអ្នកញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចឆ្ងាញ់មួយ ជាមួយនឹងគ្រឿងទេសបន្តិច ហើយបន្ទាប់ពីមួយរយៈ ពេលអ្នកចូលគេង អ្នកមានអារម្មណ៍ក្រហាយនៅចំកណ្តាលទ្រូងរបស់អ្នក។ មនុស្សមួយចំនួនគិតថា 'វាប្រហែលជាឧស្ម័ន'។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ វាអាចជារោគសញ្ញានៃ 'GERD' ដែលក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងផងដែរ។

ហេតុអ្វីបានជាការឈឺបំពង់កមានអារម្មណ៍ដូចជាការឈឺបេះដូង?

រឿងនេះអាចហាក់ដូចជាចម្លែក ប៉ុន្តែមានហេតុផលសម្រាប់វា។ នៅខាងក្នុងប្រហោងទ្រូងរបស់យើង បំពង់ខ្យល់មានទីតាំងស្ថិតនៅជិតបេះដូងណាស់។សញ្ញាឈឺចាប់ពីសរីរាង្គទាំងពីរត្រូវបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាលតាមរយៈប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទញ្ញាណដូចគ្នា។ ដូច្នេះ ជួនកាលវាពិបាកណាស់ក្នុងការបែងចែករវាងការឈឺចាប់ទាំងពីរប្រភេទនេះដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាតែមួយមុខ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងការច្រាលទឹកក្រពះចេញពីបំពង់អាហារ ដែលជាពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមាតិកាក្នុងក្រពះកំពុងហូរត្រឡប់មកបំពង់អាហាររបស់អ្នកវិញ នោះអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាការឈឺចាប់មិនទាក់ទងនឹងបេះដូងរបស់អ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពដូចជាការរមួលសាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក ឬ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីសរីរាង្គខាងក្នុង អាចពិបាកកំណត់អត្តសញ្ញាណបន្តិច។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូងនេះ គឺកើតមានញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលយើងគិតទៅទៀត។ យោងតាមរបាយការណ៍មួយចំនួន មនុស្សពេញវ័យប្រហែល 25% ទទួលរងពីស្ថានភាពនេះ។ ចន្លោះពី 50% ទៅ 75% នៃមនុស្សដែលមកបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានអាការៈឈឺទ្រូង ត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូង។ ជាញឹកញាប់ ករណីទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាករណីដែលមិនអាចពន្យល់បាន បណ្តាលមកពីភាពតានតឹង ឬការថប់បារម្ភ ឬជា "NCCP"។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ?

នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចប្រាប់ពីភាពខុសគ្នារវាងការគាំងបេះដូង និងការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូងដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ដូច្នេះ ការឈឺទ្រូងណាមួយគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។

  • ប្រសិនបើការឈឺចាប់នេះទើបតែកើតឡើងថ្មី ហើយមានរយៈពេលលើសពីប្រាំនាទី សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។
  • ទោះបីជាការឈឺចាប់បាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី ហើយវាមិនមែនជាអាសន្នក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា។

ចូរចងចាំថា ការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូង ដោយមិនគិតពីមូលហេតុ អាចកើតឡើងម្តងទៀត។ វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកផងដែរ។

តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ការ​ឈឺទ្រូង​ដែល​មិន​ទាក់ទង​នឹង​បេះដូង​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ស្ថានភាព «NCCP» នេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹង បំពង់អាហារ របស់អ្នក (បំពង់ដែលដឹកអាហារពីមាត់របស់អ្នកទៅក្រពះរបស់អ្នក)។ មានជំងឺជាច្រើននៃបំពង់អាហារដែលអាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះ៖

ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន (GERD)

នេះ​ជា ​មូលហេតុ​ទូទៅ​បំផុត ។ ចន្លោះ​ពី 50 ទៅ 60 ភាគរយ​នៃ​អ្នកជំងឺ NCCP មាន​ស្ថានភាព​នេះ។ និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ នេះ​ជា​ពេល​ដែល​អាស៊ីត​ក្រពះ​ឡើង​មក​ក្នុង​បំពង់​អាហារ។

ការរមួលសាច់ដុំបំពង់អាហារ

ការឈឺចាប់ប្រភេទនេះក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែការកន្ត្រាក់សាច់ដុំមិនធម្មតា និងសកម្មខ្លាំងពេកនៅក្នុងបំពង់អាហារ។ វាក៏អាចកើតឡើងនៅក្នុងបំពង់អាហារដែរ ដូចជាដុំពកមួយនៅជើងដែរ។

អាកាឡាស៊ី

នេះ​ជា​ស្ថានភាព​កម្រ​មួយ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា សន្ទះបិទបើក (sphincter) នៅចុងខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារមិនបើកបានត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មក អាហារមិនអាចចូលទៅក្នុងក្រពះបានទេ ហើយជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់អាហារ។

ភាពរសើបខ្លាំងនៃបំពង់អាហារ

នេះគឺជាជំងឺវិកលចរិក។ នោះគឺសាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ និងសារធាតុទទួលនៅក្នុងជញ្ជាំងបំពង់អាហារក្លាយទៅជាងាយប្រតិកម្មខ្លាំងពេក។ សូម្បីតែសម្ពាធ ការទាញ និងអាស៊ីតដែលជាធម្មតាមានអារម្មណ៍ក៏មនុស្សទាំងនេះមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែរ។

ការរលាកនៃបំពង់អាហារ

ការឆ្លងមេរោគ អាឡែស៊ីអាហារ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកបំពង់អាហារប្រភេទ eosinophilic)ជំងឺដំបៅក្រពះ អាចបណ្តាលឱ្យបំពង់អាហាររលាក និងរងរបួស ដែលក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូងផងដែរ។

ជាលិកាមិនធម្មតានៅក្នុងបំពង់អាហារ

ពេលខ្លះ ជាលិកាមិនប្រក្រតី ដូចជាចិញ្ចៀន ឬសំណាញ់ អាចដុះនៅខាងក្នុងបំពង់អាហារ ដែលរារាំងបំពង់អាហារ។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យមិនអាចរកឃើញមូលហេតុទាំងនេះទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមិនមានបញ្ហាបេះដូងទេ វាត្រូវបានគេហៅថា "ការឈឺទ្រូងមុខងារដែលសន្មតថាមានប្រភពមកពីបំពង់អាហារ"។

តើ​មាន​រឿង​អ្វី​ទៀត​ដែល​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ការ​ឈឺ​ទ្រូង​បែប​នេះ?

បន្ថែមពីលើបញ្ហាជាមួយនឹងបំពង់អាហារ មានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យស្ថានភាព "NCCP" នេះអាចកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ៖

  • បញ្ហាសាច់ដុំ ឬឆ្អឹងនៅក្នុងទ្រូង ជញ្ជាំងទ្រូង ឬឆ្អឹងខ្នង។ ដូចជាសាច់ដុំរហែក ឬបញ្ហាជាមួយនឹងឆ្អឹងជំនី។
  • ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ ជាពិសេសជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធនឹង pleura ដែល ជាភ្នាសដែលគ្របដណ្តប់សួត។
  • បញ្ហាក្រពះ ឧទាហរណ៍ដំបៅក្រពះ។
  • បញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ រឿងដូចជាជំងឺឈឺចាប់ ភាពតានតឹង ការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត

តើមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមជាមួយនឹងការឈឺទ្រូងនេះដែរឬទេ?

មែនហើយ មនុស្សជាច្រើនដែលមានការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូងក៏មានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD) ផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ក្រហាយទ្រូង និងច្រាលអាស៊ីតក្រពះ។ បញ្ហារំលាយអាហារផ្សេងទៀត ដូចជាឈឺបំពង់ក ក្អួតចង្អោរ និងពិបាកលេប ក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។ ប្រហែល 80% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺ NCCP ដែលមានមុខងារ ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺរំលាយអាហារដែលមានមុខងារផ្សេងទៀតដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ ជំងឺទូទៅបំផុតនៃបញ្ហាទាំងនេះគឺ រោគសញ្ញាពោះវៀនឆាប់ខឹង (IBS) (ប្រហែល 27%) និងហើមពោះដែលមានមុខងារ (ប្រហែល 22%)។

ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការឈឺទ្រូងនេះក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តផងដែរ។ នោះគឺរឿងដូចជាភាពតានតឹង ការថប់បារម្ភ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទោះបីជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានរកឃើញថាជាអ្វីផ្សេងទៀតក៏ដោយ ទិដ្ឋភាពផ្លូវចិត្តនេះក៏អាចទាក់ទងនឹងវាដែរ។ តាមពិតទៅ មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងខ្លាំងរវាងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត និងប្រតិកម្មខ្លាំងនៃបំពង់អាហារ ក៏ដូចជាការរលាកទ្រូង។ ភាពតានតឹងអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ហើយរោគសញ្ញាទាំងនោះអាចបង្កើនភាពតានតឹង។ គ្រូពេទ្យជឿថា នេះអាចបណ្តាលមកពីភាពទន់ខ្សោយមួយចំនួន នៅក្នុងការតភ្ជាប់ពោះវៀន-ខួរក្បាលរវាងពោះវៀន និងខួរក្បាលរបស់យើង

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ជះឥទ្ធិពល​ដល់​រឿងនេះ?

ទោះបីជាមិនមែនជាមូលហេតុផ្ទាល់ក៏ដោយ កត្តាទាំងនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងការឈឺចាប់ទ្រូងដែលមិនមែនជាបេះដូង៖

  • សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយខ្ពស់ (BMI) - នេះមានន័យថាមានទម្ងន់ច្រើនជាងអ្វីដែលសមស្របសម្រាប់កម្ពស់របស់អ្នក។
  • ការជក់បារី ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់។
  • «ថ្នាំ NSAIDs» (ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) - នេះមានន័យថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតញឹកញាប់ (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា ibuprofen និង diclofenac)។
  • ការថប់បារម្ភ

តើ​ជំងឺ​នេះ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងការឈឺទ្រូងដែលស្រដៀងនឹងការគាំងបេះដូង រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ នៅទីនោះ ពួកគេនឹងយកសញ្ញាសំខាន់ៗ ទាំងអស់ ដូចជា សម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូង របស់អ្នក ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញ។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលការគាំងបេះដូង ឬជំងឺបេះដូង។ នេះនឹងរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្ត 'EKG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម)' (ការធ្វើតេស្តដែលមិនមានការឈឺចាប់ដែលកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូង) និងការធ្វើតេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តឈាមទាំងនេះអាចរកឃើញវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយបេះដូងអំឡុងពេលគាំងបេះដូង។ មានតែបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមិនមានបញ្ហាបេះដូងទេ ទើបអ្នកនឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន 'ការឈឺទ្រូងមិនមែនបេះដូង' (NCCP)។

បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ឬគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកបញ្ជាក់ថាមិនមានបញ្ហាបេះដូងទេ ពួកគេទំនងជានឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសក្រពះពោះវៀន ។ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យមើលស្ថានភាពបំពង់អាហារ ជាពិសេសជំងឺច្រាលទឹកអាស៊ីតក្រពះ (GERD)។

វិធីមួយដើម្បីធ្វើដូចនេះគឺត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលហៅថា ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPI) ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះ វាអាចជួយកំណត់មូលហេតុ។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចរួមមាន ការសិក្សាអំពី pH នៃបំពង់អាហារ ការធ្វើតេស្តចលនាបំពង់អាហារ ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើអ៊ុលត្រាសោន ។ បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តរាងកាយទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងពិភាក្សាអំពីភាពតានតឹង និងកត្តាអារម្មណ៍របស់អ្នក។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព អ្នកត្រូវស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការឈឺទ្រូងដែលមិនមែនជាជំងឺបេះដូងរបស់អ្នក។ មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើន៖

ការព្យាបាលអាស៊ីតច្រាល

ប្រសិនបើដូចមនុស្សភាគច្រើនដែរ NCCP របស់អ្នកបណ្តាលមកពី GERD ការព្យាបាលជាធម្មតាគឺសាមញ្ញ និងមានប្រសិទ្ធភាព គឺជាថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ (GERD)។ ថ្នាំ PPIs ដំណើរការដោយកាត់បន្ថយបរិមាណអាស៊ីតដែលផលិតដោយក្រពេញក្រពះ។ វាជួយព្យាបាលដំបៅ និងកាត់បន្ថយការខូចខាតដែលបង្កឡើងដោយអាស៊ីត។ ការព្យាបាលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ បន្ទាប់មក កម្រិតទាបត្រូវបានបន្តរយៈពេលពីរទៅបួនខែ។ ថ្នាំ PPIs មានប្រសិទ្ធភាពប្រហែល 90% ក្នុងការព្យាបាលជំងឺច្រាលទឹកក្រពះ និងផលប៉ះពាល់របស់វា។ ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនេះមិនដំណើរការទេ NCCP របស់អ្នកអាចបណ្តាលមកពីអ្វីផ្សេងទៀត។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់

ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺថ្នាំទប់ស្កាត់ការឈឺចាប់។ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំមួយប្រភេទដែលហៅថា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រីស៊ីគ្លីក (TCAs) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងកម្រិតទាបជាងថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកយល់ថាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ TCAs ពិបាកអត់ធ្មត់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទផ្សេងទៀតក៏អាចជួយបានដែរ។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកសារធាតុសេរ៉ូតូនីនឡើងវិញ (SSRIs) បានបង្ហាញភាពជោគជ័យខ្លះជាមួយ NCCP ប៉ុន្តែពួកវាមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អដូចថ្នាំ TCAs នៅឡើយទេ។

ការព្យាបាលអារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយា

យើងបានលើកឡើងហើយថា ការឈឺទ្រូងដែលមិនទាក់ទងនឹងបេះដូង ជួនកាលអាចទាក់ទងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភ ឬភាពតានតឹង។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ និងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការឈឺទ្រូង។ ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង (CBT) បង្រៀនអ្នកឱ្យផ្លាស់ប្តូរ ឬលុបបំបាត់គំរូនៃការគិតដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹង ឬការថប់បារម្ភ។ ការព្យាបាល ដោយជីវមតិត្រឡប់ គឺជាការព្យាបាលដោយចិត្ត-រាងកាយដែលមានការណែនាំ។ វាជួយអ្នកផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចជាក់លាក់ (រួមទាំងគំនិត)។ អ្នកក៏អាចសាកល្បង បច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង នៅផ្ទះផងដែរ (ឧទាហរណ៍ សមាធិ លំហាត់ប្រាណ បច្ចេកទេសសម្រាក)។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការឈឺទ្រូងអាចជារឿងដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ ជាពិសេសនៅពេលដែលវាមានអារម្មណ៍ថាវាមកពីជំងឺបេះដូង។ ការមានការឈឺចាប់ប្រភេទនេះជាប្រចាំអាចធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកចិត្ត និងអាចរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការរីករាយនឹងជីវិត។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឈឺទ្រូងជាប់រហូត ចូរយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវា។ កុំពន្យារពេលស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

ការស្វែងរកមូលហេតុនៃការឈឺទ្រូងរបស់អ្នកអាចត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែង និងការធ្វើតេស្តខ្លះ។ ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃណាស់។ ពីព្រោះ ភាគច្រើននៃពេលវេលា នៅពេលដែលអ្នករកឃើញមូលហេតុហើយ វាងាយស្រួលព្យាបាលណាស់។ ទោះបីជាមូលហេតុមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ អ្នកអាចរៀនបានច្រើនអំពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារ ភាពតានតឹង និងគំនិត។ ចំណេះដឹងនោះនឹងជួយអ្នកនៅលើផ្លូវឆ្ពោះទៅរកការជាសះស្បើយរយៈពេលវែង។ ដូច្នេះ សូមថែរក្សាសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នក។


ឈឺទ្រូង , ជំងឺបេះដូង, GERD, បំពង់អាហារ, ភាពតានតឹង, ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ, ឈឺទ្រូងមិនមែនបេះដូង

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 7 + 8 =