ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Glomerulonephritis (GN) ដែលជាជំងឺមួយដែលបំផ្លាញតម្រងនោមដោយស្ងៀមស្ងាត់។

តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គដ៏អស្ចារ្យបំផុតមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកវាប្រៀបដូចជាប្រព័ន្ធសម្អាតដ៏អស្ចារ្យមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកវាច្រោះយកកាកសំណល់ដែលមិនចង់បានចេញពីឈាមរបស់យើង យកទឹកលើសចេញ ហើយបញ្ចេញវាចេញជាទឹកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះតម្រងនោមដ៏មានតម្លៃទាំងនេះក៏ឈឺដែរ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមិនធ្លាប់បានឮ ប៉ុន្តែអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយដោយស្ងៀមស្ងាត់។ នោះគឺជាជំងឺរលាកតម្រងនោម Glomerulonephritis។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​រលាក​តម្រងនោម​ប្រភេទ Glomerulonephritis (GN) ជា​អ្វី?

នេះ​ជា​ឈ្មោះ​វែង​ចម្លែក ប៉ុន្តែ​វា​ងាយ​យល់​ណាស់។ ជំងឺ​រលាក​តម្រងនោម​គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​តម្រងនោម។ នៅ​ក្នុង​តម្រងនោម​របស់​យើង មាន​តម្រង​តូចៗ ​រាប់ លាន​ដែល​ច្រោះ​ឈាម។ យើង​ហៅ​តម្រង​ទាំងនេះ​ថា ក្រពេញ​តម្រងនោម។ សូម​គិត​អំពី​ពួកវា​ដូចជា​រន្ធ​តូចៗ​នៅ​ក្នុង​តម្រង​តែ។ ក្នុង​ជំងឺ​មួយ​ដែល​ហៅ​ថា ក្រពេញ​តម្រងនោម​រលាក​តម្រងនោម តម្រង​តូចៗ​ទាំងនេះ​នឹង​ខូចខាត និង​ហើម។

នៅពេលដែលតម្រងទាំងនេះខូច ពួកវាមិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។ នោះមានន័យថាពួកវាមិនអាចច្រោះកាកសំណល់ និងសារធាតុរាវដែលមិនចាំបាច់ចេញពីរាងកាយបានត្រឹមត្រូវទេ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបន្តិច វាថែមទាំងអាចនាំឱ្យ ខ្សោយតម្រងនោម ទៀតផង។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថា ក្នុងករណីភាគច្រើន ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការព្យាបាល។

ដូច្នេះតើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដនៅក្នុង Glomeruli (តម្រង) ទាំងនេះ?

តម្រងនោមនីមួយៗរបស់យើងមានអង្គភាពច្រោះតូចៗប្រហែលមួយលានដែលហៅថា ក្លូមេរូលី។ ទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសរសៃឈាម តូចៗ (សរសៃឈាមតូចៗ) ដែលត្រូវបានចងភ្ជាប់គ្នា។ ការងារចម្បងរបស់ពួកវាគឺច្រោះកាកសំណល់ និងទឹកលើសនៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ នេះគឺជាជំហានដំបូង និងសំខាន់បំផុតនៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតទឹកនោម។ ដូច្នេះសូមស្រមៃថា ប្រសិនបើមានអ្វីមួយកើតឡើងចំពោះប្រព័ន្ធច្រោះនេះ ដំណើរការសម្អាតរាងកាយទាំងមូលរបស់យើងនឹងត្រូវបានរំខាន មែនទេ?

តើមានប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះទេ?

មែនហើយ ជំងឺនេះ​អាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើរបៀបដែលវាកើតឡើង។

១. ជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវ៖ ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

២. ជំងឺរលាកតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដែលវិវត្តយឺតៗ។ វាអាចមានរយៈពេលរាប់ឆ្នាំ។

មនុស្សមួយចំនួនអាចមានស្ថានភាពភ្លាមៗ (ស្រួចស្រាវ) ដែលបន្ទាប់មកអាចក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីវាបានជាសះស្បើយ។

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកតម្រងនោម Glomerulonephritis មានអ្វីខ្លះ?

រឿងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតអំពីជំងឺនេះ គឺ ថាមនុស្សជាច្រើនមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីឡើយនៅពេលដំបូង។ នេះមានន័យថា ពួកគេប្រហែលជាមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាលេចឡើង វាអាចមានដូចបង្ហាញក្នុងតារាងខាងក្រោម។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺប្រភេទនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

ជារឿយៗវាពិបាកក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុជាក់លាក់សម្រាប់បញ្ហានេះ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេរកឃើញថាវាអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ និងការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Glomerulonephritis?

ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់តម្រងនោមជាបន្តបន្ទាប់ និងនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

• ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD)៖ ការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៃមុខងារតម្រងនោម។
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសឈាម)៖ដោយសារតែតម្រងនោមជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម នៅពេលដែលវាខូច សម្ពាធក៏កើនឡើង។
• ការខ្សោយតម្រងនោម៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ឬក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះ តម្រងនោមឈប់ដំណើរការស្ទើរតែទាំងស្រុង។
• រោគសញ្ញាជំងឺតម្រងនោម៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនច្រើនពេកនៅក្នុងទឹកនោម ដែលនាំឱ្យហើម និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលកើនឡើង។
• កំណកឈាម៖ ហានិភ័យនៃការកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជើង (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ - DVT) ឬនៅក្នុងសួត (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត - PE) កើនឡើង។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

ភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ។ នោះគឺនៅពេលធ្វើតេស្តរកជំងឺផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាជំងឺនេះដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក គាត់អាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសខាងតម្រងនោម។ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ និងវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់តម្រងនោម។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់តម្រងនោម និងរក្សាមុខងាររបស់វា។

• ការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាន៖ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីជំងឺលើសឈាម ថ្នាំនឹងត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងត្រូវបានផ្តល់។
• ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យកំណត់អាហារ ដែលមានជាតិប្រៃ និងប្រូតេអ៊ីន ខ្ពស់ ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានសម្ពាធលើតម្រងនោមរបស់អ្នក។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ប្រសិនបើជំងឺនេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធនោះ។
• ថ្នាំ Corticosteroids៖ ថ្នាំទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោម។
• ការលាងឈាម៖ នេះគឺជាដំណើរការនៃការសម្អាតឈាមដោយមានជំនួយពីម៉ាស៊ីន ប្រសិនបើតម្រងនោមខ្សោយពេកមិនអាចធ្វើការងាររបស់វាបាន។
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីយកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយ និងកាត់បន្ថយការហើម។
• ប្លាស្មា​ហ្វឺរីស៊ីស៖ នេះ​គឺជា​នីតិវិធី​ពិសេស​មួយ​ដែល​ច្រោះ​ប្រូតេអ៊ីន​ដែល​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ចេញពី​ឈាម។

តើអាចការពារជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Glomerulonephritis បានទេ?

• ញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព។ កាត់បន្ថយគ្រឿងផ្សំសិប្បនិម្មិត និងអាហារកែច្នៃតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺលើសឈាម សូមគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិប្រៃទាប លំហាត់ប្រាណ និងការប្រើថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានច្បាស់លាស់។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចូរគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។
• ការពារការឆ្លងមេរោគ។ អនុវត្តអនាម័យល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអ្វីមួយដូចជាការឆ្លងមេរោគបំពង់ក (រលាកបំពង់ក) កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាល។
• ជៀសវាងការបន្តប្រើថ្នាំដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Glomerulonephritis វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យតម្រងនោមរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ លេបថ្នាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ និងគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អ្នក។