ការគ្រប់គ្រងប៉ូតាស្យូមជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង៖ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង!

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង ជាពិសេសជំងឺខ្សោយបេះដូង អ្នកប្រហែលជាដឹងថាថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកប្រើអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតប៉ូតាស្យូមរបស់អ្នក។ នេះអាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកយល់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វាមិនពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងដូចអ្នកគិតនោះទេ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយនៅថ្ងៃនេះ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន យល់ព្រម?

តើ​មាន​ទំនាក់ទំនង​អ្វី​រវាង​ថ្នាំ​សម្រាប់​ជំងឺ​បេះដូង និង​កម្រិត​ប៉ូតាស្យូម?

ឥឡូវនេះ មើលចុះ គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំជាច្រើនប្រភេទសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ខណៈពេលដែលថ្នាំទាំងនេះពិតជាជួយបេះដូងរបស់អ្នក ជួនកាលវាអាចប៉ះពាល់ដល់បរិមាណប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ថ្នាំ​មួយ​ចំនួន​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​កម្រិត​ប៉ូតាស្យូម​ថយ​ចុះ ខណៈ​ដែល​ថ្នាំ​ខ្លះ​ទៀត​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​កម្រិត​ប៉ូតាស្យូម​កើន​ឡើង។

• ថ្នាំដែលបន្ថយប៉ូតាស្យូម៖ ឧទាហរណ៍ មានថ្នាំមួយចំនួនដែលហៅថា 'ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម'។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលយើងតែងតែហៅថាថ្នាំដែលយកទឹកចេញពីរាងកាយ ឬធ្វើឱ្យអ្នកនោមច្រើន។ ដូច្នេះ ជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះ មិនត្រឹមតែទឹកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសារធាតុរ៉ែសំខាន់ៗដូចជាប៉ូតាស្យូមអាចបាត់បង់ពីរាងកាយផងដែរ។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យញ៉ាំអាហារដែលមានប៉ូតាស្យូមខ្ពស់។

• ថ្នាំបង្កើនប៉ូតាស្យូម៖ ម្យ៉ាងវិញទៀត មានថ្នាំមួយចំនួនដូចជាថ្នាំ ACE inhibitors ថ្នាំ Angiotensin Receptor Blockers (ARBs) និងថ្នាំ Aldosterone antagonists ដែលបង្កើនកម្រិតប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។ តើអ្នកដឹងពីរបៀបទេ? និយាយឱ្យសាមញ្ញ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជាថ្នាំ ACE inhibitors កាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូនមួយហៅថា aldosterone នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ អរម៉ូននេះហៅថា aldosterone ជួយក្នុងការបញ្ចេញប៉ូតាស្យូមចេញពីរាងកាយ។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលអរម៉ូននេះថយចុះ ការបញ្ចេញប៉ូតាស្យូមចេញពីរាងកាយថយចុះ ហើយកម្រិតប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមកើនឡើង។ តើអ្នកយល់ទេ? ដូច្នេះប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង អ្នកនឹងត្រូវកាត់បន្ថយប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ និងផឹក។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់អំពីថ្នាំដែលអ្នកប្រើ និងកម្រិតប៉ូតាស្យូមរបស់អ្នក។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិតប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួនកើនឡើង (Hyperkalemia)?

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើបរិមាណប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកកើនឡើងខ្លាំងពេកភ្លាមៗ ដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា 'Hyperkalemia' វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះជាអ្វីមួយដែលត្រូវព្យាបាលជាបន្ទាន់។

អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា៖

• អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង
• ភាពមិនស្រួលទូទៅ, ឈឺខ្លួន
• មានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត
• ឈឺពោះ
• ឈឺចាប់នៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ

រោគសញ្ញាទាំងនេះកើនឡើងជាលំដាប់ ជួនកាលមានលទ្ធភាពនៃការខ្វិន ការថយចុះបរិមាណទឹកនោម និងសូម្បីតែចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរឿងបែបនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិតប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួនថយចុះ (Hypokalemia)?

ស្រដៀងគ្នានេះដែរ កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបពេកនៅក្នុងខ្លួន ដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា អ៊ីប៉ូកាល់កាឡូមី គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ប៉ូតាស្យូមគឺចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃសាច់ដុំរបស់យើង មុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងចង្វាក់បេះដូងធម្មតា។

កង្វះប៉ូតាស្យូមអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• សាច់ដុំមានអារម្មណ៍ខ្សោយ ហើយវាមានអារម្មណ៍ថាវាពិបាកក្នុងការធ្វើចលនាដៃ និងជើងរបស់អ្នក។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ គឺជាអារម្មណ៍នៃចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។ វាអាចមានអារម្មណ៍ ដូចជាមាននរណាម្នាក់កំពុងវាយស្គរនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ឬវាអាចមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ពេកភ្លាមៗ ហើយបន្ទាប់មកឈប់។
• ឈឺសាច់ដុំ និងឈឺចុកចាប់ មានអារម្មណ៍ថារាងកាយរបស់អ្នកកំពុងឈឺចាប់

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការមិនអើពើនឹងពួកវា។ វាជាការប្រសើរក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលបានដំបូន្មាន។

សាកល្បងវិធីទាំងនេះដើម្បីកាត់បន្ថយប៉ូតាស្យូម

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកថាកម្រិតប៉ូតាស្យូមរបស់អ្នកខ្ពស់ ហើយអ្នកត្រូវបន្ថយវា ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសាកល្បងបាន៖

• ត្រាំ ឬស្ងោរបន្លែ និងផ្លែឈើ៖ បន្លែមួយចំនួន (ឧ. ដំឡូងបារាំង ដំឡូងជ្វា) និងផ្លែឈើអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយប៉ូតាស្យូមដោយត្រាំវាក្នុងទឹកមួយរយៈ ឬដោយស្ងោរវាឱ្យល្អ ហើយយកទឹកចេញ។ នេះដោយសារតែប៉ូតាស្យូមរលាយក្នុងទឹក។
• ពិនិត្យមើលស្លាកសញ្ញាអាហារ៖ ប្រសិនបើស្លាកសញ្ញានៃអាហារវេចខ្ចប់ដែលអ្នកទិញពីហាងសរសេរថា (KCl), K+ ឬ 'ប៉ូតាស្យូម' សូមព្យាយាមជៀសវាងអាហារទាំងនោះ។ នេះក៏ព្រោះតែអាហារមួយចំនួនប្រើប៉ូតាស្យូមជាសារធាតុរក្សាទុក ឬជាសារធាតុជំនួសអំបិល។
• ជៀសវាងអាហារទាំងនេះ (ដោយសារតែមាតិកាប៉ូតាស្យូមខ្ពស់របស់វា)៖
• សារធាតុជំនួសអំបិលដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូមក្លរួ ឧទាហរណ៍ 'Morton® Lite Salt™'។
• ដំឡូងបារាំង ប៉េងប៉ោះ (ជាពិសេសរបស់របរដូចជាទឹកជ្រលក់ប៉េងប៉ោះ និងប៉ាស្តា)
• ផ្លែឈើស្ងួតដូចជាចេក ក្រូច ល្ហុង និងផ្លែល្ហុង
• ប្រភេទផ្លែឪឡឹក (ផ្លែឪឡឹក)
• ស្ពៃខ្មៅឆ្អិន
• ធញ្ញជាតិ​កន្ទក់
• ភេសជ្ជៈកីឡាមួយចំនួន

សំខាន់៖ កុំផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ ឬរបបអាហាររបស់អ្នកភ្លាមៗដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប៉ូតាស្យូមគឺជាសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់សម្រាប់រាងកាយ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការរក្សាកម្រិតរបស់វា។ លើសពីនេះ ទាំងនេះគ្រាន់តែជាការណែនាំទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អ្នកតាមរបៀបដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលបានចុះបញ្ជី។

អាហារដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូម (ត្រូវប្រយ័ត្នជាមួយអាហារទាំងនេះ!)

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើអាហារអ្វីខ្លះដែលមានជាតិប៉ូតាស្យូមខ្ពស់ និងអាហារអ្វីខ្លះដែលមានជាតិប៉ូតាស្យូមទាប។ បញ្ជីនេះនឹងជួយអ្នក ប៉ុន្តែសូមចងចាំ ថា វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលបានចុះបញ្ជីរបស់អ្នក ដើម្បីបង្កើតបញ្ជីនេះឱ្យសមនឹងអ្នក។ នេះគ្រាន់តែជាការណែនាំទូទៅប៉ុណ្ណោះ។

ជាទូទៅ អាហារអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាអាហារដែលមានជាតិប៉ូតាស្យូមទាប មធ្យម និងខ្ពស់ ដោយផ្អែកលើមាតិកាប៉ូតាស្យូមរបស់វា។

នំប៉័ង និង​ធញ្ញជាតិ

• ទាំងនេះមានប៉ូតាស្យូមទាប៖ នំបាហ្គលធម្មតា នំប៉័ងស អូតមីល ប៉ាស្តាធម្មតា និងអង្ករស។ អ្នកអាចបន្ថែមទាំងនេះបន្តិចបន្តួចទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក ប៉ុន្តែត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
• ទាំងនេះគឺជាប្រភពប៉ូតាស្យូមកម្រិតមធ្យម៖ នំប៉័ងស្រូវសាលីទាំងមូល និងនំប៉័ង pumpernickel នំប៉័ងនំប៉័ង នំក្រាកែរ នំ tortilla ពោត ធញ្ញជាតិ oat និង granola។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះទំហំចំណែកនៅពេលញ៉ាំអាហារទាំងនេះ។
• ទាំងនេះមានប៉ូតាស្យូមខ្ពស់! (កំណត់ ឬជៀសវាង)៖ នំប៉័ងកន្ទក់ នំម៉ាហ្វិនកន្ទក់ ធញ្ញជាតិកន្ទក់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ឱ្យកាត់បន្ថយប៉ូតាស្យូមរបស់អ្នក វាជាការល្អបំផុតក្នុងការជៀសវាងរបស់ទាំងនេះ។

ផ្លែឈើ និងបន្លែ

• ទាំងនេះមានប៉ូតាស្យូមទាប៖ ផ្លែប៊្លូបឺរី ទំពាំងបាយជូរ ក្រូចថ្លុង ស្ត្របឺរី សណ្តែកបៃតង ផ្កាខាត់ណាខៀវ ត្រសក់ និងសាឡាដ។
• ទាំងនេះមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូមក្នុងកម្រិតមធ្យម៖ ផ្លែប៉ោម ផ្លែឆឺរី ផ្លែអាព្រីខូតស្រស់ ផ្លែពែរ ទឹកម្នាស់ ផ្លែប៉េស ការ៉ុត ម្ទេស ត្រប់វែង ល្ពៅ រ៉ាឌី ស្ពៃអាស្ប៉ារ៉ាហ្គូស និងពោត។
• ទាំងនេះមានប៉ូតាស្យូមខ្ពស់! (កំណត់ ឬជៀសវាង)៖ ចេក ក្រូច គីវី ទឹកផ្លែទទឹម ផ្លែឈើស្ងួត (ឧ. ផ្លែអាព្រីខូតស្ងួត) ផ្លែល្ហុង ផ្លែព្រូន ផ្លែបឺរ ដូង ដំឡូងបារាំង ផ្កាខាត់ណាខៀវ ស្ពៃខ្មៅ ប៉េងប៉ោះ អាទីឆូក បន្លែបៃតង ល្ពៅរដូវរងា ដំឡូងជ្វា ចេកខ្ចី ទឹកផ្លែព្រូន។

អាហារ​សម្រាប់​ផលិត​ផល​ទឹកដោះគោ

• ទាំងនេះមានប៉ូតាស្យូមទាប៖ ក្រែមមិនមែនទឹកដោះគោ គ្រឿងបន្ថែមមិនមែនទឹកដោះគោ និងក្រែមជូរ។
• ទាំងនេះមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូមក្នុងបរិមាណមធ្យម៖ ទឹកដោះគោ ទឹកដោះគោជូរ និងការ៉េម។
• (មិនមានអាហារទឹកដោះគោជាក់លាក់ណាមួយដែលមានប៉ូតាស្យូមខ្ពស់ត្រូវបានរាយបញ្ជីនៅទីនេះទេ ប៉ុន្តែជាទូទៅ របស់របរដូចជាទឹកដោះគោ និងទឹកដោះគោជូរ ស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទមធ្យម ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបរិមាណ។)

សាច់ ត្រី បសុបក្សី និងប្រូតេអ៊ីន

• ទាំងនេះមានប៉ូតាស្យូមទាប៖ សាច់គោ សាច់មាន់ សាច់ជ្រូក សាច់កូនគោ ត្រី និងស៊ុត។
• ទាំងនេះមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូមក្នុងបរិមាណមធ្យម៖ប៊ឺសណ្តែកដី, គ្រាប់ (អាល់ម៉ុន, សណ្តែកដី, គ្រាប់ស្វាយចន្ទី), ប៊ឺហ្គឺសណ្តែកសៀង។
• ទាំងនេះមានប៉ូតាស្យូមខ្ពស់! (កំណត់ ឬជៀសវាង)៖ សណ្តែកពីនតូ សណ្តែកស្ងួត និងសណ្តែកបារាំង ផលិតផលសណ្តែកសៀងផ្សេងទៀត បំណែកសាច់ជ្រូកក្លែងក្លាយ និងត្រីសាឌីន។

របស់របរផ្សេងៗទៀត

• ទាំងនេះមានប៉ូតាស្យូមទាប៖ កាហ្វេ (ប្រហែល ៨ អោនស៍) តែ (ប្រហែល ១៦ អោនស៍)។ (ទាំងនេះក៏គួរតែទទួលទានក្នុងកម្រិតមធ្យមផងដែរ យោងទៅតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។)
• (មិនមានអ្វីជាក់លាក់ដែលបានរាយបញ្ជីនៅទីនេះដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូមកម្រិតមធ្យមសម្រាប់ប្រភេទនេះទេ។)
• ទាំងនេះមានប៉ូតាស្យូមខ្ពស់! (កំណត់ ឬជៀសវាង)៖ សូកូឡា ស្ករអំពៅ សារធាតុជំនួសអំបិលដែលមានមូលដ្ឋានលើប៉ូតាស្យូម។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ដូច្នេះ អ្នកប្រហែលជាយល់ហើយថា ការថែរក្សាប៉ូតាស្យូមគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ នៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺខ្សោយបេះដូង។

• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះថ្នាំ ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់ឱ្យច្បាស់ថាតើថ្នាំនឹងប៉ះពាល់ដល់កម្រិតប៉ូតាស្យូមរបស់អ្នកដែរឬទេ ហើយប្រសិនបើដូច្នេះមែន តើវានឹងថយចុះ ឬកើនឡើងយ៉ាងដូចម្តេច។
• សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតប៉ូតាស្យូម និងរឿងសំខាន់ៗផ្សេងទៀត។ បន្ទាប់មក បើចាំបាច់ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន នៅពេលជ្រើសរើសអាហារ និងភេសជ្ជៈ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ឱ្យកាត់បន្ថយប៉ូតាស្យូម សូមអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនោះឱ្យបានច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ឱ្យបង្កើនវា សូមធ្វើដូច្នេះ។
• ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជា រោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ (ឧទាហរណ៍ ដួលសន្លប់ ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង ឈឺសាច់ដុំ) វាអាចបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលកម្រិតប៉ូតាស្យូម។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដោយមិនបង្អង់យូរ ។
• អត្ថបទនេះផ្តល់តែដំបូន្មានទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរក ដំបូន្មានជាក់លាក់ ពីគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលបានចុះបញ្ជី ព្រោះស្ថានភាពរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។

ប្រសិនបើអ្នកថែរក្សារឿងទាំងនេះ វានឹងជួយអ្នកឱ្យរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងមានផាសុកភាពជាមួយនឹងស្ថានភាពបេះដូងរបស់អ្នក! ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ប៉ូតាស្យូម , ជំងឺបេះដូង, របបអាហារ, លើសជាតិកាល់កូឡាក្នុងឈាម, ខ្វះជាតិកាល់កូឡាក្នុងឈាម, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE