តម្រងនោមរបស់អ្នកប្រៀបដូចជាតម្រងពីរដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ការងារចម្បងរបស់តម្រងនោមគឺច្រោះកាកសំណល់ពុល និងសារធាតុរាវលើសចេញពីឈាម។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលតម្រងនោមទាំងនេះមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួន កាកសំណល់អាចកកកុញនៅក្នុងខ្លួន និងបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះជាកន្លែងដែលការព្យាបាលសង្គ្រោះជីវិតដែលហៅថា ការលាងឈាម មកដល់ជំនួយរបស់យើង។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការលាងឈាមជាអ្វី?
ការលាងឈាម គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយការលាងឈាម។ នៅពេលដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកមិនអាចធ្វើការងាររបស់វាបាន ម៉ាស៊ីនមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្អាតឈាមរបស់អ្នកជំនួសវិញ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាដំណើរការដូចជាតម្រងនោមសិប្បនិម្មិត។
នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ ម៉ាស៊ីនមួយនឹងយកឈាមមួយចំនួនចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក បញ្ជូនវាតាមរយៈតម្រងពិសេសមួយ (តម្រងនោមសិប្បនិម្មិត) ដើម្បីសម្អាតវា ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនឈាមស្អាតត្រឡប់ទៅរាងកាយរបស់អ្នកវិញ។ វាយករបស់របរដូចជា ផលិតផលកាកសំណល់អាសូត (អ៊ុយរ៉េ) ផលិតផលកាកសំណល់ចេញពីសាច់ដុំ (ក្រេទីនីន) និងអាស៊ីតដែល កកកុញនៅក្នុងឈាម។
តើម៉ាស៊ីននេះបន្សុទ្ធឈាមយ៉ាងដូចម្តេច?
ស្រមៃមើល នេះគឺជាបច្ចេកវិទ្យាដ៏អស្ចារ្យមួយ។ ផ្នែកសំខាន់នៃម៉ាស៊ីនលាងឈាមគឺ ម៉ាស៊ីនលាងឈាម ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅផងដែរថា "តម្រងនោមសិប្បនិម្មិត"។
ឈាមរបស់អ្នកឆ្លងកាត់បំពង់រាប់ពាន់ដែលមានរាងដូចសំណាញ់ល្អិតៗនៅខាងក្នុងម៉ាស៊ីនបន្សុទ្ធឈាមនេះ។ បន្ទាប់មក ផលិតផលកាកសំណល់ និងទឹកលើសនៅក្នុងឈាមលេចធ្លាយតាមសំណាញ់ល្អិតៗទាំងនេះទៅម្ខាងដាច់ដោយឡែក។ សារធាតុរាវពិសេសមួយហៅថា ឌីយ៉ាលីសេត ត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រមូលផលិតផលកាកសំណល់ទាំងនេះ។ សារធាតុរាវនេះមានផ្ទុកទឹក អំបិល និងអេឡិចត្រូលីត។
ឈាមរបស់អ្នក ដែលត្រូវបានសម្អាត និងយកចេញពីកាកសំណល់ ត្រូវបានបញ្ជូនត្រឡប់ទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកវិញតាមរយៈបំពង់មួយ។ សារធាតុរាវ dialysate ដែលបានប្រមូលកាកសំណល់ ត្រូវបានយកចេញដោយម៉ាស៊ីន។
តើការព្យាបាលដោយការលាងឈាមប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
មានវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាងដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលដោយការលាងឈាម។ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើវិធីសាស្ត្រណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការលាងឈាមនៅកណ្តាល | ចំពោះបញ្ហានេះ អ្នកនឹងត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលដែលមានជំនាញខាងការលាងឈាម។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយគិលានុបដ្ឋាយិកា ឬអ្នកបច្ចេកទេសដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។ ជាធម្មតា អ្នកនឹងត្រូវទៅប្រហែលបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ហើយវគ្គនីមួយៗនឹងចំណាយពេលប្រហែល 3-4 ម៉ោង។ |
| នៅផ្ទះ (ការលាងឈាមនៅផ្ទះ) | ការព្យាបាលនេះអាចធ្វើនៅផ្ទះបាន។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ វេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបធ្វើវា និងរបៀបដោះស្រាយបញ្ហាតូចតាចណាមួយដែលអាចកើតឡើង។ បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកអាចធ្វើការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានតាមភាពងាយស្រួលរបស់អ្នក។ |
តើមានប្រភេទនៃការលាងឈាមនៅផ្ទះដែរឬទេ?
មែនហើយ មានការព្យាបាលនៅផ្ទះបីប្រភេទសំខាន់ៗ។
១. ការលាងឈាមនៅផ្ទះបែបប្រពៃណី៖ បីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ៣-៤ ម៉ោងម្តង។
២. ការលាងឈាមនៅផ្ទះប្រចាំថ្ងៃរយៈពេលខ្លី៖ បច្ចេកវិទ្យាថ្មីអនុញ្ញាតឱ្យមានពេលវេលាព្យាបាលខ្លីជាងមុន។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងប្រហែល ៥-៧ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ ហើយចំណាយពេលប្រហែលពីរម៉ោងក្នុងមួយវគ្គ។
៣. ការលាងឈាមនៅផ្ទះនៅពេលយប់៖ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលយប់ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងគេង។ ការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងរយៈពេល ៦-៨ ម៉ោងក្នុងមួយពេល ប្រហែល ៤-៦ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។ វិធីសាស្ត្រនេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមត្រូវបានសម្អាតក្នុងរយៈពេលយូរជាងនេះ ដូច្នេះកាកសំណល់កាន់តែច្រើនត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ។
តើអ្នករៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលព្យាបាល?
មុននឹងចាប់ផ្ដើមការលាងឈាម អ្នកត្រូវធ្វើការត្រៀមខ្លួនមួយចំនួនជាមុនពីរបីសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវរកវិធីដើម្បីដកឈាមបានយ៉ាងងាយស្រួល និងរហ័ស ហើយបញ្ចូលវាត្រឡប់ទៅក្នុងខ្លួនវិញអំឡុងពេលព្យាបាល។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់តូចតាច។
- បំពង់សរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃវ៉ែន (AV fistula)៖ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងភ្ជាប់សរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ នេះជាវិធីសាស្ត្រដែលសមស្រប និងមានរយៈពេលយូរបំផុត។
- ការផ្សាំសរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃវ៉ែន (AV graft)៖ ប្រសិនបើសរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែនរបស់អ្នកខ្លីពេកមិនអាចភ្ជាប់គ្នាបានទេ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងភ្ជាប់សរសៃឈាមទាំងពីរដោយប្រើបំពង់ទន់ប្រហោងមួយ។
ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវចាប់ផ្តើមជាបន្ទាន់ ជួនកាលបំពង់ទន់មួយហៅថា កាតេធើរ អាចត្រូវបានបញ្ចូលជាបណ្ដោះអាសន្នទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក ទ្រូង ឬភ្លៅ។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ រន្ធច្រមុះ ឬកន្លែងផ្សាំរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដូចជាភ្នែក។ តាមរយៈវាហើយ ដែលការព្យាបាលសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ឲ្យ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការការពារតំបន់នោះពីការឆ្លងមេរោគ និងរបួស។
ដើម្បីការពារបំពង់/ប្រដាប់ផ្សាំរបស់អ្នក សូមចងចាំរឿងទាំងនេះ៖
- កុំគេងដោយដាក់ទម្ងន់នៅចំហៀងដៃដែលមានរន្ធរន្ធគូថ។
- កុំពាក់សម្លៀកបំពាក់ ឬគ្រឿងអលង្ការ (ចិញ្ចៀន នាឡិកា) ដែលនឹងជាប់នៅក្នុងដៃនោះ។
- កុំពាក់ខ្សែកាបូបពីលើដៃនោះ។
- កុំឲ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យសម្ពាធឈាម (BP) ឬយកឈាមពីដៃដែលមានបំពង់ខ្យល់នោះឲ្យសោះ។
តើអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះអាហារ និងភេសជ្ជៈដែរឬទេ?
ពិតណាស់។ អាហារដែលអ្នកញ៉ាំប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅលើភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលដោយការលាងឈាម។ អាហារមួយចំនួនអាចបង្កើនបរិមាណកាកសំណល់នៅក្នុងឈាម បណ្តាលឱ្យមានការរក្សាជាតិទឹក បង្កើនសម្ពាធឈាម និងបង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង។
មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភផ្នែកតម្រងនោមនឹងបង្កើតផែនការរបបអាហារដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។ ជាធម្មតាអ្នកនឹងត្រូវកំណត់អាហារដែលមានផ្ទុកដូចខាងក្រោម៖
| សារធាតុចិញ្ចឹមដែលត្រូវកំណត់ | ហានិភ័យ និងឧទាហរណ៍នៃការប្រើថ្នាំជ្រុល |
|---|---|
| ប៉ូតាស្យូម | ចង្វាក់បេះដូងអាចលឿនខ្លាំងដល់ថ្នាក់គ្រោះថ្នាក់។ ឧទាហរណ៍៖ ចេក ផ្លែបឺរ ក្រូច ផ្លែឈើស្ងួត ប៉េងប៉ោះ។ |
| ផូស្វ័រ | ឆ្អឹងអាចក្លាយទៅជាផុយស្រួយ ហើយស្បែកអាចរមាស់។ ឧទាហរណ៍៖ ទឹកដោះគោ និងផលិតផលទឹកដោះគោ ឈីស សាច់មាន់ ត្រីកំប៉ុង សាច់ក្រក សណ្តែក និងគ្រាប់។ |
| សូដ្យូម - អំបិល | រាងកាយត្រូវការសារធាតុរាវបន្ថែម (ស្រេកទឹកកាន់តែខ្លាំង) ដូច្នេះការរក្សាទឹកអាចកើតឡើង ហើយសម្ពាធឈាមអាចកើនឡើង។ ឧទាហរណ៍៖ អំបិល ទឹកជ្រលក់បន្ថែមទៅក្នុងអាហារ អាហាររហ័ស អាហារកំប៉ុង អាហារសម្រន់ប្រៃ។ |
តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកនៃការព្យាបាល?
ដូចទៅនឹងការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដទៃទៀតដែរ មានផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកមួយចំនួនដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងការលាងឈាម។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះទេ ព្រោះក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកជានិច្ចអំពីបញ្ហានេះ។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលអាចកើតមាន៖
- សម្ពាធឈាមទាប (Hypotension)
- ចង្អោរ និងក្អួត
- វិលមុខ និងដួលសន្លប់ (Syncope)
- ឈឺទ្រូង ឬខ្នង
- ឈឺក្បាល
- រមាស់ (រមាស់)
- រមួលសាច់ដុំ
- រោគសញ្ញាជើងមិនស្រួល (អារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងជើង)
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះជាញឹកញាប់ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នក។ ពួកវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការផ្លាស់ប្តូរល្បឿននៃការព្យាបាល ឬប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមានទាក់ទងនឹងជំងឺ fistula/graft៖
- ការឆ្លងមេរោគ (ក្រហម, ហើម, ឈឺចាប់, គ្រុនក្តៅ)
- កំណកឈាម
- ការស្ទះដោយសារជាលិកាស្លាកស្នាម
ប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើអ្នកអាចរស់នៅជាមួយការលាងឈាមបានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
នេះជាបញ្ហាសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ អាយុកាលជាមធ្យមរបស់អ្នកដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលការលាងឈាមគឺប្រហែល ៥-១០ ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ មានមនុស្សដែលរស់នៅបាន ២០-៣០ ឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ ដោយមានរបបអាហារល្អ ដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ និងគុណភាពជីវិតល្អ។ ដូច្នេះ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវរក្សាភាពរឹងមាំ និងបន្តការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការលាងឈាមមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេ។ វាគឺជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពលើតម្រងនោមរបស់អ្នក និងជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នក។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ការគ្រប់គ្រងរបបអាហារគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។
- សូមថែរក្សារន្ធរន្ធគូថ ឬរន្ធដែលផ្សាំរបស់អ្នកឲ្យបានល្អ។ វាដូចជាច្រកទ្វារទៅកាន់ជីវិតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ (ឈឺចាប់ ហើម ឡើងក្រហម) សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ ឬព្រួយបារម្ភ សូមនិយាយដោយបើកចំហជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកមិនឯកាក្នុងដំណើរនេះទេ។
- វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាល ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែបន្ត សូមជម្រាបដល់ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។