របៀបដែលបញ្ហាថ្លើមប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់តម្រងនោម៖ ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់អំពីរោគសញ្ញាថ្លើម!

តើអ្នកធ្លាប់គិតទេថាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយថ្លើមរបស់អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យតម្រងនោមទាំងពីរដែលមានសុខភាពល្អរបស់អ្នកឈប់ដំណើរការក្នុងពេលតែមួយ? វាជាគំនិតដ៏គួរឱ្យខ្លាចមួយ មែនទេ? ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើម។ នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យហៅថា រោគសញ្ញាថ្លើម (HRS) ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាវាជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង និងអ្វី ផ្សេងទៀតដែល យើងអាចធ្វើបាន។

តើ​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រោគសញ្ញា​ថ្លើម​រ៉ាំរ៉ៃ (HRS) គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ថ្លើម​របស់​អ្នក​មិន​ដំណើរការ​បាន​ត្រឹមត្រូវ ដែល​ជា​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ខ្លាំង​ដែល​កើតឡើង​នៅ​ដំណាក់កាល​ចុងក្រោយ​នៃ​ការខ្សោយថ្លើម។ អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា តម្រងនោមរបស់អ្នកបាត់បង់មុខងាររបស់វាភ្លាមៗដោយសារតែបញ្ហាថ្លើម។ អ្វីដែលពិសេសនោះគឺថា នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជា ការខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវមុនតម្រងនោម ។ នេះមានន័យថា អ្នកអាចមានស្ថានភាពនេះ ទោះបីជាអ្នកមិនមានជំងឺតម្រងនោមពីមុនមកក៏ដោយ ហើយមិនមានការផ្លាស់ប្តូររាងកាយ ឬការខូចខាតដល់តម្រងនោមរបស់អ្នកក៏ដោយ។ តម្រងនោមរបស់អ្នកអាចមានសុខភាពល្អល្អឥតខ្ចោះ ប៉ុន្តែដោយសារតែបញ្ហាថ្លើម ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឱ្យពួកវាត្រូវបានរំខាន ហើយពួកវាមិនអាចធ្វើការងាររបស់វាបានទេ។

សូមគិតថាវាដូចជាម៉ាស៊ីនបូមទឹកដែលដំណើរការល្អ ប៉ុន្តែប្រសិនបើបំពង់ទឹកទៅកាន់ធុងទឹកត្រូវបានស្ទះ ទឹកនឹងមិនចេញមកទេ។ តម្រងនោមដំណើរការល្អ ប៉ុន្តែបញ្ហាជាមួយថ្លើមបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមទៅកាន់តម្រងនោមស្ទះ និងរួមតូច។ បន្ទាប់មក តម្រងនោមមិនទទួលបានឈាមដែលពួកគេត្រូវការទេ ហើយមុខងាររបស់វាថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាគ្រាអាសន្ន ហើយក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលជាអចិន្ត្រៃយ៍តែមួយគត់សម្រាប់បញ្ហានេះគឺ ការប្តូរថ្លើម ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?

ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា រោគសញ្ញាថ្លើម (HRS) ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមាន ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ។ ជាពិសេស អ្នកដែលមាន ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ និងវិវត្តន៍ទៅមុខ ដែលថ្លើមរបស់ពួកគេចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា មានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។ តើអ្នកដឹងទេថា ដោយសារតែជំងឺថ្លើមរយៈពេលវែងបែបនេះ ជាលិកាថ្លើមក្លាយជាស្លាកស្នាម ហើយថ្លើមក្លាយជារឹង។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ក្រិនថ្លើម ។ ដោយសារតែស្ថានភាពនេះ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ថ្លើមផ្លាស់ប្តូរ ហើយយូរៗទៅ ថ្លើមឈប់ដំណើរការ។

ដូចគ្នានេះដែរ ក្នុងករណីខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវ ដែលកើតឡើងភ្លាមៗដោយសារហេតុផលមួយចំនួនទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ HRS អាចកើតឡើង។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា HRS អាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សរហូតដល់ 40% ដែលមានជំងឺថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ ទោះបីជាវាអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ និងភេទក៏ដោយ វាកើតមានច្រើនចំពោះមនុស្សក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ វាក៏កើតឡើងចំពោះមនុស្សប្រហែល 10% ដែលត្រូវបានសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺខ្សោយថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវ។ ទោះបីជាមានមូលហេតុច្រើនជាងមួយនៃការខ្សោយតម្រងនោមដោយសារជំងឺថ្លើមក៏ដោយ HRS មានលក្ខណៈពិសេសដែលវាកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺតម្រងនោមពីមុនមក។

តើជំងឺក្រិនថ្លើមបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាថ្លើមយ៉ាងដូចម្តេច?

នេះ​ជា​បញ្ហា​ស្មុគស្មាញ​បន្តិច។ នៅ​តែ​មាន​មតិ​ខុស​គ្នា​ក្នុង​ចំណោម​អ្នក​ស្រាវជ្រាវ​អំពី​របៀប​ដែល​ជំងឺ​ថ្លើម​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ជំងឺ​ថ្លើម (HRS) ពោល​គឺ ​រោគសាស្ត្រ ​របស់​វា។

តើរឿងនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? (រោគវិទ្យា)

ដូចដែលយើងដឹងស្រាប់ហើយថា ជំងឺខ្សោយតម្រងនោមកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមនៅក្នុងតម្រងនោមរួមតូច ស្ទះ ហើយលំហូរឈាមទៅកាន់ពួកវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមនេះបណ្តាលមកពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺថ្លើម និងខ្សោយថ្លើម។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺជំងឺលើសឈាមវិបផតថល ។

ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន (Portal hypertension) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែន ដែលជាសរសៃឈាមសំខាន់ដែលរត់កាត់ថ្លើមរបស់អ្នក និងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលភ្ជាប់ទៅវា និងលាតសន្ធឹងពាសពេញប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក កើនឡើង។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃបញ្ហានេះគឺ ជំងឺក្រិនថ្លើម ។ ជំងឺក្រិនថ្លើមក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាមក្រិនថ្លើម (cirrhotic cardiomyopathy ) ដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នករីកធំខុសប្រក្រតី។ ការផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាមដ៏ស្មុគស្មាញនេះបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមមួយចំនួនរីកធំ ខណៈពេលដែលសរសៃឈាមផ្សេងទៀត (ជាពិសេសសរសៃឈាមនៅក្នុងតម្រងនោមរបស់អ្នក) រួមតូច។ សូមគិតថាវាដូចជាការកកស្ទះចរាចរណ៍នៅម្ខាងនៃផ្លូវ ដែលប៉ះពាល់ដល់ម្ខាងទៀតផងដែរ។

តើ​កត្តា​អ្វីខ្លះ​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​ស្ថានភាព​នេះ​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ឡើង?

មានរឿងផ្សេងទៀតដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺថ្លើម ដែលអាចជា "កត្តាជំរុញ" ឬ ជាកត្តាជំរុញឱ្យ កើត HRS។ ក្នុងចំណោមរឿងទាំងនេះ ទូទៅបំផុតគឺ ជំងឺរលាកស្រោមពោះដោយឯកឯងដោយបាក់តេរី (SBP) ។ នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃស្រទាប់ពោះរបស់អ្នក (peritoneum)។ SBP គឺជាផលវិបាកនៃ ជំងឺទឹកក្នុងពោះ ដែលជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះ។ ទឹកក្នុងពោះបណ្តាលមកពីការលេចធ្លាយសារធាតុរាវចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងពោះដោយសារតែជំងឺលើសឈាមវិបផតថល។

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើពោះរបស់អ្នកពោរពេញដោយទឹក (ascites) មេរោគអាចចូលទៅក្នុងនោះបានយ៉ាងងាយ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។ នោះហើយជាអ្វីដែលហៅថាជំងឺរលាកស្រោមពោះដោយឯកឯងដោយបាក់តេរី (SBP)។

ម្យ៉ាងទៀត ជំងឺលើសឈាមវិបផតថលអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកផ្ទុះ និងហូរឈាមចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះរបស់អ្នក។ការបាត់បង់ឈាមស្រួចស្រាវពីការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន គឺជាកត្តារួមចំណែកមួយទៀត។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ការប្រើប្រាស់ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ច្រើនពេក ឬ "ថ្នាំគ្រាប់ទឹក" ក៏អាចជាមូលហេតុមួយផងដែរ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដំណើរការដោយការយកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយ។ អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមកម្រិតខ្ពស់អាចលេបថ្នាំគ្រាប់ទឹកទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺហើមពោះ ឬ ហើមពោះ ដែលជាការហើមនៃរាងកាយ។

តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតា អ្នកដែលមានរោគសញ្ញារលាកថ្លើម (HRS) ដំបូងឡើយ មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនទូទៅ និងមិនសូវច្បាស់លាស់។ រោគសញ្ញារួមមាន៖

• អស់កម្លាំង
• ចង្អោរ
• ឈឺពោះ
• រសជាតិមិនល្អនៅក្នុងមាត់

លើសពីនេះ ពួកគេក៏អាចមានរោគសញ្ញានៃជំងឺថ្លើមកម្រិតខ្ពស់ ឬខ្សោយថ្លើមផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ជម្ងឺខាន់លឿង (ការឡើងលឿងនៃពណ៌សនៃភ្នែក)
• ងាយ​នឹង​មាន​ស្នាម​ជាំ និង​ហូរឈាម
• លាមកពណ៌ស្រាល និងទឹកនោមពណ៌ងងឹត
• ហើមពោះ (ដោយសារតែទឹកក្នុងពោះ ថ្លើមរីកធំ ឬលំពែង)
• ស្បែករមាស់
• វង្វេងវង្វាន់ បាត់បង់ការចងចាំ ឬងងុយគេង (ជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារថ្លើម)

នៅពេលដែលជំងឺខ្សោយតម្រងនោមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញថា បរិមាណទឹកនោមដែលអ្នកផលិតបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ។

តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

រោគសញ្ញាថ្លើម និងតម្រងនោម (HRS) គឺជាប្រភេទនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោមមួយប្រភេទ ដែលកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមិនមានមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការខ្សោយតម្រងនោមនោះទេ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះដោយបញ្ជាក់ពីជំងឺថ្លើម និងខ្សោយតម្រងនោមជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មកច្រានចោលមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមាននៃការខ្សោយតម្រងនោម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ ពួកគេប្រើ ការធ្វើតេស្តរូបភាព ផ្សេងៗ ដូចជាការស្កេន ការធ្វើតេស្តឈាម និង ការធ្វើតេស្តទឹកនោម ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើថ្លើម និងតម្រងនោមរបស់អ្នកដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ទោះបីជា HRS ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដោយសារតែខ្សោយតម្រងនោមក៏ដោយ ក៏ ឫសគល់នៃបញ្ហាស្ថិតនៅក្នុងថ្លើម ។ រោគសញ្ញាថ្លើម (HRS) ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាទម្រង់ "មុនតម្រងនោម" នៃការខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវ ពីព្រោះតម្រងនោមរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ។ តាមពិតទៅ ប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកត្រូវបានយក និងប្តូរទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដទៃ ពួកវានឹងដំណើរការល្អ។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើមុខងារថ្លើមរបស់អ្នកត្រលប់មកធម្មតាវិញ មានឱកាសល្អដែលតម្រងនោមរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការម្តងទៀត។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវអាចជាសះស្បើយទាំងមុខងារថ្លើម និងតម្រងនោមរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀតទាំងអស់នឹងត្រូវការ ប្តូរថ្លើម ។ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវការប្តូរថ្លើមនៅចំណុចណាមួយក៏ដោយ ប៉ុន្តែ HRS ធ្វើឱ្យតម្រូវការកាន់តែបន្ទាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការប្តូរថ្លើមនោះទេ ហើយទោះបីជាពួកគេមានក៏ដោយ ពួកគេត្រូវរង់ចាំរហូតដល់ពួកគេទទួលបានការប្តូរថ្លើម។

ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ គឺជារឿងសំខាន់បំផុត។

ទន្ទឹមនឹងនេះ គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកនឹងព្យាយាមរក្សាមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពនេះ។ ជំហានទាំងនេះអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងជួយរៀបចំអ្នកសម្រាប់ការប្តូរថ្លើម។ ពួកវាក៏អាចជួយធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការប្តូរថ្លើមផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះ មិនមែនជាការព្យាបាលទេ ។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• សារធាតុរាវ​តាមសរសៃឈាម ដែល​មាន​លក្ខណៈ​ដូចជា​ទឹកអំបិល ត្រូវបាន​ផ្តល់​ឱ្យ​ដើម្បី​កែតម្រូវ​អតុល្យភាព​អេឡិចត្រូលីត​ក្នុង​រាងកាយ និង​ជួយ​ឱ្យ​លំហូរ​ឈាម​ទៅកាន់​តម្រងនោម។
• ការឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួន ដូចជា ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (ថ្នាំគ្រាប់ទឹក)។
• ការផ្តល់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគដែលពាក់ព័ន្ធ។
• ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​ប្រើ​ម៉ាស៊ីន​បូម​ឈាម (Paracentesis) ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដើម្បី​យក​សារធាតុ​រាវ​លើស​ដែល​កកកុញ​ដោយសារ​តែ​ទឹក​ក្នុង​ពោះ។
• ការផ្តល់ថ្នាំដែលហៅថា ថ្នាំ vasoconstrictors ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយការបង្រួមសរសៃឈាមរបស់អ្នកដែលធំទូលាយខុសប្រក្រតី និងបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោម។
• ការលាងឈាម ដែលជាការលាងឈាម គឺជាការព្យាបាលដើម្បីជួយតម្រងនោមរបស់អ្នកដែលមានភាពតានតឹង។

តើវាអាចទប់ស្កាត់បានទេ?

វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពាររោគសញ្ញាថ្លើម (HRS) គឺត្រូវគ្រប់គ្រងជំងឺថ្លើមមុនពេលវាវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម ។ ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃគឺជាស្ថានភាពមួយដែលវិវត្តយឺតៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ អ្នកដែលដឹងថាពួកគេមានស្ថានភាពនេះអាចគ្រប់គ្រង និងជួនកាលបញ្ច្រាស់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះដោយធ្វើអ្វីៗដូចជាកាត់បន្ថយការផឹកស្រា សម្រកទម្ងន់ និងកែលម្អរបបអាហាររបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែមនុស្សជាច្រើនមិនបង្ហាញរោគសញ្ញា វាអាចនឹងមិនត្រូវបានរកឃើញទេបើគ្មានការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺក្រិនថ្លើមរួចហើយ នោះគ្មានវិធីណាដើម្បីទស្សន៍ទាយ ឬការពារ HRS ពីការវិវត្តនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺរលាកស្រោមពោះដោយឯកឯងដោយបាក់តេរី (SBP)ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចជៀសវាង "កត្តាជំរុញ" ទូទៅបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ជំងឺក្រិនថ្លើមប្រភេទ B ទទួលខុសត្រូវចំពោះករណី HRS ប្រហែល 25% ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគិតថាអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺក្រិនថ្លើមប្រភេទ B ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកជាវិធានការបង្ការ អាចកាត់បន្ថយកត្តាជំរុញនេះ និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃការវិវត្តទៅជា HRS។

តើអាចព្យាបាលបញ្ហានេះបានទេ? តើវាគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ?

បើគ្មានការប្តូរថ្លើមទេ មនុស្សជាច្រើនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ ប្រសិនបើ HRS កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយការប្តូរថ្លើមមិនអាចធ្វើទៅរួចទេ ជាមធ្យមការរស់រានមានជីវិតគឺត្រឹមតែ ពីរសប្តាហ៍ ប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះ HRS រ៉ាំរ៉ៃ ជាមធ្យមការរស់រានមានជីវិតដោយគ្មានការប្តូរថ្លើមគឺ ពីបីទៅប្រាំមួយខែ ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខ្សោយថ្លើម ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗយ៉ាងឆាប់រហ័ស អ្នកអាចនឹងឈឺធ្ងន់ពេកមិនអាចធ្វើការប្តូរថ្លើមបានទេ ដែលអាចស្មុគស្មាញ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការប្តូរថ្លើម ស្ថានភាពរបស់អ្នក នឹងប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ។ អ្នកដែលមាន HRS មានឱកាស 60% នៃការរស់រានមានជីវិតបីឆ្នាំបន្ទាប់ពីការប្តូរថ្លើម។ នេះគឺទាបជាងអត្រារស់រានមានជីវិតបីឆ្នាំសម្រាប់អ្នកដែលជាធម្មតាទទួលបានការប្តូរថ្លើម (75%) បន្តិច។ មុខងារតម្រងនោមរបស់មនុស្សភាគច្រើននឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ មួយចំនួនតូចណាស់ (ប្រហែល 5%) អាចត្រូវការបន្ត ការលាងឈាម ។

មិនថាអ្នកជាមនុស្សដែលមានជំងឺខ្សោយថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយឺតៗ ឬមានរោគសញ្ញាថ្លើម (HRS) ភ្លាមៗដែលធ្វើឱ្យអ្នកប្រញាប់ប្រញាល់នោះទេ ការស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជីរង់ចាំអ្នកបរិច្ចាគថ្លើមមិនមែនជាគំនិតល្អនោះទេ។ ដោយសារតែមិនមានថ្លើមអ្នកបរិច្ចាគគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់មនុស្សនៅក្នុងបញ្ជីនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកអាចរកឃើញ អ្នកបរិច្ចាគថ្លើមដែលនៅរស់ អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់ស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជីនោះទេ ហើយលទ្ធផលសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកអាចប្រសើរឡើង។

អ្នកបរិច្ចាគដែលនៅរស់គឺជាអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ ជាធម្មតាមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក ដែលត្រូវគ្នានឹងប្រភេទឈាម និងទំហំរាងកាយរបស់អ្នក។ សូម្បីតែបំណែកតូចមួយនៃថ្លើមដែលយកចេញពីមនុស្សរស់ម្នាក់ទៀតក៏អាចដុះឡើងវិញទៅជាថ្លើមពេញលេញទាំងអ្នក និងអ្នកបរិច្ចាគដែរ។ លើសពីនេះ ថ្លើមដែលនៅរស់ទំនងជាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អជាងថ្លើមដែលយកចេញពីអ្នកបរិច្ចាគដែលបានស្លាប់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ខិតខំប្រឹងប្រែងឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីធ្វើឱ្យការវះកាត់លើអ្នកបរិច្ចាគដែលនៅរស់ទាំងនេះមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ

ដូច្នេះ អ្នកប្រហែលជាយល់ហើយថា រោគសញ្ញាថ្លើម និងតម្រងនោម គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ ពីព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមដោយសារបញ្ហាថ្លើម។

• សុខភាពថ្លើមមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថ្លើមណាមួយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ជាពិសេសដើម្បីការពារវាពីការវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជាជំងឺក្រិនថ្លើម។
• យកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញា៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងជំងឺថ្លើម ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជាទូទៅ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• សូមគិតអំពីតម្រងនោមរបស់អ្នក៖ នៅពេលអ្នកមានបញ្ហាថ្លើម អ្នកក៏ត្រូវថែរក្សាតម្រងនោមរបស់អ្នកផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាការនោមតិច សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• មានការព្យាបាល៖ ទោះបីជា HRS ជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ការព្យាបាលដូចជាការប្តូរថ្លើមអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។ ដូច្នេះកុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម។
• របៀបរស់នៅមានសារៈសំខាន់៖ រឿងដូចជារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ របបអាហារមានតុល្យភាព និងការជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងជួយរក្សាថ្លើមឱ្យមានសុខភាពល្អ។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងជួបប្រទះបញ្ហាប្រភេទនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

រោគសញ្ញារលាក ថ្លើម ជំងឺថ្លើម ខ្សោយតម្រងនោម ក្រិនថ្លើម ការប្តូរថ្លើម ជំងឺលើសឈាមវិបផតថល ទឹកក្នុងពោះ