នៅពេលដែលអ្នកទើបតែបានឃើញរបាយការណ៍តេស្តឈាមថ្មីៗនេះ តើវាបាននិយាយថាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកខ្ពស់ដែរឬទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យ និងភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនោះ។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "នេះជាអ្វី? តើខ្ញុំមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមែនទេ?" ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ ដូចដែលអ្នកនឹងប្រាប់មិត្តភក្តិម្នាក់។
តើការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមក្រហមនេះមានន័យដូចម្តេច?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះមានន័យថា ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (RBCs) នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកគឺខ្ពស់ជាងធម្មតា។ ឈាមរបស់យើងភាគច្រើនត្រូវបានផ្សំឡើងដោយផ្នែកបីគឺ កោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែត។ មុខងារចម្បងរបស់កោសិកាឈាមក្រហមគឺដឹកអុកស៊ីសែនពីសួតទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
សូមគិតអំពីវាដូចជារថយន្តនៅលើដងផ្លូវ។ នៅពេលដែលមានរថយន្តគ្រប់គ្រាន់ ចរាចរណ៍នឹងដំណើរការទៅដោយរលូនដោយគ្មានការកកស្ទះ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ នៅពេលដែលមានកោសិកាឈាមក្រហមគ្រប់គ្រាន់ អុកស៊ីសែនធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើងច្រើនពេក ដូចជាពេលដែលផ្លូវពោរពេញដោយរថយន្ត ការកកស្ទះចរាចរណ៍ ឈាមរបស់យើងនឹងឡើងក្រាស់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "Erythrocytosis" ក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅពេលដែលឈាមឡើងក្រាស់ ហានិភ័យនៃការកកឈាមអាចកើនឡើង។ វាក៏អាចជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាសុខភាពមូលដ្ឋានផងដែរ។
តើកោសិកាឈាមក្រហមប៉ុន្មានត្រូវបានចាត់ទុកថា "ខ្ពស់"?
គ្រូពេទ្យវាស់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក ដើម្បីយល់ពីសុខភាពរបស់អ្នក និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ។ ជាធម្មតា តម្លៃទាំងនេះអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើតេស្ត។ ប៉ុន្តែជាទូទៅ តម្លៃធម្មតាមានដូចខាងក្រោម។
| បុគ្គល | ទំហំកោសិកាឈាមក្រហមធម្មតា (ក្នុងមួយមីក្រូលីត្រឈាម) |
|---|---|
| បុរស | ៤,៧ ទៅ ៦,១ លាន |
| ស្ត្រី | ៤,២ ទៅ ៥,៤ លាន |
| កុមារ | ៤.០ ទៅ ៥.៥ លាន |
ជារឿយៗ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមខ្ពស់ត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃការកើនឡើងកោសិកាឈាមក្រហម?
មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ទោះបីជាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ពួកគេខ្ពស់ក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| អស់កម្លាំង/អស់កម្លាំង | អស់កម្លាំងខ្លាំងដោយគ្មានហេតុផល។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម | មានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លី សូម្បីតែពេលប្រឹងប្រែងបន្តិចក៏ដោយ។ |
| ឈឺក្បាល និង ព្រិលភ្នែក | ឈឺក្បាលញឹកញាប់ និងមើលមិនច្បាស់។ |
| ឈឺសន្លាក់ | ឈឺសន្លាក់។ |
| ស្បែករមាស់ | រមាស់ស្បែក ជាពិសេសបន្ទាប់ពីងូតទឹកក្តៅ។ |
| បញ្ហាដំណេក | ការគេងមិនលក់ ឬការកើនឡើងនៃការស្រមុក។ |
ហេតុអ្វីបានជាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើង? តើមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
មានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឲ្យចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមខ្ពស់អាចកើតឡើង។ នេះមិនមែនតែងតែជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីរឿងមួយចំនួននៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់យើងផងដែរ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុចម្បងៗ។
ដោយសារតែស្ថានភាពវេជ្ជសាស្រ្ត
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ នៅពេលដែលបេះដូងចុះខ្សោយ វាមិនអាចបូមអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយបានទេ។ ដើម្បីទូទាត់សងវិញ រាងកាយចាប់ផ្តើមផលិតកោសិកាឈាមក្រហមបន្ថែមទៀត។
- ជំងឺបេះដូងពីកំណើត៖ ដោយសារតែពិការភាពមួយចំនួននៅក្នុងបេះដូងដែលមាននៅពេលកើត។
- ប៉ូលីស៊ីតេមីយ៉ា វីរ៉ា៖ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកឈាមដ៏កម្រមួយ ដែលខួរឆ្អឹងផលិតកោសិកាឈាមក្រហមដោយមិនមានការគ្រប់គ្រង។
- ដុំសាច់ក្នុងតម្រងនោម៖ ដោយសារតែការផលិតអរម៉ូន (អេរីត្រូប៉ូអ៊ីទីន) ច្រើនពេក ដែលជំរុញការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមដោយតម្រងនោម។
- ជំងឺសួត៖ ជំងឺដូចជាជំងឺ «COPD» និង «Emphysema» កាត់បន្ថយបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលរាងកាយទទួលបាន។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់បញ្ហានេះ រាងកាយផលិតកោសិកាឈាមក្រហមបន្ថែមទៀត។
- អ៊ីប៉ូស៊ីយ៉ា៖ ស្ថានភាពណាមួយដែលកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមទាប។
- ការគេងមិនលក់៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលការដកដង្ហើមឈប់ញឹកញាប់អំឡុងពេលគេង។ នេះក៏កាត់បន្ថយកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងរាងកាយ និងបង្កើនការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមផងដែរ។
ផលប៉ះពាល់នៃរបៀបរស់នៅរបស់យើង
- ការជក់បារី៖ កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីតនៅក្នុងផ្សែងបារីភ្ជាប់ទៅនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីន ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម។ នេះកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់ឈាមក្នុងការភ្ជាប់ទៅនឹងអុកស៊ីសែន។ រាងកាយផ្តល់សំណងដោយការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមបន្ថែមទៀត។
- រស់នៅតំបន់ខ្ពង់រាប៖ ស្រមៃថាអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរពីកូឡុំបូទៅកាន់នូវ៉ារ៉ាអេលីយ៉ា។ កំហាប់អុកស៊ីសែននៅក្នុងបរិយាកាសនៅតំបន់ខ្ពង់រាបគឺទាប។ ដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងបញ្ហានេះ រាងកាយរបស់អ្នកបង្កើនការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមដោយធម្មជាតិ។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបង្កើនសមត្ថភាព៖ អត្តពលិកមួយចំនួនប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតអាណាបូលីក ឬអេរីត្រូប៉ូអ៊ីទីន ដែលអាចបង្កើនការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមដោយសិប្បនិម្មិត។
តើភាពតានតឹងអាចបណ្តាលឱ្យកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើងដែរឬទេ?
មែនហើយ។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញទំនាក់ទំនងរវាងភាពតានតឹង និងកោសិកាឈាម។ ភាពតានតឹងខ្ពស់អាចបង្កើនចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម ណឺត្រូហ្វីល ប្រភេទកោសិកាឈាមស និងប្លាកែត។
តើការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការព្យាបាលអាស្រ័យលើ មូលហេតុមូលដ្ឋាន នៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមខ្ពស់។ វាមានសារៈសំខាន់ជាងក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុ និងព្យាបាលវាជាជាងគ្រាន់តែកាត់បន្ថយចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម។
ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមួយហៅថា «ប៉ូលីស៊ីធីមៀ វីរ៉ា» គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា «អ៊ីដ្រូស៊ីអ៊ុយរ៉េអា» ដើម្បីគ្រប់គ្រងការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម។ ម្យ៉ាងទៀត ជួនកាលការព្យាបាលមួយហៅថា «ការវះកាត់យកឈាមចេញដោយវិធីព្យាបាល» ក៏ត្រូវបានប្រើផងដែរ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកឈាមមួយចំនួនតូចចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកនៅចន្លោះ ពេល ទៀងទាត់ ស្រដៀងនឹងការបរិច្ចាគឈាម ដើម្បីគ្រប់គ្រងចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក។
ដូច្នេះ ប្រសិនបើចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកខ្ពស់ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយពិភាក្សាអំពីវា។ គាត់ ឬនាងនឹងជាអ្នកស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ និងសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលបែបណា។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានខ្លះ ដើម្បីការពារការរីកសាយនៃកោសិកាឈាមក្រហម?
ខណៈពេលដែលយើងមិនអាចការពាររឿងនេះបានជានិច្ច មានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ៖
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ការផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ ៨-១០ កែវក្នុងមួយថ្ងៃអាចជួយកាត់បន្ថយការកកឈាម។
- កាត់បន្ថយរបស់របរដូចជាកាហ្វេ និងភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករ៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ទឹកពីរាងកាយ និងអាចរួមចំណែកដល់ការឡើងក្រាស់នៃឈាម។
- ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង៖ នេះគឺជារឿងមួយក្នុងចំណោមរឿងល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។
- លំហាត់ប្រាណ៖ ការហាត់ប្រាណ ជាប្រចាំ គឺល្អសម្រាប់បេះដូង និងចរន្តឈាម។
- កុំលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក លុះត្រាតែអ្នកត្រូវការ៖ កុំលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំ ពីព្រោះជាតិដែកគឺជាសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់សម្រាប់បង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺងងុយគេង៖ ប្រើឧបករណ៍ដូចជា «CPAP» ឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង៖ សូមអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលដែលគ្រូពេទ្យបានផ្តល់ឱ្យអ្នកយ៉ាងច្បាស់លាស់។
សារយកទៅផ្ទះ
- កុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើអ្នកឃើញចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (RBC) ខ្ពស់នៅក្នុងរបាយការណ៍ឈាមរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែកុំមើលរំលងវាដែរ។
- ការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមក្រហមមានន័យថាឈាមកាន់តែក្រាស់ ហើយហានិភ័យនៃការកកឈាមក៏កើនឡើង។
- នេះអាចបណ្តាលមកពីកត្តារបៀបរស់នៅដូចជាការជក់បារី និងការរស់នៅតំបន់ខ្ពស់ ក៏ដូចជាជំងឺបេះដូង ជំងឺសួត ឬជំងឺមហារីកមួយចំនួន។
- អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ និងស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។
- ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យបាន។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើ «ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមខ្ពស់ / ប៉ូលីស៊ីធីមៀ» ជាអ្វី?
ជាធម្មតា ឈាមរបស់យើងគួរតែមានកោសិកាឈាមក្រហមដើម្បីដឹកអុកស៊ីសែន។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺនេះ ដោយសារតែបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន/ខួរឆ្អឹង ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើងរាប់ម៉ឺន (Elevated RBC/Hematocrit) ដែលជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដែលឈាមក្លាយជា "ក្រាស់ដូចទឹកឃ្មុំ" (Hyperviscosity) ជំនួសឱ្យទឹក។ នេះបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម ហើយអ្នកជំងឺអាចមានជំងឺគាំងបេះដូង/ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅពេលណាក៏បាន ហើយស្លាប់!
💬 តើមូលហេតុចម្បងនៃការឡើងក្រាស់នៃឈាម និងការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមក្រហម (Polycythemia) មានអ្វីខ្លះ?
មានមូលហេតុចម្បង 2 យ៉ាងសម្រាប់បញ្ហានេះ៖ 1) ជំងឺ Polycythemia បន្ទាប់បន្សំ - រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែអ្នកជក់បារីច្រើន មានជំងឺបេះដូង/ជំងឺសួត (COPD) ឬមានជំងឺងងុយគេងមិនលក់! បន្ទាប់មកខួរក្បាលមានការភ័យខ្លាចព្រោះរាងកាយកំពុងឃ្លានអុកស៊ីសែន ហើយប្រាប់តម្រងនោមឱ្យបង្កើតកោសិកាថ្មី (ការបញ្ចេញ EPO)។ 2) Polycythemia Vera (PV) - នេះគឺជា 'ជំងឺមហារីកឈាម/ជំងឺខួរឆ្អឹង'! ដោយគ្មានហេតុផល ខួរឆ្អឹងបញ្ចេញកោសិកាឈាមក្រហមរាប់ម៉ឺនទៅក្នុងចរន្តឈាម។
💬 តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់នៃកម្រិតឈាមក្រហមខ្ពស់? តើពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
រោគសញ្ញាធំៗបំផុតគឺឈឺក្បាលដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន (ដោយសារតែជំងឺលើសឈាម) ព្រិលភ្នែក និងរមាស់ពេញរាងកាយបន្ទាប់ពីងូតទឹក/ទឹកក្តៅ! ម្យ៉ាងទៀត មុខតែងតែឡើងក្រហមខ្លាំង (Plethora)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើ 1) ទ្រូងឡើងរឹង/ណែន 2) ភ្លាមៗនោះអ្នកមិនអាចដកដង្ហើមបាន 3) ដៃ ឬជើងស្ពឹក ហើយអ្នកបាត់បង់ស្មារតី (រោគសញ្ញាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) អ្នកត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ព្រោះកំណកឈាម (កំណកឈាម/កំណកឈាម) អាចជាប់គាំង!











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។