ចូរយើងស្វែងយល់អំពីថ្នាំដែលអ្នកប្រើសម្រាប់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក? (Hydrochlorothiazide; Methyldopa)

ជំងឺលើសឈាម ឬ «សម្ពាធ» ដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹងស្រាប់ហើយ គឺជាបញ្ហាសុខភាពដែលមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងកំពុងជួបប្រទះនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។ ពេលខ្លះ ជំនួសឱ្យថ្នាំមួយប្រភេទ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំគ្រាប់ផ្សំដែលផ្សំថ្នាំពីរប្រភេទ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំមួយប្រភេទ ដែលជាថ្នាំផ្សំពីរប្រភេទហៅថា Hydrochlorothiazide និង Methyldopa។

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដជាមួយថ្នាំនេះ?

និយាយឲ្យសាមញ្ញ នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំពីរប្រភេទដែលត្រូវបានផ្តល់ឲ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។

១. អ៊ីដ្រូក្លរ៉ូធីយ៉ាស៊ីដ៖ នេះគឺជាប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទដែលយើងតែងតែហៅថា "ថ្នាំគ្រាប់ទឹក"។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ វាគឺជា "ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម"។ វាដំណើរការដោយការយកទឹក និងអំបិលលើសចេញពីរាងកាយតាមរយៈទឹកនោម។ វាជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាម។

២. មេទីលដូប៉ា៖ ថ្នាំនេះដំណើរការដោយប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក។ វាធ្វើឱ្យសរសៃឈាមធូរស្រាល កាត់បន្ថយភាពធន់នឹងលំហូរឈាម។ វាក៏ជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមផងដែរ។

នៅពេលដែលថ្នាំទាំងពីរនេះត្រូវបានផ្សំគ្នា លទ្ធផលកាន់តែប្រសើរអាចសម្រេចបានក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។

រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ

មុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវដឹងពីប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដថាបានប្រាប់គាត់/នាងអំពីស្ថានភាពណាមួយដែលបានរាយខាងក្រោម។

ស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក	ហេតុអ្វីអ្នកគួរជូនដំណឹង?
ជំងឺថ្លើម ឬតម្រងនោម	ដោយសារថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈសរីរាង្គទាំងនេះ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពរបស់វាចុះខ្សោយ កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម	ថ្នាំនេះអាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិច ដូច្នេះវាអាចប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ	ថ្នាំ Hydrochlorothiazide ដែលមាននៅក្នុងថ្នាំ អាចបង្កើនកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិក និងធ្វើឱ្យជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
ភាពស្លេកស្លាំង	ថ្នាំ Methyldopa ជួនកាលអាចប៉ះពាល់ដល់កោសិកាឈាមក្រហម។
ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺលុយពីស)	មានឱកាសតិចតួចដែលថ្នាំនេះនឹងធ្វើឱ្យស្ថានភាពបែបនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
អាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំស៊ុលហ្វា ថ្នាំដទៃទៀត ឬអាហារ។	អ៊ីដ្រូក្លរ៉ូធីយ៉ាស៊ីត គឺជាថ្នាំស៊ុលហ្វា ដូច្នេះវាអាចបង្កអាឡែស៊ី។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន។	វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលទាំងនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកបានលេបថ្នាំ MAOI ក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃកន្លងមក។	ទាំងនេះគឺជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការលេបវារួមគ្នាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?

ថ្នាំនេះជាថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់លេប។ លេបវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ តាមពេលវេលាដែលបានកំណត់ តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្រពះ សូមលេបវាជាមួយអាហារ។
កុំឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកអាចកើនឡើងភ្លាមៗ។
កុមារអាចត្រូវការការថែទាំពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកគិត សូមទៅមន្ទីរពេទ្យ ETU (អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់) ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ ឬទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។កុំឲ្យថ្នាំរបស់អ្នកទៅអ្នកដទៃឲ្យសោះ សូម្បីតែអ្នកគិតថាមនុស្សនោះមានជំងឺដូចអ្នកក៏ដោយ។

ចុះបើខ្ញុំភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូសវិញ?

ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយគ្រាប់ សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំទ្វេដងឡើយ។

រឿងផ្សេងទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ មិនត្រឹមតែថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា វីតាមីន ថ្នាំបុរាណ និងអ្វីៗផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រើ។ ពីព្រោះរបស់ខ្លះអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំទាំងនេះ។

រឿងដែលមិនគួរយកមកជាមួយគ្នា
ថ្នាំប្រភេទ MAOI	(ឧទាហរណ៍៖ Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate)។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះរួមគ្នាអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់។
របស់របរដែលត្រូវប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងអន្តរកម្មដែលអាចកើតមាន
គ្រឿងស្រវឹង	វាអាចផ្លាស់ប្តូរប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ និងបង្កើនវិលមុខ និងងងុយគេង។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (NSAIDs)	(ឧទាហរណ៍៖ អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន, ណាប្រូហ្សេន)។ ថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំលើសឈាម។
អំបិលជាតិដែក	ជាតិដែកការពាររាងកាយពីការស្រូបយក methyldopa (នេះត្រូវបានពន្យល់ខាងក្រោម)។
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម និងថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមផ្សេងទៀត	សម្ពាធអាចទាបពេក។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យដឹងអំពីវា នោះវាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។
លីចូម	កម្រិតលីចូមនៅក្នុងខ្លួនអាចឡើងខ្ពស់ដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់។
ថ្នាំ Barbiturates ថ្នាំស្ពឹកដែលប្រើក្នុងពេលវះកាត់ និងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត	ទាំងនេះក៏អាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះដែរ។

រឿងដែលត្រូវចងចាំនៅពេលប្រើថ្នាំ

វិលមុខ និងងងុយដេក

អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ងងុយគេង ឬវិលមុខនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះដំបូង។ ជៀសវាងការបើកបរ ឬប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនរហូតដល់អ្នកដឹងថាថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់អ្នកយ៉ាងណា។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានវ័យចំណាស់ សូមក្រោកឈរយឺតៗនៅពេលអ្នកក្រោកពីទីតាំងអង្គុយ ឬក្រោកពីគ្រែ។ នេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកវិលមុខ និងដួល។ ជៀសវាងការផឹកស្រា ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

មាតិកាទឹកក្នុងរាងកាយ

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរាគរូសជាប់រហូត ក្អួត ឬបែកញើសច្រើនពេក អ្នកអាចនឹងបាត់បង់ជាតិទឹកច្រើនពីរាងកាយរបស់អ្នក ហើយខ្សោះជាតិទឹក។ ក្នុងករណីនេះ វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការប្រើថ្នាំនេះ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។

ស្បែក និង ពន្លឺព្រះអាទិត្យ

ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យស្បែករបស់អ្នកងាយនឹងប្រតិកម្មនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ នេះមានន័យថា អ្នកអាចរលាក និងឡើងក្រហមបានកាន់តែងាយស្រួល។ ដូច្នេះ ចូរជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកចេញទៅក្រៅ សូមស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ដែលគ្របស្បែករបស់អ្នក ពាក់វ៉ែនតា និងប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បែករបស់អ្នក ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។

ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក។

នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែកសម្រាប់ជំងឺស្លេកស្លាំង។ ជាតិដែករារាំងរាងកាយពីការស្រូបយកសមាសធាតុ Methyldopa ដែលមាននៅក្នុងថ្នាំនេះ។ ដូច្នេះ កុំលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក និងថ្នាំសម្ពាធឈាមនេះក្នុងពេលតែមួយ។ វិធីល្អបំផុតគឺ លេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក 2 ម៉ោងមុន ឬ 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំសម្ពាធឈាម។

តើខ្ញុំអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបានវាក៏ដោយ។

ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់
ប្រតិកម្មអាលែហ្សី	កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ, ហើមមុខ, បបូរមាត់ ឬអណ្តាត។
ពិបាកដកដង្ហើម, ឈឺទ្រូង	ទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។
ភ្នែកឡើងលឿង ស្បែកឡើងលឿង ទឹកនោមពណ៌ងងឹត លាមកពណ៌ស្រាល	ទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាថ្លើម។
វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ឈឺភ្នែក	វាអាចជារោគសញ្ញានៃសម្ពាធកើនឡើង ជាពិសេសនៅក្នុងភ្នែក។
ស្នាមជាំដែលមិនអាចពន្យល់បាន, ហូរឈាម, គ្រុនក្តៅ, ឈឺខ្លួន	កោសិកាឈាមអាចត្រូវបានប៉ះពាល់។
ហើមជើង ឬកជើង ការថយចុះបរិមាណទឹកនោម	ទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាតម្រងនោម ឬបេះដូង។
ផលប៉ះពាល់ដែលគួរត្រូវរាយការណ៍ ទៅវេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខាន
មាត់ស្ងួត	ទទួលបានការធូរស្រាលដោយការទំពារស្ករកៅស៊ូដែលគ្មានជាតិស្ករ ស្ករគ្រាប់ ឬទឹកផឹក។
ងងុយដេក, រាគ	ទាំងនេះអាចថយចុះ នៅពេលដែលរាងកាយស៊ាំនឹងថ្នាំ។
អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត	វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីរឿងនេះ។
ការផ្លាស់ប្តូរចំណង់ផ្លូវភេទ ឬសកម្មភាព	នេះក៏ជាផលប៉ះពាល់ទូទៅមួយដែរ។
ការរីកធំនៃសុដន់ ឬការបញ្ចេញទឹកដោះចំពោះទាំងបុរស និងស្ត្រី	នេះអាចបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ methyldopa ។

សារយកទៅផ្ទះ

នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំពីរប្រភេទ ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។
លេបថ្នាំរបស់អ្នកក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នក។ កុំឈប់លេបវាតាមការសំរេចចិត្តរបស់អ្នក។
ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ និងជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។
ពេលប្រើថ្នាំនេះ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះបញ្ហាដូចជា ងងុយដេក វិលមុខ និងប្រតិកម្មទៅនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ ដូចជាប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺទ្រូង ឬឡើងលឿងភ្នែក និងស្បែក សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក កុំលេបវាជាមួយថ្នាំនេះ។ ទុកចន្លោះពេលពីរបីម៉ោងរវាងការលេបនីមួយៗ។