តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេលដែរមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការនេះ។

តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងដែរទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងសូម្បីតែពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក ងងុយគេងពេញមួយថ្ងៃ ហើយគ្មានថាមពលធ្វើអ្វីទេ? ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងឡើងទម្ងន់ទោះបីជាមិនបានធ្វើការផ្លាស់ប្តូរធំដុំណាមួយនៅក្នុងអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ និងផឹកក៏ដោយ? អ្នកប្រហែលជាគិតថានេះជារឿងធម្មតាទេ វាដោយសារតែការងារច្រើនពេក។ ប៉ុន្តែនៅពីក្រោយរឿងទាំងនេះ ពេលខ្លះអាចមានការផ្លាស់ប្តូរតូចៗដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត​ជា​អ្វី?

មិនអីទេ ចូរយើងនិយាយវាតាមវិធីនេះ។ យើងមានក្រពេញតូចមួយរាងដូចមេអំបៅនៅករបស់យើង។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។ ដូចម៉ាស៊ីនរថយន្តដែរ វាគ្រប់គ្រងរឿងជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ពោលគឺវាកំណត់ល្បឿននៃរាងកាយរបស់យើង (ការរំលាយអាហារ)។ អរម៉ូនរបស់វាប៉ះពាល់ដល់រឿងជាច្រើន ដូចជាចង្វាក់បេះដូង សីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងល្បឿននៃការរំលាយអាហារ។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត មិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ហើយមិនផលិតអរម៉ូនក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការ។ បន្ទាប់មក ដូចជាពេលដែលម៉ាស៊ីនរថយន្តដំណើរការយឺត ដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងចាប់ផ្តើមថយចុះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ហើយរាងកាយរបស់អ្នកក្លាយជាធ្ងន់។

នេះគឺជាជំងឺមួយដែលជារឿយៗអាចព្យាបាល និងគ្រប់គ្រងបាន ដូច្នេះគ្មានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវភ័យខ្លាចនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។

តើ​ជំងឺ​ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើនអាស្រ័យលើរបៀបដែលស្ថានភាពនេះកើតឡើង។ ទោះបីជានេះជារឿងវេជ្ជសាស្ត្របន្តិចក៏ដោយ វាមានតម្លៃក្នុងការដឹងដោយសាមញ្ញ។ ស្រមៃមើល មានខួរក្បាលធំមួយនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង (អ៊ីប៉ូតាឡាមូស) ដែលប្រាប់ខួរក្បាលមួយទៀត (ក្រពេញភីតូរីស) ឱ្យធ្វើអ្វីមួយ ដែលវាប្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យធ្វើការ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហានៅកន្លែងណាមួយតាមផ្លូវនេះ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាបអាចកើតឡើង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនប្រក្រតីច្រើនតែមិនកើតឡើងភ្លាមៗនោះទេ។ វាវិវត្តបន្តិចម្តងៗ។ ជួនកាលវាអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ។ សូមពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬអត់។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ រឿងដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតកើតឡើង?

វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។

• ជំងឺ Hashimoto៖ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បង និងទូទៅបំផុត។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាស្ថានភាព អូតូអ៊ុយមីន ។ នេះមានន័យថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាការពាររាងកាយរបស់យើង ចាប់ផ្តើមវាយប្រហារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់វាដោយច្រឡំ។ យូរៗទៅ ក្រពេញនេះត្រូវបានខូចខាត ហើយការផលិតអរម៉ូនថយចុះ។
• ការដកយកចេញនូវក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖នៅពេលដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងអស់ ឬមួយផ្នែកត្រូវបានវះកាត់យកចេញ ដោយសារតែជំងឺមហារីក ឬស្ថានភាពមួយចំនួនដូចជាជំងឺពកក។
• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្បាល ឬក វាក៏អាចបំផ្លាញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផងដែរ។
• ថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺបេះដូង និងជំងឺផ្លូវចិត្ត (ឧទាហរណ៍ Lithium, Amiodarone) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថយចុះផងដែរ។
• កង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូត៖ ជាតិអ៊ីយ៉ូតគឺជាសារធាតុរ៉ែដ៏សំខាន់សម្រាប់ការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើយើងមិនទទួលបានជាតិអ៊ីយ៉ូតគ្រប់គ្រាន់ពីរបបអាហាររបស់យើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា បញ្ហានេះមិនត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់ទេ ដោយសារតែជាតិអ៊ីយ៉ូតត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងអំបិលដែលយើងប្រើ។
• ស្ថានភាពពីកំណើត៖ ទារកខ្លះកើតមកដោយគ្មានក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬមានក្រពេញដែលមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។

តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ រឿងដំបូងដែលគាត់ ឬនាងនឹងធ្វើគឺសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងពិនិត្យករបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកហើមឬអត់។

ប៉ុន្តែ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះឱ្យប្រាកដ ការធ្វើតេស្តឈាមគឺចាំបាច់។

ការធ្វើតេស្តឈាមនេះភាគច្រើនពិនិត្យមើល៖

• TSH (អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត)៖ នេះគឺជាអរម៉ូនដែលបញ្ចេញដោយក្រពេញភីតូរីសនៅក្នុងខួរក្បាល។ ប្រសិនបើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការ ខួរក្បាលនឹងព្យាយាមជំរុញវាដោយផ្ញើ TSH បន្ថែមទៀត។ ដូច្នេះ កម្រិត TSH ច្រើនតែ កើនឡើង ក្នុងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការល្អ។
• T4 (ធីរ៉ុកស៊ីន)៖ នេះគឺជាអរម៉ូនសំខាន់ដែលផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ នៅក្នុងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប កម្រិតនៃអរម៉ូននេះ ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ។

ពេលខ្លះ បើចាំបាច់ គ្រូពេទ្យក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដូចជា ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ឬ ការស្កេន CT ផងដែរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ? តើ​វា​ជា​រឿង​ដែល​គួរ​ឲ្យ​ខ្លាច​ដែរ​ឬទេ?

ទេ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភទាល់តែសោះ។ ការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការគឺសាមញ្ញ និងមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។

ការព្យាបាលសំខាន់គឺ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាការចាក់ថ្នាំគ្រាប់មួយប្រភេទហៅថា Levothyroxine ដែលជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលរាងកាយរបស់អ្នកមិនអាចផលិតបាន។

ដំបូងឡើយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីស្វែងរកកម្រិតថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកប្រើប្រាស់កម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ រោគសញ្ញាភាគច្រើនរបស់អ្នកនឹងបាត់ទៅវិញ ហើយអ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតា។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល?

កម្រិតអរម៉ូននឹងចាប់ផ្តើមត្រលប់មកធម្មតាវិញភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេល ពីរបីសប្តាហ៍ ដើម្បីឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នក ដូចជាអស់កម្លាំង និងឡើងទម្ងន់ ដើម្បីធូរស្រាល។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវអត់ធ្មត់។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលការព្យាបាល?

នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ ទោះបីជាការព្យាបាលនឹងដោះស្រាយបញ្ហាណាមួយក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។

• ពកក៖ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចរីកធំដោយសារតែការរំញោចជាបន្តបន្ទាប់។
• ជំងឺបេះដូង៖ កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL) ខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង។
• បញ្ហាផ្លូវចិត្ត៖ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំប្រសាទ៖ ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងស្ពឹកនៅអវយវៈ។
• ភាពគ្មានកូន៖ ស្ត្រីអាចមានការលំបាកក្នុងការមានគភ៌។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វាអាចនាំឱ្យរលូតកូន ឬប៉ះពាល់ដល់ទារក។
• សន្លប់មីកសេឌីម៉ា៖ នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ ប៉ុន្តែ គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។ មុខងាររាងកាយចុះខ្សោយយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយសន្លប់អាចកើតឡើង។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ (ដូចជាអស់កម្លាំងជាប់លាប់ ឡើងទម្ងន់ ស្បែកស្ងួត) ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងពិនិត្យអ្នក ហើយបើចាំបាច់ បញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនដំណើរការល្អរួចហើយ ហើយមានអារម្មណ៍ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកកើតឡើងវិញ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែតម្រូវ។

ពេលណាត្រូវទៅ ETU (អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់) ជាបន្ទាន់

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដូចខាងក្រោម សូម ទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាព Myxedema Coma ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

• ពិបាកដកដង្ហើម
• ងងុយដេកមិនអាចទ្រាំទ្របាន, ច្របូកច្របល់
• ការថយចុះកម្តៅ (សីតុណ្ហភាពរាងកាយទាប)
• សម្ពាធឈាមទាបខ្លាំង (Hypotension)
• ចង្វាក់បេះដូង យឺត ខ្លាំង (Bradycardia)