នៅពេលដែលយើងឮពាក្យថាជំងឺបេះដូង ឬការស្ទះបេះដូង យើងភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចភ្លាមៗ។ រឿងបន្ទាប់ដែលយើងគិតគឺការវះកាត់ធំមួយដូចជាការវះកាត់ផ្លូវវាងបេះដូង។ គំនិតនៃការចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ និងការឈឺចាប់ធ្វើឱ្យយើងញាក់សាច់ មែនទេ? ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា អរគុណចំពោះវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រជឿនលឿននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ជំងឺបេះដូងជាច្រើនអាចព្យាបាលបានដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់ធំមួយ ដោយបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បូម) តាមរយៈរន្ធតូចមួយនៅ កដៃ ឬក្រលៀន? នីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដ៏អស្ចារ្យ និងមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់នោះ គឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា ការវះកាត់បេះដូង ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញ ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើអន្តរាគមន៍បេះដូងជាអ្វី?
ស្រមៃថាបំពង់ទឹកនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះដោយធូលីដី។ ឥឡូវនេះទឹកកំពុងហូរយឺតណាស់។ មានវិធីពីរយ៉ាងដើម្បីជួសជុលបញ្ហានេះ។ មួយគឺត្រូវបំបែកជញ្ជាំង យកបំពង់ចេញ ហើយដំឡើងបំពង់ថ្មី។ នេះជាការងារច្រើន មានធូលីដី មានសំឡេងរំខាន ចំណាយពេលច្រើន និងចំណាយច្រើន។ វិធីមួយទៀតគឺ ដោយមិនចាំបាច់បំបែកជញ្ជាំង អ្នកបញ្ចូលឧបករណ៍ដូចខ្សែស្តើងមួយទៅចុងម្ខាងនៃបំពង់ យកធូលីដីដែលស្ទះចេញ ហើយសម្អាតផ្លូវ។ តើវាងាយស្រួលប៉ុណ្ណា? នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកជំងឺបេះដូងអន្តរាគមន៍។
ការវះកាត់បេះដូងបែបប្រពៃណីគឺជាការវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបំបែកជញ្ជាំងបេះដូង។ ការវះកាត់បេះដូងអន្តរាគមន៍គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការសម្អាតបេះដូងដោយប្រើឧបករណ៍ដ៏ឆ្ងាញ់ដោយមិនបំបែកជញ្ជាំងបេះដូង។
នេះគឺជាសាខាជឿនលឿនមួយទៀតនៃវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលហៅថា ជំងឺបេះដូង។ នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិត ពោលគឺ គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងអន្តរាគមន៍ ប្រើបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ដែលហៅថា បំពង់កាតេធើរ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗនៃបេះដូង និងសរសៃឈាម។ វាមិនតម្រូវឱ្យមានស្នាមវះធំនោះទេ។ បំពង់កាតេធើរនេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈម្ជុលតូចមួយដែលបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៅដៃ ឬក្រលៀន។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ការព្យាបាលដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត" ផងដែរ។
តើវិធីសាស្ត្រនេះមានគុណសម្បត្តិអ្វីខ្លះជាងការវះកាត់បេះដូងធំៗ?
វិធីសាស្ត្រនេះមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនលើសពីការវះកាត់បង្កើនសុដន់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។
| អត្ថប្រយោជន៍ | នោះមានន័យថា... (អ្វីដែលវាមានន័យ...) |
|---|---|
| ស្នាមវះតូចៗណាស់ (កាត់តូចៗ) | ជំនួសឲ្យការវះកាត់ធំមួយ មានតែការចាក់ម្ជុលប៉ុណ្ណោះ។ វានឹងជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ។ នឹងមិនចាំបាច់ដេរទេ។ |
| ហានិភ័យនៃការហូរឈាមតិចជាង (ហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាមទាបជាង) | ដោយសារមិនមានស្នាមវះធំដុំទេ ឈាមមិនបាត់បង់ច្រើនពីរាងកាយទេ។ ដូច្នេះ តម្រូវការសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាមពីខាងក្រៅក៏កម្រមានដែរ។ |
| ឆាប់ជាសះស្បើយណា (ពេលវេលាស្តារឡើងវិញលឿនជាងមុន) | វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ ដើម្បីវិលត្រឡប់មករកភាពប្រក្រតីវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំមួយ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រនេះ អ្នកអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ |
| ពេលវេលាដែលចំណាយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យគឺខ្លីណាស់។ (ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យខ្លីជាង) | ភាគច្រើន អ្នកគ្រាន់តែត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលប្រភេទនេះ ហើយអ្នកថែមទាំងអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលនោះបានទៀតផង។ |
តើគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងអន្តរាគមន៍ធ្វើអ្វីពិតប្រាកដ?
គោលដៅចម្បងរបស់គ្រូពេទ្យទាំងនេះ គឺដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ជាពិសេសសរសៃឈាមដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូងរបស់អ្នក កំពុងដំណើរការយ៉ាងរលូន។ ដូចជាប៉ូលីសចរាចរណ៍នៅលើដងផ្លូវដែរ ពួកគេរកឃើញការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម ស្វែងរកមូលហេតុ ហើយបន្ទាប់មកយកវាចេញដើម្បីស្តារលំហូរឈាមធម្មតាឡើងវិញ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ គ្រូពេទ្យទាំងនេះមិនធ្វើការវះកាត់បេះដូងបើកចំហដូចគ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូង និងទ្រូងទេ។ ការងារទាំងអស់របស់ពួកគេត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈបំពង់បូម។
ការព្យាបាលទូទៅបំផុតគឺ angioplasty និង stenting ។
នេះគឺជាការព្យាបាលទូទៅបំផុតនៅក្នុងវិស័យនេះ។ វាគឺជាការព្យាបាលបន្ទាន់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិត ជាពិសេសនៅពេលដែលមានការគាំងបេះដូងកើតឡើង។ ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលរឿងនេះកើតឡើង។
១. កំណត់អត្តសញ្ញាណការស្ទះ៖ ដំបូង ការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិចដែលហៅថា angiogram ត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីមើលថាតើមានការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងមួយក្នុងចំណោមសរសៃឈាមបេះដូងដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នកដែរឬទេ។
២. ការបញ្ចូលបំពង់បូម៖បន្ទាប់មក បំពង់បូមស្តើងមួយត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃ ឬក្រលៀនរបស់អ្នក ហើយចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍វាទេ។
៣. ការវះកាត់សរសៃឈាម៖ មានប៉េងប៉ោងតូចមួយនៅចុងបំពង់បូម។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យទៅដល់កន្លែងដែលស្ទះ ប៉េងប៉ោងនោះនឹងត្រូវបានបំប៉ោង។ ស្រទាប់កូឡេស្តេរ៉ុលដែលស្ទះបន្ទាប់មកនឹងជាប់នឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលបើកផ្លូវឱ្យឈាមហូរម្តងទៀត។
៤. ការដាក់បំពង់ Stent ដើម្បីរក្សាផ្លូវឱ្យបើកចំហ៖ ដោយសារតែផ្លូវដែលបើកជាមួយប៉េងប៉ោងអាចបិទម្តងទៀត បំពង់សំណាញ់តូចមួយហៅថា stent ត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងនោះដើម្បីការពារវា។ នេះគឺដូចជាការផ្តល់ការគាំទ្រដល់ផ្លូវរូងក្រោមដីដែលហៀបនឹងដួលរលំ។ stent នេះរក្សាសរសៃឈាមឱ្យបើកចំហ។
នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗលើអ្នកដែលកំពុងមានគាំងបេះដូង ដោយកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់បេះដូង និងជួយសង្គ្រោះជីវិត។
តើការធ្វើតេស្ត និងការព្យាបាលអ្វីទៀតដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រនេះ?
បន្ថែមពីលើការវះកាត់សរសៃឈាម និងការដាក់ស្តេន វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនទៀត។ ខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។
| ឈ្មោះនៃការព្យាបាល/ការធ្វើតេស្ត | តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះរឿងនេះ? |
|---|---|
| ការបញ្ចូលបំពង់បេះដូង | នេះជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញបំផុត។ បំពង់បូមឈាមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបន្ទប់បេះដូង និងសរសៃឈាម ដើម្បីវាស់សម្ពាធឈាម លំហូរឈាម និងកម្រិតអុកស៊ីសែន។ |
| ការវះកាត់យកសរសៃឈាមអាទែរចេញ | ពេលខ្លះ ប្រសិនបើស្រទាប់កូឡេស្តេរ៉ុលក្រាស់ពេក វាពិបាកក្នុងការរឹតឱ្យតឹងជាមួយប៉េងប៉ោង។ នៅពេលនោះ ស្រទាប់នោះត្រូវបានកោសចេញដោយឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចកាំបិត ដែលត្រូវបានឆ្លងកាត់បំពង់បូម។ |
| ការបិទប្រហោងឆ្អឹងបេះដូង Atrial Septal Defect (ASD) | រន្ធនៅក្នុងបេះដូងដែលមាននៅពេលកើត (ជំងឺបេះដូងពីកំណើត) មិនតម្រូវឱ្យមានបំពង់ទ្រូងទេ។ ឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូច "ឆ័ត្រ" អាចត្រូវបានបញ្ចូលតាមបំពង់បូមដើម្បីបិទរន្ធនោះ។ |
| ការជំនួស និងជួសជុលសន្ទះបេះដូង | នីតិវិធីនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីជួសជុល ឬជំនួសសន្ទះបេះដូងដែលរួមតូច ឬលេចធ្លាយ។ TAVI/TAVR គឺជាការព្យាបាលដ៏ពេញនិយមសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។ |
| ការរំលាយកំណកឈាម | ប្រសិនបើកំណកឈាមជាប់នៅខាងក្នុងសរសៃឈាម អ្នកអាចប្រើបំពង់បូមដើម្បីទៅកាន់កន្លែងកំណកឈាម ហើយចាក់ថ្នាំដែលរំលាយវា។ |
ក្នុងកាលៈទេសៈបែបណាដែលអ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងអន្តរាគមន៍?
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យគ្រួសារ ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងទូទៅរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងបេះដូង ឬសរសៃឈាមរបស់អ្នក ពួកគេអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងអន្តរាគមន៍ ដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាវាជាអ្វី ឬដើម្បីព្យាបាលវា។
ជាធម្មតា ជំនួយរបស់ពួកគេត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម៖ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក នេះមានន័យថា កូឡេស្តេរ៉ុលកកកុញនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម ដែលធ្វើឱ្យផ្លូវឆ្លងកាត់រួមតូច។
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖ ការស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺទ្រូង (angina)។
- ជំងឺសន្ទះបេះដូង៖ សន្ទះបេះដូងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។
- ជំងឺបេះដូងពីកំណើត៖ ពិការភាពបេះដូងដែលមាននៅពេលកើត (ដូចជារន្ធនៅក្នុងបេះដូង)។
- ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំផ្លិច៖ ការស្ទះសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមទៅកាន់ដៃ និងជើង។
- សរសៃឈាមអាណឺរីស៖ ជាការហើមដូចប៉េងប៉ោងនៅក្នុងសរសៃឈាម។
- កំណកឈាម៖ កំណកឈាម។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា វិធីសាស្ត្រនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក ការវះកាត់ធំអាចជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុត។ ការសម្រេចចិត្តនោះនឹងត្រូវធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលពិនិត្យអ្នក។
ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានអ្វីមួយដូចជាការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដោយផ្ទាល់ ជាកន្លែងដែលអ្នកអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងអន្តរាគមន៍។
តើអ្នកគួររំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិចនៅពេលទៅជួបអ្នកឯកទេសបែបនេះ។ ប៉ុន្តែកុំខ្លាចអី។
ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ តើការឈឺទ្រូងចាប់ផ្តើមនៅពេលណា មានអារម្មណ៍យ៉ាងណា ហើយវាបានកើតឡើងយូរប៉ុណ្ណាហើយ? បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសួរថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺបេះដូងដែរឬទេ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ ទាំងអស់ ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។នោះមានន័យថា មិនត្រឹមតែប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ វីតាមីន និងថ្នាំបុរាណ (ថ្នាំស៊ីងហាឡា) ដែលអ្នកប្រើនៅឱសថស្ថាន ហើយអ្នកត្រូវប្រាប់ពួកគេទាំងអស់។ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺសរសេរវាទាំងអស់ចុះ។
បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នក។ គាត់នឹងធ្វើតេស្តសាមញ្ញៗដូចជាស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង និងវាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការបញ្ចូលបំពង់បូម ឬការព្យាបាល វានឹងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅថ្ងៃដាច់ដោយឡែកមួយ (លុះត្រាតែវាជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់)។ មុននោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីនីតិវិធីនេះ រួមទាំងអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យតូចតាចដែលអាចកើតមាន និងរបៀបរៀបចំសម្រាប់វា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់បេះដូងដោយអន្តរាគមន៍ គឺជាវិធីសាស្ត្រទំនើបមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង។ ជំនួសឱ្យការវះកាត់បេះដូងបើកចំហធំៗ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបំពង់តូចខ្លាំង (បំពង់បូម)។
- គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺ ការឈឺចាប់តិចជាង ការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន កាត់បន្ថយការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងគ្មានស្លាកស្នាមធំដុំអ្វីឡើយ។
- ស្ថានភាពជាច្រើនដូចជា គាំងបេះដូង សរសៃឈាមស្ទះ បញ្ហាសន្ទះបេះដូង និងពិការភាពបេះដូងពីកំណើត អាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យដោយវិធីសាស្ត្រនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថាតើការព្យាបាលនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន។
- ជំនួសឲ្យការភ័យខ្លាចនៅពេលឮអំពីជំងឺបេះដូង ការដឹងអំពីការព្យាបាលទំនើបៗដែលមានសព្វថ្ងៃនឹងផ្ដល់ឲ្យអ្នកនូវកម្លាំងផ្លូវចិត្តដ៏អស្ចារ្យ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។