តើអ្នកកំពុងចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរបេង (TB) ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវ៉ាក់សាំង Isoniazid (INH) នេះ!

ជំងឺរបេង ឬដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថា TB (TB) គឺជាជំងឺដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះ។ ដូច្នេះ ថ្នាំសំខាន់មួយប្រភេទដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺនេះគឺ Isoniazid ដែលអ្នកខ្លះហៅវាថា INH។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា Nydrazid នៅលើទីផ្សារផងដែរ។ ប្រហែលជាអ្នកក៏ត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំនេះជាការចាក់ផងដែរ។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អត្ថបទនេះនឹងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។ ចូរយើងមើលអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីថ្នាំនេះ។

តើខ្ញុំគួរប្រាប់ គ្រូពេទ្យ អ្វីខ្លះមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ?

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Isoniazid មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នក។ ទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពមួយចំនួនដែលអាចបង្កបញ្ហានៅពេលប្រើថ្នាំនេះ។ សូមមើលថាតើរឿងទាំងនេះអនុវត្តចំពោះអ្នកដែរឬទេ៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។
• ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកផឹកស្រាជាប្រចាំ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមណាមួយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថ្លើមណាមួយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ វាមានន័យថារាងកាយរបស់អ្នកមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ទេ។
• ប្រសិនបើម្រាមដៃ និងម្រាមជើងរបស់អ្នកស្ពឹក ឬអ្នកមានជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតរួចហើយ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាលែហ្សីជាមួយថ្នាំ isoniazid នេះ ថ្នាំដទៃទៀត អាហារ ថ្នាំជ្រលក់អាហារ ឬសារធាតុរក្សាទុក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬសង្ឃឹមថានឹងមានផ្ទៃពោះ។
• ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយបំបៅដោះកូន។

ប្រសិនបើមានអ្វីមួយដូចនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យ។

តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?

ជាធម្មតា ថ្នាំ Isoniazid ត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ចូលសាច់ដុំ។ ជាធម្មតា ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើវ៉ាក់សាំងនេះនៅផ្ទះ។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អ្នកនឹងត្រូវបានបង្រៀនពីរបៀបរៀបចំវា និងរបៀបចាក់វា។ អ្នកត្រូវតែធ្វើវាឱ្យត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំ។ លេបថ្នាំឱ្យទាន់ពេលវេលា ក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ។ កុំលេបច្រើន ឬតិចជាងបរិមាណដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នក។

ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ កុំបន្ថយ ឬឈប់លេបថ្នាំរបស់អ្នករហូតដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើ។ ការរំលងកម្រិតថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យជំងឺរបេងរបស់អ្នកក្លាយទៅជាធន់នឹងថ្នាំនេះ និងថ្នាំដទៃទៀត។ នេះមានន័យថាវានឹងពិបាកក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះ។

រឿងសំខាន់មួយទៀតគឺត្រូវដាក់ម្ជុល និងសឺរាំងដែលប្រើរួចរបស់អ្នកនៅក្នុងធុងសំរាម។ កុំបោះវាចូលក្នុងធុងសំរាមឲ្យសោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមាន សូមសួរឱសថស្ថាន ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់មួយ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកអំពីវា។ អ្នកអាចត្រូវការការថែទាំពិសេស។

ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត៖ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ជាបន្ទាន់ ។

សូមចងចាំផងដែរថា៖ ថ្នាំនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំឲ្យវាទៅអ្នកផ្សេង ទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងអ្នកក៏ដោយ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក (ឧទាហរណ៍ វានៅសល់តែប៉ុន្មានម៉ោងទៀតប៉ុណ្ណោះ) សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីបំពេញបន្ថែមកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

រឿងផ្សេងទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ (អន្តរកម្ម)

មានថ្នាំ និងរបស់ផ្សេងៗទៀតដែលអាចបង្កបញ្ហានៅពេលប្រើជាមួយថ្នាំនេះ គឺ Isoniazid មានន័យថាមានអន្តរកម្ម។

កុំលេបថ្នាំទាំងនេះជាមួយថ្នាំ isoniazid៖

កុំប្រើថ្នាំទាំងនេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Isoniazid៖

• អង់តាកាប៉ូន
• តែបៃតង (ជាពិសេសក្នុងបរិមាណច្រើន)
• លេវ៉ូដូប៉ា
• ថ្នាំ MAOI (ឧទាហរណ៍៖ Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil និង Parnate)
• ប្រូកាបាហ្សីន
• រ៉ាណូឡាហ្សីន
• ថូលកាផូន

បញ្ហាក៏អាចកើតឡើងជាមួយនឹងថ្នាំនេះដែរ៖

ថ្នាំ​ខាងក្រោម​នេះ​ក៏​អាច​មាន​ប្រតិកម្ម​ជាមួយ Isoniazid ដែរ ដូច្នេះ​វា​ជា​ការ​សំខាន់​ក្នុង​ការ​ប្រាប់​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​ប្រសិនបើ​អ្នក​កំពុង​ប្រើប្រាស់​វា៖

• អាសេតាមីណូហ្វេន (ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹង)
• គ្រឿងស្រវឹង
• ថ្នាំ Antacids (ថ្នាំសម្រាប់រលាកក្រពះ និងរលាកក្រពះ)
• ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ថ្នាំសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្សិត (ឧ. Ketoconazole, Itraconazole)
• ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺដូចជាប្រកាច់ (ឧទាហរណ៍ Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin, Valproic acid)
• ធីអូហ្វីលីន
• ហ្សាល់ស៊ីតាប៊ីន

បញ្ជីនេះអាចមិនរាប់បញ្ចូលអន្តរកម្មដែលអាចកើតមានទាំងអស់នោះទេ។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ ឱសថ ថ្នាំដែលមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា វីតាមីន និងអាហារបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ។ ក៏ត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ផ្សេងទៀត។ របស់ទាំងនេះមួយចំនួនអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ។

ចំណុចដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើថ្នាំនេះ

មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ៖

• សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
• ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យលេបថ្នាំបំប៉នវីតាមីន ជាពិសេសវីតាមីន B6។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ និងប្រភេទវីតាមីនដែលអ្នកប្រើ។
• គ្រឿងស្រវឹងអាចរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះ ហើយក៏អាចបំផ្លាញថ្លើមផងដែរ។ ដូច្នេះ សូមជៀសវាងការផឹកគ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។ នេះជាគន្លឹះដ៏សំខាន់មួយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម សូមពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នក។ ម្យ៉ាងទៀត ការធ្វើតេស្តដែលពិនិត្យជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក ជួនកាលអាចផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
• ថ្នាំនេះអាចបន្ថយកម្រិតវីតាមីន D និងវីតាមីន B6 របស់អ្នក។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែប្រាកដថាអ្នកទទួលបានវីតាមីនទាំងនេះគ្រប់គ្រាន់ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។ បន្ថែមពីលើការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីការលេបថ្នាំវីតាមីនបន្ថែម ប្រសិនបើចាំបាច់។

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតឡើងដោយសារថ្នាំនេះ

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ Isoniazid អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ទាំងនេះខ្លះមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះអ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ខ្លះទៀតមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវារំខាន អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ៖

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន៖

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កន្ទួលលើស្បែក, កន្ទួលកហម, រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ, ហើមបបូរមាត់, អណ្តាត, មុខ ឬបំពង់ក, ពិបាកដកដង្ហើម។
• ពិបាកដកដង្ហើម។
• ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ៖ ព្រិលភ្នែក ឈឺភ្នែក។
• ទឹកនោមពណ៌ខ្មៅ (ដូចជាពណ៌តែ)។
• គ្រុនក្តៅ ឈឺបំពង់ក ឈឺខ្លួនប្រាណ (ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ)។
• ការយល់ច្រឡំ ឬអារម្មណ៍បាត់បង់ស្មារតី។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ស្រកទម្ងន់។
• បញ្ហានៃការចងចាំ, ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។
• ចង្អោរ ក្អួត (ជាពិសេសប្រសិនបើមានជាប់រហូត)។
• ឈឺចាប់ ស្ពឹក ស្ពឹកស្រពន់ និងបាត់បង់អារម្មណ៍នៅអវយវៈ (ទាំងនេះអាចជាផលប៉ះពាល់លើសរសៃប្រសាទ - ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំផ្លិច)។
• ស្បែកឡើងក្រហម ពងបែក របកស្បែក និងដំបៅស្រដៀងគ្នានៅក្នុងមាត់។
• រោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ប្រកាច់)។
• ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការហូរឈាមមិនធម្មតា (ឧទាហរណ៍ ហូរឈាមច្រមុះ អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម) ឬ ស្នាមជាំលើស្បែក ។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងហត់នឿយខុសពីធម្មតា។
• ការឡើងលឿងនៃភ្នែក និងស្បែក (ជំងឺខាន់លឿង)៖ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់នៃបញ្ហាថ្លើម។

សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់ទាំងនេះនៅតែបន្ត ឬរំខាន៖

ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរារាំងអ្នកពីការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

• ការរីកធំ ឬឈឺចាប់នៃសុដន់បុរស (Gynecomastia)។
• រាគ។
• ឈឺក្បាល។
• ដូចជា ឈឺ ឡើងក្រហម និងហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
• វាដូចជាក្រពះមិនស្រួល, រំលាយអាហារមិនបានល្អ។
• ការគេងមិនលក់, ភាពមិនស្រួល។

បញ្ជីនេះអាចមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងអ្វីដែលមិនធម្មតា ឬមិនស្រួលបន្ថែមពីលើនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

តើខ្ញុំត្រូវរក្សាទុកថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?

ថ្នាំនេះ គួរតែទុកក្នុងកន្លែងសុវត្ថិភាព ឲ្យឆ្ងាយពីដៃកុមារ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះនៅផ្ទះ អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំយ៉ាងច្បាស់អំពីរបៀបរក្សាទុកវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ (ឧទាហរណ៍ នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ឆ្ងាយពីពន្លឺ និងសំណើម)។ សូមបោះចោលថ្នាំដែលមិនបានប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៅលើស្លាក។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ

ជំងឺរបេងជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន ប្រសិនបើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ ថ្នាំ Isoniazid (INH) គឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់បំផុតមួយដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់បញ្ហានេះ។

• សូមប្រើថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាល។ កុំរំលងកម្រិតថ្នាំ ឬឈប់ប្រើថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ។
• ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ ជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន និងទម្លាប់របស់អ្នក (ជាពិសេសការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង)។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហា ឬមានអារម្មណ៍មិនធម្មតាណាមួយ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• សូមទៅគ្លីនិកតាមកាលបរិច្ឆេទដែលបានកំណត់ ហើយ ធ្វើតេស្ត។
• ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង។

ការគាំទ្ររបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះឱ្យបានពេញលេញ! ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ សូមកុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬឱសថការីរបស់អ្នក។

ជំងឺរបេង , អ៊ីសូនីយ៉ាស៊ីដ, INH, របេង, ថ្នាំព្យាបាលរបេង, វ៉ាក់សាំង INH, ផលប៉ះពាល់