តើ​ជាតិ​គីតូន​របស់​អ្នក​ខ្ពស់​ទេ? ចូរ​យើង​និយាយ​អំពី​រឿង​នេះ​ឲ្យ​សាមញ្ញ!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពាក្យថា 'Ketones' ទេ? ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ពាក្យនេះ។ ឬអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីរបបអាហារ 'Keto'។ តើ ketones ជាអ្វី? តើវាល្អឬអាក្រក់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង? តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើវាកើនឡើង? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងទាំងអស់នេះដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។

និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើ ketones ជាអ្វី?

សូមស្រមៃគិតថារាងកាយរបស់អ្នកដូចជាឡានមួយ។ ឥន្ធនៈសំខាន់សម្រាប់ឡាននេះដំណើរការគឺគ្លុយកូស។ ជាតិស្ករប្រភេទនេះហៅថាគ្លុយកូស ភាគច្រើនមកពីអាហារដែលយើងញ៉ាំដែលមានផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត (ឧទាហរណ៍ អង្ករ នំប៉័ង ដំឡូង)។

ឥឡូវសូមគិតអំពីវា តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ រាងកាយមិនអាចប្រើប្រាស់ឥន្ធនៈគ្លុយកូសនេះ ឬប្រសិនបើវាមិនគ្រប់គ្រាន់? តើរថយន្តនឹងឈប់ទេ? ទេ។ រាងកាយរបស់យើងឆ្លាតណាស់។ នៅពេលនោះ រាងកាយចាប់ផ្តើមដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ដែលរក្សាទុកដើម្បីបង្កើតថាមពល។ ដូចជារថយន្តដែលកំពុងដំណើរការដោយប្រើប្រាស់ធុងបម្រុងនៅពេលដែលវាអស់សាំង។

សារធាតុ ketone ទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម ហើយធ្វើដំណើរពាសពេញរាងកាយដើម្បីផ្តល់ថាមពលដល់កោសិកា។ សារធាតុ ketone ដែលនៅសល់ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។

តាមពិតទៅ វាជារឿងធម្មតា និងមានសុខភាពល្អក្នុងការមានសារធាតុ ketones មួយចំនួននៅក្នុងឈាមរបស់យើង ព្រោះវាជាដំណើរការធម្មតាសម្រាប់រាងកាយរបស់យើងក្នុងការប្រើប្រាស់ប្រភពថាមពលបម្រុងនេះនៅពេលចាំបាច់។

ប៉ុន្តែបញ្ហាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលកម្រិត ketone ទាំងនេះ ឡើងខ្ពស់ពេកដោយគ្មានការគ្រប់គ្រង។ បន្ទាប់មកឈាមរបស់យើងក្លាយជាអាស៊ីតពេក ហើយក្លាយជាពុល។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ketoacidosis។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។

តើកម្រិត ketone ជាធម្មតាកើនឡើងនៅពេលណា?

ដំណើរការនៃការផលិតសារធាតុ ketone ត្រូវបានគេហៅថា ketosis។ នេះមិនមែនជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ទេ វាជារឿងធម្មតា។ ឧទាហរណ៍ កម្រិតសារធាតុ ketone ក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកអាចកើនឡើងបន្តិចដោយធម្មជាតិក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖

• ពេលអ្នកកំពុងគេង៖ ពីព្រោះអ្នកមិនបានញ៉ាំអាហារអស់ជាច្រើនម៉ោង។
• ពេលតមអាហារ៖ រាងកាយដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ព្រោះវាមិនបរិភោគ។
• ពេលហាត់ប្រាណ៖ ពីព្រោះត្រូវការថាមពលបន្ថែម។
• ពេលធ្វើរបបអាហារ Keto៖ នៅក្នុងរបបអាហារនេះ អ្នកកាត់បន្ថយកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន ហើយញ៉ាំខ្លាញ់ច្រើន ដូច្នេះរាងកាយរបស់អ្នកស៊ាំនឹងការដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ស្ទើរតែដោយកម្លាំង។

តើសារធាតុ ketones មានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់អ្នកណា? ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងសារធាតុ Ketones

នៅពេលនិយាយអំពី ketones អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជាពិសេស ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គួរតែយកចិត្តទុកដាក់បំផុតចំពោះពួកគេ។

មូលហេតុគឺបែបនេះឯង។ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក អរម៉ូនមួយហៅថា អាំងស៊ុយលីន ជួយកោសិការាងកាយរបស់យើងទទួលយកគ្លុយកូស (ស្ករ) ហើយប្រើប្រាស់វាសម្រាប់ថាមពល។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មិនផលិតអរម៉ូននេះទេ។

ដូច្នេះ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអ្នកបាត់បង់អាំងស៊ុយលីន?

១. ជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកា ហើយកកកុញនៅក្នុងឈាមបានទេ។ នេះបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ខ្លាំង ("ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់")។

2. ដោយសារតែកោសិកាខ្វះថាមពល រាងកាយគិតថាវាកំពុង «ឃ្លាន»។

៣. បង្កើតកម្លាំង ហើយរាងកាយរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់លឿនជាងមុន។

៤. ជាលទ្ធផល បរិមាណ​កេតូន​ដ៏ច្រើន​សន្ធឹកសន្ធាប់​ត្រូវបាន​បង្កើតឡើង​ភ្លាមៗ ហើយ​កកកុញ​នៅក្នុង​ឈាម។

៥. កម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុ ketone នេះបណ្តាលឱ្យឈាមក្លាយជាអាស៊ីត ដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា Diabetic Ketoacidosis (DKA) ។

ទោះបីជាស្ថានភាពនេះច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ក៏ដោយ វាក៏អាចកើតឡើងក្នុងករណីខ្លះចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ផងដែរ។

លើសពីនេះ អ្នកដែលផឹកស្រាច្រើនពេកក៏មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្រដៀងគ្នានេះដែរ ដែលហៅថា "ជំងឺ ketoacidosis ដោយសារគ្រឿងស្រវឹង"។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​កម្រិត​សារធាតុ ketone កើនឡើង? (រោគសញ្ញា​នៃ DKA)

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុត (ETU)។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាចក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរយ៉ាងឆាប់រហ័ស ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង ឬតិចជាងនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិត ketone?

ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃជំងឺ DKA គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឧបករណ៍ធ្វើតេស្ត ketone ។ អ្នកអាចទិញវាបានពីឱសថស្ថាន។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការមានឧបករណ៍ទាំងនេះនៅផ្ទះ។

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ មានឧបករណ៍ដែលអ្នកអាចធ្វើនៅផ្ទះបាន។ ដូចជាការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកដែរ អ្នកចាក់ម្រាមដៃរបស់អ្នកជាមួយនឹងដំណក់ឈាមតូចមួយ ហើយដាក់វានៅលើបន្ទះសាកល្បង ហើយអានវានៅលើម៉ែត្រ។ នេះផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការអានត្រឹមត្រូវនៃកម្រិត ketone របស់អ្នកនៅពេលនោះ។ ឧបករណ៍វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយចំនួនក៏អាចពិនិត្យមើល ketone ផងដែរ។
• ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជ្រលក់បន្ទះតេស្តចូលទៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក ហើយមើលការផ្លាស់ប្តូរពណ៌។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគ្រាន់តែប្រាប់អ្នកពីកម្រិត ketone របស់អ្នកកាលពីប៉ុន្មានម៉ោងមុនប៉ុណ្ណោះ មិនមែនអ្វីដែលវាមាននៅពេលនេះទេ។
• ការធ្វើតេស្ត​ប្រើ​ឧបករណ៍​វាស់​កម្រិត​ជាតិ​អាល់កុល​ក្នុង​ខ្យល់៖ ទាំងនេះ​នៅតែ​ជា​បច្ចេកវិទ្យា​ថ្មី​មួយ។ ពួកវា​មិន​អាច​ទុកចិត្ត​បាន​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺ DKA ទេ។ ដូច្នេះ​វា​មិន​គួរ​ប្រើ​ដើម្បី​វាស់​ជាតិ​គីតូន​ទេ។

តើពេលណាគួរពិនិត្យកម្រិត ketone?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរឿងនេះ។ ជាធម្មតាពួកគេប្រាប់អ្នកឱ្យពិនិត្យមើលជាតិ ketones របស់អ្នកនៅក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ DKA។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈគ្រុនក្តៅ ផ្តាសាយ ឬជួបគ្រោះថ្នាក់។
• ប្រសិនបើអ្នកខកខានចាក់អាំងស៊ុយលីនមួយឬច្រើន។
• ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ជាង 240 មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ (ការគ្រប់គ្រងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចជាការពិបាក)។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលកម្រិត ketone ខ្ពស់?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើកម្រិត ketone របស់អ្នកខ្ពស់។

អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ (លុះត្រាតែមានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ)

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកនៅផ្ទះមុនពេលវាឡើងខ្ពស់ដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់។ គន្លឹះទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• បរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវលេប។
• បរិមាណទឹក និងអាហារដែលត្រូវផឹក។
• ថាតើវាសមរម្យឬអត់ក្នុងការហាត់ប្រាណ។
• តើអ្នកគួរពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករ និងកម្រិត ketone របស់អ្នកញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ

ប្រសិនបើកម្រិត ketone ខ្ពស់ខ្លាំង ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់។ នេះជាកន្លែងដែលការព្យាបាលជាចម្បងគឺការចាក់ថ្នាំទឹកប្រៃតាមសរសៃឈាម (សារធាតុរាវ IV) និងការចាក់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតនៃឈាម និងស្តារកម្រិត ketone និងកម្រិតជាតិស្ករឱ្យមកធម្មតាវិញ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារ DKA និងរក្សាកម្រិត ketone ឱ្យមានសុវត្ថិភាព?

ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃជំងឺ DKA ការបង្ការគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើដូចនេះ។

• រក្សាទម្លាប់ត្រឹមត្រូវ៖ អនុវត្តតាមផែនការអាហារ និងរបបអាំងស៊ុយលីនរបស់គ្រូពេទ្យឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នេះនឹងជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាសារធាតុ ketones។
• ត្រូវដឹងអំពីកម្រិតរបស់អ្នក៖ ដឹងថាកម្រិត ketone ធម្មតារបស់អ្នកជាអ្វី ពេលណាត្រូវពិនិត្យមើលវា និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកម្រិតរបស់អ្នកខ្ពស់។
• ត្រូវត្រៀមខ្លួន៖ ទុកឧបករណ៍ធ្វើតេស្ត ketone នៅផ្ទះ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយបង្កើតផែនការដើម្បីអនុវត្តតាម ប្រសិនបើកម្រិត ketone របស់អ្នកកើនឡើង។ ត្រូវដឹងឱ្យច្បាស់អំពីកម្រិតណាដែលត្រូវពិគ្រោះ ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងកម្រិតណាដែលត្រូវទៅ ETU។

ភាគច្រើន សារធាតុ ketones គឺជាជំនួយស្ងាត់ៗដល់រាងកាយរបស់យើង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការដឹងអំពីពួកវា និងការគ្រប់គ្រងហានិភ័យរបស់អ្នកអាចជួយសង្រ្គោះជីវិតអ្នកបាន។