យើងធ្វើការយ៉ាងលំបាកជារៀងរាល់ថ្ងៃ មែនទេ? ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងធ្វើរឿងទាំងនេះ មានសរីរាង្គដ៏អស្ចារ្យពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលធ្វើការដោយស្ងៀមស្ងាត់ 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ ដោយមិនឈប់សូម្បីតែមួយវិនាទី? ទាំងនោះគឺជាតម្រងនោមរបស់យើង។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ទាំងនេះគឺជា 'ប្រព័ន្ធតម្រង' ដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ប្រសិនបើទាំងនេះឈប់ រាងកាយរបស់យើងទាំងមូលនឹងក្លាយជារញ៉េរញ៉ៃ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីតម្រងនោមដ៏មានតម្លៃទាំងនេះនៅថ្ងៃនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើតម្រងនោមជាអ្វី?
តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គពីរដែលមានរាងដូចសណ្តែក មានទំហំប៉ុនបាតដៃរបស់យើង។ ពួកវាមានទីតាំងនៅសងខាងនៃឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង និងនៅខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីរ។ ពួកវាគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់យើង។
គ្រាន់តែគិតថា តម្រងនោមរបស់អ្នក ច្រោះសារធាតុរាវប្រហែល 180-190 លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃ ។ នោះគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញអាងងូតទឹកធំមួយ! ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការច្រោះនេះ ផលិតផលកាកសំណល់ និងជាតិពុលត្រូវបានបំបែក និងបញ្ចេញចេញពីរាងកាយជាទឹកនោម (យើងហៅវាថា ' ទឹកនោម ')។ ជាធម្មតាយើងបញ្ចេញទឹកនោមប្រហែល 1.5 - 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចុះសារធាតុរាវដែលនៅសល់ដែលបានច្រោះវិញ? រាងកាយរបស់យើងប្រើប្រាស់វាឡើងវិញ។ វាមិនអស្ចារ្យទេឬ?
លើសពីនេះ តម្រងនោមក៏ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាតុល្យភាពរវាងបរិមាណសារធាតុរាវ និងសារធាតុរ៉ែសំខាន់ៗដែលហៅថា អេឡិចត្រូលីត (ដូចជាសូដ្យូម និងប៉ូតាស្យូម) នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។
តើមុខងារសំខាន់ៗរបស់តម្រងនោមមានអ្វីខ្លះ?
តម្រងនោមមិនមែនគ្រាន់តែជាម៉ាស៊ីនច្រោះឈាមនោះទេ។ មានអ្វីជាច្រើនទៀតចំពោះសរីរាង្គតូចៗទាំងពីរនេះលើសពីនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលរឿងសំខាន់បំផុត។
| មុខងារ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ការច្រោះកាកសំណល់ | វាយកកាកសំណល់ និងអាស៊ីតដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ចេញពីឈាម ដូចជាអ៊ុយរ៉េ និងក្រេអាទីនីន ហើយបញ្ចេញវាចេញជាទឹកនោម។ ឈាមប្រហែលកន្លះពែងត្រូវបានបន្សុទ្ធតាមរបៀបនេះក្នុងមួយនាទី។ |
| ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម | វាផលិតប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា renin ដែលជួយរក្សាសម្ពាធឈាមឱ្យនៅកម្រិតដែលត្រូវការ។ |
| ការផលិតអរម៉ូន | តម្រងនោមផលិតទម្រង់សកម្មនៃវីតាមីន D (calcitriol) ដែលជួយឱ្យរាងកាយស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូម។ ពួកវាក៏ផលិតអរម៉ូនមួយហៅថា erythropoietin ដែលជំរុញខួរឆ្អឹងឱ្យបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម។ |
| តុល្យភាពអាស៊ីត-មូលដ្ឋាន (តុល្យភាព pH) នៅក្នុងខ្លួន | វាជួយរក្សាកម្រិតជាតិអាស៊ីតត្រឹមត្រូវនៅក្នុងឈាមរបស់យើង ដោយការពារវាពីការកើនឡើង។ |
| ការផលិតស្ករ | ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរាងកាយធ្លាក់ចុះទាបពេក តម្រងនោមអាចបង្កើតជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) បានខ្លះប្រសិនបើចាំបាច់។ |
តើដំណើរការ «ច្រោះ» ឈាមនេះកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
នេះគឺជាដំណើរការដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ប៉ុន្តែក៏អស្ចារ្យផងដែរ។ នៅក្នុងតម្រងនោមនីមួយៗ មានអង្គភាពច្រោះតូចៗជាងមួយលាន ដែលហៅថា ណេហ្វ្រុន ។ វាដូចជាឧបករណ៍ច្រោះតែ ដែលច្រោះស្លឹកតែ។ ណេហ្វ្រុននីមួយៗមានផ្នែកសំខាន់ៗពីរ៖
- ក្រពេញលូមេរូលូស៖ នេះគឺជា «តម្រង» ដំបូង។ នៅពេលដែលឈាមឆ្លងកាត់បណ្តាញសរសៃឈាមតូចៗទាំងនេះ វត្ថុដូចជាទឹក កាកសំណល់ និងអំបិលត្រូវបានច្រោះចេញ។
- បំពង់តម្រងនោម៖ នៅពេលដែលសារធាតុរាវដែលត្រងដោយក្រពេញ Glomerulus ឆ្លងកាត់បំពង់ទាំងនេះ រាងកាយនឹងស្រូបយក ទឹក សារធាតុចិញ្ចឹម និងសារធាតុរ៉ែដែលវាត្រូវការឡើងវិញ ។ មានតែផលិតផលកាកសំណល់ ទឹកលើស និងអាស៊ីតប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបញ្ចេញជាទឹកនោម។
តើជំងឺទូទៅអ្វីខ្លះដែលអាចប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម?
ជាអកុសល មានស្ថានភាពសុខភាពជាច្រើនដែលអាចបំផ្លាញសរីរាង្គដ៏មានតម្លៃទាំងនេះរបស់យើង។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីស្ថានភាពទាំងនេះមួយចំនួន។
- ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលតម្រងនោមបាត់បង់មុខងាររបស់វាបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ ជារឿយៗ មូលហេតុចម្បងគឺ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន និងជំងឺលើសឈាម ។
- ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម៖ ការបាត់បង់មុខងារតម្រងនោមភ្លាមៗ (ស្រួចស្រាវ) ឬរយៈពេលវែង (រ៉ាំរ៉ៃ)។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
- គ្រួសក្នុងតម្រងនោម៖ អំបិលរ៉ែនៅក្នុងទឹកនោមប្រមូលផ្តុំគ្នា ហើយបង្កើតជាបំណែកតូចៗដូចថ្ម។ ប្រសិនបើបំណែកទាំងនេះជាប់នៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម៖ស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅពេលដែលបាក់តេរីធ្វើដំណើរឡើងលើផ្លូវទឹកនោម ហើយចូលទៅក្នុងតម្រងនោម។
- ជំងឺតម្រងនោម Polycystic Kidney Disease (PKD)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពហ្សែន។ ដុំគីសជាច្រើនដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវ (cysts) វិវត្តនៅក្នុងតម្រងនោម។ នេះអាចនាំឱ្យខ្សោយតម្រងនោម។
- មហារីកតម្រងនោម៖ មហារីកអាចកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាតម្រងនោមលូតលាស់ខុសប្រក្រតី។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលធ្វើឲ្យសង្ស័យថាមានជំងឺតម្រងនោម?
បញ្ហាធំបំផុតជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោមជាច្រើនគឺ ថា ពួកវាមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ ។ ចំពោះមនុស្សជាច្រើន រោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងតែនៅពេលដែលជំងឺនេះធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះបន្តិច។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិចអំពីរឿងទាំងនេះ។
- ហើមជើង កជើង និងមុខ៖ នៅពេលដែលតម្រងនោមមិនអាចយកសារធាតុរាវ និងសូដ្យូមលើសចេញបានត្រឹមត្រូវ ទឹកនឹងកកកុញនៅក្នុងខ្លួន ហើយបណ្តាលឱ្យហើម។ ត្រូវព្រួយបារម្ភជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញហើមជុំវិញភ្នែករបស់អ្នកនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក។
- ការប្រែប្រួលនៃទឹកនោម៖
- ការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការនោម (ជាពិសេសនៅពេលយប់) ។
- ឈាមក្នុងទឹកនោម (ទឹកនោមអាចមានពណ៌ផ្កាឈូក ឬពណ៌ត្នោតចាស់)។
- ទឹកនោមមានពពុះ (នេះអាចបង្ហាញថាប្រូតេអ៊ីនច្រើនពេកត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម)។
- ស្បែករមាស់ និងស្ងួត៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលកាកសំណល់ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម ហើយប៉ះពាល់ដល់ស្បែក។
- អស់កម្លាំង និងខ្សោយឥតឈប់ឈរ៖ នៅពេលដែលការផលិតអរម៉ូនបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហម (អេរីត្រូប៉ូអ៊ីទីន) ថយចុះ ភាពស្លេកស្លាំងអាចវិវត្ត និងបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំង។
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ និងក្អួត៖ រោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលផលិតផលកាកសំណល់ដូចជាអ៊ុយរ៉េកើនឡើងនៅក្នុងឈាម។
- ឈឺសាច់ដុំ និងរឹង៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតត្រូវបានរំខាន។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន ។ កុំគ្រាន់តែស្មាន។
តើមានការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើតម្រងនោមរបស់ខ្ញុំមានសុខភាពល្អឬអត់?
មានការធ្វើតេស្តសាមញ្ញៗជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពតម្រងនោមរបស់អ្នក។
| សាកល្បង | តើអ្នកឃើញអ្វីខ្លះនៅក្នុងនេះ? |
|---|---|
| ការវិភាគទឹកនោម | ទឹកនោមត្រូវបានពិនិត្យរកមើលរបស់របរដូចជាប្រូតេអ៊ីន ឈាម និងជាតិស្ករ។ ជាធម្មតា ទាំងនេះមិនល្អសម្រាប់មាននៅក្នុងទឹកនោមទេ។ |
| ការធ្វើតេស្តឈាម | ជាពិសេស កម្រិតនៃ creatinine ក្នុងសេរ៉ូម ក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់។ Creatinine គឺជាផលិតផលកាកសំណល់។ ប្រសិនបើវាខ្ពស់នៅក្នុងឈាម វាមានន័យថាតម្រងនោមមិនបានច្រោះវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ។ |
| ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន | វិធីនេះជួយមើលឃើញទំហំ រូបរាង និងវត្តមានរបស់គ្រួស ឬដុំសាច់នៅក្នុងតម្រងនោម។ |
| ការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោម | លុះត្រាតែចាំបាច់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកជាលិកាតូចមួយចេញពីតម្រងនោម ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ |
រឿងដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាតម្រងនោមដ៏មានតម្លៃរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ
វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការការពារជំងឺតម្រងនោមជាជាងទទួលរងពីវានៅពេលដែលវាវិវត្ត។ បញ្ចូលទម្លាប់សាមញ្ញទាំងនេះទៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។
- ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់៖ ផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ ៨-១០ កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។ វិធីនេះជួយឱ្យតម្រងនោមច្រោះកាកសំណល់ចេញបានយ៉ាងងាយស្រួល។
- គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពទាំងនេះ សូមលេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ថ្នាំទាំងពីរនេះគឺជាសត្រូវដ៏ធំបំផុតរបស់តម្រងនោម។
- កាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិល៖ កាត់បន្ថយបរិមាណអំបិលដែលអ្នកបន្ថែមទៅក្នុងអាហាររបស់អ្នក។ អាហារវេចខ្ចប់ និងអាហាររហ័សមានជាតិអំបិលខ្ពស់។
- កុំប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ញឹកញាប់៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់ ជាពិសេស ថ្នាំ NSAIDs (ឧទាហរណ៍ Ibuprofen, Diclofenac) ដោយគ្មានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត អាចបំផ្លាញតម្រងនោម។
- ជៀសវាងការជក់បារី៖ ការជក់បារីធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់តម្រងនោម។
- រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់។ ញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព។
- ទទួលការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ៖ជាពិសេសប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺតម្រងនោម ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាម សូមទៅពិនិត្យមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។
សារយកទៅផ្ទះ
- តម្រងនោមរបស់អ្នកគឺជាសរីរាង្គពីរដ៏អស្ចារ្យដែលច្រោះកាកសំណល់ចេញពីរាងកាយ គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម និងអនុវត្តមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើនទៀត។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម គឺជាមូលហេតុចម្បងពីរនៃការខូចខាតតម្រងនោម។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទាំងនេះឱ្យបានល្អ។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាដូចជាជើងហើម ការប្រែប្រួលទឹកនោម និងអស់កម្លាំងខ្លាំងពេក។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ការកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិល និងការមិនបន្តប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពតម្រងនោម។
- វាជាការអនុវត្តល្អក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពតម្រងនោមរបស់អ្នកជាប្រចាំ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។