ចូរយើងស្វែងយល់អំពីសរសៃឈាមសំខាន់បំផុតនៅក្នុងបេះដូង៖ LAD (Left Anterior Descending Artery)?

យើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថា បេះដូងគឺជាសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូចជាម៉ាស៊ីនរថយន្តដែរ ប្រសិនបើបេះដូងឈប់ដំណើរការ អ្វីៗទាំងអស់នឹងចប់។ ដូច្នេះ ដើម្បីឱ្យបេះដូងនេះដំណើរការជាបន្តបន្ទាប់ វាក៏ត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អផងដែរ ពោលគឺវាត្រូវការបន្តទទួលអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម។ ក្នុងចំណោមសរសៃឈាមដែលអនុវត្តមុខងារសំខាន់នេះ មានសរសៃឈាមពិសេសមួយដ៏សំខាន់។ ជួនកាល ប្រសិនបើវាត្រូវបានស្ទះ គាំងបេះដូងដែលកើតឡើងគឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង រហូតដល់វាត្រូវបានគេហៅថា "ស្ត្រីមេម៉ាយ"។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីសរសៃឈាមសំខាន់បំផុតនោះគឺ សរសៃឈាមខាងឆ្វេងខាងមុខចុះក្រោម (LAD)។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ LAD នេះ​ជា​អ្វី?

សូមគិតអំពីបេះដូងរបស់យើងដូចជាផ្ទះមួយ។ មានបំពង់សំខាន់ៗពីរដែលនាំទឹកមកផ្ទះនេះ។ ពួកវាជាសរសៃឈាមបេះដូងសំខាន់ៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់យើង។ សរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាមសំខាន់ៗទាំងពីរនេះ (សរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេងធំ) បែងចែកជាពីរសាខាសំខាន់ៗ។ សាខាមួយក្នុងចំណោមសាខាទាំងពីរនោះ និងសាខាធំបំផុត និងសំខាន់បំផុត គឺ សរសៃឈាមខាងឆ្វេងខាងមុខចុះ (LAD) ។

ចូរយើងវិភាគអត្ថន័យនៃឈ្មោះនេះ៖

• ឆ្វេង៖ នោះមានន័យថានេះនៅខាងឆ្វេង។
• ផ្នែកខាងមុខ៖ នេះមានន័យថាវាផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងមុខនៃបេះដូង។
• ចុះ៖ នេះមានន័យថាសរសៃឈាមនេះធ្វើដំណើរពីផ្នែកខាងលើនៃបេះដូងទៅខាងក្រោម។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ LAD គឺជា ​សរសៃឈាម​សំខាន់​ដែល​រត់​ចុះ​មក​ផ្នែក​ខាងឆ្វេង​នៃ​បេះដូង នៅ​ពីមុខ​វា ។ វា​ផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ដែល​សម្បូរ​អុកស៊ីសែន​បំផុត​ទៅ​បន្ទប់​បូម​ឈាម​សំខាន់​របស់​បេះដូង គឺ​បន្ទប់​ខាងឆ្វេង​នៃ​បេះដូង។ វាក៏ផ្គត់ផ្គង់​ស៊ីបតុម ដែល​ជា​ជញ្ជាំង​សាច់ដុំ​ដែល​បំបែក​បន្ទប់​បេះដូង​ផងដែរ។

មុខងារចម្បង និងទីតាំងរបស់ LAD

សរសៃឈាម LAD គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់រាងកាយយើង។ នេះគឺជាសរសៃឈាមបេះដូងធំបំផុតដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់យើង។ គ្រាន់តែគិតថា ស្ទើរតែ 50% នៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមសរុបទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ ដោយសរសៃឈាមតែមួយនេះ។ អ្នកអាចស្រមៃមើលថាតើវាសំខាន់ប៉ុណ្ណា មែនទេ?

វាមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងអេពីកាដ្យូម ដែលជាស្រទាប់ខាងក្រៅការពារនៃបេះដូង។ វារត់ពីផ្នែកខាងលើនៃបេះដូងទៅផ្នែកខាងក្រោម ក្នុងផ្នែកដូចចង្អូរតាមបណ្តោយជញ្ជាំងបេះដូង។

តើ​សាខា​ណាខ្លះ​ដែល​ចេញ​ពី LAD?

សរសៃឈាម​សំខាន់​នេះ​បែក​ចេញ​ជា​មែក​តូចៗ​ដែល​ដឹក​ឈាម​ទៅ​កាន់​ផ្នែក​ផ្សេងៗ​នៃ​បេះដូង។

តើលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់ LAD?

បញ្ហាចម្បង និងទូទៅបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាម LAD គឺ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាដូចជាច្រែះដែលកកើតឡើងនៅខាងក្នុងបំពង់ទឹកចាស់មួយ។ សារធាតុខ្លាញ់ ដូចជាកូឡេស្តេរ៉ុល ដែលមាននៅក្នុងអាហារដែលយើងញ៉ាំ កកកុញនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម ហើយក្លាយជាក្រាស់តាមពេលវេលា។ យើងហៅវាថា 'បន្ទះ'។ នៅពេលដែលបន្ទះនេះកកកុញ លំហូរឈាមកាន់តែតូចចង្អៀត។

យូរៗទៅ បន្ទះនេះអាចបែក បង្កើតជាកំណកឈាម ដែលអាចស្ទះសរសៃឈាមបានទាំងស្រុង ។ ប្រសិនបើការស្ទះនេះកើតឡើងនៅក្នុង LAD តំបន់ធំមួយនៃបេះដូងនឹងខ្វះអុកស៊ីសែន ហើយសាច់ដុំបេះដូងចាប់ផ្តើមងាប់។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថាគាំងបេះដូង។ ការគាំងបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះនៅក្នុង LAD អាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។

លើសពីនេះ មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានសរសៃឈាម LAD តូចចង្អៀត ឬខ្លីខ្លាំង។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា សរសៃឈាមខាងឆ្វេងខាងមុខចុះក្រោម hypoplastic។ ទោះបីជានេះជាស្ថានភាពកម្រក៏ដោយ វាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃ៖

• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ (អារ៉ាយមៀ)
• គាំងបេះដូង
• ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូង (ជំងឺ Myocardial ischemia)
• ការស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារបេះដូង

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ស្ទះ​នៅ​ក្នុង LAD?

ការរួមតូច ឬការស្ទះនៃសរសៃឈាម LAD អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺទ្រូង (angina)។ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលយើងទាំងអស់គ្នាត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងក្នុងករណីមានការស្ទះទាំងស្រុង ដែលជាការគាំងបេះដូង។

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម សូមចាត់ទុកថាវាជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ សូមទូរស័ព្ទទៅសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ 1990 ភ្លាមៗ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើគ្រូពេទ្យពិនិត្យសុខភាពរបស់ LAD យ៉ាងដូចម្តេច?

អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ពិនិត្យស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក។ មានវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់បញ្ហានេះ។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ការស្ទះ LAD?

ប្រសិនបើមានការស្ទះធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសរសៃឈាម LAD គ្រូពេទ្យនឹងព្យាបាលវាដើម្បីបើកវាឡើងវិញ។ វិធីសាស្ត្រទូទៅបំផុតគឺ ការវះកាត់សរសៃឈាម និងការដាក់បំពង់បូមឈាម ។

អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងរឿងនេះ គឺដូចជាការថតសរសៃឈាមដែរ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមទៅកាន់កន្លែងដែលស្ទះ។ តាមរយៈការបំប៉ោងប៉េងប៉ោងតូចមួយនៅចុងបំពង់ បន្ទះដែលស្ទះត្រូវបានសង្កត់ទៅនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលធ្វើឱ្យលំហូរឈាមពង្រីកម្តងទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់សរសៃឈាម"។

បន្ទាប់មក ដើម្បីការពារតំបន់ដែលរីកធំពីការរួមតូចម្តងទៀត បំពង់ដែកតូចមួយ (ស្តង់) ដែលធ្វើដូចជាសំណាញ់ត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងនោះ។ «ស្តង់» នេះរក្សាសរសៃឈាមឱ្យបើកចំហ។ អាស្រ័យលើល្បឿននៃការព្យាបាលនេះក្នុងករណីមានការគាំងបេះដូង ការខូចខាតដល់បេះដូងអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

តើខ្ញុំអាចរក្សាបេះដូងរបស់ខ្ញុំឱ្យមានសុខភាពល្អដោយរបៀបណា?

ពួកគេនិយាយថា "ការការពារប្រសើរជាងការព្យាបាល"។ ដូច្នេះ មានរឿងជាច្រើនដែលយើងទាំងអស់គ្នាអាចធ្វើបានដើម្បីការពារបេះដូង និងសរសៃឈាមរបស់យើង មុនពេលស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចនេះកើតឡើង។

• ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង៖ កាត់បន្ថយការទទួលទានកូឡេស្តេរ៉ុល និងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ (អាហារចៀន អាហាររហ័ស និងសាច់ដែលមានជាតិខ្លាញ់)។ រួមបញ្ចូលផ្លែឈើ បន្លែ សណ្តែក ត្រីតូចៗ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖ ធ្វើលំហាត់ប្រាណមួយចំនួន ដូចជាការដើរ រត់ ឬជិះកង់ យ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ៥ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។ វិធីនេះនឹងជួយគ្រប់គ្រងទម្ងន់ កូឡេស្តេរ៉ុល និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
• រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អសម្រាប់កម្ពស់របស់អ្នកគឺជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់បេះដូងរបស់អ្នក។
• ឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង៖ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមស្វែងរកជំនួយដើម្បីឈប់ជក់បារីនៅថ្ងៃនេះ។ វាជារឿងដ៏ល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានសម្រាប់បេះដូងរបស់អ្នក។
• កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង៖ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការឈប់ទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង។
• គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាម សូមលេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ កាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិលរបស់អ្នក។
• កាត់បន្ថយភាពតានតឹង៖ រក្សាសុខុមាលភាពផ្លូវចិត្តតាមរយៈសកម្មភាពដូចជា យូហ្គា និងសមាធិ។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទាំងនេះនឹងជួយរក្សារាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ មិនមែនគ្រាន់តែសរសៃឈាម LAD របស់អ្នកនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក។