តើត្រគាករបស់កូនអ្នកឈឺទេ? តើគាត់ខ្វិនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺ Legg-Calve-Perthes!

តើ កូនតូច របស់អ្នកស្រាប់តែចាប់ផ្តើមខ្វិនជើងមែនទេ? ឬមួយក៏ត្រគាករបស់គាត់ឈឺមែនទេ? ពេលខ្លះយើងប្រហែលជាមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងតូចតាចទាំងនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្ត វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវព្រួយបារម្ភបន្តិច។ ពីព្រោះទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺត្រគាកដ៏កម្រមួយចំពោះកុមារដែលហៅថា ជំងឺ Legg-Calve-Perthes ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ យល់ព្រមទេ?

តើជំងឺ Legg-Calve-Perthes ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​សន្លាក់​ត្រគាក​ចំពោះ​កុមារ​ដែល​មាន​អាយុ​ចន្លោះ​ពី 2 ទៅ 12 ឆ្នាំ។ សន្លាក់​ត្រគាក​របស់​យើង​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​ផ្នែក​ដូច​បាល់​នៅ​ផ្នែក​ខាងលើ​នៃ​ឆ្អឹងភ្លៅ (ដែល​យើង​ហៅ​ថា 'ក្បាល​ឆ្អឹងភ្លៅ') និង​ផ្នែក​ដូច​រន្ធ​នៅ​ក្នុង​ឆ្អឹងត្រគាក។ វា​ដូច​ជា​បាល់​ដែល​សម​នឹង​ពែង។ ដូច្នេះ​អ្វី​ដែល​កើតឡើង​ក្នុង​ជំងឺ Legg-Calve-Perthes គឺ​ថា ​ការផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ទៅ​ផ្នែក​ដូច​បាល់​នៃ​ឆ្អឹងភ្លៅ​ត្រូវ​បាន​កាត់បន្ថយ​ជា​បណ្ដោះអាសន្ន ឬ​បញ្ឈប់ ។

សូមគិតអំពីវា គ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់យើងត្រូវការឈាមដើម្បីរស់។ វាគឺមកពីឈាមដែលយើងទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលលំហូរឈាមឈប់តាមរបៀបនេះ ជាលិកានៃឆ្អឹងនោះចាប់ផ្តើមងាប់បន្តិចម្តងៗ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'avascular necrosis' ឬ 'osteonecrosis' ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ លំហូរឈាមចាប់ផ្តើមម្តងទៀត។ បន្ទាប់មកផ្នែកឆ្អឹងដែលខូចចាប់ផ្តើមជួសជុលដោយខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះឆ្អឹងដែលទើបបង្កើតថ្មីអាចនឹងមិនលូតលាស់ក្នុងរូបរាងដូចមុនទេ។ នោះហើយជាបញ្ហានៅទីនេះ។

ជំងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមជំងឺមួយហៅថា «ជំងឺពុកឆ្អឹង»។ ក្នុងករណីទាំងនេះ មានការចុះខ្សោយ និងការរៀបចំឡើងវិញនៃចុងឆ្អឹងដែលកំពុងលូតលាស់។ វាចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ ជំងឺនេះវិវត្តន៍ជាដំណាក់កាលជាច្រើន ហើយដំណើរការទាំងមូលអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ។ កម្រិតនៃការប៉ះពាល់ដល់កូនរបស់អ្នកអាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ កុមារភាគច្រើនអាចជាសះស្បើយបានល្អ។

ជំងឺនេះក៏មានឈ្មោះជាច្រើនទៀតផងដែរ៖

• ជំងឺ Perthes
• រោគសញ្ញា Perthes
• លេក កាវ
• លេក-ភើតស៍
• កាលវ-ភើតស៍
• ឆ្អឹងត្រគាករាបស្មើ (Coxa plana)

តើជំងឺ Perthes កម្រកើតមានប៉ុណ្ណា? តើអ្នកណាខ្លះតែងតែកើតជំងឺនេះ?

នៅទូទាំងពិភពលោក ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់កុមារប្រហែល ម្នាក់ក្នុងចំណោមកុមារ 12,000 នាក់ ។ ក្មេងប្រុសមានឱកាសកើតជំងឺនេះច្រើនជាងក្មេងស្រីប្រាំដង។

ទាក់ទងនឹងអាយុ វាកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតចំពោះកុមារដែលមានអាយុចន្លោះពី 5 ទៅ 7 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចវិវត្តចំពោះកុមារដែលមានអាយុចាប់ពី 2 ឆ្នាំ ឬរហូតដល់ 12 ឆ្នាំ។

តើជំងឺ Legg-Calve-Perthes ជាជំងឺអចិន្ត្រៃយ៍ដែរឬទេ?

នេះត្រូវបានគេហៅថា ការចុះខ្សោយ និងការបង្កើតឡើងវិញនូវក្បាលឆ្អឹងភ្លៅរបស់កុមារ។ ដំណើរការនេះត្រូវចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ។ ដូច្នេះ ជំងឺនេះគឺបណ្តោះអាសន្ន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យ មានការផ្លាស់ប្តូរជាអចិន្ត្រៃយ៍ នៅក្នុងរូបរាងឆ្អឹង។

តើជំងឺនេះអាចបង្កបញ្ហានៅពេលអនាគតដែរឬទេ?

មែនហើយ ជាអកុសល ពេលខ្លះវាអាចទៅរួច។ ប្រសិនបើដុំឆ្អឹងភ្លៅមានរាងមិនប្រក្រតីពេក វាអាចនឹងមិនសមនឹងរន្ធនៃសន្លាក់ត្រគាកបានត្រឹមត្រូវ។ ទោះបីជាការព្យាបាលអាចកែតម្រូវរឿងនេះបានច្រើនក៏ដោយ ប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីនេះនៅតែបន្ត វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសន្លាក់ត្រគាកនៅពេលកុមារធំឡើង ដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់តាមពេលវេលា ។

តើ​ជំងឺ Legg-Calve-Perthes មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនលេចឡើងទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយទេ។ វាវិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗ។ ពេលខ្លះ ដំបូងឡើយ អ្នកមិនអាចស្រមៃមើលថាមានអ្វីកើតឡើងនោះទេ។

រោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង៖

• ខ្វិនជើង៖ កុមារអាចហាក់ដូចជាអូសជើងម្ខាង ឬពិបាកដើរ។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់លើត្រគាកដែលរងផលប៉ះពាល់។ ជារឿយៗ ការខ្វិនជើងគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃការឈឺចាប់។ កុមារប្រហែលជាមិនដឹងថាហេតុអ្វីបានជាគាត់ខ្វិនជើងនោះទេ។ ស្រមៃមើល កូនប្រុសរបស់អ្នក សាឌីប លែងរត់ និងលេងដូចពីមុនទៀតហើយ ហើយគាត់ហាក់ដូចជាអូសជើងម្ខាងនៅពេលគាត់ដើរ។ ដំបូងឡើយ គាត់មិននិយាយថាវាឈឺទេ។ នោះហើយជារបៀបដែលវាអាចចាប់ផ្តើម។
• ឈឺត្រគាក៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការឈឺចាប់ វាទំនងជានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ នោះជាពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងថយចុះ ហើយឆ្អឹងចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយ។ ការឈឺចាប់នេះកើនឡើងជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណ ការរត់ និងការលេង។
• ការឈឺចាប់ដែលបានណែនាំ៖ កុមារខ្លះអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅជង្គង់ ភ្លៅ ឆ្អឹងអាងត្រគាក ឬពោះ ជំនួសឱ្យការឈឺចាប់ត្រគាក។
• រមួលក្រពើជើង៖ ការឈឺចាប់រមួលក្រពើអាចកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំជើងដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសន្លាក់ត្រគាក។

រោគសញ្ញាដែលអាចលេចឡើងនៅពេលក្រោយ៖

• ការដើរបែប Trendelenburg៖ នេះគឺជាគំរូដើរជាក់លាក់មួយដែលឃើញនៅពេលមានបញ្ហាជាមួយនឹងសន្លាក់ត្រគាក។ ដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំត្រគាក ឆ្អឹងអាងត្រគាកនៅផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងផ្អៀងចុះក្រោមនៅពេលកុមារដើរ។
• ចលនាសន្លាក់មានកម្រិត៖ កុមារអាចមានការលំបាកក្នុងការបង្វិលត្រគាក។ សមត្ថភាពក្នុងការបង្វិលភ្លៅចេញទៅខាងក្រៅ និងជង្គង់ចូលទៅខាងក្នុងអាចនឹងថយចុះ។
• សាច់ដុំ​រួញ៖ សាច់ដុំ​នៅ​ភ្លៅ និង​គូទ​របស់​កុមារ​អាច​នឹង​មាន​ទំហំ​តូច​ជាង​មុន និង​មើល​ទៅ​ស្គម។
• ភាពខុសគ្នានៃប្រវែងជើង៖ ជើងម្ខាងអាចមើលទៅខ្លីជាងជើងម្ខាងទៀត។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ Legg-Calve-Perthes?

យើងបាននិយាយរួចហើយថា ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការថយចុះជាបណ្ដោះអាសន្ន ឬការឈប់ផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ក្បាលឆ្អឹងភ្លៅ (ជំងឺខ្វះឈាមរត់)។ ដោយសារឆ្អឹងទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមពីឈាម នៅពេលដែលវាបាត់បង់ឈាម ជាលិកាឆ្អឹងចាប់ផ្តើមងាប់ និងបែកខ្ញែក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺបាត់បង់ឈាមដោយសារខ្វះឈាមរត់" ឬ "ជំងឺពុកឆ្អឹង"។

ជាធម្មតា នៅពេលដែលសរសៃឈាមត្រូវបានស្ទះ ឬរួមតូច វាអាចកើតឡើងតាមវិធីមួយក្នុងចំណោមពីរយ៉ាង។ វាអាចត្រូវបានស្ទះពីខាងក្នុង ដោយសារតែជំងឺសរសៃឈាម ឬកំណកឈាម ឬវាអាចត្រូវបានស្ទះពីខាងក្រៅ ដោយសារតែការហើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃការថយចុះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនេះនៅក្នុងជំងឺ Legg-Calve-Perthes នោះទេ។ វាអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗគ្នាចំពោះកុមារផ្សេងៗគ្នា។

កត្តាហានិភ័យ

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃកុមារដែលមានជំងឺនេះមាន បញ្ហាកំណកឈាម ។ ទ្រឹស្តីមួយទៀតគឺថា ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីរបួសដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ ឬរបួសដែលបណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់ម្តងហើយម្តងទៀត ដែលអាចរារាំងលំហូរឈាមទៅកាន់ឆ្អឹង។ វាក៏ត្រូវបានគេគិតផងដែរថា ប្រហែល 10% នៃករណីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទទួលមរតក។

ខាងក្រោមនេះជាកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ Legg-Calve-Perthes របស់កូនអ្នក៖

• ការលូតលាស់ឆ្អឹងយឺត។
• ទម្ងន់កំណើតទាប។
• កម្ពស់ថយចុះ (ទាក់ទងនឹងអាយុ)។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃធ្មេញ។
• ស្ថិតក្នុងកម្រិតសេដ្ឋកិច្ចទាប។
• ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី។
• ជំងឺកំណកឈាម។
• ការឆ្លងមេរោគអេដស៍។
• ចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដូចជាកីឡា ឬកាយសម្ព័ន្ធ (នេះជារឿងចម្រូងចម្រាស មិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ)។
• ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទទួលមរតកនៅក្នុងហ្សែន `COL2A1`។

សំខាន់៖ មិនមែនកុមារទាំងអស់សុទ្ធតែកើតជំងឺនេះទេ ទោះបីជាមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះក៏ដោយ។ វាក៏អាចកើតជំងឺនេះបានដែរ ទោះបីជាគ្មានកត្តាទាំងនេះក៏ដោយ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ ហើយស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាណាមួយលេចឡើង។

តើជំងឺនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់កូនខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?

អំឡុងពេលមានជំងឺ Legg-Calve-Perthes សកម្ម ក្បាលឆ្អឹងភ្លៅនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាករបស់កូនអ្នកឆ្លងកាត់ការទ្រុឌទ្រោម (ការបាក់បែក) ហើយបន្ទាប់មកការកែច្នៃឡើងវិញ (ការកសាងឡើងវិញ)។ ដំណាក់កាលទ្រុឌទ្រោមនេះអាចចំណាយពេលប្រហែលមួយឆ្នាំ ។ ដំណាក់កាលកែច្នៃឡើងវិញ និងការបង្កើតឡើងវិញអាចចំណាយពេលប្រហែលពីរទៅប្រាំឆ្នាំ ។

កុមារខ្លះមានការខូចខាតជាលិកាឆ្អឹងច្រើនជាងកុមារដទៃទៀត។ នេះអាចបណ្តាលមកពីកង្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម (ischemia) របស់ពួកគេកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ឬដោយសារតែវាបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេលយូរ។ ឬប្រសិនបើឆ្អឹងខ្សោយរួចទៅហើយ ហើយដាក់ទម្ងន់ច្រើនពេកលើវា វាអាចនឹងខូចខាតបន្ថែមទៀត។ ចំពោះកុមារខ្លះ ក្បាលមូលនៃឆ្អឹងភ្លៅនឹងដួលរលំ និងរាបស្មើ។ បន្ទាប់មកវាមិនសមនឹងរន្ធនៃសន្លាក់ត្រគាកបានត្រឹមត្រូវទេ។

នៅពេលដែលឆ្អឹងចាប់ផ្តើមលូតលាស់ឡើងវិញ វាមានឱកាសលូតលាស់ត្រឡប់ទៅរូបរាងដើមវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនឆ្អឹងរបស់កុមារទាំងអស់សុទ្ធតែលូតលាស់ឡើងវិញតាមរបៀបដូចគ្នានោះទេ។ ឆ្អឹងភ្លៅខ្លះមិនដែលត្រលប់ទៅទំហំ និងរូបរាងដើមរបស់វាវិញទេ។ ខ្លះទៀតអាចលូតលាស់ធំជាងរន្ធនៃសន្លាក់ត្រគាកទៀតផង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងព្យាយាមជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលទាំងនេះ និងធ្វើឱ្យវាជិតដល់កម្រិតធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

កុមារខ្លះអាចត្រូវដាក់ឆ្អឹងត្រគាករបស់ពួកគេឱ្យនៅទ្រឹងក្នុងរយៈពេលខ្លី។ កុមារខ្លះទៀតអាចត្រូវការវះកាត់។ ការព្យាបាលទាំងនេះជួយឱ្យឆ្អឹងលូតលាស់ឡើងវិញបានត្រឹមត្រូវ។ កុមារដែលសន្លាក់ត្រគាកមិនជាសះស្បើយត្រឹមត្រូវអាចបន្តមានរោគសញ្ញា។ ជំងឺត្រគាកខូចទ្រង់ទ្រាយអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់នៅពេលអនាគត។

តើជំងឺ Legg-Calve-Perthes ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យធ្វើគឺ ពិនិត្យរាងកាយ កូនរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹង ថតកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីមើលឆ្អឹងរបស់កូនអ្នក។ កាំរស្មីអ៊ិចអាចបង្ហាញថាតើមានជំងឺ Perthes ដែរឬទេ ដំណាក់កាលណារបស់វា និងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។ ជួនកាល គ្រូពេទ្យក៏អាចណែនាំឱ្យធ្វើការស្កេន MRI (Magnetic Resonance Imaging) ដើម្បីទទួលបានរូបភាពលម្អិតបន្ថែមទៀត។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ Legg-Calve-Perthes?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ដំណាក់កាលដែលវាស្ថិតនៅ និងអាយុរបស់កុមារ។ កុមារតូចៗជាធម្មតាមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងអន្តរាគមន៍តិចជាងមុន ពីព្រោះឆ្អឹងរបស់ពួកគេលូតលាស់លឿនជាងមុន។ កុមារធំៗអាចត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។

ផែនការព្យាបាលនេះអាចរួមមាន៖

• ការសម្រាកត្រគាកដែលមានបញ្ហា និងការកំណត់ការទ្រទម្ងន់៖ កុមារអាចត្រូវឈប់ ឬកំណត់ការដើរមួយរយៈ ឬអាចត្រូវប្រើការទ្រទ្រង់ដូចជាឈើច្រត់។
• ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs)៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា និងថ្នាំប្រឆាំងការរលាក (ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន និង ibuprofen)។ ពួកវាអាចជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងហើមនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។
• ការព្យាបាលដោយចលនា៖ អ្នកព្យាបាលដោយចលនានឹងបង្រៀនកូនរបស់អ្នកអំពីលំហាត់ប្រាណពិសេសៗ ដើម្បីជួយឱ្យត្រគាកត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវជួយកូនរបស់អ្នកអនុវត្តលំហាត់ប្រាណទាំងនេះផងដែរ។
• ការទាញ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទាញឆ្អឹង ដើម្បីទាញសន្លាក់ត្រគាកថ្នមៗឱ្យចូលកន្លែងដើម។ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
• ប្រដាប់​តោង​ម្នាងសិលា ឬ​ដង្កៀប៖ខណៈពេលដែលឆ្អឹងកំពុងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររូបរាង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើប្រដាប់ទ្រទ្រង់ ឬប្រដាប់ទ្រទ្រង់ដើម្បីរក្សាឆ្អឹងឱ្យនៅនឹងកន្លែងនៅក្នុងប្រហោងនៃសន្លាក់ត្រគាក។ នេះនឹងជួយឱ្យឆ្អឹងលូតលាស់ត្រឡប់ទៅរករូបរាងត្រឹមត្រូវរបស់វាវិញ នៅពេលដែលវាលូតលាស់ចេញពីប្រហោង។
• ការវះកាត់៖ កុមារមួយចំនួនអាចត្រូវការវះកាត់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូររូបរាងឆ្អឹង និងជួសជុលវាឱ្យនៅនឹងកន្លែងនៅក្នុងសន្លាក់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ឆ្អឹង។ កុមារដទៃទៀតអាចត្រូវការវះកាត់ដើម្បីពង្រីក ឬផ្លាស់ប្តូររូបរាងប្រហោងឆ្អឹងត្រគាក ដែលហៅថា ការវះកាត់សន្លាក់។

តើជំងឺ Legg-Calve-Perthes ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ Legg-Calve-Perthes អ្នកនឹងប្រឈមមុខនឹងដំណើរវេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចមានរយៈពេលច្រើនឆ្នាំ ជាមួយនឹងដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា។ នេះនឹងប៉ះពាល់ដល់កុមារភាពរបស់កុមារក្នុងកម្រិតខ្លះ - ខ្លះតិច ខ្លះទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលរឿងទាំងអស់នេះចប់ កុមារភាគច្រើនអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតារបស់ពួកគេដោយគ្មានការរឹតត្បិត ឬរោគសញ្ញាដែលកំពុងបន្ត។

សូមចងចាំថា ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាយុក្រោម 7 ឆ្នាំ ពួកគេទំនងជានឹងជាសះស្បើយពេញលេញជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ប្រសិនបើពួកគេមានអាយុលើសពី 7 ឆ្នាំ ពួកគេទំនងជាត្រូវការវះកាត់។ ប្រសិនបើពួកគេមិនទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទាន់ពេលវេលា ហើយឆ្អឹងត្រគាកនៅតែខូចទ្រង់ទ្រាយ ពួកគេអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រគាកនៅពេលពួកគេធំឡើង។

តើអាចការពារជំងឺ Perthes បានទេ?

ជាអកុសល ទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីណាដែលគេដឹងដើម្បីការពារជំងឺ Perthes នៅឡើយទេ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំអ្វីខ្លះអំពីជំងឺ Perthes?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ Legg-Calve-Perthes អ្នកនឹងមានសំណួរជាច្រើនអំពីការព្យាបាល និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីការជាសះស្បើយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងខិតខំពន្យល់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីកូនរបស់អ្នក។

អ្នកអាចសួរសំណួរដូចជា៖

• «លោកគ្រូពេទ្យ តើជំងឺកូនខ្ញុំពេលនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលណាហើយ?»
• "ស្ថានភាពនេះអាក្រក់ប៉ុណ្ណា?"
• "តើយើងផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់កុមារ និងហ្គេមដែលគាត់លេងដោយរបៀបណា?"
• "តើអ្នកគិតថាមានកត្តាអ្វីខ្លះដែលអាចជះឥទ្ធិពលដល់ស្ថានភាពនេះ?"
• តើ​យើង​គួរ​តាមដាន​រោគសញ្ញា ឬ​ការ​ប្រែប្រួល​អ្វីខ្លះ​អំឡុងពេល​ព្យាបាល?
• "តើខ្ញុំគួរបង្រៀនកូនរបស់ខ្ញុំអំពីរឿងនេះដោយរបៀបណា តើគាត់គួររំពឹងអ្វីខ្លះ?"

ដោយសារ Legg-Calve-Perthes ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសំណួរជាច្រើន។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានពន្យល់ពីស្ថានភាពរបស់កូនអ្នក អ្នកនឹងមានគំនិតរដុបអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ ជំហានបន្ទាប់គឺពន្យល់វាដល់កូនរបស់អ្នកតាមរបៀបដែលពួកគេអាចយល់បាន។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលត្រូវសប្បាយចិត្ត។ កុមារភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលច្រើនទេបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ពួកគេអាចមានកម្រិតខ្លះ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាបណ្តោះអាសន្ន។ ពួកគេអាចត្រូវការការព្យាបាលដោយឆ្អឹងមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែនៅទីបញ្ចប់ ពួកគេទំនងជានឹងជាសះស្បើយពេញលេញ។

សារយកទៅផ្ទះ

អ្នកប្រហែលជាមានការភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលឮអំពីជំងឺ Legg-Calve-Perthes។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីវាឱ្យបានឆាប់។

• ស្គាល់សញ្ញាដំបូងៗ៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងខ្វិន ឬនិយាយថាត្រគាករបស់ពួកគេឈឺ កុំគ្រាន់តែមិនអើពើនឹងវា ហើយស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
• ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់៖ អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ការព្យាបាលអាចចំណាយពេលយូរ ហើយអាចឈឺចាប់ ប៉ុន្តែវាចាំបាច់សម្រាប់សុខុមាលភាពនាពេលអនាគតរបស់កុមារ។
• គាំទ្រកូនរបស់អ្នក៖ កូនរបស់អ្នកត្រូវការសេចក្ដីស្រឡាញ់ ការយកចិត្តទុកដាក់ និងកម្លាំងផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ពួកគេអាចមានអារម្មណ៍សោកសៅនៅពេលដែលពួកគេមិនអាចលេង រត់ ឬលោតបាន។ ចូរយល់ចិត្ត និងនៅទីនោះសម្រាប់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលនេះ។
• ចូររក្សាក្តីសង្ឃឹម៖ កុមារភាគច្រើនជាសះស្បើយទាំងស្រុងពីស្ថានភាពនេះ ហើយរស់នៅជីវិតធម្មតា។ ដូច្នេះ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរក្សាភាពវិជ្ជមាន។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំខ្មាស់អៀនក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងរីករាយក្នុងការជួយអ្នក។

ជំងឺ Legg-Calve-Perthes, ជំងឺ Perthes, ឈឺត្រគាក, ជំងឺកុមារ, ជំងឺឆ្អឹង, ខ្វិនជើង, សុខភាពកុមារ