តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ធ្លាប់ត្រូវបានគ្រូពេទ្យប្រាប់ថាពួកគេត្រូវការវះកាត់សម្រាប់បញ្ហាសួតដែរឬទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ចង់ដឹងចង់ឃើញ និងមានសំណួរជាច្រើននៅពេលនេះ។ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើនេះជាការវះកាត់ធំមែនទេ? តើវានឹងឈឺចាប់ទេ? តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីនោះ?" ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយតាមរបៀបសាមញ្ញ និងរួសរាយរាក់ទាក់អំពីការវះកាត់សួតធំមួយដែលហៅថា 'ការវះកាត់យកសួតចេញ'។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវបានធ្វើឡើង និងអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីវា។
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
តើការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញជាអ្វី ដោយសាមញ្ញ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការវះកាត់យកសួតចេញ គឺជាការវះកាត់យកផ្នែកមួយ (ដុំ) នៃសួតរបស់អ្នក។ សួតរបស់យើងមានដុំតូចៗជាច្រើន។ សួតខាងស្តាំមានដុំតូចៗបី និងសួតខាងឆ្វេងមានដុំតូចៗពីរ។ ការវះកាត់នេះយកតែផ្នែកដែលមានជំងឺនៃសួតចេញ ខណៈពេលដែលរក្សាផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អដែលនៅសល់នៃសួត។
ការវះកាត់នេះច្រើនតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតដំណាក់កាលដំបូង (មហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច)។ ម្យ៉ាងទៀត ពេលខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចសម្រេចចិត្តយកតែផ្នែកតូចមួយនៃស្រទាប់សួតចេញ ជំនួសឱ្យស្រទាប់សួតទាំងមូល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកស្រទាប់សួតចេញ។
បន្ថែមពីលើជំងឺមហារីកសួត ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយសារហេតុផលជាច្រើនទៀត។
| ហេតុផលសម្រាប់ការធ្វើការវះកាត់ lobectomy |
|---|
| - បញ្ហាសួតពីកំណើតមួយចំនួន។ |
| - ការខូចខាតសួតដោយសារការឆ្លងមេរោគ ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ |
| - ជំងឺមហារីកដែលបានរីករាលដាលដល់សួត (ការរីករាលដាល) ពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ |
| - ហូរឈាមដោយសារការខូចខាតសួត។ |
តើការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
មិនដូចកាលពីអតីតកាលទេ សព្វថ្ងៃនេះ ការវះកាត់នេះច្រើនតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនចាំបាច់បើកទ្រូង ដោយប្រើស្នាមវះតូចៗបំផុត។ យើងហៅវាថា «វិធីសាស្ត្រវះកាត់ដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត»។ មានវិធីសាស្ត្រសំខាន់ពីរ។
១. VATS (ការវះកាត់ទ្រូងដោយប្រើវីដេអូជំនួយ)៖នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗជាច្រើននៅលើឆ្អឹងជំនីររបស់អ្នក ការបញ្ចូលកាមេរ៉ាវីដេអូតូចមួយតាមរយៈមួយ និងឧបករណ៍វះកាត់តាមរយៈស្នាមវះផ្សេងទៀតចូលទៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់ ខណៈពេលកំពុងមើលរូបភាពច្បាស់លាស់នៃសួតរបស់អ្នកនៅលើអេក្រង់ធំ។ វិធីសាស្ត្រនេះមិនតម្រូវឱ្យបាក់ ឬរំកិលឆ្អឹងជំនីរណាមួយឡើយ។
២. RATS (ការវះកាត់ទ្រូងដោយមានជំនួយពីមនុស្សយន្ត)៖ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង VATS ប៉ុន្តែនៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រប់គ្រងឧបករណ៍ដោយមានជំនួយពីដៃមនុស្សយន្តជាច្រើន។
គុណសម្បត្តិធំបំផុតនៃវិធីសាស្ត្រទាំងពីរគឺ ការឈឺចាប់តិចជាង ការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន និងការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យខ្លីជាងមុន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីស្មុគស្មាញមួយចំនួន គ្រូពេទ្យអាចត្រូវធ្វើការវះកាត់ដោយធ្វើការវះធំជាងនៅក្នុងទ្រូង ហើយរំកិលឆ្អឹងជំនីរឱ្យដាច់ពីគ្នាបន្តិច។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ទ្រូង ។
តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
មុនពេលវះកាត់ធំបែបនេះ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវ។
- ការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញ។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជា កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ការស្កេន CT ឬការស្កេន PET។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត ដើម្បីពិនិត្យមើលការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម។
- ការយកជាលិកាសួត ឬកូនកណ្តុរតូចមួយដុំសម្រាប់ពិនិត្យ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។
- ការធ្វើតេស្តឈាម។
- ការធ្វើតេស្តដូចជា (ECG) និង (អេកូកាឌីយ៉ូក្រាម) ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារបេះដូង។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកសួត ការដឹងថាតើវាបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់ (ការកំណត់ដំណាក់កាល) គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរៀបចំផែនការព្យាបាល។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃជំងឺបេះដូង អ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង មុនពេលវះកាត់។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំសណ្តំ នឹងពន្យល់ពីរបៀបគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់អំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី វាជាការសំខាន់ណាស់ ក្នុងការឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង ពីរបីសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់។ ការធ្វើដូច្នេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់បានយ៉ាងច្រើន។
គ្រូពេទ្យក៏នឹងជម្រាបអ្នកជាមុនអំពីពេលវេលាដែលអ្នកគួរឈប់ញ៉ាំ និងផឹកនៅយប់មុនពេលវះកាត់ផងដែរ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងត្រូវបានដាស់ឱ្យភ្ញាក់ឡើង ហើយបញ្ជូនទៅអង្គភាពស្តារនីតិសម្បទា។ នៅទីនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកដឹងខ្លួនពេញលេញ បំពង់ដកដង្ហើមនឹងត្រូវបានដកចេញ។ មនុស្សជាច្រើនមិនចាំរឿងនេះទេ។
- បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបានផ្ទេរទៅកាន់វួដទូទៅ ឬជួនកាលទៅកាន់អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU)។
- បំពង់បង្ហូរខ្យល់ក្នុងទ្រូងមួយ ឬពីរ នឹងត្រូវបានដាក់នៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ដើម្បីយកសារធាតុរាវ និងខ្យល់លើសចេញពីតំបន់ដែលបានវះកាត់។ នៅពេលដែលបរិមាណសារធាតុរាវដែលចេញពីបំពង់ទាំងនោះបានថយចុះ គ្រូពេទ្យនឹងដកបំពង់ទាំងនោះចេញ។
- បុគ្គលិកពេទ្យនឹងលើកទឹកចិត្តអ្នក ឱ្យក្អកញឹកញាប់ និងធ្វើលំហាត់ដកដង្ហើមវែងៗ ។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សួតរបស់អ្នកឱ្យជាសះស្បើយឡើងវិញ។
- ថ្នាំរំលាយឈាម និងឧបករណ៍បង្ហាប់ ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការកកឈាមនៅជើង នៅពេលអ្នកកំពុងគេង។
- ការជួយ អ្នកឱ្យដើរបាននៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ក៏ជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃដំណើរការព្យាបាលផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើការវះកាត់ដោយប្រើបច្ចេកទេសដូចជា VATS ឬ RATS អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យត្រឹមតែ ពីរឬបីថ្ងៃ ប៉ុណ្ណោះ។ ការជាសះស្បើយក៏លឿនជាងមុនដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើការវះកាត់ទ្រូងបើកចំហ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ រយៈពេលបីទៅបួនថ្ងៃ ។ នៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងដើម្បីប្រើប្រហែលមួយសប្តាហ៍។ ទោះបីជាអ្នកអាចធ្វើការងារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកនៅផ្ទះក៏ដោយ វាជាការល្អក្នុងការមាននរណាម្នាក់នៅក្បែរដើម្បីជួយ។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការវះកាត់នេះ?
គុណសម្បត្តិដ៏ធំបំផុតនៃការវះកាត់នេះគឺថា វា ផ្តល់នូវឱកាសល្អបំផុតក្នុងការជាសះស្បើយទាំងស្រុងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតដំណាក់កាលដំបូង ។ នោះជាក្តីសង្ឃឹមដ៏អស្ចារ្យមួយ។ ហើយដូចការវះកាត់ទាំងអស់ដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួនពាក់ព័ន្ធ។
| ហានិភ័យដែលអាចកើតមានទាក់ទងនឹងការវះកាត់ | |
|---|---|
| ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង | ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ទូទៅបំផុតគឺ "ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់"។ |
| ហូរឈាម | វាអាចចាំបាច់ក្នុងការបើកទ្រូងម្តងទៀត ឬបរិច្ចាគឈាម។ |
| ការលេចធ្លាយខ្យល់ចេញពីសួត | ការលេចធ្លាយខ្យល់ដែលមានរយៈពេលលើសពីប្រាំថ្ងៃ។ |
| ហានិភ័យផ្សេងទៀត | កំណកឈាមនៅជើង ខូចសរសៃប្រសាទ ការឆ្លងមេរោគ និងដង្ហើមខ្លីនៅពេលអ្នកហាត់ប្រាណ។ |
មែនហើយ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញគឺជាការវះកាត់ធំមួយ។ ប៉ុន្តែការស្លាប់ដោយសារការវះកាត់នេះគឺកម្រមានណាស់។ ហានិភ័យអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ថែមទៀតដោយទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងដោយក្រុមគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងការអនុវត្តការវះកាត់ប្រភេទនេះជាញឹកញាប់។
តើអ្នកចង់ជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?
បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជា គ្រុនក្តៅ ញាក់ និងអស់កម្លាំងខ្លាំង អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ពេលមកជួបតាមដានពី 1 ទៅ 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់របស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងរបស់អ្នក ពិនិត្យរបួសរបស់អ្នក និងពិភាក្សាអំពីវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នក។ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក ។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដានជាមួយនឹងការស្កេន CT នៅចន្លោះពេលទៀងទាត់ក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំខាងមុខ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ ទោះបីជាជាការវះកាត់ធំក៏ដោយ គឺជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតដំណាក់កាលដំបូង ដែលអាចផ្តល់ការព្យាបាលបានទាំងស្រុង។
- វិធីសាស្ត្រទំនើបៗដូចជា VATS និង RATS បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់តិច និងជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
- រឿងដូចជាការឈប់ជក់បារីមុនពេលវះកាត់អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកបានយ៉ាងច្រើន។
- ការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត (ដូចជាលំហាត់ដកដង្ហើម និងការដើរ) យ៉ាងច្បាស់លាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកមិនយល់ ឬព្រួយបារម្ភ។
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.