នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ថា ពួកគេត្រូវការវះកាត់យកសួតចេញមួយផ្នែក ឬទាំងអស់ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថាមានបន្ទុក និងការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំង។ "តើខ្ញុំ អាចរស់នៅដោយគ្មានសួតដោយរបៀបណា ?" "តើនេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំមែនទេ?" សំណួរជាច្រើនប្រហែលជាចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែតាមពិត នេះគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន ដែលឥឡូវនេះកំពុងត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីការវះកាត់សួតនេះ ឬ 'ការវះកាត់សួត' ដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ តាមរបៀបដ៏សាមញ្ញមួយ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់សួតជាអ្វី?
នេះជាអ្វីដែលការវះកាត់សួត ឬ «ការវះកាត់សួត» និយាយអំពី។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកផ្នែកដែលមានជំងឺ ឬខូចខាតនៃសួតរបស់អ្នក ឬសួតទាំងមូលចេញ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីក ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។ ជួនកាល ការធ្វើកោសល្យវិច័យក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីយកជាលិកាមួយដុំសម្រាប់ធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះ។
យើងមានសួតពីរនៅខាងក្នុងទ្រូងរបស់យើង។ សួតនីមួយៗត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកតូចៗ ដូចជាស្នូលក្រូច។ យើងហៅសួតទាំងនេះថា 'សួត' ឬចំណិត។ សួតខាងស្តាំរបស់អ្នកមានសួតបី ហើយសួតខាងឆ្វេងរបស់អ្នកមានសួតពីរ ។ ដូច្នេះនៅក្នុងការវះកាត់នេះ សួតមួយ ផ្នែកមួយនៃសួត ឬសួតទាំងមូលអាចត្រូវបានដកចេញ។ រឿងដំបូងដែលអ្នកត្រូវចងចាំគឺថា ទោះបីជានេះជាការវះកាត់ធំក៏ដោយ អ្នកនៅតែអាចរស់នៅបានធម្មតា ទោះបីជាអ្នកគ្រាន់តែដកសួតមួយ ឬផ្នែកខ្លះនៃសួតចេញក៏ដោយ។
តើការវះកាត់សួតមានប្រភេទអ្វីខ្លះ?
មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើការវះកាត់នេះ។ វាអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺ និងទំហំនៃសួតដែលត្រូវយកចេញ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ។
| ប្រភេទនៃការវះកាត់ | នេះគ្រាន់តែជាអ្វីដែលកើតឡើង... |
|---|---|
| ការវះកាត់យកក្រូចឆ្មារចេញ | បំណែកជាលិកាសួតរាងត្រីកោណតូចមួយ ដូចជានំខេក ត្រូវបានយកចេញ។ |
| ការវះកាត់យកផ្នែកចេញ | ផ្នែកមួយ ឬច្រើននៃស្រទាប់សួតត្រូវបានយកចេញដោយមិនធ្វើឱ្យខូចផ្នែកផ្សេងទៀតឡើយ។ |
| ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ | ស្រទាប់សួតមួយត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ |
| ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ | ពីរភាគបីនៃ lobes នៅក្នុងសួតខាងស្តាំត្រូវបានយកចេញ។ |
| ការវះកាត់យកសួតចេញ | សួតនៅម្ខាងត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ |
តើការវះកាត់នេះធ្វើឡើងសម្រាប់លក្ខខណ្ឌប្រភេទណាខ្លះ?
មានហេតុផលជាច្រើនដែលការវះកាត់សួតអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ហេតុផលសំខាន់ៗគឺ៖
- ជំងឺមហារីកសួត៖ ជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង (ដំណាក់កាលទី I, II និងប្រហែលជា III)។
- នៅពេលដែលជំងឺមហារីកពីសរីរាង្គផ្សេងទៀតរីករាលដាលដល់សួត៖ យើងហៅវាថា 'ជំងឺមហារីកដែលរាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀត'។
- ដុំសាច់ស្លូតបូត ឬដុំពកសួត។
- ជំងឺរលាកទងសួត៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលផ្លូវដង្ហើមរីកធំជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងពោរពេញទៅដោយទឹករំអិល។
- ជំងឺសួតហើម (Emphysema )៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលថង់ខ្យល់នៅក្នុងសួតត្រូវបានខូចខាត ដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។
- អាប់ស ឬដុំគីសដែលពោរពេញដោយខ្ទុះ។
- ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សួតដោយសារគ្រោះថ្នាក់។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់នេះ ត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់។
វិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរនៃការវះកាត់
គ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើនប្រើវិធីសាស្ត្រពីរយ៉ាងដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់នេះ។
១. ការវះកាត់ទ្រូងដោយប្រើកែវយឹត៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលធ្វើឡើងដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ច្រើន។ យើងក៏ហៅវាថា VATS (ការវះកាត់ទ្រូងដោយប្រើវីដេអូជំនួយ) ផងដែរ។ នៅទីនេះ រន្ធតូចៗមួយចំនួនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងទ្រូង បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ា (Thoracoscope) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈវា ហើយការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស ខណៈពេលកំពុងមើលលើម៉ូនីទ័រ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាមនុស្សយន្ត យើងហៅវាថា RVATS (Robotic VATS)។ គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺថា វាមិនសូវឈឺចាប់ និងជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
២. ការវះកាត់បើកចំហ / ការវះកាត់ទ្រូង៖នេះជាការវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយ។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះតូចមួយនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក បើកទ្រូងរបស់អ្នកនៅចន្លោះឆ្អឹងជំនីរពីរ ហើយឈានដល់សួតរបស់អ្នក។ ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានប្រើដើម្បីយកផ្នែកធំមួយនៃសួត ឬក្នុងករណីស្មុគស្មាញ។
តើអ្នកត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
ការវះកាត់បែបនេះតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំល្អ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មានដ៏ល្អបំផុតលើបញ្ហានេះ។
- អ្នកនឹងត្រូវ តមអាហារ (មិនបរិភោគ និងផឹក) រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងមុនពេលវះកាត់។
- អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំទាំងអស់ ដែលអ្នកប្រើ រួមទាំងវីតាមីន និងអាហារបំប៉ន។ ថ្នាំមួយចំនួន (ជាពិសេសថ្នាំបញ្ចុះឈាម) អាចត្រូវឈប់ប្រើពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី អ្នកពិតជាគួរតែឈប់ជក់បារី ។ ការឈប់ជក់បារីអាចកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់បានយ៉ាងច្រើន។
- ត្រូវត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យពីរបីថ្ងៃ។ លើសពីនេះ ត្រូវរៀបចំឱ្យមាននរណាម្នាក់មកទទួលអ្នកនៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។
- មុនពេលវះកាត់ មានរឿងជាច្រើនដែលត្រូវធ្វើ ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ការស្កេន CT និងការធ្វើតេស្តបេះដូង (ECG)។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងត្រូវរក្សាទុកក្នុងបន្ទប់សម្រាកព្យាបាលរហូតដល់អ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅវួដមួយ។ ជាធម្មតាអ្នកនឹងស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃទៅមួយសប្តាហ៍។ ពេលវេលានេះនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកបានធ្វើ និងភាពរហ័សរហួនរបស់អ្នកក្នុងការជាសះស្បើយ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ បំពង់ទ្រូងនឹងត្រូវបានដាក់នៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ដើម្បីយកសារធាតុរាវលើស និងខ្យល់ដែលកកកុញនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា វាត្រូវបានទុកនៅនឹងកន្លែងនោះរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានដកចេញ។
ដំបូងឡើយ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ ដង្ហើមខ្លី និងអស់កម្លាំងបន្តិច ។ នេះជារឿងធម្មតាទេ។ បុគ្គលិកពេទ្យនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបដកដង្ហើមវែងៗ និងធ្វើលំហាត់ក្អក ដើម្បីរក្សាសួតរបស់អ្នកឱ្យដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកក៏អាចទទួលបានអុកស៊ីសែនក្នុងរយៈពេលខ្លីផងដែរ។
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។
- ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយដូចជា VATS អ្នកនឹងអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍។
- ប្រសិនបើវាជាការវះកាត់ធំដូចជា ការវះកាត់ទ្រូង វាអាចចំណាយពេលមួយខែ ឬច្រើនជាងនេះដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។
តើមានហានិភ័យ និងផលវិបាកដែរឬទេ?
ដូចការវះកាត់ធំៗណាមួយដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួនដែលពាក់ព័ន្ធ ហើយវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការដឹងអំពីហានិភ័យទាំងនោះ។
- ការលេចធ្លាយខ្យល់ចេញពីសួត
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី)
- ការប្រមូលផ្តុំឈាមនៅក្នុងទ្រូង (Hemothorax)
- ការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរលាកសួត
- ការឆ្លងមេរោគក្នុងការកាត់
- ការស្ទះសរសៃឈាមសួត
- ប្រតិកម្មចំពោះការប្រើថ្នាំសន្លប់
ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំពុងខិតខំប្រឹងប្រែងអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះបន្ថែមទៀតដោយជៀសវាងការជក់បារី និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ពេលណាត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់
បន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើសកម្មភាពឱ្យបានរហ័ស ប្រសិនបើមានសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ណាមួយលេចឡើង។
| រោគសញ្ញា | ត្រូវធ្វើអ្វី? |
|---|---|
| សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ | |
| ប្រសិនបើបង់រុំលើស្នាមរបួសចាប់ផ្តើមហូរឈាមភ្លាមៗនៅពេលដែលវាសើម | ជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់ ឬមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ |
| ប្រសិនបើទឹករំអិលមានពណ៌ចម្លែក ឬច្រើនពេក | |
| ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ | |
| ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន សូម្បីតែប្រើថ្នាំក៏ដោយ | |
| សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់៖ | |
| ប្រសិនបើអ្នកក្អកមានឈាម | ទាំងនេះជាស្ថានភាពបន្ទាន់ណាស់។ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ |
| ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានការលំបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ | |
| ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូងភ្លាមៗ រួមជាមួយនឹងការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម | |
តើសួតដែលត្រូវបានដកចេញអាចបង្កើតឡើងវិញបានទេ?
ទេ។ មិនដូចថ្លើមរបស់យើងទេ ជាលិកាសួតមិនលូតលាស់ឡើងវិញទេបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានវះកាត់យកចេញ។ ប៉ុន្តែរាងកាយសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនេះ។ ជាលិកាសួតដែលនៅសល់ចាប់ផ្តើមដំណើរការកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ដូច្នេះយូរៗទៅ អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នាច្រើនទេ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់សួតគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដ៏ទំនើប និងជោគជ័យខ្ពស់ ដែលព្យាបាលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។
- វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យអំពីការវះកាត់នេះ។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា ហើយសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន។
- ដោយអនុវត្តតាមជំហានដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលវះកាត់ ជាពិសេសការឈប់ជក់បារី អ្នកអាចបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យ។
- វាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះសូមអត់ធ្មត់។ ផ្តល់ឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកនូវការសម្រាកដែលវាត្រូវការ។ ទទួលបានជំនួយពីក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិ។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ចចំពោះរោគសញ្ញាហានិភ័យណាមួយ (គ្រុនក្តៅ ឈឺចាប់ខ្លាំង ពិបាកដកដង្ហើម) ដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់មកផ្ទះវិញ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភណាមួយ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។