តើវេជ្ជបណ្ឌិតបានឲ្យថ្នាំ Macrolide ដល់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ! (Macrolides)

អ្នកប្រហែលជាទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលអ្នកមានគ្រុនក្តៅ ក្អក ឬមានការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត ហើយពួកគេឲ្យថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដល់អ្នក មែនទេ? ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកថ្នាក់ពិសេសមួយប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា 'ម៉ាក្រូលីត'។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឲ្យថ្នាំដែលមានឈ្មោះនេះពីមុនមក។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីម៉ាក្រូលីតទាំងនេះជាអ្វី ជំងឺអ្វីខ្លះដែលវាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល និងអ្វីដែលយើងត្រូវដឹងនៅពេលប្រើប្រាស់វា។

តើម៉ាក្រូលីតទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ថ្នាំ​ម៉ាក្រូលីត គឺជា​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក​មួយ​ប្រភេទ។ មុខងារ​ចម្បង​របស់​វា គឺ ​បញ្ឈប់​ការលូតលាស់​របស់​បាក់តេរី ​ដែល​បាន​ចូល​ក្នុង​ខ្លួន​យើង។ ឲ្យ​បាន​ច្បាស់លាស់ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ដំណើរការ​ដោយ​រារាំង​សកម្មភាព​របស់​បាក់តេរី ដើម្បី​កុំ​ឲ្យ​វា​រាលដាល ឬ​លូតលាស់​បន្ថែម​ទៀត។

ម្យ៉ាងទៀត មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដទៃទៀត ដូចជាថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនជាដើម។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំម៉ាក្រូលីតជាជម្រើសមួយ។

តើ​ថ្នាំ​ម៉ាក្រូលីត​អ្វីខ្លះ​ដែល​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់?

មានថ្នាំម៉ាក្រូលីតជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា និងជុំវិញពិភពលោក។ អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ឈ្មោះមួយក្នុងចំណោមឈ្មោះទាំងនេះ។

តើថ្នាំ macrolides ត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីជាច្រើនប្រភេទ។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• ជំងឺរលាកសួតមិនធម្មតា៖ ជំងឺរលាកសួតប្រភេទពិសេសមួយ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "ជំងឺរលាកសួតពេលដើរ"។
• ការឆ្លងមេរោគភ្នែកដោយបាក់តេរី៖ ការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាភ្នែកក្រហម និងភ្នែកស្រវាំង។
• ការឆ្លងមេរោគស្បែក៖ សម្រាប់ស្ថានភាពដូចជាមុន ជែលដែលមានផ្ទុក Erythromycin ជួនកាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងបាក់តេរីនៅលើស្បែក។
• រលាកបំពង់ក៖ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានអាឡែស៊ីជាមួយប៉េនីស៊ីលីន។
• ក្អកមាន់/ក្អកមាន់៖ ការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យក្អកធ្ងន់ធ្ងរ និងយូរអង្វែង។
• ការឆ្លងមេរោគ H. pylori៖ នេះគឺជាបាក់តេរីដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃដំបៅក្រពះ។ វាត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដូចជា '(Clarithromycin)' រួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។
• ការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ៖ សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគដូចជា Chlamydia។
• ការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត៖ ពួកវាក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីការកោសឆ្មា (គ្រុនក្តៅកោសឆ្មា) រោគខាន់ស្លាក់ និងរាគរបស់អ្នកធ្វើដំណើរ។

តើថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងដូចម្តេច ហើយរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក Macrolide មានក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា។

• ថ្នាំគ្រាប់ដែលលេប
• សារធាតុរាវ
• ជែល ឬដំណោះស្រាយលាបលើស្បែក
• ថ្នាំលាប
• ការចាក់ថ្នាំដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវលេបថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក ក្នុងកម្រិតថ្នាំដែលបានកំណត់ និងសម្រាប់ចំនួនថ្ងៃដែលបានកំណត់។ ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាថ្នាំរាវ សូមប្រើតែឧបករណ៍វាស់ដែលភ្ជាប់មកជាមួយវា។ ការវាស់ដោយប្រើស្លាបព្រាកាហ្វេនៅផ្ទះនឹងមិនផ្តល់កម្រិតថ្នាំពិតប្រាកដដល់អ្នកទេ។

តើថ្នាំ macrolides មានផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ?

ដូច​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក​ដទៃ​ទៀត​ដែរ ថ្នាំ​ម៉ាក្រូលីត​អាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​តិចតួច។ ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​កើត​ឡើង​ញឹកញាប់​បំផុត​គឺ​ការ​ឈឺ​ក្រពះ។

• ចង្អោរ និងក្អួត
• ឈឺពោះ ឬ ឈឺចាប់
• រាគ

ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លក្ខណៈរបស់វាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំម៉ាក្រូលីដដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកអំពីរឿងនេះ។

លើសពីនេះ ថ្នាំម៉ាក្រូលីតអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រា។ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាត្រូវជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។

ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺកន្ទួលលើស្បែក។ កម្រណាស់ ជំងឺស្បែកធ្ងន់ធ្ងរដូចជារោគសញ្ញា Stevens-Johnson អាចកើតឡើង។

តើការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី) អាចកើតឡើងបានទេ?

នេះក៏កម្រមានដែរ ប៉ុន្តែសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ ថ្នាំម៉ាក្រូលីតមួយចំនួនមានហានិភ័យតិចតួចណាស់ក្នុងការបង្កឲ្យមានជំងឺចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (arrhythmias)។ នេះក៏ព្រោះតែថ្នាំទាំងនេះអាចពន្យារអ្វីដែលហៅថា QT interval។ និយាយឲ្យសាមញ្ញ វាត្រូវការពេលយូរបន្តិចសម្រាប់សាច់ដុំបេះដូងកន្ត្រាក់ ហើយបន្ទាប់មកសម្រាក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា Torsades de Pointes។

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាបេះដូង គ្រូពេទ្យនឹងគិតគូរពីរឿងនោះ ហើយចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកផ្សេងប្រសិនបើចាំបាច់។

តើអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម។