តើវេជ្ជបណ្ឌិតបានឲ្យថ្នាំ Macrolide ដល់អ្នកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ! (Macrolides)

អ្នកប្រហែលជាទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលអ្នកមានគ្រុនក្តៅ ក្អក ឬមានការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត ហើយពួកគេឲ្យថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដល់អ្នក មែនទេ? ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកថ្នាក់ពិសេសមួយប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា 'ម៉ាក្រូលីត'។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឲ្យថ្នាំដែលមានឈ្មោះនេះពីមុនមក។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីម៉ាក្រូលីតទាំងនេះជាអ្វី ជំងឺអ្វីខ្លះដែលវាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល និងអ្វីដែលយើងត្រូវដឹងនៅពេលប្រើប្រាស់វា។

⚡ Interactive Clinical Tool

⚡

TDEE Calculator

Calculate the number of calories needed per day to lose, gain or maintain weight

Open Interactive Calculator →

តើម៉ាក្រូលីតទាំងនេះជាអ្វី?

និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ថ្នាំម៉ាក្រូលីត គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមួយប្រភេទ។ មុខងារចម្បងរបស់វា គឺ បញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់បាក់តេរី ដែលបានចូលក្នុងខ្លួនយើង។ ឲ្យបានច្បាស់លាស់ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយរារាំងសកម្មភាពរបស់បាក់តេរី ដើម្បីកុំឲ្យវារាលដាល ឬលូតលាស់បន្ថែមទៀត។

ប៉ុន្តែមានរឿង សំខាន់ មួយដែលយើងទាំងអស់គ្នាត្រូវយល់នៅទីនេះ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចម៉ាក្រូលីតមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីតែប៉ុណ្ណោះ។ ពួកវាមិនអាចព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតា និងគ្រុនផ្តាសាយបានទេ។

ម្យ៉ាងទៀត មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដទៃទៀត ដូចជាថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនជាដើម។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំម៉ាក្រូលីតជាជម្រើសមួយ។

តើថ្នាំម៉ាក្រូលីតអ្វីខ្លះដែលប្រើជាញឹកញាប់?

មានថ្នាំម៉ាក្រូលីតជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា និងជុំវិញពិភពលោក។ អ្នកប្រហែលជាស្គាល់ឈ្មោះមួយក្នុងចំណោមឈ្មោះទាំងនេះ។

ឈ្មោះថ្នាំ	ការណែនាំខ្លីៗ
អាហ្ស៊ីត្រូមីស៊ីន	នេះគឺជាប្រភេទម៉ាក្រូលីដមួយប្រភេទដែលមនុស្សជាច្រើនធ្លាប់បានឮ ហើយត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅ។
ក្លារីត្រូម៉ីស៊ីន	វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ រួមទាំងបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យដំបៅក្រពះ។
អេរីត្រូម៉ីស៊ីន	ថ្នាំម៉ាក្រូលីដប្រភេទចាស់មួយប្រភេទ ដែលមានទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ក៏ដូចជាក្រែម (ជែល) លាបលើស្បែក។
ហ្វីដាកសូមីស៊ីន	វាត្រូវបានគេប្រើជាពិសេសសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ C. diff ដែលជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃពោះវៀន។

តើថ្នាំ macrolides ត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីជាច្រើនប្រភេទ។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

ជំងឺរលាកសួតមិនធម្មតា៖ ជំងឺរលាកសួតប្រភេទពិសេសមួយ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "ជំងឺរលាកសួតពេលដើរ"។
ការឆ្លងមេរោគភ្នែកដោយបាក់តេរី៖ ការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាភ្នែកក្រហម និងភ្នែកស្រវាំង។
ការឆ្លងមេរោគស្បែក៖ សម្រាប់ស្ថានភាពដូចជាមុន ជែលដែលមានផ្ទុក Erythromycin ជួនកាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងបាក់តេរីនៅលើស្បែក។
រលាកបំពង់ក៖ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានអាឡែស៊ីជាមួយប៉េនីស៊ីលីន។
ក្អកមាន់/ក្អកមាន់៖ ការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យក្អកធ្ងន់ធ្ងរ និងយូរអង្វែង។
ការឆ្លងមេរោគ H. pylori៖ នេះគឺជាបាក់តេរីដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃដំបៅក្រពះ។ វាត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដូចជា '(Clarithromycin)' រួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។
ការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ៖ សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគដូចជា Chlamydia។
ការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត៖ ពួកវាក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីការកោសឆ្មា (គ្រុនក្តៅកោសឆ្មា) រោគខាន់ស្លាក់ និងរាគរបស់អ្នកធ្វើដំណើរ។

តើថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងដូចម្តេច ហើយរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក Macrolide មានក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលលេប
សារធាតុរាវ
ជែល ឬដំណោះស្រាយលាបលើស្បែក
ថ្នាំលាប
ការចាក់ថ្នាំដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវលេបថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក ក្នុងកម្រិតថ្នាំដែលបានកំណត់ និងសម្រាប់ចំនួនថ្ងៃដែលបានកំណត់។ ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាថ្នាំរាវ សូមប្រើតែឧបករណ៍វាស់ដែលភ្ជាប់មកជាមួយវា។ ការវាស់ដោយប្រើស្លាបព្រាកាហ្វេនៅផ្ទះនឹងមិនផ្តល់កម្រិតថ្នាំពិតប្រាកដដល់អ្នកទេ។

ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំឱ្យបានគ្រប់ចំនួនថ្ងៃដែលគ្រូពេទ្យបានកំណត់។ បើមិនដូច្នោះទេ ជំងឺនេះអាចនឹងមិនជាសះស្បើយទាំងស្រុងទេ ហើយបាក់តេរីមួយចំនួនអាចនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួន ដែលបណ្តាលឱ្យជំងឺកើតឡើងវិញ។ ដូច្នេះ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាល។

តើថ្នាំ macrolides មានផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ?

ដូចថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដទៃទៀតដែរ ថ្នាំម៉ាក្រូលីតអាចបង្កឲ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ ផលប៉ះពាល់ដែលកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតគឺការឈឺក្រពះ។

ចង្អោរ និងក្អួត
ឈឺពោះ ឬ ឈឺចាប់
រាគ

ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លក្ខណៈរបស់វាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំម៉ាក្រូលីដដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជម្រាបអ្នកអំពីរឿងនេះ។

លើសពីនេះ ថ្នាំម៉ាក្រូលីតអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រា។ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាត្រូវជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។

ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺកន្ទួលលើស្បែក។ កម្រណាស់ ជំងឺស្បែកធ្ងន់ធ្ងរដូចជារោគសញ្ញា Stevens-Johnson អាចកើតឡើង។

តើការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី) អាចកើតឡើងបានទេ?

នេះក៏កម្រមានដែរ ប៉ុន្តែសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ ថ្នាំម៉ាក្រូលីតមួយចំនួនមានហានិភ័យតិចតួចណាស់ក្នុងការបង្កឲ្យមានជំងឺចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (arrhythmias)។ នេះក៏ព្រោះតែថ្នាំទាំងនេះអាចពន្យារអ្វីដែលហៅថា QT interval។ និយាយឲ្យសាមញ្ញ វាត្រូវការពេលយូរបន្តិចសម្រាប់សាច់ដុំបេះដូងកន្ត្រាក់ ហើយបន្ទាប់មកសម្រាក។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា Torsades de Pointes។

ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាបេះដូង គ្រូពេទ្យនឹងគិតគូរពីរឿងនោះ ហើយចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកផ្សេងប្រសិនបើចាំបាច់។

តើអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម។

ឱកាស	ការពិពណ៌នា
ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
សំណួរអំពីរបៀបប្រើថ្នាំ	ប្រសិនបើអ្នកមិនច្បាស់អំពីរឿងដូចជាកម្រិតថ្នាំ និងពេលវេលា។
ភាពមិនស្រួលដោយសារតែផលប៉ះពាល់	ប្រសិនបើវាពិបាកលេបថ្នាំពេកដោយសារតែបញ្ហាដូចជាចង្អោរ និងក្អួត។
គ្មានការថយចុះនៃរោគសញ្ញាទេ	ប្រសិនបើជំងឺរបស់អ្នកមិនទាន់ជាសះស្បើយ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីបានបញ្ចប់វគ្គព្យាបាលក៏ដោយ។
រោគសញ្ញាអាឡែស៊ី	ប្រសិនបើមានអ្វីមួយដូចជាកន្ទួលលើស្បែកលេចឡើង។
ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ សូមទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
រាគធ្ងន់ធ្ងរ	ប្រសិនបើអ្នករាគទឹកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការខ្សោះជាតិទឹក។
អាឡែកហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ	ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃអាណាហ្វីឡាក់ស៊ី ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម និងហើមមុខ នេះគឺជាអាសន្នធ្ងន់ធ្ងរ។

សារយកទៅផ្ទះ

ថ្នាំម៉ាក្រូលីត គឺជាប្រភេទថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមួយប្រភេទ ដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាល ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ។ វាមិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតានោះទេ។
លេបថ្នាំ ឲ្យបានគ្រប់ចំនួនដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជា សម្រាប់ចំនួនថ្ងៃពេញលេញ ។ កុំឈប់លេបវាពាក់កណ្តាលពេល។
សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន (ជាពិសេសជំងឺបេះដូង)។
ផលប៉ះពាល់តិចតួចដូចជាឈឺក្រពះអាចកើតឡើង ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងរាគធ្ងន់ធ្ងរ កន្ទួលលើស្បែក ឬពិបាកដកដង្ហើម សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ ឬខ្សោះជាតិទឹកដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ សូម ទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។