តើអ្នកក៏មានអាការៈឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃក្រពះរបស់អ្នកដែរទេ? តើវាអាចជារោគសញ្ញា Mirizzi ដែរឬទេ?

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលចម្លែកនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃក្រពះរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហាររួចទេ ជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់? ពេលខ្លះការឈឺចាប់នេះអាចអមដោយរោគសញ្ញាដូចជាចង្អោរ និងភ្នែកឡើងលឿង រួមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា រឿងទាំងនេះទាក់ទងនឹងបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានស្ថានភាពដ៏កម្រ និងស្មុគស្មាញបន្តិច ដែលយើងហៅថារោគសញ្ញា Mirizzi។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញ។

តើ​រោគសញ្ញា Mirizzi ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាឱ្យសាមញ្ញ។

មិនអីទេ ដំបូងយើងពិនិត្យមើលថាគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ជាអ្វី។ ថង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកគឺជាថង់តូចមួយដែលប្រមូល និងរក្សាទុកទឹកប្រមាត់ ដែលត្រូវបានផលិតដោយថ្លើម។ ទឹកប្រមាត់នេះជួយយើងរំលាយអាហារដែលយើងញ៉ាំ ជាពិសេសខ្លាញ់។ ពេលខ្លះមាតិកានៃទឹកប្រមាត់នេះរឹងទៅជារចនាសម្ព័ន្ធតូចៗដូចគ្រួសហៅថាគ្រួសក្នុងថង់ទឹក។ មនុស្សភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេនៅពេលដែលពួកគេមានគ្រួសទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះគ្រួសទាំងនេះអាចជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ ដែលជាបំពង់តូចៗដែលផ្ទុកទឹកប្រមាត់។

ឥឡូវនេះ រោគសញ្ញា Mirizzi គឺជាផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ប៉ុន្តែតាមរបៀបខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា គ្រួសនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ឬនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ផ្សេងទៀត ក្លាយទៅជាធំខ្លាំង រហូតដល់វាសង្កត់លើបំពង់ទឹកប្រមាត់សំខាន់មួយទៀតដែលរត់នៅក្បែរនោះ។ ស្រមៃមើល នៅពេលដែលបំពង់ទឹកពីរឆ្លងកាត់ជិតគ្នា មានអ្វីមួយជាប់នៅខាងក្នុងបំពង់មួយ ហើយហើមឡើងនៅក្នុងបំពង់នោះ ដោយសង្កត់លើខាងក្រៅបំពង់មួយទៀត។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះដែរ។ នេះរារាំងលំហូរនៃទឹកប្រមាត់។

តើមានរោគសញ្ញា Mirizzi ប្រភេទណាខ្លះទេ?

មែនហើយ គ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់រោគសញ្ញា Mirizzi ទៅតាមលក្ខណៈនៃស្ថានភាព និងវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់បំពង់ទឹកប្រមាត់។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ក្នុងករណីខ្លះ មានតែការរួមតូចនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ពីខាងក្រៅប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីស្មុគស្មាញផ្សេងទៀត អាចមានការតភ្ជាប់មិនប្រក្រតីរវាងថង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលរួមតូច ដែលហៅថា fistula។ ការចាត់ថ្នាក់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងបន្ថែមអំពីរឿងនេះ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

រោគសញ្ញា Mirizzi គឺជាជំងឺ ដ៏កម្រមួយ ។ វាកម្រណាស់ ដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សតិចជាង 2.5% ដែលទទួលការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ។ ជារឿយៗវាអាចច្រឡំជាមួយជំងឺទូទៅផ្សេងទៀត ដូច្នេះគ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាក់វាបានតែក្នុងពេលវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ Mirizzi មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះអាចបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ៖

១. ការរលាក៖ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះការឈឺចាប់ និងហើមនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះរបស់អ្នក។ ការឈឺចាប់នេះអាចកើតឡើងជាប់រហូត ឬកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ។

២. ការឆ្លងមេរោគ៖ ជារឿយៗមាន គ្រុនក្តៅ ។ រោគសញ្ញាអាចរួមមានចង្អោរ ក្អួត និងប្រហែលជារាគ។

៣. កើតលឿង៖ សញ្ញាចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺស្បែករបស់អ្នកប្រែជាពណ៌លឿង ភ្នែកពណ៌សរបស់អ្នកប្រែជាពណ៌លឿង។ អ្នកក៏អាចមានទឹកនោមពណ៌លឿង/ត្នោតចាស់ និងលាមកពណ៌ស្រាល (ពណ៌ដីឥដ្ឋ) ផងដែរ។

សំខាន់៖ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនជាក់លាក់ចំពោះរោគសញ្ញា Mirizzi ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាអាចមានន័យថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីជាមួយប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់របស់អ្នក។ ដូច្នេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះក្នុងពេលតែមួយនោះទេ។

ហេតុអ្វីបានជារោគសញ្ញា Mirizzi កើតឡើង? តើមូលហេតុគឺជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ រោគសញ្ញា Mirizzi បណ្តាលមកពី​គ្រួស​ក្នុង​ថង់ទឹកប្រមាត់​សង្កត់​លើ​ផ្នែក​ខាងក្រៅ​នៃ​បំពង់​ទឹកប្រមាត់។ ចូរ​យើង​ពន្យល់​បន្ថែម​បន្តិច។

សូមស្រមៃថាថង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកដូចជាផ្លែពែរ។ មានផ្នែកខ្លាញ់មួយនៃផ្លែពែរ ស្តើងជាងបន្តិចនៅផ្នែកខាងលើ ហើមបន្តិចនៅកញ្ចឹងក ហើយបន្ទាប់មកមានដើម។ ដូច្នេះ ថង់ទឹកប្រមាត់មានថង់មួយ កញ្ចឹងក (ដែលគ្រូពេទ្យហៅថា infundibulum ឬថង់ Hartmann) និងបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលដឹកទឹកប្រមាត់ចេញពីថង់ទឹកប្រមាត់។

ថង់ទឹកប្រមាត់ កញ្ចឹងក និងបំពង់ទឹកប្រមាត់ គឺជាកន្លែងតូចចង្អៀតបំផុត ដែលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ទំនងជាជាប់គាំង។ ម្យ៉ាងទៀត រចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះស្ថិតនៅជិតគ្នាខ្លាំងណាស់។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ពួកវានៅជិតជាងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ជាប់គាំងនៅកន្លែងនេះ ហើយវាលូតលាស់ និងហើម វានឹងសង្កត់លើបំពង់ទឹកប្រមាត់សំខាន់ដែលនៅក្បែរនោះ (បំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ - នេះគឺជាបំពង់ដែលដឹកទឹកប្រមាត់ពីថ្លើម និងថង់ទឹកប្រមាត់ទៅកាន់ពោះវៀនតូច) ឬបំពង់ថ្លើមទូទៅ (នេះគឺជាបំពង់ដែលដឹកទឹកប្រមាត់ពីថ្លើម) ពីខាងក្រៅ។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញា Mirizzi កើតឡើង។

តើ​ផលវិបាក​អ្វី​ទៀត​ដែល​អាច​កើតឡើង​ដោយសារ​តែ​រោគសញ្ញា Mirizzi?

ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ បញ្ហាផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនគឺ៖

• ជំងឺ​កូឡេស្តេរ៉ុល​ក្នុង​ឈាម៖ ដោយសារ​តែ​ទឹកប្រមាត់​មិន​អាច​ហូរ​បាន​ត្រឹមត្រូវ វា​ត្រឡប់​ទៅ​ថ្លើម​វិញ ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​រលាក​ថ្លើម។
• ជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់៖ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកប្រមាត់អាចរីករាលដាលដល់ថ្លើម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់។
• រន្ធ​ទឹកប្រមាត់៖ ដោយសារតែការរលាក និងការប្រមូលផ្តុំនៃទឹកប្រមាត់ជាបន្តបន្ទាប់ ជញ្ជាំងនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់អាចចុះខ្សោយ ដែលបង្កើតជារន្ធ ឬរន្ធមិនធម្មតា។
• ជំងឺខាន់លឿង៖ ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃទឹកប្រមាត់ សារធាតុពណ៌ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងវាកកកុញនៅក្នុងឈាម បណ្តាលឱ្យស្បែក និងភ្នែកប្រែជាពណ៌លឿង។
• ការស្រូបយកមិនបានល្អ៖ នៅពេលដែលទឹកប្រមាត់មិនអាចឆ្លងកាត់បានត្រឹមត្រូវទៅក្នុងពោះវៀនតូច ការរំលាយអាហារ ជាពិសេសប្រូតេអ៊ីន និងសារធាតុចិញ្ចឹមមួយចំនួន នឹងចុះខ្សោយ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា Mirizzi យ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ និងបញ្ហាពាក់ព័ន្ធ។ ដំបូង ពួកគេនឹងពិនិត្យរាងកាយដើម្បីមើលពោះរបស់អ្នក និងពិនិត្យមើលការហើម។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ឬជំងឺខាន់លឿង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដូចខាងក្រោម៖

• ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)
• ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម

លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តរូបភាពជាច្រើនអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនរួមមាន៖

• អ៊ុលត្រាសោនពោះ
• ការស្កេន CT (ការស្កេន tomography កុំព្យូទ័រ)
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ ឧបករណ៍អង់ដូស្កុប (បំពង់មួយដែលមានកាមេរ៉ា) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ ដើម្បីមើលបំពង់ទឹកប្រមាត់។
• ការស្កេន HIDA៖ នេះគឺជាការស្កេនពិសេសមួយដែលពិនិត្យមើលមុខងាររបស់ថង់ទឹកប្រមាត់។
• ការធ្វើតេស្ត MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយកំណត់ស្ថានភាពនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ ទីតាំងនៃគ្រួស និងថាតើមានវត្តមានរោគសញ្ញា Mirizzi ដែរឬទេ។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់រោគសញ្ញា Mirizzi គឺ ការវះកាត់ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានការវះកាត់តែមួយប្រភេទដែលសមនឹងអ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។ ការវះកាត់នឹងត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានយកចេញ (ការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ) ហើយបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលស្ទះត្រូវបានជួសជុល។ ក្នុងករណីស្មុគស្មាញមួយចំនួន បំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលស្ទះអាចត្រូវបានយកចេញ ឬបំពង់តូចមួយហៅថា stent អាចត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីរក្សាបំពង់ឱ្យបើកចំហ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើការវះកាត់នេះដោយការវះកាត់តិចតួចបំផុត ដែលជាការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ (នីតិវិធីដែលប្រើកាមេរ៉ា និងពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗ) ឬជានីតិវិធីបើកចំហ (ការវះកាត់តាមប្រហោងពោះ)។ នេះនឹងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?

ការវះកាត់សម្រាប់រោគសញ្ញា Mirizzi ជួនកាលអាចជាការពិបាកបន្តិច។ ដោយសារតែការរលាកធ្វើឱ្យពិបាកមើលឃើញជាលិកាជុំវិញយ៉ាងច្បាស់។ ដូច្នេះប្រសិនបើបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានខូចខាតដោយចៃដន្យក្នុងពេលវះកាត់ ផលវិបាកដូចជា៖

• ការលេចធ្លាយទឹកប្រមាត់
• ការហូរឈាមច្រើនពេក
• ស្លាកស្នាមនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នក

ម្យ៉ាងទៀត មានរឿងមួយចំនួនដែលអាចជារឿងធម្មតាចំពោះការវះកាត់ណាមួយ៖

• ការឈឺចាប់
• ហូរឈាម
• ការឆ្លងមេរោគ
• ប្រតិកម្មចំពោះការប្រើថ្នាំសន្លប់

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់រឿងនេះដល់អ្នកមុនពេលវះកាត់។

តើគ្មានវិធីណាដើម្បីការពារការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា Mirizzi នេះទេ?

វាពិបាកក្នុងការការពាររោគសញ្ញា Mirizzi ទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកបានខ្លះដោយកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ឧទាហរណ៍ វាជាគំនិតល្អក្នុងការកំណត់អាហារ និងភេសជ្ជៈដែលមានកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើមានរឿងជាក់លាក់ណាមួយដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់។

តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ? តើទស្សនវិស័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកដែលជាសះស្បើយពីរោគសញ្ញា Mirizzi បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជាទូទៅគឺ ល្អ ។ រឿងសំខាន់គឺ ត្រូវព្យាបាលវាឱ្យបានឆាប់រហ័ស មុនពេលផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងកើតឡើង។

ការខូចខាតកាន់តែច្រើនចំពោះសរីរាង្គ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នក ការវះកាត់នឹងកាន់តែស្មុគស្មាញ។ ការវះកាត់កាន់តែស្មុគស្មាញ រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកអាចនឹងកាន់តែយូរ។ ប៉ុន្តែជារួម មនុស្សភាគច្រើនអាចរស់នៅបានល្អដោយគ្មានថង់ទឹកប្រមាត់។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? តើខ្ញុំគួរមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែមានអាការៈឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ រួមជាមួយនឹងញាក់ និងញាក់ខ្លាំង ចង្អោរ គ្រុនក្តៅ ឬសញ្ញានៃជំងឺខាន់លឿង (ដូចជាទឹកនោមពណ៌ខ្មៅ និងលាមកស្លេក) សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។

ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា sepsis (ដូចជាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ បែកញើស និងពិបាកដកដង្ហើម) បន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាគឺជាអាសន្នដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

តើមានទំនាក់ទំនងរវាងរោគសញ្ញា Mirizzi និងជំងឺមហារីកដែរឬទេ?

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Mirizzi មានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមានន័យថារោគសញ្ញា Mirizzi ខ្លួនឯងបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមហារីកនោះទេ។

អ្នកជំនាញជឿថា ស្ថានភាពដូចគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា Mirizzi (ឧ. ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ការកកស្ទះទឹកប្រមាត់ក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់) ក៏រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកផងដែរ។ តាមស្ថិតិ ចន្លោះពី 5% ទៅ 28% នៃមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញា Mirizzi ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់។

តើស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានទេ?

រោគសញ្ញា Mirizzi អាច ព្យាបាលបាន ។ស្ថានភាពជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កាលណាអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលកាន់តែយឺត ហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់។ អត្រាមរណភាពដែលទាក់ទងនឹងស្ថានភាពនេះត្រូវបានរាយការណ៍ថាមានចន្លោះពី 5% ទៅ 30%។ វាអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ខ្សោយថ្លើម ឬមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់។

អ្នក​អាច​មាន​អាការៈ​ឈឺពោះ​ម្តងម្កាល​បន្ទាប់ពី​ញ៉ាំ​អាហារ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​អ្នក​ភ្ញាក់ពីដំណេក​នៅពេលព្រឹក​ដោយ​មាន​អាការៈ​ឈឺពោះ​ជាប់រហូត គ្រុនក្តៅ ឬ​ចង្អោរ វា​អាច​ជា​សញ្ញា​នៃ​បញ្ហា​ធំជាង​នេះ។ អ្នក​ប្រហែលជា​មិន​ដឹង ​ថា​អ្នក​មាន​គ្រួស​ក្នុង​ថង់ទឹកប្រមាត់​ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលវាធំល្មមអាចស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ រោគសញ្ញាអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងញឹកញាប់។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតី កុំរង់ចាំ។ អ្នកកាន់តែឆាប់ស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ កាន់តែល្អ។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ

ដូច្នេះ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីជំងឺកម្រមួយដែលហៅថា រោគសញ្ញា Mirizzi ដែលយើងបានពិភាក្សានៅថ្ងៃនេះ។ សូមចងចាំថា៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ជាប់រហូតនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ គ្រុនក្តៅ ឬខាន់លឿង សូមកុំមើលរំលងពួកវា ។
• សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ ជាបន្ទាន់។ កាលណាជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ និងព្យាបាលកាន់តែឆាប់ នោះផលវិបាកដែលអ្នកអាចមានកាន់តែតិច និងការជាសះស្បើយរបស់អ្នកកាន់តែលឿន។
• ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។
• ការរក្សារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែម សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យគ្រួសារ ឬអ្នកឯកទេសរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

រោគសញ្ញា Mirizzi , គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់, បំពង់ទឹកប្រមាត់, ខាន់លឿង, ឈឺពោះ, ការវះកាត់, ការវះកាត់យកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ