តើសន្ទះបេះដូងរបស់អ្នកលេចធ្លាយបន្តិចមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការលេចធ្លាយសន្ទះ Mitral!

តើពេលខ្លះអ្នកស្រាប់តែពិបាកដកដង្ហើមមែនទេ? ឬអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីចម្លែក ធ្ងន់នៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកមែនទេ? តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីធ្វើកិច្ចការតូចៗក៏ដោយ? មូលហេតុមួយសម្រាប់រឿងបែបនេះអាចជាបញ្ហាជាមួយនឹងទ្វារតូចមួយនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នក ពោលគឺសន្ទះបិទបើក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពី ការលេចធ្លាយសន្ទះបិទបើកមីត្រាល ដែលជាស្ថានភាពបែបនេះ។ កុំបារម្ភ ចូរយើងយល់រឿងនេះដោយសាមញ្ញ។

តើសន្ទះបិទបើកមីត្រាលនៅក្នុងបេះដូងនេះជាអ្វី? តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលវាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ សន្ទះ បិទបើក mitral គឺជាទ្វាររវាងបន្ទប់ខាងលើ (បន្ទប់ខាងឆ្វេង atrium) និងបន្ទប់ខាងក្រោម (បន្ទប់ខាងឆ្វេង ventricle) នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ សូមគិតថាវាដូចជាទ្វារនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។ ទ្វារនេះត្រូវតែបើក និងបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យឈាមហូរចេញពីបន្ទប់ខាងលើទៅបន្ទប់ខាងក្រោម។ បន្ទាប់មក ទ្វារនេះត្រូវតែបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីបញ្ជូនឈាមពីបន្ទប់ខាងក្រោមទៅកាន់ផ្នែកដែលនៅសល់នៃរាងកាយរបស់អ្នក។ បើមិនដូច្នោះទេ ឈាមនឹងចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយត្រឡប់ទៅបន្ទប់ខាងលើវិញ។

ប៉ុន្តែពេលខ្លះទ្វារនេះមិនបិទត្រឹមត្រូវទេ។ ដូចទ្វារនៅក្នុងផ្ទះរបស់យើងដែរ ពេលខ្លះមិនចាក់សោត្រឹមត្រូវទេ ដែលទុកចន្លោះបន្តិច។ នេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយទ្វារខ្លួនឯង ពោលគឺជាលិកាសន្ទះបេះដូង។ ឬវាអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយជញ្ជាំងជុំវិញទ្វារ ពោលគឺបន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលទ្វារនេះមិនបិទត្រឹមត្រូវ ឈាមខ្លះហូរថយក្រោយ ពោលគឺចូលទៅក្នុងបន្ទប់ខាងលើ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា ការហូរចេញសន្ទះបេះដូងមីត្រាល ឬ "ការហូរចេញសន្ទះបេះដូងមីត្រាល - MR"។

សូមគិតថាវាដូចជាម៉ាស៊ីនទឹក។ ប្រសិនបើម៉ាស៊ីនមិនត្រូវបានបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ទឹកនឹងលេចធ្លាយចេញ មែនទេ? នោះហើយជារបៀបដែលវាកើតឡើងចំពោះម៉ាស៊ីននេះ។

ប្រសិនបើការលេចធ្លាយនេះមានទំហំតូច មានន័យថាចន្លោះនៅក្នុងទ្វារមានទំហំតូចណាស់ វាប្រហែលជាមិនមែនជាបញ្ហាធំនោះទេ។ បេះដូងរបស់អ្នកអាចទ្រាំទ្របាន ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ថាមានភាពខុសគ្នាអ្វីនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយនេះមានទំហំធំ មានន័យថាទ្វារបើកចំហរ បេះដូងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹងខ្លាំង។ ដោយសារតែបេះដូងត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងធម្មតា ដើម្បីបូមឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបូមទៅមុខ។ យូរៗទៅ បេះដូងលែងអាចទ្រាំទ្រនឹងបញ្ហានេះបានទៀតហើយ ហើយអ្នកអាចនឹងជួបប្រទះរោគសញ្ញា និងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។

លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថា៖

• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសន្ទះបិទបើកមីត្រាល (`(ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសន្ទះបិទបើកមីត្រាល)`)
• ភាពមិនដំណើរការនៃសន្ទះបិទបើក Mitral
• សន្ទះបិទបើកមីត្រាលលេចធ្លាយ (`(សន្ទះបិទបើកមីត្រាលលេចធ្លាយ)`)

តាមពិតទៅ ជំងឺសន្ទះបិទបើក mitral prolapse គឺជាប្រភេទជំងឺសន្ទះបេះដូងទូទៅបំផុតនៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក។ វាជារឿងធម្មតាជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់ ជាពិសេសអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។

តើមានការលេចធ្លាយសន្ទះ mitral ប្រភេទណាមួយទេ?

មែនហើយ មានពីរប្រភេទជាចម្បង៖

១. ការហូរទឹករំអិលសន្ទះបិទបើកបឋម (`(ការហូរទឹករំអិលសន្ទះបិទបើកបឋម)`)ក្នុងករណីនេះ បញ្ហាស្ថិតនៅលើសន្ទះបិទបើកខ្លួនឯង។ វាបណ្តាលមកពីការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធចំពោះផ្នែកមួយ ឬច្រើននៃសន្ទះបិទបើក ដែលរារាំងវាពីការបិទបានត្រឹមត្រូវ។ ឧទាហរណ៍ ខិត្តប័ណ្ណសន្ទះបិទបើកអាចក្លាយទៅជាអាចបត់បែនបានពេក និងមិនអាចបិទបានត្រឹមត្រូវ ឬវាអាចក្លាយទៅជាក្រាស់ និងមិនអាចបិទបានត្រឹមត្រូវ។

២. ការលេចធ្លាយសន្ទះបិទបើកបេះដូងប្រភេទ mitral បន្ទាប់បន្សំ ៖ នេះបណ្តាលមកពីស្ថានភាពបេះដូងមួយផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់បន្ទប់នៃបេះដូង (បន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង ឬ ventricle) ដែលទ្រទ្រង់សន្ទះបិទបើក។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺសាច់ដុំបេះដូង (cardiomyopathy) អាចបណ្តាលឱ្យបេះដូងរីកធំ និងខ្សោយ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យសន្ទះបិទបើកធ្វើចលនា ហើយមិនបិទបានត្រឹមត្រូវ។

មិនថាវាជាប្រភេទនៃការលេចធ្លាយបែបណានោះទេ វាអាចធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ (`(ស្រួចស្រាវ)`) ឬវាអាចវិវត្តបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា (`(រ៉ាំរ៉ៃ)`)។

តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងប្រសិនបើមានការលេចធ្លាយនៅក្នុងសន្ទះ mitral?

ប្រសិនបើការលេចធ្លាយមានទំហំតូច អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលការលេចធ្លាយកាន់តែធំ ហើយចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូង រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺ ដង្ហើមខ្លី (ហត់) ។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចទទួលបានខ្យល់គ្រប់គ្រាន់ចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នក ឬអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ដកដង្ហើមខ្លី នៅពេលអ្នកគ្រាន់តែឈរ ដេក ព្យាយាមគេង ឬសូម្បីតែធ្វើកិច្ចការសាមញ្ញៗ។

វាក៏អាចមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតផងដែរ៖

• ឈឺទ្រូងមិនធម្មតា។
• ក្អក។
• ហើមជើង ឬបាតជើង (Edema)។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង ((អស់កម្លាំង))។
• វាមានអារម្មណ៍ដូចជាសន្លប់ ប៉ុន្តែវាមិនកើតឡើងពិតប្រាកដទេ (`(Presyncope)`)។
• មានអារម្មណ៍ដូចជាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកកំពុងផ្លាស់ប្តូរ ដូចជាទ្រូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ (`(ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)`)។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ ឬចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

នេះជាអាសន្ន! ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់!

ប្រសិនបើបេះដូងរបស់អ្នកធ្វើការខ្លាំងពេក អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ។ ទាំងនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ ដូច្នេះត្រូវប្រយ័ត្នចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

• ដកដង្ហើមខ្លាំងៗ។
• មានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងថប់ដង្ហើម។
• ពិបាកដកដង្ហើមពេលដេក។
• អារម្មណ៍នៃការតឹងនៅក្នុងទ្រូង។
• ប្រសិនបើឧបករណ៍វាស់អុកស៊ីសែនក្នុងឈាមនៅផ្ទះបង្ហាញថាកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមទាប។

ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវគឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលបេះដូងឈប់ដំណើរការភ្លាមៗ ហើយអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័ស។

ហេតុអ្វីបានជាសន្ទះបិទបើកមីត្រាលនេះមិនបិទត្រឹមត្រូវ? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលសន្ទះបិទបើកមីត្រាលមិនបិទត្រឹមត្រូវ។ សន្ទះបិទបើកនេះមានស្រទាប់ពីរ (ស្លឹកតូចៗ)។ ពួកវាបើក និងបិទដើម្បីឱ្យឈាមហូរពីបន្ទប់ខាងលើទៅបន្ទប់ខាងក្រោម។

ប្រសិនបើខិត្តប័ណ្ណទាំងនេះ ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃសន្ទះបិទបើកត្រូវបានខូចខាត ឬប្រសិនបើជំងឺផ្សេងៗបណ្តាលឱ្យសន្ទះបិទបើកមិនបិទត្រឹមត្រូវ ឈាមបន្តិចបន្តួចនឹងលេចធ្លាយថយក្រោយរាល់ពេលដែលសន្ទះបិទ។

មូលហេតុនៃបញ្ហានេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទ MR ដែលអ្នកមាន (បឋម ឬ អនុវិទ្យាល័យ)។

ការលេចធ្លាយសន្ទះ mitral បឋមអាចបណ្តាលមកពី៖

• ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើកមីត្រាល (MVP) ៖ នេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍។
• ជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ៖ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៅទូទាំងពិភពលោក។
• ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ (`(ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់)`)។
• សន្ទះបិទបើកមីត្រាលឆែបគឺជាពិការភាពបេះដូងពីកំណើត។
• ការឆ្លងមេរោគនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូង (រលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង)។
• ជំងឺបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម (`(ជំងឺបេះដូងដោយវិទ្យុសកម្ម)`)។
• របួសដោយចៃដន្យ។

ការលេចធ្លាយសន្ទះ mitral បន្ទាប់បន្សំអាចបណ្តាលមកពី៖

• ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងខ្វះឈាម (នេះគឺជាជំងឺទូទៅបំផុត) បណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់បេះដូង។
• ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation, ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
• ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងរីកធំ (ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យបេះដូងរីកធំដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់)
• ជំងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីការឡើងក្រាស់នៃសាច់ដុំបេះដូង (`(ជំងឺសាច់ដុំបេះដូងស្ទះដោយកោសិកាឈាមខ្ពស់)`)។

តើ​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ​អាច​កើតឡើង​ប្រសិនបើ​ស្ថានភាព​នេះ​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ?

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើក mitral អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ខាងក្រោមនេះគឺជាផលវិបាកមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើង៖

• បេះដូងរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមលោតមិនទៀងទាត់ ("(Atrial fibrillation)") ដែលជួនកាលអាចនាំឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• បេះដូងរបស់អ្នកមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយទេ (`(ខ្សោយបេះដូង)`)។
• សម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅសួតកើនឡើង (`(ជំងឺលើសឈាមសួត)`)។
• បេះដូងអាចឈប់លោតភ្លាមៗ (`(គាំងបេះដូងភ្លាមៗ)`)។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យធ្វើគឺពិនិត្យអ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់។ នៅទីនោះ៖

• ពួកគេសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងជំងឺផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។
• ពួកគេនឹងពិនិត្យសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់អ្នក ដូចជាសម្ពាធ ឈាម និងអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។
• ពួកគេពិនិត្យរាងកាយរកមើលការហើម (ហើម)។
• ឧបករណ៍​ស្តាប់​បេះដូង និង​សួត​របស់​អ្នក​នឹង​ស្តាប់​សំឡេង​បេះដូង និង​សួត​របស់​អ្នក។ ប្រសិនបើ​អ្នក​ឮ​សំឡេង​បេះដូង​មិន​ប្រក្រតី (សំឡេង​បេះដូង​រអ៊ូរទាំ) វា​អាច​ជា​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​សន្ទះ​បេះដូង។

បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានបន្ថែម។

តើ​ត្រូវ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​រក​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នេះ?

ជារឿយៗគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តមួយហៅថា អេកូបេះដូងតាមរន្ធទ្រូង (TTE) ដើម្បីរកមើលការលេចធ្លាយនៅក្នុងសន្ទះបិទបើកបេះដូង mitral របស់អ្នក។ នេះគឺជាការស្កេនដែលមិនមានការឈឺចាប់ និងមិនមែនជាការវះកាត់។ វាអាចពិនិត្យមើលការលេចធ្លាយនៅក្នុងសន្ទះបិទបើកបេះដូងរបស់អ្នក និងសម្រាប់បញ្ហាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធ ឬមុខងារនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់ពិនិត្យមើលសន្ទះបិទបើកបេះដូងរបស់អ្នកឱ្យកាន់តែច្បាស់ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តមួយហៅថា អេកូបេះដូងតាមរន្ធបំពង់អាហារ (TEE) ផងដែរ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងរៀបចំផែនការព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ការស្កេន CT នៃបេះដូង (ការស្កេន CT បេះដូង - ការស្កេន tomography កុំព្យូទ័រ)។
• ការថត `(អេកូបេះដូង)` ខណៈពេលកំពុងហាត់ប្រាណ (`(អេកូបេះដូងភាពតានតឹងពេលហាត់ប្រាណ)`)។
• ការធ្វើតេស្ត MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) បេះដូង។
• ការបញ្ចូលបំពង់បេះដូង ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា cardiac cath ឬការថតសរសៃឈាមបេះដូង។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ការលេចធ្លាយសន្ទះ mitral?

គ្មានការព្យាបាលណាដែល "សមស្របទាំងអស់" នោះទេ។ គ្រូពេទ្យនឹងកែសម្រួលការព្យាបាលទៅតាមតម្រូវការរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងពិចារណាដូចខាងក្រោម៖

• ប្រភេទនៃការលេចធ្លាយសន្ទះបិទបើក mitral ដែលអ្នកមាន (បឋម ឬ ទីពីរ)។
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។ វាអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាដំណាក់កាល A, B, C, D។ D គឺជាដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
• ហានិភ័យនៃផលវិបាកពីការវះកាត់។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក រួមទាំងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរបស់វា។ ត្រូវប្រាកដថាសួរសំណួរប្រសិនបើមានអ្វីដែលអ្នកមិនយល់។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់។

ការលេចធ្លាយសន្ទះបិទបើក Mitral គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតទីពីរសម្រាប់ការវះកាត់សន្ទះបេះដូងនៅក្នុងប្រទេសលោកខាងលិច (ទីមួយគឺការស្ទះសន្ទះ aortic)។

មានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើន៖

ការជួសជុលសន្ទះបិទបើកមីត្រាល (`(ការជួសជុលសន្ទះបិទបើកមីត្រាល)`)

ជម្រើសសម្រាប់នេះ៖

• ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ។
• ការវះកាត់បេះដូងដោយប្រើស្នាមវះតូចៗ (`(ការវះកាត់បេះដូងដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត)`)។
• ការជួសជុលគែមទៅគែមនៃសន្ទះបិទបើកឈាម Mitral (TEER)៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើបំពង់វែង និងស្តើងមួយ (catheter) ដើម្បីភ្ជាប់ឈុតតូចមួយទៅនឹងសន្ទះបិទបើកឈាមរបស់អ្នក។ ឈុតនេះជួយឱ្យឈុតបិទបានត្រឹមត្រូវ។

ការជំនួសសន្ទះបិទបើកមីត្រាល (`(ការជំនួសសន្ទះបិទបើកមីត្រាល)`)

ជម្រើសសម្រាប់នេះ៖

• អ្នកនឹងត្រូវបានវះកាត់បេះដូង ("ការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ") ហើយសន្ទះបិទបើក mitral ថ្មីនឹងត្រូវបានបញ្ចូល។ សន្ទះបិទបើកនេះអាចធ្វើពីលោហៈ ("មេកានិច") ឬធ្វើពីជាលិកាសត្វ ("សិប្បនិម្មិតជីវសាស្ត្រ")។
• ការជំនួសសន្ទះបិទបើកមីត្រាលតាមបំពង់សរសៃឈាម (TMVR) គឺជានីតិវិធីដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត។

ការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូង

នេះអាចរួមមាន៖

• ថ្នាំដូចជា ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ។
• ការដាក់ឧបករណ៍ជំនួយបេះដូងខាងឆ្វេង (LVAD)។
• ការថែទាំបន្ធូរបន្ថយ។

ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atrial fibrillation

នេះអាចរួមមាន៖

• ថ្នាំ។
• នីតិវិធី។
• ការវះកាត់។

តើសុខភាពរបស់ខ្ញុំនឹងទៅជាយ៉ាងណាប្រសិនបើខ្ញុំកើតជំងឺនេះ?

មានកត្តាជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖

• អាយុរបស់អ្នក។
• តើអ្នកមានរោគសញ្ញាទេ ហើយវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការលេចធ្លាយ។
• តើវ៉ាល់របស់អ្នកអាចជួសជុលបានទេ?
• វិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់បេះដូងរបស់អ្នក។

ដោយសារតែកត្តាទាំងអស់នេះប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នក ស្ថានភាពរបស់អ្នកអាចខុសពីអ្នកដទៃ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីដឹងច្បាស់ពីរបៀបដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកនឹងវិវឌ្ឍទៅ។ គាត់ ឬនាងស្គាល់អ្នក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលអាចជួយអ្នកបាន។

តើការលេចធ្លាយសន្ទះបិទបើក mitral នេះកើនឡើងលឿនប៉ុណ្ណា?

ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ជំងឺនេះវិវឌ្ឍយឺតៗ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត វាអាចវិវឌ្ឍលឿនជាង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីស្ថានភាពរបស់អ្នក ភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុខភាព និងរបៀបដែលស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នក។

តើមានវិធីណាដើម្បីបង្ការជំងឺនេះទេ?

អ្នកប្រហែលជាមិនអាចការពារបញ្ហានេះបានគ្រប់ពេលនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងផ្សេងៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក ហើយផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មានដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។ ជាទូទៅ អ្នកអាចធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• ឈប់ប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ទាំងស្រុង (ដូចជាបារី ប៊ីឌីស)។
• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង។
• រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់អ្នក។
• ទៅជួបគ្រូពេទ្យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាព និងកំណត់បញ្ហាណាមួយឱ្យបានឆាប់រហ័ស។
• ប្រសិនបើអ្នកតែងតែឈឺបំពង់ក រួមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ ឬប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺគ្រុនក្តៅសន្លាក់ពីមុនមក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

វាជាការល្អជានិច្ចក្នុងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធ ឈាម របស់អ្នក និងញ៉ាំផ្លែឈើ និងបន្លែ ឱ្យបានច្រើន ។

ការចូលរួម ក្នុងកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបេះដូង (`(Cardiac rehab)`) បន្ទាប់ពីការវះកាត់សន្ទះបេះដូងអាចជួយអ្នកឱ្យចាប់ផ្តើមហាត់ប្រាណម្តងទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកមានសន្ទះបិទបើកសិប្បនិម្មិតថ្មី អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំបន្ទាប់ពីនោះ។ អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំ ប្រឆាំងការកកឈាម (ថ្នាំបញ្ចុះឈាម) ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ដើម្បីការពារការកកឈាម។ អ្នកក៏នឹងត្រូវលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ដើម្បីការពារការរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងបេះដូង (ការឆ្លងមេរោគនៃស្រទាប់បេះដូង) មុនពេលធ្វើការវះកាត់ធ្មេញ និងការធ្វើតេស្តផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើមួយចំនួន។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាព។ កាលណាស្ថានភាពរបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើតេស្តរូបភាព (ដូចជាការស្កេន) កាន់តែញឹកញាប់។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណាត់ជួបរបស់អ្នកទាំងអស់។បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យអាចតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក និងណែនាំការព្យាបាលនៅពេលវេលាសមស្រប។

ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក៖

• តើការលេចធ្លាយសន្ទះ mitral របស់ខ្ញុំធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
• តើអ្នកណែនាំជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​គុណសម្បត្តិ និង​គុណវិបត្តិ​នៃ​ការ​ព្យាបាល?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬធ្វើតេស្តរូបភាពញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
• តើសុខភាពរបស់ខ្ញុំនាពេលអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណា?

អ្វីមួយដែលត្រូវគិតអំពី

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍តានតឹងនៅពេលអ្នកឮថាអ្នកមានជំងឺបេះដូង។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកស្វែងយល់បន្ថែមអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងទទួលបានការព្យាបាល អ្នកនឹងអាចបន្តទៅមុខទៀតបានក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។

ការធ្លាក់សន្ទះបិទបើក Mitral ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាខុសៗគ្នា ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកែសម្រួលការព្យាបាលរបស់អ្នកទៅតាមតម្រូវការរបស់អ្នក។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចែករំលែកសំណួរ និងកង្វល់របស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់បន្ថែមអំពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់អ្នកដំណើរការ។ គាត់ ឬនាងក៏នឹងណែនាំការព្យាបាល និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ និងរស់នៅបានគុណភាពជីវិតល្អបំផុត។

សន្ទះបិទបើកមីត្រា ល ជំងឺសន្ទះបេះដូង ដង្ហើមខ្លី គាំងបេះដូង ការវះកាត់បេះដូង អេកូបេះដូង ការហូរចេញសន្ទះបិទបើកមីត្រាល