តើ VLDL នៅក្នុងរបាយការណ៍កូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកជាអ្វី? (VLDL Cholesterol) ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាវាជាអ្វី។

តើអ្នកធ្លាប់ធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកដែរឬទេ? ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ធ្វើតេស្ត អ្នកប្រហែលជាបានកត់សម្គាល់ឃើញថារបាយការណ៍នេះរួមបញ្ចូលពាក្យដូចជា LDL, HDL និង Triglycerides រួមជាមួយនឹងអក្សរ VLDL។ យើងតែងតែឮអំពី LDL និង HDL។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថា "កូឡេស្តេរ៉ុលល្អ" និង "កូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់"។ ប៉ុន្តែតើ VLDL ជាអ្វី? នេះគឺជាពាក្យដែលមនុស្សជាច្រើនមិនសូវស្គាល់។ ដូច្នេះប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយថាកម្រិត VLDL របស់អ្នកខ្ពស់នៅក្នុងរបាយការណ៍របស់អ្នក វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិច។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយអំពី VLDL ថាជាអ្វី វាសំខាន់យ៉ាងណាចំពោះរាងកាយ និងរបៀបដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់យើងប្រសិនបើវាកើនឡើង និងរបៀបគ្រប់គ្រងវា។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើ VLDL ជាអ្វី?

អត្ថន័យពេញលេញរបស់ VLDL គឺ "Very-Low-Density Lipoprotein"។ មិនអីទេ ការឮឈ្មោះនេះធ្វើឱ្យអ្នកកាន់តែមានការងឿងឆ្ងល់ មែនទេ? ចូរយើងពន្យល់វាឱ្យសាមញ្ញ ហើយយល់វា។

សូមគិតអំពីសរសៃឈាមរបស់យើងដូចជាផ្លូវ។ ផ្លូវទាំងនេះផ្ទុករបស់ជាច្រើនដែលរាងកាយរបស់យើងត្រូវការ ដូចជាសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីសែន។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ដូចជាកូឡេស្តេរ៉ុល និងទ្រីគ្លីសេរីដ ក៏ត្រូវការដឹកជញ្ជូនទៅទូទាំងរាងកាយផងដែរ។ ប៉ុន្តែមានបញ្ហាមួយ។ ខ្លាញ់ទាំងនេះមិនអាចអណ្តែតក្នុងឈាមដោយខ្លួនឯងបានទេ ដូចជាពេលដែលអ្នកបន្ថែមប្រេងទៅក្នុងទឹក ពួកវានឹងបែកគ្នាជំនួសឱ្យការលាយបញ្ចូលគ្នា។

ដូច្នេះ រាងកាយរបស់យើងមានប្រព័ន្ធ "យានជំនិះ" ពិសេសមួយ ដើម្បីដឹកជញ្ជូនជាតិខ្លាញ់ទាំងនេះទៅទូទាំងរាងកាយដោយសុវត្ថិភាព។ យើងហៅយានជំនិះទាំងនេះថា "(Lipoprotein)"។ "Lipo" មានន័យថាខ្លាញ់ "protein" មានន័យថាប្រូតេអ៊ីន។ នោះមានន័យថា យានជំនិះទាំងនេះត្រូវបានផ្សំឡើងពីជាតិខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីន។

តើអ្នកយល់ហើយឬនៅ? VLDL គឺជាយានជំនិះពិសេសមួយ។ យានជំនិះនេះត្រូវបានផលិតឡើងដោយថ្លើមរបស់យើង ហើយបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។ មុខងារចម្បងរបស់ VLDL គឺដឹកទ្រីគ្លីសេរីដ និងកូឡេស្តេរ៉ុលពីថ្លើមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ពោលគឺទៅកាន់កន្លែងដែលត្រូវការថាមពល និងកន្លែងដែលរក្សាទុកថាមពល។

ដូច្នេះ VLDL គឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើងដើម្បីដំណើរការ។ ប៉ុន្តែដូចអ្វីៗផ្សេងទៀតដែរ ច្រើនពេកគឺមិនល្អសម្រាប់រាងកាយនោះទេ។

តើភាគល្អិត VLDL ផ្សំឡើងពីអ្វី?

ប្រសិនបើយើងពិនិត្យមើលអ្វីដែលនៅខាងក្នុង VLDL ដែលយើងបាននិយាយពីមុន វាភាគច្រើនជាប្រភេទខ្លាញ់មួយប្រភេទហៅថា ទ្រីគ្លីសេរីដ។ ដូចគ្នានឹងឡានក្រុងដែលមានអ្នកដំណើរច្រើន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យហៅ VLDL ថាជា "លីប៉ូប្រូតេអ៊ីនសម្បូរទ្រីគ្លីសេរីដ"។

លើសពីនេះ មានរបស់មួយចំនួនទៀតនៅក្នុងភាគល្អិត VLDL៖

• កូឡេស្តេរ៉ុល
• អាស៊ីតខ្លាញ់
• ប្រូតេអ៊ីន​ពិសេស​មួយ​ប្រភេទ​ហៅថា អាប៉ូលីប៉ូប្រូតេអ៊ីន ប៊ី (Apolipoprotein B ឬ apoB)។

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា កម្រិតខ្ពស់នៃ `(apoB)` នេះនៅក្នុងឈាមក៏ជាមូលហេតុនៃការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងផងដែរ។

តើ VLDL និងកូឡេស្តេរ៉ុល VLDL ជារបស់ដូចគ្នាទេ?

ទោះបីជាយើងតែងតែប្រើពាក្យទាំងពីរនេះជំនួសគ្នាក៏ដោយ ក៏វាមានភាពខុសគ្នាតិចតួច ប៉ុន្តែសំខាន់រវាងពាក្យទាំងពីរនេះ។

គ្រាន់តែគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។

• VLDL គឺជា​រថយន្តក្រុង។ វា​ជា​យានជំនិះ​ទាំងមូល​ដែល​ផលិត​ដោយ​ថ្លើម ហើយ​ផ្ទុក​ខ្លាញ់។
• កូឡេស្តេរ៉ុល VLDL គឺជាអ្នកដំណើរម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកដំណើរនៅលើឡានក្រុងនោះ។ នោះគឺបរិមាណកូឡេស្តេរ៉ុលដែលធ្វើដំណើរនៅខាងក្នុងយានយន្តហៅថា VLDL។

ស្រដៀងគ្នានេះដែរ LDL និង HDL គឺជាប្រភេទឡានក្រុងពីរផ្សេងគ្នា។ យើងហៅកូឡេស្តេរ៉ុលដែលទៅលើឡានក្រុង LDL ថា កូឡេស្តេរ៉ុល LDL។ យើងហៅកូឡេស្តេរ៉ុលដែលទៅលើឡានក្រុង HDL ថា កូឡេស្តេរ៉ុល HDL។ ឥឡូវនេះវាច្បាស់ហើយ មែនទេ?

ដូច្នេះតើ VLDL ក៏ជាប្រភេទនៃកូឡេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" ដែរឬទេ?

មែនហើយ ប្រសិនបើកម្រិត VLDL នៅក្នុងឈាមកើនឡើងច្រើនពេក វានឹង ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទ "អាក្រក់"។ ទោះបីជារាងកាយរបស់យើងត្រូវការ VLDL ក្នុងបរិមាណជាក់លាក់មួយដើម្បីដំណើរការក៏ដោយ នៅពេលដែលកម្រិតរបស់វាកើនឡើង វាបើកទ្វារទៅរកជំងឺបេះដូង និងបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួនទៀត។

បញ្ហាចម្បងគឺស្ថានភាពមួយហៅថា «ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម»។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាពេលដែល ជាតិខ្លាញ់ កូឡេស្តេរ៉ុល និងសារធាតុផ្សេងៗទៀតកកកុញនៅខាងក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមរបស់យើង (សរសៃឈាមអារទែរ) ហើយបង្កើតជាអ្វីមួយដែលហៅថា «បន្ទះ»។ បន្ទះទាំងនេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូចបន្តិចម្តងៗ ដូចជាធូលីដីកកកុញនៅខាងក្នុងបំពង់ទឹក។ នេះរារាំងលំហូរឈាម។

តើ VLDL មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងដូចម្តេចជាមួយរឿងនេះ?

ស្រមៃថាថ្លើមរបស់យើងចាប់ផ្តើមផលិត VLDL ច្រើនជាងតម្រូវការរបស់វា។ ឥឡូវនេះមានសារធាតុផ្ទុក VLDL ច្រើនពេកនៅក្នុងឈាម។ រាងកាយរបស់យើងបំបែក VLDL ដែលលើសទាំងនេះ ហើយប្រើប្រាស់វាដើម្បីបង្កើតសារធាតុផ្ទុកមួយប្រភេទទៀតហៅថា LDL (Low-Density Lipoprotein)។ LDL គឺជាប្រភេទសារធាតុផ្ទុកសំខាន់ដែលយើងហៅថា "កូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់"។

ឥឡូវនេះ ឈាមពោរពេញទៅដោយភាគល្អិត LDL។ LDL បន្ថែមនេះជាប់គាំងនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ជាកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមបង្កើតជាបន្ទះដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។

មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ នៅពេលដែល VLDL បំបែកនៅក្នុងរាងកាយ ហើយ LDL ត្រូវបានបង្កើតឡើង ក៏មាន "បំណែក" មួយចំនួនដែលនៅសល់ពីដំណើរការនោះ។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "ភាគល្អិតដែលនៅសេសសល់"។ ទាំងនេះគឺជាភាគល្អិតតូចៗដែលជារឿយៗពោរពេញទៅដោយកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដោយសារតែវាមានទំហំតូច ពួកវាងាយនឹងជាប់គាំងនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដែលបង្កើនល្បឿននៃការបង្កើតកំណកឈាម។

តើ LDL មានគ្រោះថ្នាក់ជាង VLDL ដែរឬទេ?

នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនសួរ។ តាមពិតទៅ មិនអាចនិយាយបានថាមួយ «អាក្រក់» ជាងមួយទៀតនោះទេ។ ទាំងពីររួមចំណែកស្មើគ្នាចំពោះការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម។ ដូច្នេះ ទាំងពីរមានគ្រោះថ្នាក់ដូចគ្នា។ រឿងសំខាន់គឺត្រូវគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃទាំងពីរ និងរក្សាវាឱ្យនៅកម្រិតដែលមានសុខភាពល្អ។

តើកម្រិត VLDL ត្រូវបានវាស់យ៉ាងដូចម្តេច? តើតម្លៃធម្មតាមានអ្វីខ្លះ?

កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល VLDL របស់អ្នកត្រូវបានវាស់ដោយការធ្វើតេស្តឈាមដែលហៅថា បន្ទះជាតិខ្លាញ់ ។ ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកបានតមអាហាររយៈពេល 10-12 ម៉ោង។ ការធ្វើតេស្តនេះបង្ហាញពីកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប កូឡេស្តេរ៉ុល HDL (ល្អ) កូឡេស្តេរ៉ុល LDL (អាក្រក់) និងកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដរបស់អ្នក។

ប៉ុន្តែនេះជាអ្វីដែលពិសេស។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា មន្ទីរពិសោធន៍មិនវាស់កម្រិត VLDL ដោយផ្ទាល់ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេ ប្រើកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដរបស់អ្នកដើម្បីគណនាកម្រិត VLDL របស់អ្នកជាមួយនឹងរូបមន្តគណិតវិទ្យា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដរបស់មនុស្សម្នាក់ខ្ពស់ខ្លាំង (ឧទាហរណ៍ លើសពី 400 មីលីក្រាម/ដេស៊ីលីត្រ) វិធីសាស្ត្រគណនានេះអាចមិនត្រឹមត្រូវខ្លាំងនោះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតដើម្បីវាស់ VLDL។

ជាទូទៅ តម្លៃដែលបានណែនាំសម្រាប់កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល VLDL មានដូចខាងក្រោម៖

• កម្រិត​ដែល​ល្អ​សម្រាប់​សុខភាព៖ តិច ជាង 30 mg/dL (មីលីក្រាម​ក្នុង​មួយ​ដេស៊ីលីត្រ)។
• កម្រិត​ហានិភ័យ/ខ្ពស់៖ ស្មើនឹង ឬធំជាង 30 mg/dL។

តើយើងគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើកម្រិត VLDL កើនឡើង?

ប្រសិនបើកម្រិត VLDL របស់អ្នកខ្ពស់ វាមានន័យថាអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺបេះដូង។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ នេះជាស្ថានភាពដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន។

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យព្យាបាលអ្នក ពួកគេនឹងផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតលើការបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល LDL និងកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដរបស់អ្នក ជាជាងការកំណត់គោលដៅដោយផ្ទាល់ទៅលើកម្រិត VLDL។ ពីព្រោះនៅពេលដែលកម្រិតទាំងនោះត្រូវបានគ្រប់គ្រង កម្រិត VLDL នឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

មនុស្សជាច្រើនដែលមានកម្រិត VLDL ខ្ពស់អាចមានលក្ខខណ្ឌមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

• កម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដខ្ពស់ (Hypertriglyceridemia)
• កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល LDL ខ្ពស់
• កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុបខ្ពស់ (Hyperlipidemia)

ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិខ្លាញ់គ្រប់ប្រភេទនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមវិធីទាំងនេះ។

១. ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង៖

• កាត់បន្ថយប្រេង អាហារចៀន និងអាហារចៀនជ្រៅតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• កំណត់អាហារ និងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ (នំខេក ភេសជ្ជៈផ្អែម ស្ករគ្រាប់)។
• បន្ថែមបន្លែស្រស់ៗ ផ្លែឈើ ឱសថ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល (បាកវីត ស្រូវសាលី អូត) ទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
• ជ្រើសរើសត្រី និងសាច់មាន់ជំនួសឲ្យសាច់កែច្នៃ។

២. ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖

• ធ្វើលំហាត់ប្រាណដូចជាការដើរលឿនៗ ជិះកង់ ឬហែលទឹកយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ យ៉ាងហោចណាស់ ៥ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។
• សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកទើបតែចាប់ផ្តើមហាត់ប្រាណ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ដំបូន្មានអំពីលំហាត់ប្រាណណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។

៣. ការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖

• វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់កម្ពស់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកធាត់ពេក ការសម្រកទម្ងន់អាចបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងទ្រីគ្លីសេរីដរបស់អ្នកបានយ៉ាងច្រើន។

៤. លេបថ្នាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ៖

• ក្នុងករណីខ្លះ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅតែម្នាក់ឯងអាចមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា "ថ្នាំស្តាទីន "។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ និងរយៈពេលត្រឹមត្រូវ។

ពេលខ្លះ កម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដ និង VLDL អាចកើនឡើងដោយសារតែស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីតម្លៃនៅក្នុងរបាយការណ៍របស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំបារម្ភ ដោយមានការណែនាំ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អ។