ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺរលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ (Necrotizing Enterocolitis - NEC) ដែលជាជំងឺពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរដែលភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ។

តើកូនរបស់អ្នកកើតមិនគ្រប់ខែមែនទេ? យើងដឹងថាម្តាយ ឬឪពុកអាចគួរឱ្យខ្លាច និងថប់បារម្ភប៉ុណ្ណា នៅពេលដែលពួកគេមានកូនមិនគ្រប់ខែ។ ជាពិសេសប្រសិនបើទារកស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំ ទារកទើបនឹងកើត (NICU) អារម្មណ៍នោះកាន់តែអស្ចារ្យ។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យមកដល់ភ្លាមៗ ហើយប្រាប់អ្នកថាកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហាពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា NEC (Necrotizing Enterocolitis) វាពិបាកក្នុងការពណ៌នាអំពីអារម្មណ៍របស់វា។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះហៅថា NEC ដែលម្តាយ និងឪពុកជាច្រើនមានការភ័យខ្លាច ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលត្រូវដឹង។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ NEC នេះ​ជា​អ្វី?

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលរលួយសាច់ (NEC) គឺជាជំងឺរំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ទារកមិនគ្រប់ខែ។ ក្នុងករណីនេះ ជាលិកានៃពោះវៀនរបស់ទារកនឹងខូចខាត ហើម និងចាប់ផ្តើមងាប់។ ពាក្យថា "necrotizing" មានន័យថា "ការស្លាប់ជាលិកា"។ "Enterocolitis" មានន័យថា ការរលាកនៃពោះវៀន។

សូមគិតអំពីវា ពោះវៀនរបស់យើងមិនមែនគ្រាន់តែជាបំពង់មួយនោះទេ។ វាជាសរីរាង្គស្មុគស្មាញមួយដែលធ្វើពីជាលិកាមានជីវិត ដែលជួយរំលាយអាហារ និងស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។ នៅក្នុង NEC ជញ្ជាំងនៃពោះវៀននេះក្លាយទៅជាខ្សោយ ខូចខាត ហើយជួនកាលថែមទាំង មានរន្ធ ទៀតផង។ ប្រសិនបើរន្ធបែបនេះកើតឡើង មេរោគ ដូចជាបាក់តេរី ដែលនៅខាងក្នុងពោះវៀនអាចចូលទៅក្នុងពោះ ឬឈាមរបស់ទារក។ នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ។

ជាធម្មតា ជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រភេទ NEC កើតឡើងរវាងពីរទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។ ចំពោះទារកខ្លះ វាមានលក្ខណៈស្រាលខ្លាំង ហើយប្រសើរឡើង។ ចំពោះទារកខ្លះទៀត វាអាចធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?

ក្នុងចំណោមទារក 10 នាក់ដែលវិវត្តទៅជាជំងឺ NEC មាន 9 នាក់ជាទារកមិនគ្រប់ខែ ។ វាកម្រណាស់ដែលទារកដែលកើតគ្រប់ខែវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ ទារកខាងក្រោមនេះមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត៖

• ទារកដែលកើតមុនសប្តាហ៍ទី 37 នៃការមានផ្ទៃពោះ៖ ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាពិសេសសម្រាប់ទារកដែលកើតមុនសប្តាហ៍ទី 32។
• ទារកដែលមានទម្ងន់ពេលកើតទាបខ្លាំង៖ ទារកដែលមានទម្ងន់តិចជាង 2.5 គីឡូក្រាម (5.5 ផោន) នៅពេល កើតមានហានិភ័យខ្ពស់ជាពិសេស។ ទារកដែលមានទម្ងន់តិចជាង 1 គីឡូក្រាម (2.2 ផោន) មានហានិភ័យខ្ពស់ជាពិសេស។
• សម្រាប់ទារកដែលបំបៅតាមបំពង់ (អាហារូបត្ថម្ភតាមពោះវៀន)៖ ដោយសារតែទារកមិនគ្រប់ខែមានសមត្ថភាពបឺតទាប ទឹកដោះត្រូវបានផ្តល់តាមបំពង់ដែលបញ្ចូលតាមច្រមុះចូលទៅក្នុងក្រពះ។
• សម្រាប់ទារកដែលមានផលវិបាកនៅពេលកើត៖ ឧទាហរណ៍ ទារកដែលមានបញ្ហាដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឬជំងឺបេះដូង។

ទារកមិនគ្រប់ខែប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់មានជំងឺ NEC ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះទារកគ្រប់ខែប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោម 10,000 នាក់។ ដូច្នេះវាអាចនិយាយបានត្រឹមត្រូវថា នេះភាគច្រើនជាជំងឺរបស់ទារកមិនគ្រប់ខែ។

តើ NEC ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកជំងឺនេះទៅជាច្រើនប្រភេទ អាស្រ័យលើពេលវេលាដែលរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម និងមូលហេតុនៃជំងឺ។

ពេលខ្លះ មានរបាយការណ៍អំពីទារកច្រើននាក់ដែលកើតជំងឺ NEC ក្នុងពេលតែមួយនៅក្នុង NICU (អង្គភាពថែទាំទារក ទើបនឹងកើតដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង )។ ក្នុងករណីបែបនេះ មូលហេតុអាចជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូចជា E. Coli។

ហេតុអ្វីបានជា NEC នេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់រកឃើញ មូលហេតុតែមួយ សម្រាប់ជំងឺ NEC នៅឡើយទេ។ ពួកគេជឿថាវាជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាជាច្រើន។

ចំណុចសំខាន់ៗគឺ៖

១. ពោះវៀនមិនទាន់ពេញវ័យ៖ ពោះវៀនរបស់ទារកមិនគ្រប់ខែមិនទាន់អភិវឌ្ឍពេញលេញនៅឡើយទេ។ ពួកវាងាយនឹងខូច និងខ្សោយ។ ដូច្នេះ ពួកវាមានការលំបាកជាមួយនឹងដំណើរការរំលាយអាហារ។

២. ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ៖ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែមិនទាន់អភិវឌ្ឍពេញលេញនៅឡើយទេ។ ដូច្នេះ សូម្បីតែការឆ្លងមេរោគតូចមួយនៅក្នុងពោះវៀនក៏អាចពិបាកសម្រាប់រាងកាយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវាដែរ។

៣. លំហូរឈាមទៅកាន់ពោះវៀនថយចុះ៖ ប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់ទារកមិនគ្រប់ខែផ្តល់អាទិភាពដល់ការបញ្ជូនឈាមទៅកាន់សរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាខួរក្បាល និងបេះដូង។ នៅពេលមានភាពតានតឹង (ឧទាហរណ៍ ខ្វះអុកស៊ីសែន) រាងកាយកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមដែលហូរទៅកាន់ពោះវៀន។ នៅពេលដែលលំហូរឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ ជាលិកានៅក្នុងពោះវៀនមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលពួកគេត្រូវការទេ។ ជាលទ្ធផល ជាលិកាទាំងនោះក្លាយទៅជាខូចខាត ហើយចាប់ផ្តើមងាប់។

នៅពេលដែលកត្តាទាំងនេះរួមបញ្ចូលគ្នា ជញ្ជាំងពោះវៀននឹងចុះខ្សោយ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរីលូតលាស់នៅទីនោះ បណ្តាលឱ្យរលាក និងនាំឱ្យកើតជំងឺរលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ (NEC)។

តើរោគសញ្ញារបស់ NEC មានអ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកាតែងតែតាមដានទារកនៅក្នុង NICU។ ដូច្នេះ ទោះបីជាពួកគេឃើញសញ្ញាតិចតួចបំផុតនៃជំងឺ NEC ក៏ដោយ ក៏ពួកគេធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់អ្នកក្នុងការដឹងអំពីសញ្ញាទាំងនេះ។

រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ឬវាអាចលេចឡើងភ្លាមៗចំពោះទារកដែលមានសុខភាពល្អ។

• ពោះហើម និងឈឺចាប់៖ ក្រពះរបស់ទារកមានអារម្មណ៍រឹងនៅពេលប៉ះ ទារកយំនៅពេលដាក់លើវា ហើយក្រពះមើលទៅហាក់ដូចជាពេញ។
• ការបដិសេធមិនផឹកទឹកដោះគោ៖ ទារកដែលផឹកបានល្អស្រាប់តែបដិសេធមិនផឹកទឹកដោះគោ ដែលបន្សល់ទុកសំណល់ក្រពះ។
• ក្អួត៖ ក្អួត ជាពិសេសពណ៌បៃតង ឬលឿង អាចជាសញ្ញានៃការស្ទះពោះវៀន។
• ការប្រែប្រួលនៃចលនាពោះវៀន៖ ការប្រែប្រួលនៃចលនាពោះវៀន លាមកដូចរាគ និង ឈាមក្នុងលាមក ។
• ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសុខភាពទូទៅ៖
• ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកថយចុះ ឬកើនឡើង។
• អត្រាដកដង្ហើមផ្លាស់ប្តូរ ជួនកាលឈប់ដកដង្ហើមមួយសន្ទុះ (apnea)។
• សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ។
• សីតុណ្ហភាពរាងកាយមិនអាចរក្សាបាន។
• ទារក​មាន ​សភាព​ស្លេកស្លាំង ​ខ្លាំង ហើយ​ហាក់ដូចជា​គ្មាន​ជីវិត។

ប្រសិនបើឃើញរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើន បុគ្គលិក NICU នឹងស៊ើបអង្កេតភ្លាមៗ។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនឹងធ្វើគឺពិនិត្យកូនរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលការហើម និងការឈឺចាប់។ ពួកគេក៏នឹងធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចពោះ៖នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុត។ វាអាចពិនិត្យមើលពពុះឧស្ម័ននៅខាងក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "pneumatosis intestinalis"។ ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើពោះវៀនមានរន្ធ អ្នកអាចមើលឃើញខ្យល់សេរីនៅខាងក្នុងប្រហោងពោះ។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ទាំងនេះពិនិត្យរកការឆ្លងមេរោគ (បាក់តេរី) នៅក្នុងឈាម ចំនួនកោសិកាឈាមសទាប និងបញ្ហាកំណកឈាម។
• ការធ្វើតេស្តលាមក៖ ការធ្វើតេស្តនេះជួយរកឃើញឈាមនៅក្នុងលាមកដែលមើលមិនឃើញដោយភ្នែក។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​ចំពោះ NEC?

ដោយសារតែ NEC គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ផលវិបាកអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីវា។

• រលាកស្រោមពោះ៖ ប្រសិនបើមានរន្ធនៅក្នុងពោះវៀន បាក់តេរីអាចចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (រលាកស្រោមពោះ)។ នេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលហៅថា sepsis ដែលបាក់តេរីរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។
• ការស្ទះពោះវៀន៖ បន្ទាប់ពី NEC បានជាសះស្បើយ ផ្នែកដែលខូចនៃពោះវៀនអាចមានស្លាកស្នាម និងរួមតូចនៅពេលដែលវាជាសះស្បើយ។ នេះធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការញ៉ាំ។ នេះអាចត្រូវការការវះកាត់នៅពេលក្រោយ។
• រោគសញ្ញាពោះវៀនខ្លី៖ ប្រសិនបើផ្នែកធំនៃពោះវៀនងាប់ដោយសារ NEC ហើយត្រូវវះកាត់យកចេញ ផ្នែកដែលនៅសល់នៃពោះវៀននឹងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមបានត្រឹមត្រូវទេ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញាពោះវៀនខ្លី (ពោះវៀនខ្លី) ។ ទារកដែលមានស្ថានភាពនេះនឹងត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះអាហារូបត្ថម្ភពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។
• ការយឺតយ៉ាវក្នុងការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍខួរក្បាល៖ ទារកដែលធ្លាប់មានការវះកាត់ខួរក្បាលផ្នែកខាងក្រោយ ជាពិសេសទារកដែលបានវះកាត់ អាចជួបប្រទះនឹងការយឺតយ៉ាវខ្លះក្នុងការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាទារកទាំងនេះឱ្យស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំពីគ្រូពេទ្យ។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ដរាបណាមានការសង្ស័យថាមាន NEC គ្រូពេទ្យនឹងចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ គោលដៅចម្បងគឺផ្តល់ឱ្យពោះវៀន នូវពេលវេលាសម្រាកពេញលេញ ។

១. ឈប់បំបៅដោះកូន៖ រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺឈប់បំបៅកូនដោយមាត់ ឬតាមបំពង់ទាំងស្រុង។ វិធីនេះនឹងធ្វើឱ្យពោះវៀនបានសម្រាក ហើយចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ។

២. អាហារូបត្ថម្ភតាមសរសៃឈាម៖ អាហារូបត្ថម្ភ និងសារធាតុរាវទាំងអស់ដែលទារកត្រូវការត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈទឹកអំបិល (សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម) ដែលត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

៣. ការដាក់បំពង់ច្រមុះ និងក្រពះ៖ បំពង់មួយ (បំពង់ច្រមុះ និងក្រពះ) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះចូលទៅក្នុងក្រពះ ដើម្បីបង្ហូរខ្យល់ និងសារធាតុរាវដែលបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងក្រពះ។ វិធីនេះកាត់បន្ថយការហើមនៅក្នុងក្រពះ និងបន្ថយសម្ពាធលើពោះវៀន។

៤. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ និងការពារការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកខ្លាំងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមសរសៃឈាមវ៉ែន។

៥. ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ៖ទារកត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់។ ការធ្វើតេស្តឈាម និងកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានធ្វើឡើងជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើស្ថានភាពកំពុងប្រសើរឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

តើការវះកាត់ចាំបាច់នៅពេលណា?

ទារកប្រហែលមួយក្នុងចំណោមបួននាក់អាចត្រូវការវះកាត់។ ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បី៖

• ប្រសិនបើការដាច់នៅក្នុងពោះវៀនត្រូវបានបញ្ជាក់។
• ប្រសិនបើស្ថានភាពទារកមិនប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

អំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកផ្នែកដែលងាប់នៃពោះវៀនចេញ ហើយភ្ជាប់ផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អទាំងពីរនៃពោះវៀនឡើងវិញវិញ។ ជួនកាល ប្រសិនបើពោះវៀនហើមខ្លាំង វាពិបាកក្នុងការភ្ជាប់វាឡើងវិញភ្លាមៗ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការវះកាត់មួយហៅថា ការវះកាត់ អូស្តូមី (ostomy) ត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើទារកតូចពេក ឬឈឺពេកមិនអាចធ្វើការវះកាត់បានទេ គ្រូពេទ្យអាចដាក់បំពង់តូចមួយ (បំពង់បង្ហូរទឹក) នៅក្នុងពោះ ដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវ និងខ្យល់ដែលមានមេរោគដែលបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងប្រហោងពោះចេញ។ ការធ្វើបែបនេះនឹងបំបាត់រោគសញ្ញា។ ក្រោយមក នៅពេលដែលទារកមានវ័យចំណាស់ និងមានសុខភាពល្អបន្តិច ការវះកាត់នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។

តើអនាគតរបស់ទារកដែលមាន NEC ជាអ្វី?

ទោះបីជាជំងឺ NEC ជាជំងឺដ៏គួរឱ្យខ្លាចក៏ដោយ វាអាចព្យាបាលបាន។ ទារក 8 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ដែលមានជំងឺ NEC អាចរស់រានមានជីវិត។ ខណៈពេលដែលទារកមួយចំនួនអាចមានបញ្ហាសុខភាពរយៈពេលវែង ទារកភាគច្រើនរស់នៅបានធម្មតា និងពេញលេញ។

តើមានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះទេ?

ទោះបីជាវាមិនអាចការពារបានទាំងស្រុងក៏ដោយ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ NEC។

• ការបង្ការការកើតមិនគ្រប់ខែ៖ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការរក្សាទារកនៅក្នុងផ្ទៃឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ សូមអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid៖ គ្រូពេទ្យផ្តល់ឱ្យម្តាយដែលមានហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែនូវការចាក់ថ្នាំមួយហៅថា corticosteroid។ វាជួយឱ្យសួត និងពោះវៀនរបស់ទារកលូតលាស់។
• ការបំបៅដោះកូន៖ ការបំបៅដោះកូនគឺជាការការពារដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ទារកមិនគ្រប់ខែ។ ទឹកដោះម្តាយមានសមត្ថភាពដ៏អស្ចារ្យក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ NEC។ សមាសធាតុជំរុញភាពស៊ាំនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយការពារពោះវៀនរបស់ទារក។
• ប្រូបាយអូទិក៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ការបន្ថែមប្រូបាយអូទិក (បាក់តេរីល្អ) ទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ ឬទឹកដោះគោរូបមន្តអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ NEC។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកមុនពេលធ្វើបែបនេះ។

វាអាចជារឿងដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលមួយសម្រាប់ឪពុកម្តាយដែលមានអាការៈដូចជា NEC ខណៈពេលដែលកូនរបស់ពួកគេស្ថិតនៅក្នុង NICU។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា វេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុង NICU ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលជាពិសេសដើម្បីសម្គាល់ និងព្យាបាលជំងឺទាំងនេះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទុកចិត្តពួកគេ។ និយាយជាមួយពួកគេអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។