តើប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នកទាបទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីការថយចុះនឺត្រូភីន!

តើអ្នកឧស្សាហ៍ឈឺទេ? ឬធ្លាប់មានគ្រូពេទ្យពិនិត្យឈាមរបស់អ្នក ហើយនិយាយថា "កោសិកាឈាមសរបស់អ្នកទាបបន្តិចទេ?" ប្រហែលជាអ្នកមានគ្រុនក្តៅ មានអារម្មណ៍ខ្សោយបន្តិច ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចរកមូលហេតុបានទេ។ នៅពេលដូចនេះ វាអាចមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការដឹងអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា នឺត្រូភីនៀ ដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ កុំបារម្ភអី ចូរយើងពន្យល់វាដោយសាមញ្ញ។

តើ​ជំងឺ​នឺត្រូភីនៀ​ជា​អ្វី? វា​សាមញ្ញ​ណាស់!

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នឺត្រូហ្វីល​គឺជា ​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ឈាម​របស់​អ្នក​មាន​ចំនួន​កោសិកា​ឈាមស​មួយ​ប្រភេទ​ហៅថា នឺត្រូហ្វីល​ទាប​ជាង​ធម្មតា។ សូម​គិត​អំពី​នឺត្រូហ្វីល​ទាំងនេះ​ថា​ជា​មន្ត្រី​ប៉ូលីស​ដែល​បាន​ទទួល​ការបណ្តុះបណ្តាល​ពិសេស​នៅ​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង។ ពួកគេ​គឺជា​អ្នក​ដែល​ប្រយុទ្ធប្រឆាំង​នឹង​មេរោគ ដូចជា​បាក់តេរី និង​វីរុស ដែល​ចូល​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង និង​ការពារ​យើង​ពី​ជំងឺ។

ទាហានទាំងនេះហៅថា នឺត្រូហ្វីល ត្រូវបានផលិតជាចម្បងនៅក្នុងរោងចក្រមួយនៅក្នុងខួរឆ្អឹងរបស់យើង។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលចំនួននឺត្រូហ្វីលទាំងនេះថយចុះ សមត្ថភាពរបស់រាងកាយយើងក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគក៏ថយចុះផងដែរ។ នោះមានន័យថា ឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន សូម្បីតែបាក់តេរីដែលជាធម្មតាមិនបង្កបញ្ហាច្រើនដល់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ដូចជាបាក់តេរីនៅក្នុងមាត់ ឬពោះវៀនរបស់យើង ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ តើអ្នកយល់ទេ?

តើកម្រិតធម្មតានៃណឺត្រូហ្វីលគួរជាអ្វី?

ជំងឺ​នឺត្រូហ្វីល​ត្រូវ​បាន​ចាត់ថ្នាក់​តាម​ចំនួន​នឺត្រូហ្វីល​ក្នុង​សំណាក​ឈាម។ ជាទូទៅ​គេ​ទទួល​ស្គាល់​ថា​មនុស្ស​ពេញវ័យ​គួរ​មាន​នឺត្រូហ្វីល​យ៉ាង​ហោច​ណាស់ 1,500 ក្នុង​មួយ​មីក្រូលីត្រ​ឈាម។ (មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​ចាត់​ទុក​កម្រិត​កំណត់​នេះ​គឺ 1,800)។ នេះ​ជា​របៀប​ដែល​វា​ត្រូវ​បាន​បំបែក៖

• នឺត្រូភីលកម្រិតស្រាល៖ នឺត្រូហ្វីលចន្លោះពី 1,000 – 1,500។
• នឺត្រូភីលកម្រិតមធ្យម៖ នឺត្រូហ្វីលចន្លោះពី 500 – 1,000។
• នឺត្រូហ្វីល​ធ្ងន់ធ្ងរ៖ នឺត្រូហ្វីល​តិចជាង 500។

ស្ថានភាពនេះអាចជាបណ្តោះអាសន្ន (ស្រួចស្រាវ) ឬរយៈពេលវែង (រ៉ាំរ៉ៃ)។ វាក៏អាចជាពីកំណើត ឬទទួលបានផងដែរ។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនឺត្រូភីនៀច្រើនជាង?

ជួនកាល ណឺត្រូភីនិច​អាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេមើលឃើញជាញឹកញាប់ថាជាផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក ជាពិសេសការព្យាបាលដោយគីមី។ អ្នកស្រាវជ្រាវនិយាយថា រហូតដល់ 50% នៃមនុស្សដែលទទួលការព្យាបាលដោយគីមីអាចវិវត្តទៅជាណឺត្រូភីនិច។

មានប្រភេទមួយទៀតហៅថា "ជំងឺខ្វះគ្រាប់ឈាមក្រហមប្រភេទស្រាល (Benign Ethnic Neutropenia - BEN)"។ នេះគឺជាស្ថានភាពជំងឺដែលមានពីកំណើត និងយូរអង្វែង។ វាជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានដើមកំណើតអាហ្វ្រិក មជ្ឈិមបូព៌ា និងឥណ្ឌាខាងលិច។ មនុស្សទាំងនេះមានចំនួនគ្រាប់ឈាមក្រហមតិចជាង 1,500 ប៉ុន្តែពួកគេមិនមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគនោះទេ។

តើ​ចំនួន​នឺត្រូភីនៀ​ក្នុង​ឈាម​ប៉ះពាល់​ដល់​រាងកាយ​របស់ខ្ញុំ​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺនឺត្រូហ្វីលមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើចំនួននឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នក។ អ្នកដែលមានជំងឺនឺត្រូហ្វីល កម្រិតស្រាលអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់ដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ថានភាពផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនឺត្រូហ្វីលកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ។ ជំងឺនឺត្រូហ្វីលធ្ងន់ធ្ងរអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នេះជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាកោសិកានឺត្រូភីនៀកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

ណឺត្រូភីនៀអាចបណ្តាលមកពីកត្តាសំខាន់ៗបីយ៉ាង៖

១. ខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកមិនផលិតនឺត្រុងហ្វីលគ្រប់គ្រាន់ទេ។

2. ការបំបែកយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ការបំផ្លាញ) នៃណឺត្រូហ្វីលដែលត្រូវបានផលិត។

៣. ឬ ដើម្បីបំផ្លាញណឺត្រូហ្វីលដែលបានបង្កើតឡើង។

ខាងក្រោមនេះជាហេតុផលមួយចំនួនដែលធ្វើឲ្យមាន៖

• ស្ថានភាពហ្សែន៖ ជួនកាលស្ថានភាពនេះអាចចម្លងពីឪពុកម្តាយទៅកូនតាមរយៈហ្សែន។ ការថយចុះនឺត្រូហ្វីលជាតិសាសន៍ស្រាល (BEN) ការថយចុះនឺត្រូហ្វីលជាវដ្ត និងការថយចុះនឺត្រូហ្វីលពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ គឺជាប្រភេទមួយចំនួនដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុហ្សែនបែបនេះ។
• ការឆ្លងមេរោគ៖ ការថយចុះនឺត្រូភីនក៏អាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគវីរុស បាក់តេរី និងប៉ារ៉ាស៊ីតផងដែរ។ ឧទាហរណ៍រួមមាន មេរោគអេដស៍ ជំងឺរលាកថ្លើម ជំងឺរបេង ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺឡែម។
• ជំងឺមហារីក៖ ជំងឺមហារីកដូចជាជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ និងជំងឺផ្សេងៗទៀតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងឈាម ឬខួរឆ្អឹង អាចបណ្តាលឱ្យរាងកាយមិនអាចផលិតកោសិកាឈាមសដែលមានសុខភាពល្អដែលវាត្រូវការ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនឺត្រូភីន។
• ថ្នាំ៖ ការព្យាបាលជំងឺមហារីក ដូចជាការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី អាចបំផ្លាញណឺត្រូហ្វីល និងខួរឆ្អឹងដែលផលិតវា។ ជាងនេះទៅទៀត ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺដែលមិនមែនជាជំងឺមហារីកផ្សេងទៀតអាចបន្ថយកម្រិតណឺត្រូហ្វីលជាផលប៉ះពាល់។
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ៖ ណឺត្រូភីនៀអាចកើតឡើងប្រសិនបើរាងកាយមិនទទួលបានវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែគ្រប់គ្រាន់ ដូចជាវីតាមីន B12 ហ្វូឡាត ឬទង់ដែង។
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ នេះជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងយល់ច្រឡំអំពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង ហើយបង្កើតអង្គបដិប្រាណដែលបំផ្លាញណឺត្រូហ្វីលដែលមានសុខភាពល្អ។ វាដូចជាកងទ័ពរបស់យើងវាយប្រហារខ្លួនឯង។ ជំងឺ Crohn ជំងឺលុយពីស និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ គឺជាជំងឺមួយចំនួនក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនេះ។

ជួនកាលមានស្ថានភាពមួយហៅថា "ជំងឺនឺត្រូភីលៀរ៉ាំរ៉ៃមិនស្គាល់មូលហេតុ"។ នោះគឺមាននឺត្រូភីលៀ ប៉ុន្តែ មូលហេតុពិតប្រាកដមិនអាចរកឃើញទេ ។

ហេតុអ្វីបានជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកបណ្តាលឱ្យមាននឺត្រូភីនៀ?

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី គឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំង។ ពួកវាសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាក៏អាចបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ។ ណឺត្រូហ្វីលរបស់យើង និងកោសិកាខួរឆ្អឹងដែលបង្កើតវាក៏ជាកោសិកាដែលបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលណឺត្រូហ្វីលគឺជារឿងធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយគីមី។ កម្រិតណឺត្រូហ្វីលជាធម្មតាធ្លាក់ចុះច្រើនបំផុតក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីនោះ ពួកវាកើនឡើងបន្តិចម្តងៗម្តងទៀត។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាត់វិធានការបន្ថែមដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគក្នុងអំឡុងពេលនេះ ព្រោះនេះជាពេលវេលាដែលការការពាររបស់រាងកាយចុះខ្សោយបំផុត។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​នឺត្រូភីនៀ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺ​នឺត្រូពិច​ខ្លួន​វា​មិន​មាន​រោគ​សញ្ញា​ជាក់លាក់​ណាមួយ​ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងមេរោគដោយសារតែជំងឺនឺត្រូពិច អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគទាំងនោះ។ ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់ក៏អាចជាសញ្ញានៃជំងឺនឺត្រូពិចផងដែរ។ ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាមួយចំនួន៖

• គ្រុនក្តៅ (ជាពិសេសស្ថានភាពមួយដែលហៅថា febrile neutropenia)
• អស់កម្លាំង
• ឈឺបំពង់ក (រលាកបំពង់ក)
• កូនកណ្តុរហើម
• ដំបៅក្នុងមាត់ ឬជុំវិញរន្ធគូថ
• ឈឺចាប់ ហើម និងឡើងក្រហមនៅកន្លែងដែលមានការឆ្លងមេរោគ
• រំលាយអាហារមិនបានល្អ, រាគ
• រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធទឹកនោម ដូចជាក្រហាយពេលនោម និងនោមញឹកញាប់

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនឺត្រូភីលកម្រិតស្រាល អ្នកប្រហែលជាមាននឺត្រូហ្វីលគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងករណីនោះ អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នឺត្រូភីនៀ​ដោយ​របៀប​ណា?

ការធ្វើតេស្តសំខាន់ និងសាមញ្ញបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះគឺ ការរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC) ជាមួយនឹងឌីផេរ៉ង់ស្យែល ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយគីមី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តនេះជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានកម្រិតនឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនប្រាកដថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនឺត្រូភីនរបស់អ្នកទេ គាត់ ឬនាងអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។ ឧទាហរណ៍ គំរូខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកអាចត្រូវបានយក ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចកំណត់ថាតើនឺត្រូហ្វីលកំពុងត្រូវបានផលិតត្រឹមត្រូវនៅក្នុងខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកឬអត់ ឬថាតើពួកវាកំពុងត្រូវបានបំផ្លាញបន្ទាប់ពីពួកវាត្រូវបានផលិត។ ព័ត៌មាននេះអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ​នឺត្រូភីនៀ?

ជំងឺ​នឺត្រូហ្វីល​ប្រភេទ​ខ្លះ​អាច​មិន​ត្រូវ​ការ​ការ​ព្យាបាល​ទេ។ ជម្រើស​ការ​ព្យាបាល​ផ្សេង​ទៀត​អាស្រ័យ​លើ​មូលហេតុ​នៃ​កម្រិត​នឺត្រូហ្វីល​ទាប​របស់​អ្នក។

ខាងក្រោមនេះអាចធ្វើបានជាការព្យាបាល៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានការថយចុះនៃកោសិកាឈាមស (neutropenia) រួមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន។ ជាញឹកញាប់អ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ដូចជាទឹកអំបិល តាមសរសៃឈាម។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការធ្វើតេស្តនឹងត្រូវធ្វើឡើងដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគ។
• ថ្នាំ Corticosteroids៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនឺត្រូភីនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា corticosteroids។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក ដែលបំផ្លាញណឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នក។
• កត្តាជំរុញ​ការបង្កើត​កោសិកា​ Granulocyte (G-CSF)៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលជំរុញខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកឱ្យផលិតកោសិកាឈាមសផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយគីមី អ្នកអាចនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំ G-CSF នេះ។

ប្រសិនបើវាត្រូវបានកំណត់ថា ណឺត្រូភីនៀ បណ្តាលមកពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំនោះ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ។

តើអាចការពារជំងឺនឺត្រូភីនៀបានទេ?

យើងមិនអាចការពារទម្រង់នឺត្រូហ្វីលពីកំណើតបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយគីមី ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាកម្រិតនឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នកទាប គាត់ ឬនាងអាចពន្យារពេលការព្យាបាលដោយគីមីជុំបន្ទាប់ ឬកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ ពួកគេក៏អាចណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំ G-CSF ដើម្បីបង្កើនការផលិតកោសិកាឈាមសផងដែរ។

តើខ្ញុំអាចការពារខ្លួនពីការឆ្លងមេរោគដោយរបៀបណា ប្រសិនបើខ្ញុំមាននឺត្រូភីនៀ?

ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាណឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នកទាប មានជំហានជាច្រើនដែលអ្នកអាចអនុវត្តដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ។ ទាំងនេះគឺជា រឿងសំខាន់ៗដែលត្រូវចងចាំ។

• លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ជាមួយសាប៊ូ ឬប្រើទឹកលាងដៃដែលមានជាតិអាល់កុល។
• រួមទាំងជំងឺផ្តាសាយ និងជំងឺកូវីដ-១៩ (COVID-19)ចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងអស់របស់អ្នកទាន់ពេលវេលា។
• នៅឱ្យឆ្ងាយពីមនុស្សដែលឈឺ និងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន ដែលអ្នកអាចជួបមនុស្សដែលឈឺ។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការកោស ស្នាមកាត់ និងរបួស (រួមទាំងស្នាមសាក់ និងការចោះលើរាងកាយ)។ ព្យាបាលការខូចខាតស្បែកណាមួយជាបន្ទាន់។
• លាងសម្អាតផ្លែឈើ និងបន្លែឱ្យបានហ្មត់ចត់ ញែកសាច់ និងត្រីចេញពីអាហារផ្សេងទៀត ហើយរៀបចំអាហារនៅក្នុងផ្ទះបាយស្អាត ដោយចម្អិនវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វិធីនេះ អ្នកអាចការពារការរីករាលដាលនៃមេរោគ។
• កុំចែករំលែកសម្ភារៈបរិភោគអាហារ ពែង ឬអាហារ និងភេសជ្ជៈជាមួយអ្នកដទៃ។
• កុំចែករំលែករបស់របរដូចជាកន្សែង ឡាម និងច្រាសដុសធ្មេញជាមួយអ្នកដទៃ។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការនៅក្នុងសួនច្បារ សូមពាក់ស្រោមដៃ។
• ជៀសវាងការចោលកាកសំណល់សត្វចិញ្ចឹម និងការប្តូរកន្ទបទារកទើបនឹងកើតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន (ប្រសិនបើអ្នកត្រូវធ្វើ សូមពាក់ស្រោមដៃ និងលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតបន្ទាប់ពីអ្នករួចរាល់)។
• ជៀសវាងការប្រើប្រាស់បឹង ស្រះ ទន្លេ និងអាងទឹកក្តៅ។
• ប្រើថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។

គន្លឹះជាច្រើនទាំងនេះ គឺជារឿងដែលយើងតែងតែធ្វើដើម្បីរក្សាសុខភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនឺត្រូភីន អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកអាចធ្វើអ្វីបានទៀតដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ អាស្រ័យលើរបៀបរស់នៅ និងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។

តើ​ការព្យាករណ៍​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​នឺត្រូភីនៀ​មាន​អ្វីខ្លះ? (ការព្យាករណ៍)

ជំងឺ​ណឺត្រូភីនៀ​អាច​ព្យាបាល​បាន ដូច្នេះ ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​មនុស្ស​ភាគច្រើន​គឺ​ល្អ។ រឿង​សំខាន់​បំផុត​គឺ​ត្រូវ​ការពារ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ និង​ស្វែងរក​ការ​ព្យាបាល​ជា​បន្ទាន់ (ប្រសិនបើ​អ្នក​ពិតជា​ឈឺ)។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយគីមី ឬមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនឺត្រូភីន សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ឬទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ៖

• មានគ្រុនក្តៅ ១០០.៤ អង្សាហ្វារិនហៃ (៣៨ អង្សាសេ) ឬខ្ពស់ជាងនេះ។
• បែកញើស ឬញាក់ដោយសារត្រជាក់។
• ពិបាកដកដង្ហើម។
• ការកកស្ទះច្រមុះ។
• ឈឺបំពង់ក ឬរឹងក។
• ការក្អកថ្មី ឬការក្អកដែលមានស្រាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• រាគ និង/ឬ ក្អួត។
• រមាស់ ឬ ហូរទឹករំអិលទ្វារមាស។
• ឈឺចាប់ ឡើងក្រហម ឬហើមនៅកន្លែងណាមួយលើរាងកាយ។
• ការផ្លាស់ប្តូរការនោម (ឈឺចាប់ ក្រហាយ ត្រូវការនោមញឹកញាប់)។
• ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមថ្មី ជាពិសេសនៅក្នុងក្រពះ ឬរន្ធគូថ។
• មានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ ឬផ្លូវចិត្តខុសពីធម្មតា។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងពេក ឬមិនស្រួលខ្លួន។

របៀបដែលអ្នកជួបប្រទះនឹងជំងឺនឺត្រូហ្វីល អាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិតនឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ។ ប្រសិនបើកម្រិតរបស់អ្នកទាបដោយសារតែការឆ្លងមេរោគថ្មីៗនេះ វាទំនងជានឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកជាសះស្បើយ។ ប្រសិនបើនឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នកបណ្តាលមកពីជំងឺរយៈពេលវែង ឬការព្យាបាលដោយគីមី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានកម្រិតនឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីការពារផលវិបាកពីការឆ្លងមេរោគ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើជំងឺនឺត្រូហ្វីលរបស់អ្នកតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ និងថ្នាំជាប្រចាំដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគដែរឬទេ។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

នឺត្រូភីលៀ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលកោសិកាឈាមសរបស់រាងកាយ ហៅថា នឺត្រូហ្វីល មានកម្រិតទាប។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ ស្ថានភាពនេះកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីកដូចជាការព្យាបាលដោយគីមី។

វាមិនមានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ មានវិធីព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺ៖

• អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។
• ចាត់វិធានការគ្រប់បែបយ៉ាង ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ។
• ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជាគ្រុនក្តៅ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកដឹងអំពីរឿងនេះ ហើយចាត់វិធានការប្រុងប្រយ័ត្ន អ្នកអាចរក្សាសុខភាពបានទោះបីជាមានជំងឺនឺត្រូភីនក៏ដោយ។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។

នឺ ត្រូភីល នឺត្រូហ្វីល កោសិកាឈាមស ភាពស៊ាំ ការឆ្លងមេរោគ ជំងឺមហារីក ការព្យាបាលដោយគីមី