ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ យើងដឹងថាដំណើរនេះអាចពិបាកប៉ុណ្ណា។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃឱសថទំនើប ឥឡូវនេះមានការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលចំនួនស្ត្រីដែលកំពុងជាសះស្បើយពីជំងឺមហារីកក៏កំពុងកើនឡើងផងដែរ។ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រយុទ្ធនេះ អ្នកអាចប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃបញ្ហាសុខភាពមួយផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រហែលជាមិនដឹង។ នោះគឺឆ្អឹងក្លាយទៅជាខ្សោយ ស្តើង និងងាយបាក់។ យើងហៅជំងឺនេះក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រថា 'ជំងឺពុកឆ្អឹង'។ ដោយសារតែវាជារឿយៗកើតឡើងដោយគ្មានរោគសញ្ញាណាមួយ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "ជំងឺស្ងាត់ស្ងៀម" ផងដែរ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអប់រំខ្លួនអ្នកអំពីរឿងនេះ។
តើមានទំនាក់ទំនងអ្វីរវាងជំងឺមហារីកសុដន់ និងការស្តើងឆ្អឹង?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងខ្លាំងរវាងជំងឺមហារីកសុដន់ និងជំងឺពុកឆ្អឹង។ នេះដោយសារតែកត្តាជាច្រើន។
សូមពិចារណាចំណុចនេះ៖ ជំងឺមហារីកសុដន់ច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ ហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឆ្អឹងក៏កើនឡើងនៅអាយុនេះដែរ។ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអស់រដូវ នៅពេលដែល កម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនរបស់រាងកាយធ្លាក់ចុះ។ អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគឺជាអរម៉ូនដែលជួយរក្សាឆ្អឹងរបស់យើងឱ្យរឹងមាំ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលអរម៉ូននេះថយចុះ កម្លាំងនៃឆ្អឹងរបស់យើងក៏ចាប់ផ្តើមថយចុះបន្តិចម្តងៗផងដែរ។
លើសពីនេះ ជំងឺមហារីកខ្លួនឯងបណ្តាលឱ្យមានការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ នេះបង្កើនអត្រាដែលកោសិកាឆ្អឹងចាស់ៗរលួយ និងបន្ថយល្បឿនដែលកោសិកាឆ្អឹងថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នេះជាហេតុផលមួយទៀតដែលធ្វើឲ្យឆ្អឹងចុះខ្សោយ។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ប្រហែល 80% នៃអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកសុដន់ក្រោយអស់រដូវ មានហានិភ័យនៃការបាត់បង់ម៉ាសឆ្អឹង។
តើការព្យាបាលជំងឺមហារីកធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុះខ្សោយយ៉ាងដូចម្តេច?
ការបាត់បង់ឆ្អឹងមិនត្រឹមតែបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកនោះទេ។ ការព្យាបាលមួយចំនួនដែលបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់វាក៏អាចប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់បញ្ហានេះផងដែរ។ ជាពិសេស ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន និងការព្យាបាលដោយគីមីអាចបណ្តាលឱ្យដង់ស៊ីតេឆ្អឹងថយចុះ។ ដំបូងឡើយ ស្ថានភាពមួយហៅថា osteopenia កើតឡើង ដែលក្រោយមកអាចវិវត្តទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹង។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ការបាត់បង់ឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលជំងឺមហារីក អាចកើតឡើងលឿនជាងប្រហែលប្រាំពីរដង ជាងអ្វីដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិជាមួយនឹងភាពចាស់។
ប្រហែលពីរភាគបីនៃជំងឺមហារីកសុដន់គឺជាអ្នកទទួលអរម៉ូនវិជ្ជមាន។ នេះមានន័យថាកោសិកាមហារីកត្រូវបានជំរុញឱ្យលូតលាស់ដោយអរម៉ូនដូចជាអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ដូច្នេះការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះដំណើរការដោយការកាត់បន្ថយកម្រិតអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងខ្លួន ឬដោយការទប់ស្កាត់អរម៉ូន។ ខណៈពេលដែលវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីក ជាអកុសលវាក៏ប្លន់យកអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលឆ្អឹងរបស់យើងត្រូវការផងដែរ។
ចូរយើងពិនិត្យមើលតារាងខាងក្រោម ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលជំងឺមហារីកសំខាន់ៗអ្វីខ្លះ ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹង។
| ប្រភេទនៃការព្យាបាល | របៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹង |
|---|---|
| ថ្នាំ Tamoxifen | ថ្នាំនេះរារាំងសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនលើកោសិកាមហារីក។ ទោះបីជាវាបង្កើនហានិភ័យនៃការស្តើងឆ្អឹងចំពោះស្ត្រីមុនពេលអស់រដូវក៏ដោយ វាកាត់បន្ថយហានិភ័យចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។ |
| ថ្នាំទប់ស្កាត់អារ៉ូម៉ាតាស (AIs) | ថ្នាំទាំងនេះ (ឧទាហរណ៍ Anastrozole, Letrozole) កាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនរបស់រាងកាយ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការស្តើងឆ្អឹងយ៉ាងខ្លាំង។ |
| ការបង្ក្រាបអូវែរ | អូវែរឈប់ផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ ការធ្វើបែបនេះអាចធ្វើបានជាបណ្ដោះអាសន្នជាមួយនឹងថ្នាំដូចជា Goserelin (Zoladex) ឬជាអចិន្ត្រៃយ៍ដោយការវះកាត់យកអូវែរចេញ។ នេះបង្កើនហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឆ្អឹង។ |
| ការព្យាបាលដោយគីមី | ខណៈពេលដែលថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលទាំងនេះសម្លាប់កោសិកាមហារីក ពួកវាក៏អាចបំផ្លាញអូវែរ និងបណ្តាលឱ្យអស់រដូវនៅវ័យក្មេងផងដែរ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការស្តើងឆ្អឹង។ |
កត្តាផ្សេងទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យ
ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ ហានិភ័យនៃការស្តើងឆ្អឹងរបស់អ្នកអាចខ្ពស់ជាងនេះ ប្រសិនបើកត្តាខាងក្រោមនេះក៏អនុវត្តចំពោះអ្នកផងដែរ៖
- មានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ។
- ការជក់បារី។
- ការផឹកស្រាច្រើនពេកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- ធ្លាប់មានការបាក់ឆ្អឹងពីមុនមក។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតរយៈពេលវែង។
- ទម្ងន់រាងកាយតិចជាង 57 គីឡូក្រាម (125 ផោន)។
ប្រសិនបើមានបញ្ហាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមបញ្ហាទាំងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នក សូម ប្រាកដថាបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ អ្នកមិនចាំបាច់ភ័យស្លន់ស្លោទេ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវបានជូនដំណឹងជាមុន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលសុខភាពឆ្អឹង?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចតាមដានសុខភាពឆ្អឹងរបស់អ្នកមុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ការធ្វើតេស្តសំខាន់ដែលប្រើសម្រាប់នេះគឺ ការស្កេន DEXA ។
នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលគ្មានការឈឺចាប់ និងសាមញ្ញបំផុត។ វាដូចជាកាំរស្មីអ៊ិចពិសេសមួយ។ វាវាស់ដង់ស៊ីតេរ៉ែឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នង និងត្រគាករបស់អ្នក។ វាជាគំនិតល្អក្នុងការធ្វើការស្កេននេះមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ហើយរក្សាវាជាការវាស់វែងមូលដ្ឋាន។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចប្រៀបធៀបវានៅពេលក្រោយ ដើម្បីមើលថាតើដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់អ្នកបានថយចុះឬអត់។
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានផ្តល់ជាពិន្ទុ T។ ប្រសិនបើតម្លៃនេះគឺ -2.5 ឬទាបជាងនេះ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺពុកឆ្អឹង ហើយការព្យាបាលអាចត្រូវបានទាមទារ។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះដើម្បីពង្រឹងឆ្អឹង?
ប្រសិនបើអ្នកមានដង់ស៊ីតេឆ្អឹងទាប ឬមានហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពង្រឹងឆ្អឹង។ ពួកគេប្រើឧបករណ៍ដូចជាឧបករណ៍ FRAX ដើម្បីគណនាហានិភ័យរបស់អ្នក។
| ប្រភេទថ្នាំ | មុខងារ និងឧទាហរណ៍ |
|---|---|
| ប៊ីសផូស្វ័រណេត | ថ្នាំទាំងនេះការពារការបាត់បង់ឆ្អឹង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម។ ឧទាហរណ៍៖ Alendronate, Ibandronate, Zoledronic acid។ |
| Denosumab (Denosumab - Prolia) | នេះជាជម្រើសមួយសម្រាប់អ្នកដែលមិនអាចប្រើប៊ីស្ផូស្វ័រណេតបាន។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាការចាក់រៀងរាល់ 6 ខែម្តង។ វាក៏កាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹងផងដែរ។ |
| រ៉ាឡុកស៊ីហ្វេន (រ៉ាឡុកស៊ីហ្វេន - អ៊ីវីស្តា) | វាដើរតួដូចជាអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅលើឆ្អឹង ដោយពង្រឹងឆ្អឹង។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារ និងព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹង។ |
អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដោយខ្លួនឯង ដើម្បីការពារឆ្អឹងរបស់អ្នក
បន្ថែមពីលើថ្នាំពេទ្យ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកក៏អាចជួយរក្សាឆ្អឹងរបស់អ្នកឱ្យរឹងមាំផងដែរ។
- ញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរទៅដោយជាតិកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D។ សារធាតុចិញ្ចឹមទាំងពីរនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ឆ្អឹង។ អ្នកត្រូវការជាតិកាល់ស្យូមប្រហែល 1000-1200 មីលីក្រាម និងវីតាមីន D 800-1000 ឯកតាអន្តរជាតិ (IU) ក្នុងមួយថ្ងៃ។ សារធាតុចិញ្ចឹមទាំងនេះមានច្រើននៅក្នុងទឹកដោះគោ និងផលិតផលទឹកដោះគោ ទឹកដោះគោជូរ ឈីស បន្លែបៃតងចាស់ (ស្ពៃខ្មៅ ស្ពៃខ្មៅ) និងត្រីតូចៗ (ដូចជាត្រីសាឌីន)។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានគ្រប់គ្រាន់ពីរបបអាហាររបស់អ្នកទេ សូមពិចារណាប្រើថ្នាំបំប៉ន ក្រោមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ ។
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលទ្រទម្ងន់។ ការធ្វើចលនាដូចជាការដើរ ការឡើងជណ្តើរ និងការលេងកីឡាវាយកូនបាល់ ដាក់សម្ពាធលើឆ្អឹងរបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យឆ្អឹងរឹងមាំ។ ការលើកទម្ងន់ និងការប្រើខ្សែរឹតក៏ល្អដែរ។
- ឈប់ជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹងទាំងស្រុង។ ទាំងពីរនេះធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុះខ្សោយ។ ជាពិសេស ការជក់បារី កាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមពីអាហារ។
អំឡុងពេល និងក្រោយពេលព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នក សូមពិភាក្សាអំពីសុខភាពឆ្អឹងរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យជានិច្ច។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរអំពីកង្វល់ ឬសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺមហារីកសុដន់ និងការព្យាបាលមួយចំនួនរបស់វា (ជាពិសេសការព្យាបាលដោយអរម៉ូន) អាចធ្វើឱ្យឆ្អឹងរបស់អ្នកចុះខ្សោយ និងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹង។
- ដោយសារតែនេះជា "ជំងឺស្ងាត់ស្ងៀម" វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះឱ្យបានឆាប់ ជាជាងរង់ចាំឱ្យរោគសញ្ញាលេចឡើង។
- សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយពិចារណាធ្វើការស្កេន DEXA ប្រសិនបើចាំបាច់។
- អ្នកអាចការពារឆ្អឹងរបស់អ្នកបានដោយការញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D ធ្វើលំហាត់ប្រាណលើកទម្ងន់ និងជៀសវាងការជក់បារី/គ្រឿងស្រវឹង។
- សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពរបស់អ្នក ជាពិសេសកង្វល់ណាមួយដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពឆ្អឹង។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។