តើអ្នកក៏មានសរសៃឈាមវ៉ែនស្ទះនៅជើងរបស់អ្នកដែរទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី PAD និង Atherectomy!

តើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬស្ពឹកជើង ជាពិសេសនៅតំបន់ក្រលៀន ពេលដើរដែរឬទេ? តើការឈឺចាប់នេះកើនឡើងនៅពេលអ្នកដើរឆ្ងាយបន្តិច ហើយថយចុះនៅពេលអ្នកឈរស្ងៀមដែរឬទេ? ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពនេះដែរ។ កុំបារម្ភ នេះជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលទំនើបមួយហៅថា Atherectomy។

តើ​ជំងឺ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ស្ទះ (PAD) ជា​អ្វី? ហេតុអ្វី​បាន​ជា​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ស្ទះ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ PAD តំណាង​ឲ្យ​ពាក្យ Peripheral Artery Disease (ជំងឺ​សរសៃឈាម​ជុំវិញ​សរសៃឈាម)។ ក្នុង​ភាសា​ស៊ីនហាឡា វា​គឺជា​ការស្ទះ​សរសៃឈាម (arteries) ដែល​ដឹក​ឈាម​ទៅកាន់​សរីរាង្គ​ឆ្ងាយៗ​ដូចជា​អវយវៈ​នៃ​រាងកាយ​របស់​យើង។ ស្រមៃ​មើល​ថា​យូរៗ​ទៅ វត្ថុ​ដូចជា​ច្រែះ និង​ធូលី​ជាប់​ក្នុង​បំពង់​ទឹក។ ដូចគ្នា​ដែរ "បន្ទះ" អាច​ត្រូវ​បាន​ដាក់​នៅ​ក្នុង​សរសៃឈាម​របស់​យើង។ បន្ទះ​នេះ​គឺជា​ស្រទាប់​មួយ​ដែល​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​ការប្រមូលផ្តុំ​នៃ​វត្ថុ​ដូចជា​កូឡេស្តេរ៉ុល ខ្លាញ់ និង​កាល់ស្យូម។ ក្នុង​វេជ្ជសាស្ត្រ យើង​ហៅ​វា​ថា (ជំងឺ​ក្រិន​សរសៃឈាម) ។

នៅពេលដែលសរសៃឈាមរួមតូចបន្តិចម្តងៗដោយសារតែការស្ទះនេះ បរិមាណឈាមដែលឆ្លងកាត់វាក៏ថយចុះ។ នៅពេលអ្នកហាត់ប្រាណ ឬដើរ សាច់ដុំនៅជើងរបស់អ្នកត្រូវការឈាមបន្ថែម ដែលមានន័យថាអុកស៊ីសែនបន្ថែម។ ប៉ុន្តែដោយសារតែសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានស្ទះ ពួកវាមិនទទួលបានបរិមាណឈាមដែលពួកវាត្រូវការនោះទេ។ នោះហើយជាពេលដែលការឈឺចាប់ និងស្ពឹកកើតឡើង។

តើការព្យាបាលអ្វីដែលហៅថា atherectomy?

ការវះកាត់យកសរសៃឈាមអាទែរចេញ គឺជាការព្យាបាលពិសេសមួយដែលយកបន្ទះដែលកកកុញនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមដែលស្ទះចេញ។ នេះមិនមែនជាការវះកាត់ធំដុំទេ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បូមឈាម) ឆ្លងកាត់សរសៃឈាមមួយរបស់អ្នក ហើយនាំវាទៅកាន់ការស្ទះ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃបំពង់នេះគឺជាកាំបិតមុតស្រួចស្តើងមួយ ឬឧបករណ៍ដែលបញ្ចេញពន្លឺឡាស៊ែរ។

ឧបករណ៍នេះកាត់ និងកោសបន្ទះរឹងចេញ។ ពេលខ្លះ ការព្យាបាលនេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់សរសៃឈាមដោយប្រើប៉េងប៉ោងដើម្បីបើកសរសៃឈាមបន្ថែមទៀត ឬដាក់ស្តេនដើម្បីការពារវាពីការបិទម្តងទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។

តើការវះកាត់យកស្រទាប់អាទែរចេញមានប៉ុន្មានប្រភេទ?

មែនហើយ គ្រូពេទ្យប្រើបច្ចេកទេសវះកាត់យកសរសៃឈាមអាទែរចេញផ្សេងៗគ្នា អាស្រ័យលើលក្ខណៈ និងទីតាំងនៃការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម។ មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន។

តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វីមុនពេលព្យាបាលនេះ?

មុនពេលអ្នកទទួលការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនដង ដើម្បីមើលឱ្យច្បាស់ថាតើសរសៃឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះប៉ុណ្ណា។

• ការថតសរសៃឈាម៖ ការធ្វើតេស្តមួយដែលថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយការថតកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានថតដើម្បីបង្កើតផែនទីនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។
• អ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាម៖ ការស្កេនដែលប្រើរលកសំឡេង ដើម្បីមើលលំហូរឈាមនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន និងស្វែងរកការស្ទះ។

មួយថ្ងៃមុនការព្យាបាលរបស់អ្នក អ្នកនឹងទទួលបានការណែនាំពិសេសមួយចំនួន។

• ដល់ពេលឈប់ញ៉ាំនិងផឹកហើយ។
• អំពី​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ ឬ​ការ​ឈប់​ប្រើ​ថ្នាំ​ដែល​អ្នក​កំពុង​ប្រើ ជាពិសេស ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ការ​កកឈាម ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការអនុវត្តតាមវិធីទាំងអស់នេះឲ្យបានច្បាស់លាស់ ដូចដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានណែនាំ។

តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល?

នៅពេលអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់អាវផាយពិសេសមួយដើម្បីពាក់។ បន្ទាប់មក អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អំឡុងពេលព្យាបាល។ ជារឿយៗវាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលអ្នកនៅដឹងខ្លួន ប៉ុន្តែជាមួយនឹងថ្នាំងងុយគេងស្រាល។

១. វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើរន្ធតូចមួយនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្រលៀន ឬដៃរបស់អ្នក ហើយបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បូម) តាមរយៈវា។

2. បន្ទាប់មក ពេលកំពុងមើលអេក្រង់កាំរស្មីអ៊ិច បំពង់ត្រូវបានដឹកនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅកាន់ទីតាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនដែលស្ទះ។

៣. នៅពេលដែលអ្នកទៅដល់ការស្ទះ សូមធ្វើឱ្យឧបករណ៍ (កាំបិត ឬឡាស៊ែរ) សកម្មនៅចុងបំពង់ ហើយកោស ឬកាត់ស្រទាប់ពណ៌លឿងចេញ។

៤. ដំណើរការនេះអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដងរហូតដល់មិនមានការស្ទះដល់លំហូរឈាម។

ជាធម្មតា ដំណើរការទាំងមូលនេះចំណាយពេលប្រហែលពីរម៉ោង។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកនឹងត្រូវដេកផ្ងារលើគ្រែរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង (ប្រហែលជាប្រហែល 6 ម៉ោង) ដើម្បីការពារការហូរឈាមពីកន្លែងបញ្ចូលបំពង់បូម។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គិលានុបដ្ឋាយិកានឹងពិនិត្យសម្ពាធឈាម និងជីពចររបស់អ្នកជានិច្ច។

ក្នុងករណីភាគច្រើន នេះគឺជាការព្យាបាលដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលដោយមិនចាំបាច់ស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយថ្ងៃ។ វាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសុំដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើ​គុណសម្បត្តិ​នៃ​រឿងនេះ​មាន​អ្វីខ្លះ?

គុណសម្បត្តិចម្បងនៃការវះកាត់យកដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលចេញ គឺថាវាអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈ ស្នាមវះតូចមួយ ជាជាងការវះកាត់ធំមួយ ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានពេលវេលាស្តារឡើងវិញខ្លីជាងមុន ការឈឺចាប់តិច និងមានស្លាកស្នាមតិចជាងមុន។

តើមានផលប៉ះពាល់ ឬហានិភ័យណាមួយដែរឬទេ?

ដូច​ទៅ​នឹង​ការ​ព្យាបាល​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ណាមួយ​ដែរ វា​អាច​មាន​ហានិភ័យ​មួយ​ចំនួន។

• នៅពេលដែលស្រទាប់ពណ៌លឿងត្រូវបានកោស បំណែកតូចមួយរបស់វាអាចបែកចេញ ហើយជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃតូចមួយទៀតនៅខាងមុខ។
• កម្រណាស់ ឧបករណ៍កោសអាចបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកោស ឬរន្ធ។

ប៉ុន្តែរឿងទាំងនេះមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ។

តើអ្នកចង់ជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?

នៅពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះចំណុចខាងក្រោម៖

• ឈឺចាប់ ខ្លាំងនៅក្រលៀន ឬជើងដែលបានព្យាបាល។
• ហើមជើង (ហើមជើង) ។
• ឡើងក្រហម ឬមានអារម្មណ៍ក្តៅ នៅកន្លែងដែលបានព្យាបាល។
• មានអារម្មណ៍ ត្រជាក់ ឬស្ពឹក នៅជើងដែលបានព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។