តើអ្នកចូលចិត្តញ៉ាំរបស់របរដូចជាក្តាម និងក្តាមទឹកទេ? ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង ការីក្តាម ប្រេងក្តាម និងអាហារហឹរធ្វើឱ្យមាត់របស់អ្នកហូរទឹកមាត់មែនទេ? ស្រដៀងគ្នានេះដែរ មនុស្សមួយចំនួនក៏ចូលចិត្តរបស់របរដូចជាត្រសក់ជ្រលក់ក្តាមឆៅ ឬមិនទាន់ឆ្អិន និងសាឡាដដែលធ្វើជាមួយទឹកខ្មេះ។ ប៉ុន្តែ តើអ្នកដឹងទេថាមានប៉ារ៉ាស៊ីតដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយប្រភេទដែលអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងតាមរយៈអាហារដ៏ឈ្ងុយឆ្ងាញ់នេះ ហើយបំផ្លាញសួតរបស់យើងជាពិសេស? ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយប៉ារ៉ាស៊ីតនោះត្រូវបានគេហៅថា Paragonimiasis។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យ កាន់តែលម្អិត នៅថ្ងៃនេះ។
តើ Paragonimiasis ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ...
និយាយឲ្យសាមញ្ញ ជំងឺ Paragonimiasis គឺជាការឆ្លងប៉ារ៉ាស៊ីតដែលបង្កឡើងដោយដង្កូវសំប៉ែត (ដែលគេស្គាល់ថាជាដង្កូវប្រភេទ Fluke) នៃពពួក Paragonimus។ អ្នកអាចឆ្លងវាបានប្រសិនបើអ្នកបរិភោគក្តាម ឬបង្កងឆៅ ចម្អិនមិនឆ្អិន ឬជ្រលក់។
ប៉ារ៉ាស៊ីត «Paragonimus» នេះជាធម្មតា ប៉ះពាល់ដល់សួតរបស់អ្នកបំផុត ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះដង្កូវទាំងនេះអាចធ្វើដំណើរទៅកាន់ស្បែករបស់អ្នក (ស្បែក paragonimiasis) ឬខួរក្បាលរបស់អ្នក (ខួរក្បាល paragonimiasis) ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគនៅទីនោះផងដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀត រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគនេះ - ដូចជាការក្អកមានឈាម ឈឺទ្រូង និងការសម្រកទម្ងន់ - ជួនកាលអាចច្រឡំជាមួយជំងឺរបេង (TB) ឬមហារីកសួតបានយ៉ាងងាយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
តើប៉ារ៉ាស៊ីតនេះ (Paragonimus) កើតមានញឹកញាប់បំផុតនៅឯណា?
ដង្កូវ «Paragonimus» ទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងតំបន់ជាច្រើននៃពិភពលោក។ ពួកវាក៏ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានវត្តមាននៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃអាមេរិក និងកាណាដាផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ករណីភាគច្រើននៃជំងឺ paragonimiasis ត្រូវបានរាយការណ៍ពីប្រទេសមួយចំនួននៅអាស៊ី អាហ្វ្រិក និងអាមេរិកឡាទីន។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះនៅក្នុងតំបន់អាស៊ីដែលយើងរស់នៅ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ Paragonimiasis មានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាអាចចាប់ផ្តើមលេចឡើងរវាងពីរទៅប្រាំបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីអ្នកបានឆ្លងមេរោគប៉ារ៉ាស៊ីតនេះ។ ដំបូងអ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងអាការៈឈឺក្រពះ ឬរោគសញ្ញារំលាយអាហារ។ បន្ទាប់មក រោគសញ្ញាសួតនឹងលេចឡើង។
ខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញា ទូទៅ មួយចំនួន៖
- គ្រុន។
- ឈឺទ្រូង។
- អស់កម្លាំង, អស់កម្លាំង។
- ក្អក៖ អាការៈ នេះអាចចាប់ផ្តើមជាការក្អកស្ងួត បន្ទាប់មកក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផលិត ស្លេស្មពណ៌ច្រែះ ឬសូម្បីតែមានឈាម ។
- ស្រកទម្ងន់ដោយមិនចាំបាច់ព្យាយាម។
- ឈឺពោះ (រាគ)។
- ឈឺពោះ។
- ដុំពកតូចៗដែលលេចឡើងនៅក្រោមស្បែកពោះ។ ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យឈឺចាប់ពេលប៉ះ ហើយថែមទាំងអាចមានអារម្មណ៍ថាវាកំពុងរំកិលឡើងលើ ឆ្ពោះទៅទ្រូងទៀតផង។
រោគសញ្ញាប្រសិនបើខួរក្បាលត្រូវបានប៉ះពាល់ ('Cerebral Paragonimiasis')
ប្រសិនបើប៉ារ៉ាស៊ីត «Paragonimus» នេះស្រាប់តែទៅដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក ពោលគឺខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក អ្នកអាចនឹងមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ប្រកាច់ ។
- ឈឺក្បាល ។
- បញ្ហាចក្ខុវិស័យដូចជាការមើលឃើញពីរដង និងការមើលឃើញមិនច្បាស់។
- ច្របូកច្របល់, មានអារម្មណ៍ដូចជាស្មារតីត្រូវបានរំខាន។
- ក្អួត។
- រឹងក, ពិបាកពត់កោង។
- ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ។
ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺ paragonimiasis នេះកើតឡើង? តើមូលហេតុគឺជាអ្វី?
ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីដង្កូវសំប៉ែតប៉ារ៉ាស៊ីតមួយប្រភេទហៅថា «Paragonimus»។ អ្នកទទួលបានវាពីការបរិភោគក្តាមឆៅ ឬមិនទាន់ឆ្អិន ឬក្តាមទឹកសាប។ គ្រាន់តែគិតថា «ដុំគីស» តូចៗរបស់ដង្កូវទាំងនេះ ដែលជាដង្កូវ (ពោលគឺកូនក្តាម) អាចរកបាននៅក្នុងសាច់ក្តាម ឬនៅក្នុងសារធាតុរាវក្នុងខ្លួនរបស់វា។
នៅពេលអ្នកញ៉ាំអ្វីមួយដូចនោះ ដង្កូវនឹងញាស់ចេញពីដុំគីសទាំងនេះនៅក្នុងពោះវៀនតូចរបស់អ្នក ។ បន្ទាប់មក ដង្កូវទាំងនេះធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងក្រពះ តាមរយៈដ្យាក្រាម (ភ្នាសដែលបំបែកក្រពះ និងទ្រូង) ហើយចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ នោះហើយជាកន្លែងដែលពួកវាលូតលាស់បន្តិចម្តងៗ ហើយក្លាយជាដង្កូវពេញវ័យ។
ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នកប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពពួក Worm ទាំងនេះនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក ដោយបង្កើតជាសំបករឹងហៅថា ដុំគីសនៅជុំវិញពួកវា។ នេះគឺដូចជាការព្យាយាមចាប់សត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំគីសទាំងនេះជួនកាលអាចផ្ទុះ ដោយបញ្ចេញឈាម ខ្ទុះ និងពងពពួក Worm ចូលទៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ ជារឿយៗវាអាចនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំ។
តើជំងឺ paragonimiasis ឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទេ?
ទេ ។ ចូរចងចាំរឿងនេះ។ ជំងឺប៉ារ៉ាហ្គោនីម៉ាស៊ីសមិនមែនជាជំងឺដែលអាចចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតនោះទេ។ អ្នកនឹងឆ្លងវាបានលុះត្រាតែអ្នកញ៉ាំអាហារដែលមានផ្ទុកប៉ារ៉ាស៊ីត ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺនេះ?
ផលវិបាកពីជំងឺ paragonimiasis ភាគច្រើនទាក់ទងនឹងសួតរបស់អ្នក។ ផលវិបាកមួយចំនួនរួមមាន៖
- ការរលាកសួត
- Bronchiectasis - ការពង្រីកផ្លូវដង្ហើម។
- អាប់សសួត - ការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះ និងជាលិកាងាប់នៅក្នុងសួត។
- ទឹកក្នុងសួត - ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅជុំវិញសួត។
- អេមភីម៉ា - ការប្រមូលផ្តុំខ្ទុះជុំវិញសួត។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ paragonimiasis យ៉ាងដូចម្តេច?
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយពិនិត្យមើលសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ ឬជាលិការបស់អ្នក ដើម្បីរកមើលវត្តមាននៃស៊ុតប៉ារ៉ាស៊ីត។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ៖
- ការធ្វើតេស្តកំហាក៖ សំណាកទឹករំអិលពីសួតរបស់អ្នកត្រូវបានយក និងធ្វើតេស្ត។
- ការធ្វើតេស្តលាមក៖ ជួនកាលពងដង្កូវអាចបញ្ចេញក្នុងលាមកបាន។
- ពិនិត្យសារធាតុរាវជុំវិញសួត (សារធាតុរាវក្នុងស្រោមសួត)។
- ការធ្វើតេស្តសំណាកស្បែក ឬជាលិកាផ្សេងទៀត៖ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើមានដុំពកលើស្បែក បំណែកស្បែកតូចមួយត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ។
អ្នកក៏អាចមានការ ធ្វើតេស្តរូបភាពពិសេស ដើម្បីមើលសួត និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតរបស់អ្នកដែលអាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ អាស្រ័យលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលអង្គបដិប្រាណចំពោះដង្កូវ ឬធ្វើតេស្តសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងប្រសិនបើខួរក្បាលរបស់អ្នករងផលប៉ះពាល់។
តើការធ្វើតេស្ត និងវិធីសាស្ត្រអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានអនុវត្ត?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើការធ្វើតេស្ត និងនីតិវិធីដូចខាងក្រោម៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង
- ការស្កេន CT
- ការស្កេន MRI (MRI)
- ការឆ្លុះទងសួត៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់មួយដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ ដើម្បីមើលខាងក្នុងសួត និងយកសំណាកប្រសិនបើចាំបាច់។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យស្បែក៖ ប្រសិនបើមានដុំពកលើស្បែក ដុំតូចមួយត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា?
ដំណឹងល្អគឺថា មានវិធីព្យាបាលជំងឺប៉ារ៉ាហ្គោនីម៉ាស៊ីសហើយ! គ្រូពេទ្យប្រើ ថ្នាំប្រឆាំងប៉ារ៉ាស៊ីតដើម្បី ព្យាបាលវា។ ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ Praziquantel ឬ Triclabendazole ។
សំខាន់៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំនេះតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត សម្រាប់រយៈពេលដែលបានកំណត់។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខួរក្បាល paragonimiasis ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល គ្រូពេទ្យក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំមួយហៅថា corticosteroids ដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ កម្រណាស់ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់ដើម្បីយកដុំគីសដែលដង្កូវទាំងនេះបានបង្កើតឡើងចេញ។
តើជំងឺ paragonimiasis អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?
មែនហើយ នេះជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន។ ការសិក្សាដែលធ្វើឡើងនៅប្រទេសជប៉ុនបានបង្ហាញថា ថ្នាំ Praziquantel អាចព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ «Paragonimus» បានយ៉ាងពេញលេញចន្លោះពី 86% ទៅ 100%។ ដូច្នេះ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចជាសះស្បើយបាន។
តើអ្នកគួររំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺនេះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺប៉ារ៉ាហ្គោនីម៉ាស៊ីស ជាធម្មតាអ្នកនឹងទទួលបានថ្នាំប្រឆាំងនឹងប៉ារ៉ាស៊ីតរយៈពេលខ្លី ជាធម្មតាមួយទៅបីថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះប្រសិនបើថ្នាំមិនអាចកម្ចាត់ពពួក Worm ចេញទាំងស្រុងបានទេ រោគសញ្ញារបស់អ្នកអាចនឹងវិលត្រឡប់មកវិញ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកនឹងត្រូវការព្យាបាលម្តងទៀត។
តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល? តើវាអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បានទេ?
មែនហើយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ប្រហែល 5% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខួរក្បាល paragonimiasis ដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល អាចនឹងស្លាប់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញា វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការពន្យារពេលស្វែងរកការព្យាបាល។
តើអ្នកជៀសវាងជំងឺប៉ារ៉ាហ្គោនីម៉ាស៊ីសដោយរបៀបណា? (ការបង្ការ)
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ អ្នកគួរតែជៀសវាងការបរិភោគក្តាម និងខ្យងដែលត្រូវបានគេគិតថាជាជម្រករបស់ប៉ារ៉ាស៊ីត 'Paragonimus'។ សូមចងចាំថា ការចម្អិនអាហារឱ្យបានហ្មត់ចត់គឺជាការការពារដ៏ល្អបំផុត។
សូមប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះអាហារទាំងនេះ៖
- ក្តាមឆៅ ឬមិនទាន់ឆ្អិន។
- ក្តាមជ្រលក់៖ មានហានិភ័យប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានปรุงรสឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- ក្តាមប្រៃ៖ វិធីសាស្ត្រនេះប្រហែលជាមិនអាចសម្លាប់ប៉ារ៉ាស៊ីតបានទេ។
- ក្តាម «ស្រវឹង»៖ ក្តាមដែលត្រូវបានប្រឡាក់ ឬត្រាំក្នុងអាល់កុល ដូចជាស្រាជាដើម។ កុំសន្មតថាអាល់កុលនឹងសម្លាប់ប៉ារ៉ាស៊ីត។
- ទឹកក្តាម៖ ទឹកទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់នៅកន្លែងខ្លះ។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើទទួលទានឆៅ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ប្រសិនបើអ្នកបរិភោគក្តាម និងសត្វខ្យងដទៃទៀត សូមចម្អិនវាឲ្យឆ្អិនដល់សីតុណ្ហភាពលើសពី 63 អង្សាសេ (145 ហ្វារិនហៃ)។ នោះជាពេលដែលប៉ារ៉ាស៊ីតទាំងនេះងាប់។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺប៉ារ៉ាហ្គោនីម៉ាស៊ីស (ក្អក ឈឺទ្រូង និងគ្រុនក្តៅដែលយើងបាននិយាយពីមុន) សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកចាំថាទើបតែញ៉ាំក្តាម ឬខ្យងដែលមិនទាន់ឆ្អិនល្អ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនោះ។ វាអាចចំណាយពេលពីពីរសប្តាហ៍ទៅពីរខែដើម្បីឱ្យរោគសញ្ញាលេចឡើង ដូច្នេះកុំភ្លេចញ៉ាំអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់ញ៉ាំពីមុន។
តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរមួយ ឬច្រើននេះ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់៖
- គ្រុនក្តៅខ្លាំង (លើសពី ១០៣ អង្សាហ្វារិនហៃ / ៤០ អង្សាសេ)។
- ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ប្រសិនបើអ្នកក្អកមានឈាម។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺប្រកាច់ ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ ឬមានស្ថានភាពផ្លូវចិត្តផ្លាស់ប្តូរ។
ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះកុំពន្យារពេល។
តើមានសំណួរសំខាន់ៗអ្វីខ្លះដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យ?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះ៖
- តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទើបខ្ញុំអាចជាសះស្បើយ?
- តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំនេះដោយរបៀបណា? (ពេលវេលាដែលត្រូវលេប មុន ឬក្រោយអាហារ។ល។)
- តើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភ? (ឧ. រោគសញ្ញាដែលតម្រូវឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀត)
- តើខ្ញុំគួរមកជួបអ្នកម្តងទៀតនៅពេលណា? (សម្រាប់ការតាមដាន)
ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ជំងឺប៉ារ៉ាហ្គោនីម៉ាស៊ីស (Paragonimiasis) គឺជាជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីតមួយប្រភេទដែលអាចឆ្លងតាមរយៈការបរិភោគក្តាម និងបង្កងទឹកសាបដែលមិនទាន់ឆ្អិនល្អ។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់សួត ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងស្បែក។
ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺ ថា វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការការពារបញ្ហានេះ។ នៅពេលញ៉ាំរបស់របរដូចជាក្តាម និងខ្យង រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវចម្អិនវាឱ្យឆ្អិនល្អ។ ជៀសវាងអាហារឆៅ មិនទាន់ឆ្អិន ឬមិនปรุงรสជាមួយទឹកខ្មេះ។
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ កុំភ័យខ្លាច ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មានវិធីព្យាបាលល្អៗសម្រាប់បញ្ហានេះ ហើយប្រសិនបើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ វាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិចអំពីអាហារដែលអ្នកញ៉ាំ និងរក្សាសុខភាព។ តើអ្នកយល់ទេ?
ជំងឺប៉ារ៉ាហ្គោនីម៉ា ស៊ី ស ជំងឺដង្កូវសួត ក្តាមឆៅ ក្តាមទឹកសាប ការឆ្លងមេរោគប៉ារ៉ាស៊ីត ក្អកមានឈាម ឈឺទ្រូង











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។