តើអ្នកពេលខ្លះភ្ញាក់ពីដំណេកភ្លាមៗនៅពេលយប់ទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ដកដង្ហើមខ្លីទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងងងុយគេងពេញមួយថ្ងៃទេ? ទាំងនេះមិនមែនគ្រាន់តែជារឿងចៃដន្យនោះទេ។ ប្រហែលជាមូលហេតុនៃរឿងនេះគឺថាអ្នកមានជំងឺមួយហៅថា "ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេងកណ្តាល"។ កុំបារម្ភអី ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ។
តើជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេងផ្នែកកណ្តាល (CSA) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «(ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេង)» គឺជាពេលដែលការដកដង្ហើមរបស់អ្នកឈប់មួយរយៈខ្លីក្នុងពេលគេង។ ប៉ុន្តែនេះមិនដូចនឹង «(ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេង)» ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការស្រមុកនោះទេ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះ គឺថាខួរក្បាលរបស់អ្នកមិនផ្ញើសញ្ញាទៅកាន់សាច់ដុំដកដង្ហើមបានត្រឹមត្រូវទេ។ ភាគច្រើននៃជំងឺ «(ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេង)» នេះអាចកើតឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្សេងទៀត ឬដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងទំនងជាកើតជំងឺនេះ។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាព្យាបាលមូលហេតុ។
តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃ «ជំងឺគេងមិនលក់ផ្នែកកណ្តាល» មានអ្វីខ្លះ?
មានប្រភេទជាច្រើននៃ "ជំងឺងងុយគេងមិនលក់កណ្តាល"។ ចូរយើងមើលថាតើវាជាអ្វី៖
- CSA បឋម៖ ក្នុងករណីនេះ វាពិបាកក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុច្បាស់លាស់នៃជំងឺស្ទះដង្ហើមពេលគេងកណ្តាល។ វាគ្រាន់តែកើតឡើងប៉ុណ្ណោះ។
- CSA ជាមួយនឹងការដកដង្ហើម Cheyne-Stokes (CSB)៖ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ ការដកដង្ហើមរបស់អ្នកកើតឡើងជាវដ្ត។ ស្រមៃថាអ្នកដកដង្ហើមលឿនក្នុងរយៈពេលយូរ បន្ទាប់មកឈប់ដកដង្ហើមមួយរយៈ។ អ្នកដកដង្ហើមលឿនម្តងទៀត បន្ទាប់មកឈប់ម្តងទៀត។ វដ្តមួយដូចនេះអាចមានរយៈពេលពី 40 ទៅ 90 វិនាទី។
- CSA ដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាជំងឺបេះដូង ឬបញ្ហាសរសៃប្រសាទ។
- CSA បន្ទាន់សម្រាប់ការព្យាបាល៖ ពេលខ្លះ អ្នកដែលមានជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេង ដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន អាចវិវត្តទៅជាស្ថានភាពថ្មីនេះ ដែលហៅថា ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេងកណ្តាល បន្ទាប់ពីពួកគេចាប់ផ្តើមប្រើម៉ាស៊ីន CPAP (ឧបករណ៍ដែលជួយពួកគេដកដង្ហើម)។
- CSA ដែលបណ្តាលមកពីការស្នាក់នៅក្នុងតំបន់ភ្នំ៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងការពិបាកដកដង្ហើមប្រភេទនេះ សូម្បីតែពេលស្នាក់នៅក្នុងតំបន់ភ្នំខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរក៏ដោយ។
- CSA ដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ជាពិសេសថ្នាំដែលមានផ្ទុក "អូផ្ចូអ៊ីត" ឬដោយស្ថានភាពមួយដែលហៅថា "ជំងឺប្រើប្រាស់អូផ្ចូអ៊ីតខុសប្រក្រតី"។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃ «(ជំងឺគេងមិនលក់ផ្នែកកណ្តាល)»?
ភាគច្រើន អ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃ "ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមកណ្តាលពេលគេង" នៅពេលអ្នកភ្ញាក់។ សូមពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬទេ៖
- មានអារម្មណ៍ងងុយគេងគ្រប់ពេលថ្ងៃ ដូចជាអ្នកមិនបានគេងគ្រប់គ្រាន់នៅពេលយប់។
- ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលព្រឹក។
- មាត់ស្ងួត។
- មានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភបន្តិច ងាយនឹងខឹងបន្តិច។
- ការលំបាកក្នុងការផ្តោតលើអ្វីមួយ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ «(CSA)» អ្នកអាចនឹងភ្ញាក់ពីដំណេកភ្លាមៗនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រដោយគ្មានមូលហេតុ។ ប្រសិនបើមានអ្នកផ្សេងនៅជាមួយអ្នក ពួកគេអាចនឹងសម្គាល់ឃើញថាអ្នកកំពុងវិលមុខ និងញ័រខ្លួនខ្លាំងក្នុងពេលគេង។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឲ្យមាន «ជំងឺគេងមិនលក់ផ្នែកកណ្តាល»?
រឿងនេះកើតឡើង នៅពេលដែលមានអ្វីមួយប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនៃខួរក្បាលរបស់យើងដែលហៅថា "ដើមខួរក្បាល"។ "ដើមខួរក្បាល" នេះគឺជាអ្វីដែលគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមរបស់យើង។ វាគឺជាអ្វីដែលផ្ញើសញ្ញាទៅកាន់សាច់ដុំនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមរបស់យើងដើម្បីដកដង្ហើម។
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺគេងមិនលក់ប្រភេទ Central Sleep Apnea ដើមខួរក្បាលមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវចំពោះការប្រែប្រួលបរិមាណកាបូនឌីអុកស៊ីត (CO2) នៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេទេ។ កាបូនឌីអុកស៊ីតគឺជាផលិតផលកាកសំណល់ដែលត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយរបស់យើងនៅពេលយើងដកដង្ហើមចេញ។ នៅពេលដែលកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើង ដើមខួរក្បាលរបស់អ្នកប្រាប់សាច់ដុំដកដង្ហើមរបស់អ្នកឱ្យស្រូបចូល និងដកដង្ហើមចេញឱ្យកាន់តែជ្រៅ។ អ្នកដកដង្ហើមកាន់តែជ្រៅ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះ ដើមខួរក្បាលប្រាប់សាច់ដុំទាំងនោះឱ្យដកដង្ហើមចូល និងចេញតិចជាងមុន។ អ្នកដកដង្ហើមរាក់ជាងធម្មតា ដកដង្ហើមវែងៗតិចជាងមុន ឬឈប់ដកដង្ហើមទាំងស្រុងរយៈពេលពីរបីវិនាទី។ បញ្ហាមួយទៀតជាមួយដំណើរការនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការគេងមិនលក់កណ្តាល។
តើកត្តាហានិភ័យអ្វីខ្លះសម្រាប់ «(ជំងឺគេងមិនលក់ផ្នែកកណ្តាល)»?
អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ ប្រសិនបើអ្នក៖
- ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 60 ឆ្នាំ ឬចាស់ជាងនេះ៖ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ របៀបដែលខួរក្បាលរបស់យើងគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមអំឡុងពេលគេងអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។
- ប្រសិនបើអ្នកជាបុរស៖ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាបុរសទំនងជាវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង (ដូចជា "(ជំងឺខ្សោយបេះដូង)" ឬ "(ជំងឺចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)"។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ដូចជា "ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល" "ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាមីយ៉ូត្រូហ្វីក - ALS)" ឬ "ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយសាច់ដុំ (Myasthenia Gravis - MG)"។
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ «អូផ្ចូអ៊ីត» ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ «(ជំងឺប្រើប្រាស់អូផ្ចូអ៊ីត)»។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតំណពូជមួយចំនួន (ដូចជា «រោគសញ្ញារ៉េត» «រោគសញ្ញាប្រាឌើរ-វីលី» ឬ «រោគសញ្ញាស្ទះផ្លូវដង្ហើមកណ្តាលពីកំណើត»)។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺងងុយគេងពេលកំពុងព្យាបាល (Treatment-emergent Sleep Apnea)) ឬកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមទាប (Hypoxemia)។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ «(ជំងឺគេងមិនលក់ផ្នែកកណ្តាល)»?
ជំងឺគេងមិនលក់ប្រភេទ Central Sleep Apnea មិនមែនគ្រាន់តែជាជំងឺគេងមិនលក់នោះទេ។ រាងកាយរបស់អ្នកត្រូវធ្វើការយ៉ាងលំបាកដើម្បីឈប់ និងចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមម្តងទៀត។ ជំងឺគេងមិនលក់ប្រភេទ Central Sleep Apnea មានន័យថា រាងកាយរបស់អ្នកឈប់ និងចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមច្រើនជាងធម្មតា។ សកម្មភាពបន្ថែមនេះអាចបំផ្លាញសរីរាង្គខាងក្នុង និងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេងអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តជំងឺមួយចំនួនដូចជា៖
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី)
- ការគេងមិនលក់
- អស់កម្លាំងពេញមួយថ្ងៃ
- ការគេងមិនលក់
សូមគិតអំពីវា វាដូចជាឡានដែរ។ អ្វីដែលកើតឡើងចំពោះម៉ាស៊ីននៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមវាហើយបិទវា និងអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះវានៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមវាហើយបិទវា គឺជារឿងដូចគ្នាដែលកើតឡើងចំពោះរាងកាយរបស់យើង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ "(ការគេងមិនលក់ដោយសារការគេងមិនលក់កណ្តាល)"?
ដំបូងគ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺស្រដៀងគ្នាឬអត់ និងអំពីជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺគេងមិនលក់កណ្តាល។
បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការសិក្សាអំពីការគេង ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានអាការៈងងុយគេងមិនលក់កណ្តាល ឬអាការៈងងុយគេងមិនលក់ស្ទះ។ ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាអំពីការគេង អ្នកនឹងចំណាយពេលមួយយប់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍គេង។ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងតាមដាន និងវិភាគមុខងារនៃប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេនឹងតាមដានរលកខួរក្បាល ចង្វាក់បេះដូង និងលំនាំដកដង្ហើមរបស់អ្នក។ នេះនឹងជួយកំណត់ឱ្យច្បាស់ថាបញ្ហានោះជាអ្វី។
តើជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេងផ្នែកកណ្តាលត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យប្រើប្រព័ន្ធសម្ពាធខ្យល់វិជ្ជមាន (PAP) (ឧបករណ៍ដែលផ្តល់សម្ពាធខ្យល់អំឡុងពេលដកដង្ហើម) ដើម្បីការពាររោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមកណ្តាលពេលគេង។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ម៉ាស៊ីន `(សម្ពាធខ្យល់វិជ្ជមានបន្ត - CPAP)`៖ វាផ្តល់ខ្យល់ក្នុងសម្ពាធថេរ។
- ម៉ាស៊ីន `(សម្ពាធខ្យល់វិជ្ជមាន Bilevel - BiPAP)`៖ វាផ្តល់សម្ពាធមួយនៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចូល និងសម្ពាធមួយទៀតនៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចេញ។
- ម៉ាស៊ីន `(ម៉ាស៊ីនបន្សុទ្ធខ្យល់ដែលអាចសម្របខ្លួនបាន - ASV)`៖ នេះគឺជាម៉ាស៊ីនទំនើបជាងនេះបន្តិច។ វាអាចកែតម្រូវសម្ពាធខ្យល់តាមតម្រូវការដោយផ្អែកលើទម្លាប់ដកដង្ហើមរបស់អ្នក។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកថាឧបករណ៍ណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
តើអាចរស់នៅបានយូរជាមួយ "(ជំងឺងងុយគេងមិនលក់កណ្តាល)" ដែរឬទេ?
នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនសួរ។ «ជំងឺងងុយគេងមិនដកដង្ហើមកណ្តាល» មិនប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់រយៈពេលដែលអ្នករស់នៅនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលខ្ញុំបានរៀបរាប់ខាងលើ និងប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?
ជំងឺងងុយគេងប្រភេទ Central Sleep Apnea ច្រើនតែជាផលវិបាកនៃស្ថានភាពជំងឺមួយផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពជំងឺមូលដ្ឋាន សូមបន្តការព្យាបាលវា។ បើមិនដូច្នោះទេ សូមទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនោះ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ Central Sleep Apnea វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាព។បន្ទាប់មកពួកគេអាចពិនិត្យមើលថាតើការព្យាបាលរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់ និងថាតើមានផលវិបាកផ្សេងទៀតដែរឬទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតផងដែរ ដូចជា "ការសិក្សាអំពីការគេង"។
តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?
អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចជា៖
- តើអ្នកដឹងច្បាស់ដោយរបៀបណាថាខ្ញុំមាន «ជំងឺងងុយគេងមិនលក់»?
- តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ខ្ញុំ?
- តើខ្ញុំត្រូវទទួលការព្យាបាលនេះរយៈពេលប៉ុន្មាន?
- តើការព្យាបាលទាំងនេះអាចព្យាបាលជំងឺ «ការគេងមិនលក់ដោយសារការគេងមិនលក់» បានទាំងស្រុងដែរឬទេ?
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ Central Sleep Apnea (CSA) អ្នកប្រហែលជាពិបាកក្នុងការឆ្លងកាត់ថ្ងៃ ដូចជាមិនអាចគេងលក់នៅពេលយប់ ភ្ញាក់ពីដំណេកភ្លាមៗ និងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង មិនថាអ្នកគេងបានប៉ុន្មានក៏ដោយ។
អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺ CSA ដោយសារតែជំងឺបេះដូង ឬជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ឬពេលខ្លះ គ្មានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយអាចត្រូវបានរកឃើញទេ។ មិនថាមូលហេតុអ្វីក៏ដោយ CSA អាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកឥឡូវនេះ និងបង្កើនហានិភ័យនៃបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតនាពេលអនាគត។ ដំណឹងល្អគឺថា គ្រូពេទ្យមានវិធីព្យាបាលដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រង CSA។ ដូច្នេះអ្នកក៏អាចគេងលក់ស្រួលជាងមុន និងភ្ញាក់ពីដំណេកដោយស្រស់ស្រាយផងដែរ។
ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហានៃការគេងណាមួយ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ពួកគេនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវ និងណែនាំការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
- ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមកណ្តាលពេលគេង គឺជាបញ្ហាទាក់ទងនឹងសញ្ញាខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យការដកដង្ហើមឈប់មួយរយៈពេលខ្លីអំឡុងពេលគេង។
- មានហេតុផលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់បញ្ហានេះ; ជំងឺផ្សេងទៀត ថ្នាំមួយចំនួន ឬសូម្បីតែគ្មានមូលហេតុអ្វីទាំងអស់។
- អ្នកអាចសង្ស័យវាប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាងងុយគេងខ្លាំងពេកនៅពេលថ្ងៃ ឈឺក្បាលពេលព្រឹក និងពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍។
- ការសិក្សាអំពីការគេងគឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
- មានការព្យាបាលដូចជា (CPAP) (CPAP) (BiPAP ...) និង (AiPAP) (BiPAP) (BiPAP) (BiPAP))។
- ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេមិនអើពើ ផលវិបាកដូចជាជំងឺបេះដូងអាចកើតឡើង។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ គ្មានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ ស្ថានភាពនេះអាចគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ការ គេង, ការដកដង្ហើម, ការគេងមិនលក់កណ្តាល, CSA, ខួរក្បាល, បញ្ហាដំណេក, CPAP











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។