តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ស្រាលៗ ឬហើមពោះទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងស្រកទម្ងន់ទេ? ទោះបីជាពេលខ្លះយើងមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះក៏ដោយ វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកមួយប្រភេទដែលកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។ នោះគឺជាជំងឺមហារីកមួយប្រភេទហៅថា "Peritoneal Mesothelioma"។
តើជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលប្រភេទ Mesothelioma នេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «ជំងឺមហារីកស្រទាប់ខាងក្រៅពោះ» គឺជាជំងឺមហារីកដែលវិវត្តន៍នៅក្នុងក្រពះរបស់យើង ពោលគឺនៅក្នុងភ្នាសស្តើងដែលគ្របដណ្តប់ប្រហោងពោះ ឬតាមវេជ្ជសាស្ត្រហៅថា «ស្រទាប់ខាងក្រៅពោះ»។ សូមគិតមើល «ស្រទាប់ខាងក្រៅពោះ» នេះគឺដូចជាស្រទាប់ការពារដ៏ឆ្ងាញ់មួយជុំវិញសរីរាង្គសំខាន់ៗនៅក្នុងក្រពះរបស់យើង ដូចជាថ្លើម ពោះវៀន និងក្រពះ។
ជំងឺមហារីកនេះ ដូចជាប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកសួតដែរ ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការប៉ះពាល់ពីមុនទៅនឹងសារធាតុមួយហៅថា អាបស្តូស។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថា អាបស្តូសគឺជាវត្ថុធាតុដើមដែលប្រើសម្រាប់ផលិតសម្ភារៈសំណង់មួយចំនួន។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះសរសៃនៅក្នុងវាអាចបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើអ្នកស្រូបវាចូល ឬបរិភោគវា។
ជំងឺមហារីកស្រោមពោះគឺជាជំងឺមហារីកដែលមានភាពឈ្លានពាន និងរាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ភាគច្រើន ទោះបីជាវាត្រូវបានរកឃើញក៏ដោយ ជំងឺមហារីកបានរាលដាលពាសពេញស្រទាប់ក្រពះរួចហើយ។ ដូច្នេះ វាពិបាកក្នុងការរកឃើញវាតាំងពីដំបូង។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង Mesothelioma នៃភ្នាសរំអិលពោះ និង Mesothelioma នៃភ្នាសរំអិលពោះ?
ទាំង "Peritoneal Mesothelioma" និង "Pleural Mesothelioma" វិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងភ្នាសដែលតម្រង់ជួរប្រហោងសំខាន់ៗ និងសរីរាង្គខាងក្នុងនៃរាងកាយរបស់យើង។
- ជំងឺមហារីកមេសូធីអូម៉ាក្នុងប្រហោងពោះ វិវត្តនៅក្នុងភ្នាសដែលតម្រង់ជួរប្រហោងពោះ និងព័ទ្ធជុំវិញសរីរាង្គពោះ ពោលគឺប្រហោងពោះដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន។
- ជំងឺមហារីកស្រោមសួត វិវត្តន៍នៅក្នុងភ្នាសដែលតម្រង់ជួរប្រហោងទ្រូង ជាពិសេសសួត។ វាត្រូវបានគេហៅថា pleura។
ភ្នាសទាំងពីរនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាប្រភេទពិសេសមួយហៅថា «កោសិកាមេសូធីលីយ៉ាល»។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជំងឺមហារីកនេះត្រូវបានគេហៅថា «មេសូធីលីយ៉ូម»។
mesothelioma ទាំងពីរប្រភេទជាធម្មតាសាហាវ មានន័យថា វាជាមហារីក ។ កោសិកា mesothelioma សាហាវទាំងនេះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន បំផ្លាញជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញ។ mesothelioma pleural គឺជាប្រភេទមហារីកដែលកើតមានញឹកញាប់ជាង mesothelioma peritoneal។
តើអ្នកណាខ្លះដែលងាយនឹងកើតជំងឺនេះជាងគេ? តើវាកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺ «ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល» ដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកម្រកើតមានណាស់ចំពោះកុមារតូចៗ។ ភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបាន គេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុ 50 ឆ្នាំជាង។
ទោះបីជាជំងឺមហារីក «Peritoneal Mesothelioma» គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីក «Mesothelioma» ទូទៅបំផុតទីពីរ (ប្រភេទទីមួយគឺ «Pleural Mesothelioma») ក៏ដោយ វាក៏ជាជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយដែរ។ ជំងឺមហារីក «Peritoneal Mesothelioma» វិវឌ្ឍន៍ចន្លោះពី 10% ទៅ 20% នៃអ្នកជំងឺ «Mesothelioma» ទាំងអស់។ ស្រមៃមើល នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក មានករណីថ្មីនៃអ្នកជំងឺទាំងនេះចន្លោះពី 400 ទៅ 1000 ករណីប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានរាយការណ៍ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ដូច្នេះ ទោះបីជាអ្នកជំងឺទាំងនេះអាចមាននៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាក៏ដោយ ចំនួននេះគឺទាបណាស់។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមពោះមានអ្វីខ្លះ? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់វា?
នេះជាចំណុចសំខាន់មួយ ពីព្រោះភាគច្រើន ជំងឺមហារីកសួតមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីឡើយនៅដំណាក់កាលដំបូង។ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងលុះត្រាតែជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គពោះ។
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺការកកកុញសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ទឹកក្នុងពោះ" ផងដែរ។ នៅពេលដែលសារធាតុរាវកកកុញ ពោះចាប់ផ្តើមរីកធំ និងហើម។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតទីពីរគឺការឈឺពោះ។
រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖
- ទឹកក្នុងពោះ ៖ មានអារម្មណ៍ថាក្រពះពេញ និងធ្ងន់។
- ហើមពោះ ឬហើមពោះ ៖ សម្លៀកបំពាក់អាចតឹងណែន។
- ឈឺពោះ ៖ នេះអាចជាការឈឺចាប់ដែលរាលដាលពាសពេញក្រពះ ឬវាអាចជាការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍នៅកន្លែងតែមួយ។
- អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថា មានដុំពកឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ។
- ទល់លាមក ឬស្ទះពោះវៀន ៖ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាក្រពះរបស់អ្នកហើមពោះ ហើយអ្នកពិបាកបន្ទោរបង់។
- ចង្អោរ និងក្អួត ។
- គ្រុនក្តៅដែលមិនអាចពន្យល់បាន និងបែកញើសពេលយប់ ។
- ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចនឹកស្មានដល់ ។
- អាហារគ្មានរសជាតិ ។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ កុំបារម្ភ មិនមែនសញ្ញាទាំងអស់នេះសុទ្ធតែបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកនោះទេ។ វាក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺទូទៅផ្សេងទៀតផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅពិនិត្យសុខភាព។
តើអ្វីទៅជាមូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលប្រភេទ Peritoneal Mesothelioma?
កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺមេសូធីលីយ៉ូមគឺការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស។ អាបស្តូសគឺជាសម្ភារៈសរសៃដែលប្រើក្នុងសំណង់ បរិក្ខារបំពង់ទឹក ការងារអគ្គិសនី ដំបូល ឧស្សាហកម្មផលិតកម្មមួយចំនួន និងឧស្សាហកម្មរថយន្ត។ មនុស្សជាច្រើនដែលកើតជំងឺមេសូធីលីយ៉ូមមានការងារដែលធ្វើឱ្យពួកគេប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាមនុស្សភាគច្រើនដែលកើតជំងឺ mesothelioma pleural (ប្រភេទដែលប៉ះពាល់ដល់សួត) មានប្រវត្តិនៃការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូសក៏ដោយ ទំនាក់ទំនងរវាង mesothelioma peritoneal (ប្រភេទដែលប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ពោះ) និងអាបស្តូសមិនទាន់ច្បាស់លាស់នៅឡើយទេ។ មនុស្សមួយចំនួនដែលកើតជំងឺ mesothelioma peritoneal ប្រហែលជាមិនមានប្រវត្តិនៃការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូសក្នុងការងារទេ។ រឿងនេះនៅតែកំពុងត្រូវបានស្រាវជ្រាវ។
ខាងក្រោមនេះជាកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនទៀតសម្រាប់ការវិវត្តទៅជា "ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល"៖
- ការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស ៖ នៅពេលដែលសរសៃអាបស្តូសចូលទៅក្នុងបរិស្ថានរបស់យើង ពួកវានឹងហើរតាមអាកាស។ នៅពេលដែលពួកវាហើរ ពួកវាអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងតាមរយៈមាត់ និងច្រមុះរបស់យើង ធ្វើដំណើរទៅកាន់ស្រទាប់ពោះ (peritoneum) ហើយស្នាក់នៅទីនោះ។ នៅពេលដែលពួកវាជាប់ ពួកវាបំផ្លាញកោសិកា mesothelial ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាបែងចែកមិនប្រក្រតី។ នេះជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យដុំសាច់មហារីកកើតឡើង។ ស្រមៃមើលថា mesothelioma កើតឡើងច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស ជួនកាលរហូតដល់ 40 ឆ្នាំ។
- ការប៉ះពាល់នឹងស៊ីលីកា និងអេរីយ៉ូនីត ៖ ទាំងនេះគឺជាសារធាតុរ៉ែទូទៅដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផែនដី។ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងជំងឺ Mesothelioma ទាំងក្នុងសួត និងក្នុងពោះ។
- ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ប្រសិនបើអ្នកប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស ហើយមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក mesothelioma ពោះអាចកើនឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរទូទៅបំផុតមួយគឺការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយហៅថា BAP1។ ហ្សែននេះ ហៅថា BAP1 ទទួលខុសត្រូវក្នុងការការពារការលូតលាស់របស់ជំងឺមហារីក។
- ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម ៖ ការធ្លាប់ទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះពីមុនក៏ត្រូវបានគេគិតថាបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមេសូធីអូម៉ាក្នុងពោះផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីយល់ឱ្យបានពេញលេញអំពីទំនាក់ទំនងរវាងវិទ្យុសកម្ម និងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកមេសូធីអូម៉ា។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមានជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល Peritoneal Mesothelioma?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមេសូធីអូម៉ាក្នុងប្រហោងពោះអាចជាការពិបាក ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ពីព្រោះជារឿយៗវាមិនបង្ហាញរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង វាអាចស្រដៀងនឹងជំងឺទូទៅដទៃទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារ ឬជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ ស្ថានភាពទូទៅទាំងនេះច្រើនតែត្រូវបានច្រានចោលនៅពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគ។
ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ៖
- ការស្កេន CT ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេន CT ដើម្បីច្រានចោលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺមហារីកមេសូធីយ៉ូម៉ាពោះ ដូចជាជំងឺមហារីកអូវែរ ឬមហារីកអាដេណូកាស៊ីណូម៉ា។ នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុពណ៌ដែលមានសុវត្ថិភាព (សារធាតុពណ៌ផ្ទុយ) ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើឱ្យរបស់របរដូចជាដុំពកនៅក្នុងពោះរបស់អ្នកអាចមើលឃើញកាន់តែច្បាស់នៅលើការស្កេន។
- ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)) ៖ MRI អាចផ្តល់កម្រិតលម្អិតដូចគ្នានឹងការស្កេន CT។ MRI អាចធ្វើបានប្រសិនបើអ្នកមិនអាចធ្វើការស្កេន CT ជាមួយសារធាតុពណ៌ផ្ទុយបាន។
- ការធ្វើតេស្តឈាមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តរកសារធាតុសម្គាល់មួយចំនួននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ដូចជាប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ ដែលអាចជាសញ្ញានៃដុំសាច់មហារីក។
- ការវិភាគសារធាតុរាវ Peritoneal ៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ចូលម្ជុលចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះរបស់អ្នក ហើយយកគំរូសារធាតុរាវដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺ mesothelioma។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តនេះមានដែនកំណត់មួយ។ វាគ្រាន់តែផ្តល់ព័ត៌មានអំពីសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះរបស់អ្នក មិនមែនជាលិកានៅក្នុងពោះរបស់អ្នកទេ។ ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកអាស្រ័យលើថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ជាលិកាបានប៉ុន្មាន។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើម្ជុលស្នូលដែលមានការដឹកនាំដោយ CT ឬការច្រឹបយកជាលិកាតាមរន្ធពោះ ៖ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកមេសូធីយ៉ូម៉ាក្នុងពោះ គឺការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រើការថតរូបភាព (ដូចជាការស្កេន) ដើម្បីស្វែងរកទីតាំងពិតប្រាកដនៃដុំសាច់របស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ដោយប្រើឧបករណ៍វះកាត់ ពួកគេយកសំណាកជាលិកា ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។
តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ Peritoneal Mesothelioma?
ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកបង្ហាញពីដំណាក់កាលដែលជំងឺនេះបានវិវត្ត និងរីករាលដាល។ ប្រព័ន្ធកំណត់ដំណាក់កាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីក mesothelioma លើពោះគឺ PCI (សន្ទស្សន៍មហារីកពោះ)។
នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រ `PCI` ពោះរបស់អ្នកត្រូវបានបែងចែកជា 13 ផ្នែក ហើយផ្នែកនីមួយៗត្រូវបានផ្តល់ពិន្ទុពី 0 ដល់ 3។
- ០ មានន័យថាមិនមានជំងឺមហារីកនៅក្នុងតំបន់នោះទេ។
- ៣ មានន័យថាផ្នែកមួយត្រូវបានគ្របដណ្តប់ទាំងស្រុងដោយជំងឺមហារីក។
បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតបូកសរុបពិន្ទុសម្រាប់ផ្នែកនីមួយៗ ហើយកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។ ដំណាក់កាលទី 1 គឺជាដំណាក់កាលដែលមានការវិវឌ្ឍន៍តិចតួចបំផុត។ ដំណាក់កាលទី 4 គឺជាដំណាក់កាលដែលមានការវិវឌ្ឍន៍ច្រើនបំផុត។
- ដំណាក់កាលទី 1: ពិន្ទុ PCI ពី 1 ដល់ 10។
- ដំណាក់កាលទី 2: ពិន្ទុ PCI ពី 11 ដល់ 20។
- ដំណាក់កាលទី 3: ពិន្ទុ PCI ពី 21 ដល់ 30។
- ដំណាក់កាលទី 4: ពិន្ទុ PCI 31 ដល់ 39។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺ Mesothelioma Peritoneal?
ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងកត្តាជាច្រើនទៀត។
ការវះកាត់ Cytoreduction និងការព្យាបាលដោយ HIPEC (Cytoreduction ជាមួយ HIPEC)
ការព្យាបាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ mesothelioma ពោះគឺជា ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការវះកាត់ cytoreduction និងការព្យាបាលដោយគីមី hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) ។
- ការវះកាត់យកកោសិកាមហារីកចេញពី ក្នុងពោះ ៖ នេះគឺជាការវះកាត់មួយដែលយកកោសិកាមហារីកចេញពីខាងក្នុងពោះរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យនឹងយកដុំពកដែលអាចមើលឃើញចេញ។ ពួកគេក៏អាចយកផ្នែកខ្លះនៃពោះ និងសរីរាង្គពោះដែលមហារីកបានរាលដាលចេញផងដែរ។
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក្នុងពោះដោយប្រើកម្ដៅខ្ពស់ (HIPEC)៖ នេះគឺជាប្រភេទពិសេសនៃការព្យាបាលដោយគីមីដែលផ្តល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់កាត់បន្ថយកោសិកា។ ថ្នាំគីមីត្រូវបានកំដៅដល់សីតុណ្ហភាពសុវត្ថិភាព ហើយផ្តល់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្រហោងពោះ។ កំដៅនេះធ្វើឱ្យថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងជាងការព្យាបាលដោយគីមីធម្មតា។ HIPEC សម្លាប់កោសិកាមហារីកតូចៗណាមួយដែលអាចនៅសេសសល់ ដែលមិនត្រូវបានយកចេញអំឡុងពេលវះកាត់។ HIPEC ក៏មានផលប៉ះពាល់តិចជាងការព្យាបាលដោយគីមីធម្មតាផងដែរ។
ការវះកាត់ Cytoreduction និង HIPEC គឺជានីតិវិធីធំៗ និងស្មុគស្មាញ ដែលអាចចំណាយពេលលើសពី 10 ម៉ោង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា វិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះជួយមនុស្សដែលមានជំងឺ Peritoneal Mesothelioma ឱ្យរស់នៅបានយូរ។
ការព្យាបាលដោយគីមី
ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចធ្វើការវះកាត់កាត់បន្ថយកោសិកាមហារីក និង HIPEC បានទេ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយគីមីជាប្រព័ន្ធ។ ថ្នាំគីមីជាប្រព័ន្ធធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ចរន្តឈាមរបស់អ្នក ហើយសម្លាប់កោសិកាមហារីកពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។ ថ្នាំគីមីប្រភេទផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានផ្តល់រួមគ្នា។
ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ថ្នាំព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលគេហៅថា "ថ្នាំទប់ស្កាត់ចំណុចត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំ" ជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកស្វែងរក និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាល "ជំងឺរលាកស្រោមសួត"។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេព្យាបាល "ជំងឺរលាកស្រោមសួត" ផងដែរ។
ការព្យាបាលគោលដៅ
មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ mesothelioma ពោះអាចមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងកោសិកាមហារីករបស់ពួកគេ។ នេះអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលគោលដៅ។ ការព្យាបាលគោលដៅដំណើរការដោយកំណត់គោលដៅដោយផ្ទាល់ទៅលើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អក្លាយជាកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចមានតាមរយៈគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដែលកំពុងព្យាបាលរបស់អ្នក ឬតាមរយៈការសិក្សាដែលហៅថាការសាកល្បងព្យាបាលដែលសាកល្បងសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលថ្មីៗ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តហ្សែន (ការធ្វើតេស្តហ្សែន) លើជាលិកាមហារីកដែលយកចេញពីការធ្វើកោសល្យវិច័យរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីករបស់អ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលអាចកំណត់គោលដៅបានទាំងនេះឬអត់។
ការថែទាំแบบประคับประคอง
ដើម្បីជួយអ្នកគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការថែទាំแบบประคับประคอง។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវះកាត់ ឬប្រសិនបើជំងឺមហារីករបស់អ្នកស្ថិតនៅដំណាក់កាលជឿនលឿន ការថែទាំแบบประคับประคองអាចជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ការថែទាំแบบประคับประคองក៏អាចរួមបញ្ចូលនីតិវិធីដូចជាការវះកាត់យកសារធាតុរាវចេញពីពោះ។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួល និងការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ។
តើអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដោយរបៀបណា?
មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល Peritoneal Mesothelioma គឺត្រូវ៖ការជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាបស្តូស។ នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ភ្នាក់ងារដូចជាទីភ្នាក់ងារការពារបរិស្ថាន (EPA) នៅសហរដ្ឋអាមេរិកបានដាក់ចេញនូវបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការប្រើប្រាស់សារធាតុអាបស្តូស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អគារដែលសាងសង់មុនពេលបទប្បញ្ញត្តិទាំងនោះចូលជាធរមានអាចនៅតែមានសារធាតុអាបស្តូស។ ប្រសិនបើសរសៃអាបស្តូសត្រូវបានរំខាន ពួកវាអាចហើរតាមអាកាស និងក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក សូមជៀសវាងការជួសជុល ឬការកែប្រែដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាបស្តូស។ ផ្ទុយទៅវិញ សូមជួលអ្នកឯកទេស ដូចជាអ្នកជំនាញដកយកសារធាតុអាបស្តូស ដើម្បីដោះស្រាយការងារបែបនេះ។
តើអ្នកអាចមានសង្ឃឹមបែបណា នៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺ Peritoneal Mesothelioma?
ជំងឺរលាកស្រោមខួរពោះមិនមែនជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលអាចពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នក និងថែមទាំងអាចបង្កឱ្យមានរយៈពេលនៃការធូរស្បើយទៀតផង។ ការធ្វើការជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដែលមានជំនាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្រោមខួរពោះអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ការធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំបន្ធូរបន្ថយក៏អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកផងដែរ នៅពេលអ្នករស់នៅជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកនេះ។
តើកត្តាអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍របស់អ្នក?
ការព្យាករណ៍នៃជំងឺរបស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖
- ប្រភេទកោសិកា ៖ មានកោសិកាបីប្រភេទដែលអាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់។ ប្រភេទទូទៅបំផុត ហៅថាកោសិកាអេពីធីលីអូអ៊ីដ មានការព្យាករណ៍ល្អជាងកោសិកាពីរប្រភេទផ្សេងទៀត គឺកោសិកាសាកូម៉ាតូអ៊ីដ និងកោសិកាប៊ីហ្វាស៊ីក។
- ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកមេសូធីអូម៉ារបស់អ្នក ៖ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកទំនងជាទទួលបានលទ្ធផលកាន់តែប្រសើរ។
- ភេទរបស់អ្នក ៖ នៅពេលនិយាយអំពីជំងឺមហារីក Peritoneal Mesothelioma ស្ត្រីត្រូវបានបង្ហាញថាមានការព្យាករណ៍ល្អជាងបុរស។
- ការដកយកដុំពកចេញទាំងស្រុង ៖ ប្រសិនបើ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកអាចដកដុំពកចេញទាំងអស់បានទាំងស្រុង ការព្យាករណ៍របស់អ្នកអាចប្រសើរជាង។
- ជំងឺប្លាកែតកកឈាម ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺប្លាកែតកកឈាម ការព្យាករណ៍របស់អ្នកអាចមិនល្អ។ ជំងឺប្លាកែតកកឈាមគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអ្នកមានប្លាកែតច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ប្លាកែតគឺជាកោសិកាដែលជួយឱ្យឈាមរបស់អ្នកកក។
តើអ្នកអាចរស់នៅជាមួយជំងឺ Peritoneal Mesothelioma បានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
អ្នកដែល ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថា មានជំងឺមហារីកសួត Peritoneal Mesothelioma ជាធម្មតាអាចរស់នៅបានប្រហែល 6 ទៅ 12 ខែដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាល អត្រារស់រានមានជីវិតគឺប្រសើរជាង។ អ្នកជំងឺសួត Peritoneal Mesothelioma ដែលទទួលការវះកាត់ cytoreductive និង HIPEC រស់នៅបានពីរទៅប្រាំមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មនុស្សមួយចំនួនរស់នៅបានយូរជាងនេះ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាករណ៍របស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីយល់ពីកត្តាអ្វីខ្លះដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍របស់អ្នក ដោយផ្អែកលើជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។
តើមានសំណួរសំខាន់ៗអ្វីខ្លះដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យ?
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ Peritoneal Mesothelioma សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី៖
- "តើគ្រូពេទ្យឯកទេសណាខ្លះដែលនឹងព្យាបាលខ្ញុំ?"
- "តើវាល្អជាងសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការទទួលបានជំនួយពីក្រុមថែទាំបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់ទេ?"
- "តើខ្ញុំមានជំងឺមេសូធីលីអូម៉ាប្រភេទអ្វី?"
- "តើជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណាហើយ? (នោះគឺ តើដំណាក់កាលណាហើយ?)"
- "តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?"
- "តើមានការសាកល្បងព្យាបាលណាមួយ (ការសិក្សាសាកល្បងការព្យាបាលថ្មីៗ) ដែលខ្ញុំអាចចូលរួមបានទេ?"
- តើខ្ញុំអាចរំពឹងលទ្ធផលអ្វីខ្លះពីការព្យាបាលដែលមាន?
- "តើផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ? តើវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរបៀបណា?"
ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ...
ជំងឺមហារីកស្រោមពោះប្រភេទ Mesothelioma គឺជាជំងឺមហារីកដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាបស្តូសអាចជាមូលហេតុចម្បងមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលយើងបានពិភាក្សារួចមកហើយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភ នៅពេលអ្នកដឹងអំពីជំងឺបែបនេះ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ។ អ្នកមានគ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិដើម្បីជួយអ្នក។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ និយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងទទួលបានការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ការព្យាបាលពិតជាអាចជួយពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នក និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។
` មហារីកមេសូធីអូម៉ាក្នុងពោះ, មហារីក, មហារីកក្រពះ, អាបស្តូស, រលាកស្រោមពោះ, មហារីកមេសូធីអូម៉ា, HIPEC, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាល











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។