ភាគច្រើន នៅពេលដែលយើងមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកនៅក្នុងសុដន់ យើងមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចភ្លាមៗ មែនទេ? រឿងដំបូងដែលគិតដល់គឺការភ័យខ្លាចថាវាអាចជាជំងឺមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនដុំពកទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងសុដន់សុទ្ធតែជាជំងឺមហារីកនោះទេ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីប្រភេទ ដុំពកមួយប្រភេទដែល កើតឡើងនៅក្នុងសុដន់ ដែលកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់យើងក្នុងការដឹង។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថាដុំសាច់ Phyllodes។
តើដុំសាច់ Phyllodes ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ដុំសាច់ Phyllodes គឺជាប្រភេទដុំសាច់សុដន់ដ៏កម្រមួយ។ វាមានចំនួនតិចជាង 1% នៃដុំសាច់សុដន់ទាំងអស់។ ដូច្នេះនោះបង្ហាញថាវាកម្រប៉ុណ្ណា។ ដុំសាច់ទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុង ជាលិកាភ្ជាប់ នៃសុដន់។
ពាក្យក្រិក "phyllodes" មានន័យថា "ដូចស្លឹកឈើ"។ ដុំពកទាំងនេះត្រូវបានដាក់ឈ្មោះដូច្នេះ ពីព្រោះវាងាយនឹងមានរាងដូចស្លឹកឈើ នៅពេលដែលវាលូតលាស់។
ដុំពកទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ។
| ប្រភេទដុំសាច់ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ស្លូតបូត (មិនមែនមហារីក) | ទាំងនេះមិនមែនជាកោសិកាមហារីកទេ។ ភាគច្រើន មានន័យថាប្រភេទទូទៅបំផុត គឺជាប្រភេទនេះ។ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភពេកនោះទេ។ |
| ខ្សែព្រំដែន | នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រិតមធ្យមដែលមានល្បាយនៃលក្ខណៈពិសេសទាំងមហារីក និងមិនមែនមហារីក។ |
| សាហាវ (មហារីក) | ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដែលមានកោសិកាមហារីក ប៉ុន្តែមានត្រឹមតែភាគរយតិចតួចប៉ុណ្ណោះ ប្រហែល 25% នៃដុំសាច់ Phyllodes ទាំងអស់ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះ។ |
ដុំសាច់គ្រប់ប្រភេទនេះអាចលូតលាស់បាន។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថាវាកម្រនឹងរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយណាស់។ ទោះបីជាវាត្រូវបានវះកាត់យកចេញក៏ដោយ ក៏មានឱកាសតិចតួចដែលវានឹងលូតលាស់ឡើងវិញ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃរឿងនេះ?
ដុំសាច់ Phyllodes ជាធម្មតាមានអារម្មណ៍ដូចជា ដុំពករលោង និងគ្មានការឈឺចាប់ នៅក្នុងសុដន់។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍វាដោយខ្លួនឯង ឬគ្រូពេទ្យអាចឃើញវានៅពេលអ្នកពិនិត្យវា។
ចំណុចពិសេសបំផុតអំពីដុំពកទាំងនេះគឺថា វា អាចលូតលាស់បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ។ ស្រមៃមើល ពួកវាអាចលូតលាស់ដល់ប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រ (ជាងមួយអ៊ីញបន្តិច) ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។ សូម្បីតែដុំពកស្រាលៗក៏លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សដែរ។ នៅពេលដែល ដុំពក លូតលាស់ ជួនកាលវាអាចមើលទៅដូចជាហើមចេញពីផ្ទៃស្បែក ហើយជួនកាលវាអាចមានអារម្មណ៍ថាស្បែកកំពុងទាញ។ កម្រណាស់ ដំបៅអាចកើតឡើងនៅលើផ្ទៃស្បែក។
មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យនៃដុំសាច់ Phyllodes
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃដុំសាច់ទាំងនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គេបានរកឃើញថាស្ត្រីដែលមានជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយហៅថារោគសញ្ញា Li-Fraumeni ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺនេះច្រើនជាង។ ពួកវាកម្រកើតមានណាស់ចំពោះបុរស។
ទោះបីជាស្ត្រីគ្រប់វ័យអាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់ទាំងនេះក៏ដោយ ក៏វាត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុ 40 ឆ្នាំ។
ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ Phyllodes មិនមែនជាមហារីក (ស្លូតបូត) វាមិនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក សុដន់ នាពេលអនាគតនោះទេ។
តើអ្នកដឹងច្បាស់ដោយរបៀបណាថានេះជាដុំសាច់ Phyllodes?
មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអាចធ្វើបានដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើដុំពកនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកជាប្រភេទនេះឬអត់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តទាំងនេះ។
| សាកល្បង | តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងចំពោះរឿងនោះ? |
|---|---|
| ការថតម៉ាំម៉ូក្រាម | នេះនឹងផ្តល់រូបភាពច្បាស់លាស់នៃដុំពក។ ដុំសាច់ Phyllodes ជាធម្មតាមើលទៅមូល ឬពងក្រពើ ជាមួយនឹងព្រំដែនច្បាស់លាស់។ |
| ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន | នេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញរូបរាង ព្រំដែន និងលក្ខណៈខាងក្នុងនៃដុំពកយ៉ាងច្បាស់ផងដែរ។ |
| ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយម្ជុលស្នូល | នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលម្ជុលតូចមួយចូលទៅក្នុងដុំពក យកជាលិកាតូចមួយដុំ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើមានកោសិកាមហារីកដែរឬទេ។ |
| ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយវិធីសាស្ត្រកាត់ដុំសាច់ចេញ (Excisional Biopsy) | នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រច្បាស់លាស់បំផុត។ មនុស្សជាច្រើនត្រូវធ្វើបែបនេះដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅទីនេះ ពួកគេធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ទាំងមូលចេញ ហើយពិនិត្យវា។ មានតែពេលនោះទេដែលយើងអាចនិយាយបាន 100% ថាតើវាជាដុំសាច់សាហាវ ដុំសាច់ស្លូត ឬដុំសាច់ព្រំដែន។ |
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ដោយមិនគិតពីប្រភេទដុំសាច់ Phyllodes នោះទេ ទោះបីជាវាមិនមែនជាមហារីក (ស្លូតបូត) ក៏ដោយ វាត្រូវតែវះកាត់យកចេញ។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ ប្រសិនបើដុំសាច់នោះជាមហារីក (សាហាវ) ការព្យាបាលបន្ថែមបន្តិចបន្តួចទៀតអាចត្រូវការ។
ការវះកាត់
ជាចម្បងមាន ការវះកាត់ ជាច្រើនប្រភេទ។
- ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញយ៉ាងទូលំទូលាយ៖ ក្នុងការវះកាត់នេះ ដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ រួមជាមួយនឹងជាលិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួនតូចនៅជុំវិញវា។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីការពារដុំសាច់ពីការដុះឡើងវិញនៅក្នុងតំបន់ដដែល។
- ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ៖ នេះក៏ជាការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញដែរ។ នៅទីនេះ ដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ រួមជាមួយនឹងជាលិកាមានសុខភាពល្អប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រនៅជុំវិញវា។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកឯកទេស (អ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យា) ពិនិត្យមើលជាលិកាដែលត្រូវបានយកចេញក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះអាចបញ្ជាក់ថាតើដុំសាច់នោះត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងឬអត់។
- ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ៖ ការវះកាត់ នេះត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើដុំសាច់មានទំហំធំខ្លាំង ជាមហារីក (សាហាវ) ឬប្រសិនបើសុដន់តូចពេកមិនអាចយកចេញបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។ នៅទីនេះ សុដន់មួយផ្នែក ឬទាំងមូលត្រូវបានយកចេញ។ បើចាំបាច់ ការវះកាត់កសាងសុដន់ឡើងវិញអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលតែមួយ ឬក្រោយមកទៀត។
ដំណឹងល្អគឺថា ដុំសាច់ Phyllodes កម្រនឹងរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្លៀកណាស់ ដូច្នេះជារឿយៗវាមិនចាំបាច់ត្រូវបានយកចេញទេ។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ឬ ការព្យាបាលដោយគីមី
ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ Phyllodes សាហាវ ហើយវាមិនទាន់រាលដាលហួសពីសុដន់ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាល ដោយកាំរស្មី ។ ក្នុងករណីកម្រដែលដុំសាច់បានរាលដាលហួសពីសុដន់ ការព្យាបាលដោយគីមីក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល? (តាមដាន)
ដោយសារតែដុំសាច់ទាំងនេះអាចកើតឡើងវិញបាន ការតាមដានវេជ្ជសាស្ត្រ ត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
- ក្នុងរយៈពេល ៤-៦ ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីពិនិត្យសុដន់ ថតម៉ាម៉ូក្រាម និងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឱ្យ ថត MRI ផងដែរ។
- វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការថតម៉ាម៉ូក្រាម និង/ឬអ៊ុលត្រាសោន ទាន់ពេលវេលា ស្របតាមកាលវិភាគដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ដុំមហារីក (សាហាវ) អ្នកក៏អាចត្រូវធ្វើការ ស្កេន CT ទ្រូង និងពោះរបស់អ្នកផងដែរ ដែលត្រូវបានកំណត់ពេល ប្រហែល 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
ដូច្នេះតើយើងគួរខ្លាចស្ថានភាពនេះទេ?
លទ្ធផលបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីក (ស្លូតបូត) ចេញ គឺល្អណាស់ ។ គ្មានអ្វីគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ។
សូម្បីតែដុំសាច់សាហាវក៏អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការព្យាបាលដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាទំនងជាកើតឡើងវិញ។ ទោះបីជាវាកម្រនឹងរាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀតដូចជាសួតក៏ដោយ ស្ត្រីដែលមានដុំសាច់មហារីក Phyllodes មានអត្រារស់រានមានជីវិត ខ្ពស់ណាស់ ។ ដូច្នេះ វាជារឿងសំខាន់ដែលមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឲ្យបានច្បាស់លាស់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ដុំសាច់ Phyllodes គឺជាប្រភេទដុំសាច់ដ៏កម្រមួយដែលកើតឡើងនៅក្នុងសុដន់។ ភាគច្រើននៃដុំសាច់ទាំងនេះមិនមែនជាមហារីកទេ។
- ដុំពកទាំងនេះអាចលូតលាស់យ៉ាងលឿន ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញដុំពកលូតលាស់យ៉ាងលឿននៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- វាអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងការកំណត់ឱ្យច្បាស់លាស់ថាតើនេះជាដុំសាច់ Phyllodes ដែរឬទេ បន្ទាប់ពីដុំសាច់នោះត្រូវបានវះកាត់យកចេញ និងពិនិត្យ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។
- ទោះបីជាដុំពកនេះមិនមែនជាមហារីក (ស្លូតបូត) ក៏ដោយ វាត្រូវតែវះកាត់ចេញ។
- បន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត ចាំបាច់ តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ពីព្រោះទាំងនេះអាចកើតឡើងម្តងទៀត។
- ទោះបីជាវាជាដុំមហារីកក៏ដោយ លទ្ធផលជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវគឺល្អណាស់។ ដូច្នេះកុំខ្លាចអី។
ដុំសាច់ Phyllodes Sinhala, ដុំពកសុដន់, មហារីកសុដន់, ដុំសុដន់ , ដុំសាច់ Phyllodes, ការវះកាត់សុដន់, ការថតម៉ាម៉ូក្រាម











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។