តើសួតរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាវាពេញដោយទឹកទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួត!

តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ធ្ងន់បន្តិចនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ឬអារម្មណ៍ចម្លែកនៅពេលអ្នកដកដង្ហើមដែរឬទេ? ឬតើអ្នកធ្លាប់ឮនរណាម្នាក់និយាយថា "សួតពោរពេញដោយទឹក" ដែរឬទេ? នោះហើយជាអ្វីដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជាការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួត។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ទឹក​ក្នុង​សួត​ជា​អ្វី?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថានេះជាអ្វី ដោយនិយាយឱ្យសាមញ្ញ។ សួតរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងទ្រូងរបស់អ្នក។ នៅជុំវិញសួតទាំងនេះ និងនៅខាងក្នុងប្រហោងទ្រូងរបស់អ្នក មានភ្នាសស្តើងពីរ។ យើងហៅភ្នាសទាំងនេះ ថា ភ្នាសសួត ។ វាដូចជាវាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ទាំងសងខាង។

ជាធម្មតា មានសារធាតុរាវតិចតួចណាស់នៅចន្លោះភ្នាសសួតទាំងពីរនេះ។ សូមគិតថាវាដូចជាប្រេងដែលរំអិលផ្នែកទាំងពីរនៃម៉ាស៊ីន។ សារធាតុរាវនេះគឺជាអ្វីដែលអនុញ្ញាតឱ្យសួតរបស់អ្នកធ្វើចលនា ពង្រីក និងកន្ត្រាក់បានយ៉ាងងាយស្រួលនៅពេលអ្នកដកដង្ហើម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះដែលហៅថា ការហូរទឹកចេញពីសួត បរិមាណសារធាតុរាវរវាងភ្នាសសួតទាំងពីរ គឺខ្ពស់ជាងធម្មតា ។ នេះមានន័យថា រាងកាយរបស់អ្នកកំពុងផលិតសារធាតុរាវនេះច្រើនពេក ឬសារធាតុរាវដែលផលិតមិនត្រូវបានស្រូបយកត្រឡប់ទៅក្នុងរាងកាយវិញឱ្យបានត្រឹមត្រូវនោះទេ។ នោះហើយជាពេលដែលយើងនិយាយថា "សួតពោរពេញដោយទឹក"។

តើមានប្រភេទនៃទឹករំអិលក្នុងស្រោមសួតដែរឬទេ?

មែនហើយ គ្រូពេទ្យបែងចែកការហូរទឹកក្នុងស្រោមសួតជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃសារធាតុរាវដែលប្រមូលផ្តុំនៅជុំវិញសួត។

១. សារធាតុរាវប្រភេទ Transudative ឬសារធាតុរាវដែលមានជាតិទឹកទាប៖ សារធាតុរាវប្រភេទនេះជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលសម្ពាធនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនកើនឡើង។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺ ក្រិនថ្លើម (ជំងឺថ្លើម) ឬ ខ្សោយបេះដូង អាចមានសារធាតុរាវប្រភេទនេះ។ នេះជាពេលដែលសារធាតុរាវលេចធ្លាយចេញពីសរសៃឈាម។

២. សារធាតុរាវដែលហូរចេញពីរាងកាយ ឬសារធាតុរាវដែលសម្បូរប្រូតេអ៊ីន៖ មូលហេតុចម្បងនៃសារធាតុរាវប្រភេទនេះគឺ ជំងឺមហារីក (ឧទាហរណ៍ ជំងឺមហារីកសួត ជំងឺមហារីកសុដន់) ឬ ការឆ្លងមេរោគ មួយចំនួន។ ក្នុងករណីនេះ សារធាតុរាវច្រើនពេកលេចធ្លាយតាមសរសៃឈាមតូចបំផុត ឬសារធាតុរាវមិនត្រូវបានបញ្ចេញចេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវដោយប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើប្រភេទនេះ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការដឹងពីលក្ខណៈនៃសារធាតុរាវនេះ។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ ការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួតគឺជា ស្ថានភាពមួយដែលកើតមានញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលអ្នកគិត ។ ឧទាហរណ៍ វាត្រូវបានរាយការណ៍ថាមនុស្សប្រហែល 1,5 លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកតែម្នាក់ឯងកើតជំងឺនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ស្ថានភាពនេះក៏ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងផងដែរ។

តើរោគសញ្ញានៃការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួតមានអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាស្រ័យលើស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលជាក់លាក់ចំពោះការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួត។

• ឈឺទ្រូង៖ ការឈឺចាប់នេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ជាពិសេសនៅពេលដកដង្ហើមវែងៗ ឬក្អក។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងចាក់អ្នកពីខាងក្នុង។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់)៖ ការដកដង្ហើមអាចមានអារម្មណ៍ពិបាក និងថប់ដង្ហើម។ បញ្ហានេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ប្រសិនបើអ្នកប្រឹងប្រែងខ្លាំង។
• ឈឺ​សន្លាក់​ឆ្អឹង៖ នេះ​ជា​រោគសញ្ញា​ជាក់លាក់​មួយ។ វា​មាន​ន័យ​ថា​អ្នក​ពិបាក​ដកដង្ហើម​ក្នុង​ទីតាំង​ផ្សេង​ក្រៅពី​ការ​អង្គុយ ឬ​ឈរ​ត្រង់ (ឧទាហរណ៍ ការ​ដេក​ផ្ងារ)។ មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​គេង​ជាមួយ​ខ្នើយ​ពីរ​ឬ​បី​ដើម្បី​ទ្រ​ខ្លួន​ឯង ព្រោះ​ពួកគេ​មាន​អារម្មណ៍​ថប់​ដង្ហើម​ពេល​ដេក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានទឹកក្នុងស្រោមសួត ដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ។ ពួកគេដឹងអំពីវាលុះត្រាតែពួកគេមាន រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះសម្រាប់រឿងនេះ?

មានមូលហេតុជាច្រើន នៃការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួត។ ជួនកាលមូលហេតុច្រើនជាងមួយអាចពាក់ព័ន្ធ។ ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន គ្រូពេទ្យព្យាយាមកំណត់មូលហេតុដោយកំណត់ថាតើសារធាតុរាវដែលប្រមូលផ្តុំនោះ ជាសារធាតុរាវ transudative ( ទឹក) ឬ exudative (សម្បូរប្រូតេអ៊ីន)។ ជួនកាល ស្ថានភាពមួយដែលហៅថា pulmonary embolism (PE) អាចជាប្រភេទទាំងពីរ។

មូលហេតុចម្បងនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ transudative គឺ៖

• ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ នៅពេលដែលបេះដូងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ ការគ្រប់គ្រងសារធាតុរាវរបស់រាងកាយត្រូវបានរំខាន។
• ជំងឺក្រិនថ្លើម៖ ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម។
• រោគសញ្ញា​ជំងឺ​ទឹកនោមប្រៃ៖ នេះ​គឺជា​បញ្ហា​តម្រងនោម។ ស្ថានភាព​នេះ​អាច​កើតឡើង​នៅពេល​តម្រងនោម​បញ្ចេញ​ប្រូតេអ៊ីន​ច្រើនពេក។

មូលហេតុចម្បងនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ exudative គឺ៖

• ជំងឺរលាកសួត៖ ការឆ្លងមេរោគសួត។
• ជំងឺមហារីក៖ ជាពិសេស ជំងឺមហារីកសួត ជំងឺមហារីកសុដន់ ឬ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ។
• ជំងឺតម្រងនោម
• ជំងឺរលាក៖ ស្ថានភាពរលាកផ្សេងៗដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។
• ក្រោយការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ

ក៏មានហេតុផលដែលមិនសូវកើតមានផងដែរ៖

• ជំងឺរបេង
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ នេះមានន័យថា ជំងឺដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយវាយប្រហារកោសិការបស់វា។
• ហូរឈាមដោយសាររបួសទ្រូង។
• សម្ពាធខ្យល់ក្នុងទ្រូងទាប៖ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុរាវហៅថា 'chyle' ពីប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងប្រហោងទ្រូង។ វាជារឿយៗបណ្តាលមកពីរបួស។
• ការឆ្លងមេរោគទ្រូងនិងពោះដ៏កម្រ។
• ការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស។
• ការដាច់រហែកបំពង់អាហារ
• ជំងឺរលាកលំពែង
• រោគសញ្ញាម៉ីក៖ បណ្តាលមកពីដុំសាច់ស្លូតដែលវិវត្តនៅក្នុងអូវែរ។
• រោគសញ្ញារំញោចអូវែរហួសប្រមាណ
• ថ្នាំ មួយចំនួន
• ការវះកាត់ពោះ។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ក្នុងករណីខ្លះ សារធាតុរាវខ្លួនវាអាចមាន កោសិកាសាហាវ ឬវាអាចកកកុញជាផលប៉ះពាល់នៃ ការព្យាបាលដោយគីមី ។

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ?

មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការហូរទឹករំអិលក្នុងស្រោមសួត។

• មានស្ថានភាពសុខភាពដែលបណ្តាលឱ្យវា៖ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង ជំងឺថ្លើម ជំងឺតម្រងនោម ឬជំងឺមហារីក អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាទឹកក្នុងស្រោមសួត។
• ការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់៖ អ្នកដែលជក់បារីទំនងជាមានបញ្ហាសួត។
• ការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស៖ នេះគឺជាសម្ភារៈសំណង់ទូទៅមួយ។ ការប៉ះពាល់នឹងវារយៈពេលវែងអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតសួត។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួតមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើង។

• ការឆ្លងមេរោគប្រែទៅជាដំបៅ៖ សារធាតុរាវដែលប្រមូលផ្តុំអាចឆ្លងមេរោគ ដែលធ្វើឱ្យវាប្រែទៅជាដំបៅ។
• ស្លាកស្នាមជុំវិញសួត៖ ជាលិកាស្លាកស្នាមអាចបង្កើតនៅកន្លែងដែលសារធាតុរាវនោះនៅ ដែលរំខានដល់មុខងារសួត។
• ការខូចខាតដល់សួតរបស់អ្នក។

តើអ្នករកឃើញស្ថានភាពនេះយ៉ាងពិតប្រាកដដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពី ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ របស់អ្នកជាមុនសិន។ តើអ្នកមានជំងឺអ្វីផ្សេងទៀត ហើយរោគសញ្ញាទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅពេលណា? បន្ទាប់មកពួកគេនឹងធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ ។ ពួកគេនឹងស្តាប់សួតរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកដកដង្ហើម (ដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់សំឡេងបេះដូង)។ មានតែពេលនោះទេដែលពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តចាំបាច់។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់រឿងនេះ?

វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើការធ្វើតេស្តទាំងនេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងយល់ពីលក្ខណៈនៃការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួត៖

• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ វិធីនេះអាចជួយកំណត់ថាតើសារធាតុរាវបានកកកុញឬអត់ និងបរិមាណប៉ុន្មាន។
• ការស្កេន CT ទ្រូង (Computed Tomography - CT scan): អាចបង្កើតរូបភាពដែលច្បាស់ជាង និងលម្អិតជាងការថតកាំរស្មីអ៊ិច។ វាក៏អាចពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃសួតនៅក្រោមសារធាតុរាវ និងសម្រាប់រឿងផ្សេងទៀតដូចជាដុំសាច់។
• អ៊ុលត្រាសោនទ្រូង៖នេះក៏ជួយស្វែងរកទីតាំង និងបរិមាណសារធាតុរាវ ក៏ដូចជាកន្លែងពិតប្រាកដដែលត្រូវបញ្ចូលម្ជុលល្អិតៗ ដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញ។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យទ្រូង ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលម្ជុលស្តើងមួយចូលទៅក្នុងប្រហោងទ្រូងរបស់អ្នករវាងឆ្អឹងជំនីរពីររបស់អ្នក ដើម្បីយកសំណាកសារធាតុរាវដែលបានប្រមូលផ្តុំ។ ជួនកាលបំណែក តូចមួយ នៃភ្នាស pleural (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ក៏អាចត្រូវបានយកផងដែរ។
• ការវិភាគសារធាតុរាវក្នុងសួត៖ សំណាកសារធាតុរាវត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ធ្វើតេស្ត។ នេះអាចកំណត់បរិមាណប្រូតេអ៊ីន ប្រភេទកោសិកា ថាតើមានមេរោគ ឬកោសិកាមហារីកឬអត់។ នេះជាអ្វីដែលអាចប្រាប់អ្នកយ៉ាងច្បាស់ថាតើសារធាតុរាវនោះជាសារធាតុរាវឆ្លងកាត់ ឬជាសារធាតុរាវដែលហៀរចេញ។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តសាមញ្ញទាំងនេះមិនរកឃើញមូលហេតុទេ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើនីតិវិធីមួយហៅថា thoracoscopy ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ទ្រូងដោយមានជំនួយពីវីដេអូ (VATS) ផងដែរ។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលកាមេរ៉ាតូចមួយ និងឧបករណ៍ចូលទៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ដើម្បីមើលកាន់តែច្បាស់អំពី pleura និងតំបន់ជុំវិញ។ ការព្យាបាលជារឿយៗត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងនីតិវិធីនេះ។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

មានគោលដៅសំខាន់ពីរនៅពេលព្យាបាលការហូរទឹកក្នុងស្រោមសួត៖ មួយគឺ ដើម្បីយកសារធាតុរាវលើសចេញ ។ មួយទៀតគឺ ដើម្បីបញ្ឈប់សារធាតុរាវពីការកកកុញម្តងទៀត ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយផ្អែកលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន និងកម្រិតនៃការពិបាកដកដង្ហើមរបស់អ្នកដោយសារតែសារធាតុរាវនោះ។

ថ្នាំ

• ប្រសិនបើអ្នកមានការរក្សាជាតិទឹកដោយសារតែស្ថានភាពដូចជា ជំងឺខ្សោយបេះដូង គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "ថ្នាំគ្រាប់ទឹក" ពីព្រោះវាជួយរាងកាយកម្ចាត់ជាតិទឹកលើសតាមរយៈទឹកនោម) និងថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
• ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ អ្នកនឹងត្រូវលេបថ្នាំ អង់ទីប៊ីយោទិក ។
• ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីក (ការហូរទឹករំអិលសាហាវ) អ្នកអាចទទួល ការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ឬការចាក់ថ្នាំរាវចូលទៅក្នុងប្រហោងទ្រូង។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាល (នីតិវិធី)

• ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាដកដង្ហើម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើការ ឆ្លុះទ្រូងព្យាបាល (នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការយកសំណាកសារធាតុរាវ ប៉ុន្តែសារធាតុរាវឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានត្រូវបានយកចេញ)។ ឬពួកគេអាចបញ្ចូល បំពង់ទ្រូង ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់តូចមួយចូលទៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ហើយអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវហូរចូលទៅក្នុងដប។
• ពេលខ្លះ ជាពិសេសនៅពេលដែលសារធាតុរាវកកកុញដោយសារតែជំងឺមហារីក សារធាតុរាវអាចកកកុញម្តងទៀតសូម្បីតែបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានយកចេញក៏ដោយ។ ក្នុងករណីដែលពិបាកគ្រប់គ្រងបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើបំពង់ទ្រូងដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវចេញ។ថ្នាំមួយប្រភេទដែលហៅថា សារធាតុ sclerosing ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងប្រហោង pleural ។ ថ្នាំនេះ ចេតនា បង្កឱ្យមានស្លាកស្នាម (ជាលិកាភ្ជាប់) រវាងភ្នាស pleural ទាំងពីរ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា pleural sclerosis ឬ pleurodesis ។ នៅពេលដែលស្លាកស្នាមនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង ភ្នាស pleural ទាំងពីរនឹងជាប់គ្នា ការពារសារធាតុរាវពីការកកកុញម្តងទៀត។ វិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពត្រឹមតែប្រហែល 50% ប៉ុណ្ណោះក្នុងការបញ្ឈប់សារធាតុរាវពីការកកកុញម្តងទៀត។

ការវះកាត់

ប្រសិនបើការបង្ហូរទឹក ឬជំងឺក្រិនស្រទាប់ស្រោមសួតមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នកទេ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពិនិត្យអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយពិភាក្សាអំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការវះកាត់ជាមួយអ្នក។

មានការវះកាត់ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

១. ការវះកាត់ទ្រូងដោយប្រើវីដេអូជំនួយ (VATS)៖ ការវះកាត់ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើស្នាមវះតូចៗចំនួនមួយទៅបី (ប្រហែលកន្លះអ៊ីញ) នៅក្នុងទ្រូង ហើយបញ្ចូលកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍វះកាត់តាមរយៈវាដើម្បីធ្វើការវះកាត់។ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួតដែលពិបាកគ្រប់គ្រង ឬដែលកើតឡើងវិញដោយសារតែជំងឺមហារីក។ អំឡុងពេលវះកាត់ អ្វីមួយដូចជា talc ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រហោងស្រោមសួត ដើម្បីព្យាយាមបញ្ឈប់សារធាតុរាវពីការប្រមូលផ្តុំម្តងទៀត។

២. ការវះកាត់ទ្រូង (ការវះកាត់ទ្រូងបែបប្រពៃណី "បើកចំហ")៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់ទំហំ ៦-៨ អ៊ីញនៅក្នុងទ្រូង។ នេះគឺជានីតិវិធីទូទៅបំផុតដែលប្រើប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ។ ការវះកាត់ទ្រូងយកជាលិកាសរសៃទាំងអស់ចេញ ហើយជួយសម្អាតការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រហោងសួតចេញ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបញ្ចូលបំពង់ទ្រូងដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវរយៈពេលពីរថ្ងៃទៅពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអាចកើតមានពីការព្យាបាលដែរឬទេ?

មែនហើយ ដូចការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយដែរ ការព្យាបាលសម្រាប់ទឹកក្នុងស្រោមសួតអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។

• ហើមសួត៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើង ជាពិសេសប្រសិនបើសារធាតុរាវក្នុងបរិមាណច្រើនត្រូវបានយកចេញក្នុងពេលតែមួយ។
• កំណកឈាម
• ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី
• ខ្យល់ក្នុងសួត៖ នេះគឺជាការដួលរលំនៃសួតដោយសារតែខ្យល់បំពេញសួត។ ជួនកាលវាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលម្ជុលដែលប្រើសម្រាប់យកសារធាតុរាវចេញត្រូវបានប៉ះ។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

នេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការព្យាបាលដែលបានអនុវត្ត។

• ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើការ វះកាត់យកដុំសាច់ចេញក្នុងទ្រូង អ្នកនឹងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្តិចប្រហែលពីរថ្ងៃ។
• ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់ VATS អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ វះកាត់ទ្រូង (ការវះកាត់បើកចំហ) អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែលមួយសប្តាហ៍។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ?

វាពិបាកក្នុងការការពាររឿងជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានទឹកក្នុងស្រោមសួត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកបានខ្លះដោយ៖

• នៅឱ្យឆ្ងាយពីផលិតផលថ្នាំជក់។
• ជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងអាបស្តូស។
• ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានណែនាំអ្នក សូមទទួលទានរបបអាហារដែលមានជាតិប្រៃទាប។
• លេបថ្នាំ បញ្ចុះទឹកនោម (ថ្នាំគ្រាប់ទឹក) តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកទាន់ពេលវេលា។
• ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើដូច្នេះ ចូរកំណត់ការទទួលទានជាតិទឹករបស់អ្នក។

តើយើងគួររំពឹងអ្វីខ្លះជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ?

បន្ទាប់ពីអ្នកបានទទួលការព្យាបាលរួច អ្នកនឹងត្រូវ ថតកាំរស្មីអ៊ិចម្តងទៀត ។ គ្រូពេទ្យ នឹងចង់ដឹងថាតើការព្យាបាលនោះទទួលបានជោគជ័យឬអត់។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបន្តទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានទឹកក្នុងស្រោមសួតផងដែរ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាទាំងនេះ៖

• តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បងនៃការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួត?
• តើវាប៉ះពាល់ដល់ការដកដង្ហើមរបស់អ្នកទេ?
• វានិយាយអំពីថាតើវាឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលឬអត់។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ​ជា​យ៉ាងណា?

ទស្សនវិស័យ ឬ ការព្យាករណ៍ ប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួតរបស់អ្នក និងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការព្យាបាលដោយការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួតគឺទទួលបានជោគជ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួតអាចកើតឡើងវិញ ។

ទស្សនវិស័យសម្រាប់ការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកគឺមិនល្អប៉ុន្មានទេ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកមិនព្យាបាលការហូរទឹកចេញពីស្រោមសួតឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាក៏មិនល្អដែរ។

តើអ្នកថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ស្ថានភាពមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យមានទឹកក្នុងស្រោមសួតត្រូវការ ការព្យាបាលរយៈពេលវែង ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការព្យាបាលរយៈពេលវែងដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក សូមអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់ ។ លេបថ្នាំរបស់អ្នកទាន់ពេលវេលា និងរក្សាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំ។

តើពេលណាល្អបំផុតដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ?

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមដានទាំងអស់ដែល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ កុំពន្យារពេល។

តើ​មាន​សំណួរ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​សួរ​គ្រូពេទ្យ?

អ្នកអាចសួរសំណួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យដូចជា៖

• ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំវិវត្តទៅជាទឹករំអិលក្នុងស្រោមសួតនេះ?
• តើខ្ញុំត្រូវមកជួបអ្នកញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា (ការណាត់ជួបតាមដាន)?
• តើឱកាសដែលខ្ញុំអាចកើតជំងឺទឹកក្នុងស្រោមសួតម្តងទៀតមានអ្វីខ្លះ?
• តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃទឹកក្នុងសួតរបស់ខ្ញុំ?

ដូច្នេះ អ្នកមានទឹកក្នុងស្រោមសួត ប្រហែលជាអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។ ចំណុចសំខាន់គឺត្រូវស្វែងរកមូលហេតុ។នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យដឹងពីមូលហេតុ គាត់ ឬនាងនឹងចាត់វិធានការដើម្បីព្យាបាលវា។ ការឆ្លើយសំណួររបស់គ្រូពេទ្យឱ្យបានត្រឹមត្រូវអាចជួយច្រានចោលមូលហេតុមួយចំនួន។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកពិបាកដកដង្ហើម ដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរអំពីអ្វីដែលអ្នកចង់យល់។

ដូច្នេះ តើ​យើង​ត្រូវ​ចងចាំ​អ្វីខ្លះ​ពី​រឿង​ទាំងអស់នេះ?

ការហូរទឹកចេញពីសួត គឺជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវរវាងសួត ដែលជាភ្នាសដែលព័ទ្ធជុំវិញសួត។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅស្ថានភាពនេះថា "ទឹកនៅក្នុងសួត"។

• អាចមាន ហេតុផលមួយចំនួន សម្រាប់បញ្ហានេះ។ មូលហេតុចម្បងៗដូចជាជំងឺបេះដូង ជំងឺរលាកសួត និងជំងឺមហារីក។
• រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ការឈឺទ្រូង និងពិបាកដកដង្ហើម ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។
• វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះតាមរយៈ ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ឬការធ្វើតេស្តសំណាកសារធាតុរាវ (ការឆ្លុះទ្រូង) ។
• ការព្យាបាលគឺសំដៅលើ មូលហេតុមូលដ្ឋាន និងការយកសារធាតុរាវចេញ ។ ការប្រើថ្នាំ បច្ចេកទេសយកសារធាតុរាវចេញ និងជួនកាលសូម្បីតែការវះកាត់ក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរ។
• អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួល និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!

ទឹក ក្នុង ស្រោមសួត, សួត, ទឹកក្នុងទ្រូង, ពិបាកដកដង្ហើម, ឈឺទ្រូង, ជំងឺសួត, ការព្យាបាល