តើអ្នកដឹងអំពីមេរោគ Powassan ដែលចម្លងដោយសត្វឆ្កទេ? ចូរយើងនិយាយគ្នា!

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាសត្វតូចមួយដូចជាសត្វកន្លាតអាចបង្កបញ្ហាបានប៉ុន្មាន? សត្វកន្លាតខ្លះអាចចម្លងជំងឺផ្សេងៗមកយើង។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីមេរោគមួយប្រភេទដែលចម្លងដោយសត្វកន្លាតបែបនេះ ដែលកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ នេះគឺជាមេរោគ Powassan។

តើវីរុស Powassan នេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មេរោគ Powassan គឺជាមេរោគមួយប្រភេទដែលអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងតាមរយៈការខាំរបស់ឆ្ក។ មនុស្សភាគច្រើនដែលឆ្លងមេរោគនេះមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារមេរោគ Powassan ។ ជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺជាការហើមខួរក្បាល។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដូចជាបញ្ហាការចងចាំ ខ្វិន និងក្នុងករណីខ្លះ សូម្បីតែស្លាប់។

មេរោគនេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា "Pawasan" តាមឈ្មោះតំបន់ "Pawasan" ក្នុងខេត្ត Ontario ប្រទេសកាណាដា ពីព្រោះជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញជាលើកដំបូងនៅទីនោះក្នុងឆ្នាំ 1958។

តើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ វីរុសកូរ៉ូណាគឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ។ ឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មានតែករណីមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ ប្រហែល 200 ករណី ត្រូវបានរាយការណ៍ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2012។ ដូច្នេះមិនមានអ្វីដែលត្រូវភ័យខ្លាចដោយមិនចាំបាច់នោះទេ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើជំងឺកូរ៉ូណាវីរុស និងជំងឺឡែម ជាជំងឺដូចគ្នាឬ?

មែនហើយ ទាំងនេះគឺជាជំងឺពីរផ្សេងគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ Lyme និងវីរុស Lyme សុទ្ធតែត្រូវបានចម្លងដោយសត្វកណ្ដុរប្រភេទដូចគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ Lyme គឺជាជំងឺបាក់តេរី ហើយវាកើតមានញឹកញាប់ជាងវីរុស Lyme បន្តិច។ ជំងឺ Lyme គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីវីរុស។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​វីរុស​កូរ៉ូណា​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានរោគសញ្ញាជាច្រើនដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគកូរ៉ូណា។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះទេ ហើយមនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង វាអាចរួមមាន៖

• គ្រុន
• ឈឺក្បាល (ឈឺក្បាល)
• ក្អួត
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង (អស់កម្លាំង)
• ភាពច្របូកច្របល់ ឬស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដែលបានផ្លាស់ប្តូរ
• ប្រកាច់
• ពិបាកនិយាយ
• ខ្វិន

ជាធម្មតា រោគសញ្ញាទូទៅដូចជាគ្រុនក្តៅ និងឈឺក្បាល កើតឡើងមុនគេ បន្ទាប់មក រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ជាងនេះដូចជាការភាន់ច្រឡំ និងឆក់។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទើបរោគសញ្ញាលេចឡើងបន្ទាប់ពីមេរោគនេះត្រូវបានចម្លង? (រយៈពេលភ្ញាស់)

យើងហៅរយៈពេលនេះថា "រយៈពេលភ្ញាស់" (Incubation Period) របស់វីរុស។ នោះគឺរយៈពេលដែលវាត្រូវការចាប់ពីពេលដែលអ្នកត្រូវបានខាំដោយឆ្កដែលមានមេរោគរហូតដល់ពេលដែលអ្នកវិវត្តរោគសញ្ញា។ ក្នុងករណីវីរុស រយៈពេលនេះ គឺប្រហែលមួយសប្តាហ៍ទៅមួយខែ។វាអាចទៅរួច។ នោះមានន័យថា ទោះបីជាអ្នកត្រូវបានខាំដោយឆ្កក៏ដោយ ជំងឺនេះទំនងជានឹងលេចឡើងក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយខែប៉ុណ្ណោះ។

តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺរលាកសួតដោយសារវីរុសកូរ៉ូណា?

ការឆ្លងមេរោគវីរុសបណ្តាលមកពីវីរុសមួយប្រភេទហៅថា Flavivirus។ ទាំងនេះគឺជាវីរុស RNA ដែលជាធម្មតាត្រូវបានចម្លងដោយមូស និងឆ្ក។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺគ្រុនឈាម វីរុស West Nile និងការឆ្លងមេរោគ Zika។ វីរុសដែលបង្កជំងឺទាំងនោះក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារ Flaviviruses ដូចគ្នាដែរ។

តើវីរុសនេះរីករាលដាលយ៉ាងដូចម្តេច?

វីរុសនេះត្រូវបានចម្លងតាមរយៈការខាំ របស់សត្វកណ្ដុរ Ixodes ដែលមានផ្ទុកមេរោគ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សត្វកណ្ដុរជើងខ្មៅ ឬសត្វកណ្ដុរក្តាន់ Ixodes scapularis គឺជាសត្វដែលទំនងជាចម្លងវីរុសទៅមនុស្សបំផុត។ សត្វកណ្ដុរ Ixodes cookei (សត្វកណ្ដុរដី) និង Ixodes marxi (សត្វកណ្ដុរកំប្រុក) ក៏មានផ្ទុកវីរុសនេះដែរ ប៉ុន្តែពួកវាខាំមនុស្សតិចជាងច្រើន។

ចំណុចសំខាន់គឺថា មិនដូចជំងឺដែលឆ្លងតាមរយៈសត្វកន្លាតទេ សត្វកន្លាតអាចនៅលើខ្លួនរបស់អ្នកបានច្រើននាទី មុនពេលចាក់មេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់។

តើមេរោគនេះភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅឯណា?

ចំនួនករណីឆ្លងវីរុសកូរ៉ូណាខ្ពស់បំផុតត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃប្រទេសរុស្ស៊ី ភាគឦសានសហរដ្ឋអាមេរិក និងតំបន់ Great Lakes នៃសហរដ្ឋអាមេរិក និងកាណាដា។ ចំនួនករណីខ្ពស់បំផុតត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងរដ្ឋដូចជារដ្ឋ Massachusetts, Minnesota, Wisconsin និង New York។ ជំងឺនេះមិនទាន់ត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កានៅឡើយទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីជំងឺបែបនេះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​នៃ​ជំងឺ​កូរ៉ូណា​វីរុស?

នៅពេលដែលសត្វកន្លាតខាំអ្នក មេរោគ អាចចូលទៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក តាមរយៈស្បែក។ នេះជាមូលហេតុនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល ឬការហើមខួរក្បាល ដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ ទោះបីជាអ្នកជាសះស្បើយពីស្ថានភាពនេះក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានបញ្ហាសុខភាពរយៈពេលវែង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ coronavirus?

គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគ ដោយធ្វើតេស្តឈាម ឬពិនិត្យសារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសង្ស័យថា៖

• មានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារវីរុស Powassan ។
• ប្រសិនបើអ្នករស់នៅ ឬបានធ្វើដំណើរទៅកាន់តំបន់ដែលមេរោគកំពុងរីករាលដាល។
• ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកប្រហែលជាត្រូវបានខាំដោយឆ្ក (ទោះបីជាអ្នកមិនចាំវាក៏ដោយ)។

តើ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​រោគវិនិច្ឆ័យ​មាន​អ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម ។
• ការ​ចោះ​ឆ្អឹងខ្នង / ការ​ចោះ​ចង្កេះ ។ នេះ​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​យក និង​ពិនិត្យ​សារធាតុរាវ​ឆ្អឹងខ្នង។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាពប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេន CT (ការស្កេន Computed Tomography) ឬ MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) ដើម្បីថតរូបខួរក្បាលរបស់អ្នក។

តើ​វីរុស​កូរ៉ូណា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ជាអកុសល មិនមានថ្នាំប្រឆាំងមេរោគជាក់លាក់ណាមួយ ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ parvovirus ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជារលាកខួរក្បាល អ្នកនឹងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅផ្ទះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំអោយសម្រាក ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន និងលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។

ថ្នាំ និងការព្យាបាលជាក់លាក់

ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានផ្តល់ជូននៅមន្ទីរពេទ្យ៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក ។
• ប្រសិនបើការដកដង្ហើមពិបាក អ្នកអាចប្រើអុកស៊ីសែនបន្ថែម ឬខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច ។
• ការចាក់សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (IV) ដើម្បីរក្សាកម្រិតសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ។
• ថ្នាំ Corticosteroids កាត់បន្ថយការហើមខួរក្បាល។
• ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារដោយខ្លួនឯងបានទេ អ្នកអាចប្រើប្រាស់បំពង់បំបៅបាន ។

តើមេរោគនឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងទេ?

រោគសញ្ញាស្រាលៗនៃជំងឺវីរុស Powassan ជារឿយៗបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារវីរុស Powassan អ្នកនឹងត្រូវតាមដាននៅមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា ដូចជាជួយអ្នកឱ្យដកដង្ហើម និងកាត់បន្ថយការហើម។

តើអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណាប្រសិនបើមេរោគនេះរីករាលដាល?

សូម្បីតែបន្ទាប់ពីជាសះស្បើយពីវីរុសក៏ដោយ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងជំងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារវីរុស Powassan អាចនឹងវិវត្តទៅជាបញ្ហាសុខភាពរយៈពេលវែង ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• បាត់បង់ស្មារតីនៅម្ខាងនៃមុខ (Hemiplegia) ។
• បញ្ហានៃការចងចាំ ។
• ភាពទន់ខ្សោយ ។
• ការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំ ។

តើអត្រាមរណភាពដោយសារវីរុសកូរ៉ូណាមានប៉ុន្មាន?

ប្រហែល 10% នៃមនុស្សដែលមានការឆ្លងមេរោគខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នង (ដូចជារលាកខួរក្បាល) ដែលបណ្តាលមកពីវីរុសកូរ៉ូណា បានស្លាប់ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានការស្លាប់ណាមួយត្រូវបានរាយការណ៍ពីការឆ្លងមេរោគវីរុសកូរ៉ូណា ដែលមានរោគសញ្ញាស្រាលនោះទេ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យក្នុងករណីនេះ៖

• ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានខាំដោយឆ្ក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកថាតើអ្នកត្រូវការការព្យាបាលជំងឺដែលឆ្លងតាមឆ្កផ្សេងទៀតឬអត់ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលបង្ការសម្រាប់វីរុសនេះក៏ដោយ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលអាចមានឆ្ក (ទោះបីជាអ្នកមិនចាំថាត្រូវឆ្កខាំក៏ដោយ) ហើយអ្នក មានរោគសញ្ញានៃវីរុស ។

តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយទាំងនេះ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់៖

• ភាពច្របូកច្របល់ ឬការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត ។
• ប្រកាច់ ។
• ការលំបាកក្នុងការនិយាយ ។
• ខ្វិន ។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការសួរសំណួរដូចជា៖

• តើខ្ញុំគួរថែរក្សាខ្លួនឯងនៅផ្ទះដោយរបៀបណា?
• តើខ្ញុំគួរតាមដានរោគសញ្ញាថ្មី ឬរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំនឹងជាសះស្បើយលឿនប៉ុណ្ណា?
• តើខ្ញុំគួរមកជួបអ្នកម្តងទៀតនៅពេលណា?

តើអ្នកអាចការពារខ្លួនអ្នកពីវីរុសកូរ៉ូណាបានទេ?

មែនហើយ វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃមេរោគគឺត្រូវជៀសវាងសត្វកន្លាតឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីសត្វកន្លាត៖

• ទុកស្មៅនៅក្នុងសួនច្បាររបស់អ្នកឱ្យកាត់មិនលើសពី ៥ អ៊ីញ។
• ប្រសិនបើដើរក្នុងតំបន់ព្រៃឈើ សូមដើរតែលើផ្លូវដែលโล่งប៉ុណ្ណោះ។
• ប្រើថ្នាំបាញ់សម្លាប់សត្វល្អិតដែលមានផ្ទុកសារធាតុផ្សំដូចជា DEET ដែលត្រូវបានបង្ហាញថាអាចបណ្តេញឆ្កបាន។
• នៅពេលទៅតំបន់ព្រៃឈើ ឬកន្លែងដែលមានស្មៅខ្ពស់ៗ សូមស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ដែលគ្របដណ្តប់រាងកាយរបស់អ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកតែងតែនៅក្នុងតំបន់ដែលមានសត្វឆ្ក អ្នកក៏អាចទិញសម្លៀកបំពាក់ពិសេសដែលធន់នឹងសត្វឆ្កបានដែរ។
• ពិនិត្យមើលរាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកសម្រាប់ឆ្ក បន្ទាប់ពីអ្នកចេញទៅខាងក្រៅ។ ជាពិសេសនៅកន្លែងដូចជាក្រលៀន ក្លៀក ក និងក្បាល ជាកន្លែងដែលពួកវាចូលចិត្តនៅខាងក្រៅបំផុត។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមឲ្យអ្នកផ្សេងពិនិត្យមើលកន្លែងដែលអ្នកមើលមិនឃើញ (ដូចជាខ្នង និងស្បែកក្បាលរបស់អ្នក)។
• សូមសួរពេទ្យសត្វរបស់អ្នកអំពីវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកពីឆ្ក។ តែងតែពិនិត្យមើលឆ្កបន្ទាប់ពីពួកវាត្រលប់មកផ្ទះវិញពីខាងក្រៅ។
• ប្រសិនបើអ្នកឃើញឆ្កនៅលើខ្លួនរបស់អ្នក សូមអនុវត្តតាម នីតិវិធីពិតប្រាកដ ដើម្បីយកវាចេញដោយសុវត្ថិភាព ។

សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ

អ្នកប្រហែលជាខ្លាចសត្វកន្លាតសព្វថ្ងៃនេះ ពីព្រោះអ្នកឮច្រើនអំពីពួកវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺដែលពួកវាផ្ទុកអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះវាមានតម្លៃក្នុងការនៅឱ្យឆ្ងាយពីពួកវាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សម្នាក់ដែលចំណាយពេលជាប្រចាំនៅក្នុងតំបន់ដែលទំនងជាមានសត្វកន្លាត វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីរបៀបការពារខ្លួនអ្នកពីសត្វកន្លាត និងរបៀបយកវាចេញដោយសុវត្ថិភាពប្រសិនបើអ្នករកឃើញវា ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមចងចាំ ថា ការឆ្លងមេរោគកូរ៉ូណាវីរុសគឺកម្រមានណាស់ ហើយអ្នកជំនាញជឿថាមនុស្សភាគច្រើនដែលឆ្លងវីរុសនេះនឹងជួបប្រទះតែរោគសញ្ញាស្រាលៗ ឬគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវសត្វឆ្កខាំ កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ហើយត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញា។ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់វីរុសក៏ដោយ ការដឹងអំពីរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនឹងជួយអ្នកឱ្យទទួលបានជំនួយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការវា។ សូមរក្សាសុខភាព!

`មេរោគ Powassan, ឆ្ក, ជំងឺដែលឆ្លងតាមឆ្ក, រលាកខួរក្បាល, ការឆ្លងមេរោគ, ការបង្ការជំងឺ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ