នៅពេលអ្នកក្រឡេកមើលទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញថាស្បែកនៅលើពោះរបស់គាត់ជ្រួញដូចផ្លែព្រូនទេ? ឬក៏ពោះរបស់គាត់មើលទៅធំខុសពីធម្មតា? វាជារឿងធម្មតាទេដែលម្តាយ ឬឪពុកណាម្នាក់មានការភ័យខ្លាចនៅពេលដែលពួកគេឃើញរបស់ទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែនេះអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺកម្រមួយហៅថា រោគសញ្ញាពោះព្រូន។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឱ្យបានច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញ។
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
តើរោគសញ្ញាពោះ Prune ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺរលាកពោះផ្លែព្រូន (Prune Belly Syndrome) គឺជាជំងឺកម្រមួយដែលមានតាំងពីកំណើត (ពីកំណើត)។ ឈ្មោះនេះបានមកពីការពិតដែលថា ស្បែកនៅលើក្រពះរបស់កុមារទាំងនេះមើលទៅជ្រីវជ្រួញ ហើយមើលទៅដូចផ្លែព្រូន។ នេះបណ្តាលមកពីកត្តាសំខាន់ៗបីយ៉ាង។
១. សាច់ដុំពោះខ្សោយ ឬអវត្តមាន៖ សាច់ដុំពោះរបស់ទារកមិនទាន់អភិវឌ្ឍពេញលេញនៅឡើយទេ ដែលបណ្តាលឱ្យស្បែកនៅលើពោះមើលទៅយារធ្លាក់ និងជ្រីវជ្រួញ។
២. ពងស្វាសមិនចុះមក៖ ចំពោះក្មេងប្រុស ពងស្វាសមិនទាន់ចុះពីរាងកាយចូលទៅក្នុងថង់ពងស្វាសនៅកន្លែងដែលវាគួរនៅនោះទេ។
៣. បញ្ហាប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ មានបញ្ហាជាមួយនឹងវិធីដែលប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់ទារក ពោលគឺតម្រងនោម និងប្លោកនោម ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
បន្ថែមពីលើបញ្ហាចម្បងទាំងបីនេះ ស្ថានភាពនេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទារកផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ បេះដូង សួត ពោះវៀន និងប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹងអាចរងផលប៉ះពាល់។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា រោគសញ្ញា Triad ឬ រោគសញ្ញា Eagle-Barrett ផងដែរ។
តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
នេះជាស្ថានភាពកម្រមួយ។ វាប៉ះពាល់ដល់ទារកទើបនឹងកើតប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោម 30,000 ទៅ 40,000 នាក់។ អ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេសនោះគឺ ថា 95% នៃករណីនៃជំងឺនេះត្រូវបានរាយការណ៍ចំពោះក្មេងប្រុស ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះ?
មានរោគសញ្ញាជាង ៥០ នៃរោគសញ្ញា Prune Belly Syndrome។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចប្រែប្រួលពីទារកម្នាក់ទៅទារកម្នាក់ទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យទារករបស់អ្នក និងធ្វើតេស្តចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។
ចូរយើងពិនិត្យមើលលក្ខណៈពិសេសសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលតែងតែឃើញ។
| រោគសញ្ញា | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ស្នាមជ្រួញនៃស្បែកក្រពះ | ស្បែកមើលទៅស្ងួត និងជ្រីវជ្រួញ ដោយសារតែសាច់ដុំពោះខ្សោយ ឬអវត្តមាន។ |
| ពោះធំ | ដោយសារតែស្បែកនៅលើក្រពះស្តើង វត្ថុដូចជាពោះវៀននៅខាងក្នុងអាចមើលឃើញតាម។ ក្រពះមើលទៅធំជាង។ |
| ពងស្វាសមិនចុះមក | ចំពោះក្មេងប្រុស ពងស្វាសមិនទាន់ចុះទៅក្នុងថង់ពងស្វាសនៅកន្លែងដែលវាគួរនៅទេ (ពងស្វាសមិនចុះ) ។ |
| បញ្ហាប្រព័ន្ធទឹកនោម | បញ្ហាដូចជាការស្ទះផ្លូវទឹកនោម ការរីកធំនៃតម្រងនោម ឬប្លោកនោម និង ការច្រាលទឹករំអិលចេញពីបំពង់ទឹកនោម ។ |
| បញ្ហារាងកាយផ្សេងទៀត | បញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ បញ្ហាបេះដូង ជំងឺ Scoliosis និង ជំងឺជើងប៊ូ ក៏អាចមើលឃើញផងដែរ។ |
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
អ្នកស្រាវជ្រាវមិនទាន់រកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដសម្រាប់រឿងនេះនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែមានទ្រឹស្តីជាច្រើនដែលបង្ហាញថាវាអាចជាមូលហេតុ។
- បញ្ហាប្លោកនោម៖ មនុស្សមួយចំនួនជឿថាស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងប្លោកនោមដែលវិវត្តន៍ខណៈពេលដែលទារកកំពុងលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន។ ទឹកនោមមិនអាចហូរបានត្រឹមត្រូវ ហើយប្រមូលផ្តុំ បណ្តាលឱ្យប្លោកនោម បំពង់បង្ហូរទឹកនោម និងតម្រងនោមហើម។ នៅពេលដែលប្លោកនោមលូតលាស់ វាដាក់សម្ពាធលើសាច់ដុំពោះ បណ្តាលឱ្យពួកវារួញតូច។
- បញ្ហានៃការអភិវឌ្ឍសាច់ដុំ៖ អ្នកផ្សេងទៀតជឿថា មូលហេតុចម្បងគឺសាច់ដុំពោះរបស់ទារកមិនលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវ។
- មូលហេតុហ្សែន៖ គេជឿថាស្ថានភាពនេះអាចមានឥទ្ធិពលហ្សែន ដូចដែលវាត្រូវបានគេឃើញចំពោះបងប្អូនបង្កើត។ រោគសញ្ញាពោះ Prune ក៏ត្រូវបានគេឃើញចំពោះកុមារដែលមានជំងឺហ្សែនដូចជា Trisomy 18 (រោគសញ្ញា Edwards) និង Down (រោគសញ្ញា Trisomy 21)។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើងដោយសារស្ថានភាពនេះ?
មានផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកជាច្រើនដែលកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញា Prune Belly Syndrome។ វាខុសគ្នាពីទារកម្នាក់ទៅទារកម្នាក់។ ទាំងនេះគឺជាផលវិបាកចម្បងៗដែលអាចមើលឃើញ។
- ទល់លាមក៖ ពិបាកបន្ទោរបង់ដោយសារតែសាច់ដុំក្រពះខ្សោយ។
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹង៖ រឿងដូចជាការផ្លាស់ទីតាំងត្រគាក បាត់ដៃ ម្រាមដៃ ឬម្រាមជើង។
- ជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ ការកើតឡើងញឹកញាប់នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs)។
- ភាពគ្មានកូន ឬជំងឺមហារីក៖ ការបរាជ័យក្នុងការចុះពីពងស្វាសអាចនាំឱ្យមានភាពគ្មានកូន ឬហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត។
- ការថយចុះនៃការលូតលាស់សួត៖ សួតមិនលូតលាស់ត្រឹមត្រូវ (ការថយចុះប្លាស្មាសួត)។
- ការខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ៖ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ?
ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានរកឃើញតាំងពីដំបូងក្នុងអំឡុងពេលស្កេន (អ៊ុលត្រាសោនទារក) ដែលអ្នកទទួលបានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការស្កេននេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញទារក៖
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹង ឬសាច់ដុំ
- បញ្ហាបេះដូង
- ការអភិវឌ្ឍសួតទាប
- បញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
- ប្លោកនោមហើម។
- តម្រងនោមត្រូវបានពង្រីក។
បន្ទាប់ពីទារកកើតមក គ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថាទារកមានស្ថានភាពនេះដោយគ្រាន់តែមើលវា។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យនោះ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនអាចត្រូវបានអនុវត្តដូចជា៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន
- កាំរស្មីអ៊ិច
- ការស្កេន CT
- ការស្កេន MRI
- ការថតរូបភាពស៊ីស្តូរ៉េត្រូក្រាមពេលបត់ជើងតូច (VCUG) - នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុរាវពិសេសមួយចូលទៅក្នុងប្លោកនោម និងថតកាំរស្មីអ៊ិច ខណៈពេលដែលទារកកំពុងបត់ជើងតូច ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលជំងឺនេះមានភាពខុសប្លែកគ្នាពីកុមារម្នាក់ទៅកុមារម្នាក់។ ក្រុមអ្នកឯកទេសនឹងធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់កុមារ។ នេះនឹងគិតគូរពីកត្តាជាច្រើន រួមទាំងអាយុរបស់កុមារ ស្ថានភាពសុខភាព ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព និងបំណងប្រាថ្នារបស់ឪពុកម្តាយ។
- ករណីស្រាល៖ កុមារមួយចំនួនដែលរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ធ្ងរអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពី ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក តែម្នាក់ឯងដើម្បីការពារ ឬព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។
- ការវះកាត់៖ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារជាច្រើននឹងត្រូវការ ការវះកាត់ច្រើនដង ដើម្បីជួសជុលជញ្ជាំងពោះ ប្រដាប់ភេទ ប្លោកនោម និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការព្យាបាលនីមួយៗទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការសិក្សាយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីស្ថានភាពរបស់កុមារ ហើយមានលក្ខណៈជាក់លាក់ចំពោះកុមារនោះ។
ទាំងនេះគឺជាប្រភេទវះកាត់សំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវបានអនុវត្ត៖
- ការវះកាត់វ្យូស៊ីកូស្តូមី៖ រន្ធតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងតាមពោះចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ដែលអនុញ្ញាតឱ្យទឹកនោមហូរកាត់វា។
- ការវះកាត់ពងស្វាស (Orchiopexy)៖ ពងស្វាសត្រូវបានបន្ទាបចុះពីរាងកាយដោយវះកាត់ ហើយដាក់ក្នុងពងស្វាស។
- ការវះកាត់ប្លោកនោម៖ការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញជាងមុន ដែលកសាងប្លោកនោមឡើងវិញទាំងស្រុង។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន កុមារក៏អាចត្រូវការ ប្តូរតម្រងនោម ផងដែរ។
តើអនាគតរបស់កុមារទាំងនេះនឹងទៅជាយ៉ាងណា?
អាយុកាលសង្ឃឹមរស់របស់កុមារទាំងនេះអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ ជាអកុសល កុមារចន្លោះពី 10% ទៅ 25% ដែលកើតមកមានស្ថានភាពនេះស្លាប់នៅក្នុងផ្ទៃ ឬស្លាប់ដោយសារផលវិបាកក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារប្រហែល 40% ដែលមានរោគសញ្ញា Prune Belly Syndrome មានមុខងារតម្រងនោមធម្មតា ហើយ អាចរស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតាបាន។
៣០% ទៀតនឹងត្រូវការប្តូរតម្រងនោមនៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។
ការត្រួតពិនិត្យ និងការតាមដានពីគ្រូពេទ្យពេញមួយជីវិត គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កុមារដែលមានស្ថានភាពនេះ។ វិធីនេះអាចជួយតាមដានបញ្ហាប្រព័ន្ធទឹកនោម និងកាត់បន្ថយការខូចខាតដែលអាចកើតមានចំពោះតម្រងនោម។
តើពេលវេលាណាដែលល្អបំផុតដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
កុមារដែលមានរោគសញ្ញា Prune Belly មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
| សញ្ញាព្រមាននៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម | |
|---|---|
| គ្រុនក្តៅ ឬញាក់ | ត្រូវការនោមញឹកញាប់ |
| មានអារម្មណ៍ថាចង់នោមខ្លាំង ប៉ុន្តែចេញមកតែបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះ | ក្រហាយ ឬឈឺចាប់ពេលនោម |
| ឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោម ឬខ្នង | ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោម (ងងឹត, ស្រអាប់) |
| ក្លិនស្អុយខ្លាំង និងមិនល្អពីទឹកនោម | ឈាមក្នុងទឹកនោម |
លើសពីនេះ សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការលំបាកផ្សេងទៀតក្នុងការនោម ឬបង្ហាញរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត។ វាក៏សំខាន់ផងដែរ ក្នុងការនាំកូនរបស់អ្នកទៅពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ។
ការថែទាំទារកដែលកើតមកមានស្ថានភាពនេះអាចជាការលំបាក។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ។ ការធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងក្រុមអ្នកឯកទេសដែលមានចំណេះដឹងអំពីស្ថានភាពនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នក និងកូនរបស់អ្នកនូវកម្លាំង និងការណែនាំដែលពួកគេត្រូវការ។
សារយកទៅផ្ទះ
- រោគសញ្ញាពោះផ្លែព្រូន (Prune Belly Syndrome) គឺជាជំងឺកម្រមួយដែលកើតឡើងនៅពេលកើត។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ ស្បែកជ្រួញនៅលើពោះ ពងស្វាសមិនចុះមកចំពោះក្មេងប្រុស និងបញ្ហាប្រព័ន្ធទឹកនោម។
- ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានរកឃើញតាំងពីដំបូងតាមរយៈការស្កេនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- វិធីព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់កុមារ ហើយការវះកាត់ច្រើនដងត្រូវបានទាមទារជាញឹកញាប់។
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់កុមារទាំងនេះ។ ដូច្នេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ច។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅពេលអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាតិចតួចបំផុត។
- កុមារពិតជាត្រូវការ ការត្រួតពិនិត្យ និងការតាមដានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពេញមួយជីវិត ។
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.