តើរាងកាយរបស់អ្នកមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវចំពោះអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតទេឬ? ចូរយើងនិយាយអំពីស្ថានភាពចម្លែកនេះ (Pseudohypoparathyroidism)!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ? មានជំងឺចម្លែកមួយចំនួន ដែលឈ្មោះរបស់វាអាចគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច។ ជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនោះដែលមិនសូវឮ ប៉ុន្តែវាសំខាន់ដែលត្រូវដឹងគឺ Pseudohypoparathyroidism (PHP)។ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាហាក់ដូចជាវែងបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងរក្សាវាឱ្យសាមញ្ញ។

តើជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប្រភេទ Pseudohyparathyroidism ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា ​ស្ថានភាព​ហ្សែន​ដ៏កម្រ​មួយ ។ យើង​មាន​ក្រពេញ​តូចៗ​នៅ​ក្នុង​ខ្លួន​យើង​ដែល​ហៅ​ថា​ក្រពេញ​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្រពេញ​ទាំងនេះ​ផលិត​អរម៉ូន​មួយ​ឈ្មោះ​ថា អរម៉ូន​ប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH)។ អរម៉ូន PTH នេះ​មាន​សារៈសំខាន់​ខ្លាំង​ណាស់​សម្រាប់​រាងកាយ​របស់​យើង។ ពីព្រោះ ​អរម៉ូន​នេះ​ជួយ​រក្សា​កម្រិត​កាល់ស្យូម ផូស្វ័រ និង​វីតាមីន D ឲ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​នៅ​ក្នុង​ឈាម​របស់​យើង។

ឥឡូវនេះ តើអ្នកដឹងទេថាមានអ្វីកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតក្លែងក្លាយ (PHP)? ទោះបីជាក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ពួកគេផលិតអរម៉ូន PTH ជាធម្មតាក៏ដោយ កោសិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេមិនឆ្លើយតបទៅនឹងវាបានត្រឹមត្រូវទេ មានន័យថាពួកគេមិនអាច "ស្គាល់" វាបាន។ វាដូចជាមាននរណាម្នាក់និយាយជាមួយអ្នក ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចឮពួកគេបានទេ។ យើងហៅវាថា ភាពធន់នឹងអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត ។

តើមានអ្វីកើតឡើងជាលទ្ធផល? កម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមថយចុះ ខណៈពេលដែលកម្រិតផូស្វ័រកើនឡើង។ អតុល្យភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំរមួល ស្ពឹក ប្រកាច់ និងបញ្ហាធ្មេញ។

អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺ ស្ថានភាពនេះហៅថា PHP គឺខុសពីស្ថានភាពមួយហៅថា Hypoparathyroidism។ អ្នកដែលមានជំងឺ hypoparathyroidism មិនផលិតអរម៉ូន PTH គ្រប់គ្រាន់តាំងពីដំបូងឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុង PHP អរម៉ូននេះត្រូវបានផលិត ប៉ុន្តែរាងកាយមិនប្រើវាទេ។

តើ PHP ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើននៃស្ថានភាព PHP នេះ។ ចូរយើងមើលថាតើពួកវាជាអ្វី។

ប្រភេទ PHP-1

នេះគឺជា ប្រភេទ PHP ទូទៅបំផុត ។ បន្ថែមពីលើភាពធន់នឹងអរម៉ូន PTH ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹងមួយចំនួនអាចមើលឃើញ។ ឧទាហរណ៍៖

• ភាពមូលនៃមុខ
• កម្ពស់ទាប (កម្ពស់ទាប)
• ឈឺក
• ការបាក់ឆ្អឹងនៃដៃនិងជើង

វេជ្ជបណ្ឌិតហៅរោគសញ្ញាទាំងនេះថាជា Albright Hereditary Osteodystrophy (AHO) ។ អ្នកដែលមាន PHP-1 មានជំងឺនេះដោយសារតែហ្សែនមួយប្រភេទហៅថា 'GNAS' ដែលពួកគេទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ។

PPH (Pseudopseudohypoparathyroidism)

នេះ​គឺជា​ទម្រង់​មានកំណត់​នៃ PHP-1។ អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ PPHP (Pseudopseudohypoparathyroidism) អាច​មាន​លក្ខណៈ​រាងកាយ​ដែល​ឃើញ​ក្នុង AHO (ដូចជា​មុខ​មូល និង​កម្ពស់​ទាប) ប៉ុន្តែ ​ពួកគេ​មិន​មាន​ភាព​ធន់​នឹង​អរម៉ូន PTH ទេ ។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា​កម្រិត​កាល់ស្យូម និង​ផូស្វ័រ​របស់​ពួកគេ​គឺ​ធម្មតា។

ប្រភេទ PHP-2

អ្នកដែលមាន PHP-2 មានភាពធន់នឹងអរម៉ូន PTH ដែលមានន័យថាពួកគេមានជាតិកាល់ស្យូមទាប និងផូស្វ័រខ្ពស់។ ប៉ុន្តែពួកគេមិនមានលក្ខណៈរូបវន្ត (ដូចជាមុខមូល និងកម្ពស់ទាប) ដូចដែលឃើញនៅក្នុង AHO នោះទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវមិនទាន់បានរកឃើញច្បាស់ពីពិការភាពហ្សែនអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមាន PHP-2 ប្រភេទនេះនៅឡើយទេ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ PHP?

រោគសញ្ញានៃជំងឺ PHP អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ។ នេះមានន័យថាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចគ្នានោះទេ។ រោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនរួមមាន៖

• រមួលសាច់ដុំ
• រមួលសាច់ដុំញឹកញាប់ ៖ អារម្មណ៍ដូចជាជើងកំពុងត្រូវបានទាញ។
• ស្ពឹក ឬ រមួលនៅអវយវៈ
• ប្រកាច់
• ការដុះធ្មេញយឺត
• ការចុះខ្សោយនៃស្រទាប់អេណាមែលធ្មេញ
• សម្ពាធឈាមទាប
• សក់ និងក្រចកផុយស្រួយ
• ការថប់បារម្ភ
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

អ្នកដែលមាន PHP-1 អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាបន្ថែមដែលអមជាមួយស្ថានភាព Albright hereditary osteodystrophy (AHO) ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមាន PHP ក៏អាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះផងដែរ៖

• ភាពមូលនៃមុខ
• កម្ពស់ទាប (កម្ពស់ទាប)
• ឈឺក
• ឆ្អឹងនៅក្នុងដៃ និងជើង ៖ សន្លាក់ម្រាមដៃ ជាពិសេសម្រាមដៃទីបួន និងទីប្រាំ អាចហាក់ដូចជាបែរចូលទៅខាងក្នុង។
• ភាពធាត់ ៖ វាមានន័យថាធាត់លើសទម្ងន់។
• ការចុះខ្សោយចក្ខុវិញ្ញាណ ៖ ដូចជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ការមើលឃើញមិនច្បាស់ និងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺ។
• ដុំពកឆ្អឹងនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នក
• ការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ ៖ កុមារខ្លះអាចជួបប្រទះនឹងការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍខ្លះ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បង្ក​ឲ្យ​មាន​កំហុស PHP?

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះគឺ ការប្រែប្រួលនៃហ្សែនរបស់យើង ជាពិសេសនៅក្នុងហ្សែនដែលហៅថា 'GNAS' ។ មនុស្សមួយចំនួន ទទួលមរតកវាពីឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ ។ នោះមានន័យថាវាជាតំណពូជ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងដោយគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារ ហើយគ្មានមូលហេតុណាមួយអាចរកឃើញឡើយ។

ជាធម្មតា PHP ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅវ័យទារក ឬវ័យកុមារភាព ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចលេចឡើងនៅវ័យពេញវ័យ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​ឡើង​ពី PHP?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ PHP អ្នក ទំនងជាមានជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine ផ្សេងទៀត ។ បញ្ហាទាក់ទងនឹងអរម៉ូនទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាថាមពលទាប និងចំណង់ផ្លូវភេទទាប។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ PHP មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជា៖

• ជំងឺផាកឃីនសុន: បង្ហាញរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺផាកឃីនសុន។
• ការលំបាកជាមួយនឹងជំនាញម៉ូទ័រល្អិតល្អន់ ៖ នេះមានន័យថាការលំបាកជាមួយនឹងកិច្ចការល្អិតល្អន់ដូចជាការដេរប៊ូតុង ឬការសរសេរ។
• រោគសញ្ញាផ្លូវរូងកដៃ ៖ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមាន PHP-1។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសរសៃប្រសាទនៅក្នុងកដៃត្រូវបានបង្ហាប់ ដែលបណ្តាលឱ្យស្ពឹក និងឈឺចាប់នៅក្នុងដៃ។
• ការស្ទះឆ្អឹងខ្នង
• ការគេងមិនលក់ ៖ ជាពិសេសចំពោះកុមារ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PHP យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺ PHP គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ ជាមុនសិន។ ពួកគេក៏នឹងសួរអំពី ប្រវត្តិគ្រួសារ របស់អ្នកផងដែរ។ បន្ទាប់មកពួកគេអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម ៖ វាស់កម្រិតអរម៉ូន ជាពិសេសកម្រិតកាល់ស្យូម ផូស្វ័រ និងកម្រិត PTH។
• ការធ្វើតេស្តទឹកនោម ៖ ពិនិត្យកម្រិតកាល់ស្យូម និងផូស្វ័រនៅក្នុងទឹកនោម។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន ៖ ពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន `GNAS`។
• អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG) ៖ ពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង។
• កាំរស្មីអ៊ិចដៃ ៖ ពិនិត្យរកឆ្អឹងបាក់ និងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗទៀត។
• ការស្កេន CT (CT - ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីដែលគណនា) ៖ ដើម្បីមើលថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងខួរក្បាលឬអត់។

វាផ្អែកលើព័ត៌មានដែលទទួលបានពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាក់ស្ថានភាព PHP បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។

តើ PHP ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

មិនទាន់មានវិធីព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះនៅឡើយទេ ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងរស់នៅបានធម្មតា។

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺ ដើម្បីរក្សាកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃជាតិកាល់ស្យូម និងផូស្វ័រនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ។ ការរក្សាកម្រិតទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាបានយ៉ាងច្រើន។ នេះគឺជា ការព្យាបាលពេញមួយជីវិត ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាចរួមមាន៖

• អាហារបំប៉នកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D ៖ ជាទម្រង់គ្រាប់ ឬរាវ។
• គ្រាប់ថ្នាំ Calcitriol ៖ នេះគឺជាថ្នាំដែលបង្កើនបរិមាណកាល់ស្យូមនៅក្នុងខ្លួន។
• ការចាក់ថ្នាំកាល់ស៊ីទ្រីអុល
• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនលូតលាស់ ឬការព្យាបាលដោយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជំនួស ៖ បើចាំបាច់។
• របបអាហារដែលមានជាតិកាល់ស្យូមខ្ពស់ និងផូស្វ័រទាប ៖ តាមការណែនាំរបស់អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងធ្វើតេស្តទាន់ពេលវេលា។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ PHP វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតជាតិកាល់ស្យូម និងផូស្វ័ររបស់អ្នក ។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនេះនឹងជួយគ្រប់គ្រងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗ សាច់ដុំកន្ត្រាក់ខ្លាំង ឬប្រកាច់ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ជាបន្ទាន់ ឬទូរស័ព្ទទៅលេខ 1990។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាព PHP?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ PHP អ្នកគួរតែ បន្តធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋមរបស់អ្នក ។ ដោយសារតែ PHP អាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយជាច្រើន អ្នកប្រហែលជាត្រូវ ទៅជួបអ្នកឯកទេសជាច្រើននាក់ ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាជាក់លាក់របស់អ្នក។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចរួមមាន៖

• អ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន ៖ អ្នកឯកទេសខាងអរម៉ូន។
• គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង ៖ សម្រាប់បញ្ហាទាក់ទងនឹងឆ្អឹង។
• គ្រូពេទ្យកុមារ ៖ ប្រសិនបើវាជាកុមារ។
• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ៖ សម្រាប់បញ្ហាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
• អ្នកព្យាបាលដោយចលនា
• អ្នកព្យាបាលដោយការងារ
• អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ
• ពេទ្យធ្មេញ
• អ្នកជំនាញខាងពន្ធុវិទ្យា
• អ្នកឯកទេសគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់

អ្នកទំនងជាត្រូវ លេបថ្នាំបំប៉នទាំងនោះពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ។

សមត្ថភាពអភិវឌ្ឍន៍ និងបញ្ញាអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកដែលមានជំងឺ PHP មានអាយុកាលមធ្យមធម្មតាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនមានជំងឺ PHP ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នក។

ដោយសារតែ PHP ជាជំងឺកម្រមួយ វាអាចពិបាកក្នុងការស្វែងរកអ្នកដទៃដែលមានជំងឺដូចគ្នានឹងអ្នក ។ វាក៏អាចមានអារម្មណ៍ឯកោនៅពេលខ្លះផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ PHP សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីក្រុមគាំទ្រ និងធនធានអប់រំ ។ ទាំងនេះអាចជួយអ្នកស្វែងរកវិធីដើម្បីកែលម្អរោគសញ្ញា និងគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកទាំងមូល។

សារយកទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមក្រឡេកមើលរឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំអំពីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្លែងក្លាយ (PHP) ដែលយើងបាននិយាយអំពី។

• PHP គឺជា ជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយ ដែលរាងកាយមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវទៅនឹងអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH)។
• នេះបណ្តាលឱ្យ ជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមថយចុះ និងផូស្វ័រកើនឡើង។
• មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើន ៖ PHP-1, PHP-2 និង PHP-3។បាទ/ចាស៎។ PHP-1 អាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឆ្អឹងដែលហៅថា AHO។
• រោគសញ្ញាផ្សេងៗអាចកើតឡើង ដូចជា ការរមួលសាច់ដុំ ស្ពឹក ប្រកាច់ បញ្ហាធ្មេញ កម្ពស់ទាប និងមុខមូល ។
• មូលហេតុចម្បងគឺ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន `GNAS` ។
• ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយពេញលេញក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការព្យាបាលពេញមួយជីវិត (កាល់ស្យូម វីតាមីន D របបអាហារពិសេស)។
• ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងការគាំទ្រពីគ្រូពេទ្យឯកទេសគឺមានសារៈសំខាន់។
• មនុស្សភាគច្រើនអាចរស់នៅ ជីវិតធម្មតាបាន ។
• ជំនួយពីក្រុមគាំទ្រគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីរក្សាភាពរឹងមាំផ្លូវចិត្ត។

កុំភ្លេចថាអ្នកមិនឯកាទេ។ ទោះបីជានេះជាស្ថានភាពកម្រក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អជាមួយនឹងដំបូន្មាន និងការគាំទ្រពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ។ សូមចងចាំថា គ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិតែងតែនៅទីនោះសម្រាប់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការកម្លាំង។

` ជំងឺក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីតក្លែងក្លាយ, PHP, អរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត, កាល់ស្យូម, ផូស្វ័រ, ជំងឺហ្សែន, AHO