តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លីបន្តិចទេ? ឬអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខុសពីធម្មតាសូម្បីតែពេលដើរចម្ងាយខ្លីក៏ដោយ? តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញថាចុងម្រាមដៃ និងបបូរមាត់របស់អ្នកប្រែជាពណ៌ខៀវ រួមជាមួយនឹងអារម្មណ៍តឹង ឬឈឺចាប់ក្នុងទ្រូងដែរឬទេ? កុំមើលស្រាលរឿងទាំងនេះថាគ្រាន់តែជារឿងធម្មតា។ ពីព្រោះពេលខ្លះ នៅពីក្រោយរោគសញ្ញាទាំងនេះ អាចមានស្ថានភាពសុខភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះ។ ស្ថានភាពមួយក្នុងចំណោមស្ថានភាពទាំងនោះគឺ ជំងឺលើសឈាមសួត (PAH) ។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
Blood pressure check
Understand your blood pressure level and its potential risks
តើជំងឺលើសសម្ពាធឈាមសួត (PAH) ជាអ្វី? និយាយឲ្យសាមញ្ញ...
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមសួត (PAH) គឺជាស្ថានភាពមួយដែល សរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក (សរសៃឈាមសួត) រួមតូច។ សូមគិតវាដូចជាបំពង់ទឹកដែលត្រូវបានស្ទះ ហើយវាពិបាកសម្រាប់ទឹកក្នុងការហូរកាត់វា។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមទាំងនេះរួមតូច ឈាមមិនអាចហូរបានត្រឹមត្រូវតាមរយៈសួតរបស់អ្នកទេ។ នេះបណ្តាលឲ្យសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមទាំងនេះ ឬ សម្ពាធឈាម ឡើងខ្ពស់ពេក ។ សរសៃឈាមទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមដែលដឹក ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនទាប ពីបេះដូងរបស់អ្នកទៅសួតរបស់អ្នក ជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានសម្អាត។
ដូច្នេះតើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង? ផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវធ្វើការខ្លាំងជាងធម្មតាដើម្បីបូមឈាមទៅកាន់សួត។ វាដូចជាការលើករបស់ធ្ងន់ៗ ហើយឡើងភ្នំ។ នៅពេលដែលបេះដូងត្រូវផ្ទុកបន្ទុកបន្ថែមនេះតាមពេលវេលា វាចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ស្ថានភាពនេះ (PAH) អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាបន្តបន្ទាប់មិនត្រឹមតែសម្រាប់បេះដូង និងសួតរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏សម្រាប់រាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកផងដែរ។
សូមចងចាំថា PAH គ្រាន់តែជាទម្រង់ជាក់លាក់មួយនៃប្រភេទធំជាងមួយហៅថា ជំងឺលើសឈាមសួត ។ ជំងឺលើសឈាមសួតគឺជាការកើនឡើងសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃសួតដោយសារមូលហេតុណាមួយ។
តើ PAH ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមសួត (PAH) ភាគច្រើនដាក់សម្ពាធលើផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងរបស់អ្នក។ នេះដោយសារតែផ្នែកនៃបេះដូងនេះបូមឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនទាបទៅកាន់សួត។ យូរៗទៅ សម្ពាធខ្ពស់នេះអាចនាំឱ្យ ខ្សោយបេះដូងខាងស្តាំ ។
មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ PAH ក៏ធ្វើឱ្យលំហូរឈាមរវាងបេះដូង និងសួតថយចុះផងដែរ។ នេះមានន័យថា ឈាមតិចជាងមុនដែលទៅដល់សួតដើម្បីទទួលបានអុកស៊ីសែនស្រស់។ ជាលទ្ធផល អុកស៊ីសែនតិចជាងមុនដែលទៅដល់សរីរាង្គ និងជាលិកាផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ តាមពិតទៅ គ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយរបស់យើងត្រូវការអុកស៊ីសែនដើម្បីរស់។ ប្រសិនបើវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ បញ្ហាអាចកើតឡើង។
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →តើស្ថានភាពនេះហៅថា PAH ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមសួត (PAH) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដែលជួនកាលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អ្នកអាចរស់នៅបានយូរ និងប្រសើរជាងមុន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញា។
តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេដោយ PAH?
ជំងឺ PAH អាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យគ្រប់វ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រី ដែលជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរថាបុរសដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំដែលកើតជំងឺ PAH អាចមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
ស្ថានភាពនេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ទារកតូចៗផងដែរ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងចំពោះទារកទើបនឹងកើត យើងហៅវាថា ជំងឺលើសឈាមសួតរ៉ាំរ៉ៃចំពោះទារកទើបនឹងកើត (PPHN) ។
តើ PAH កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
បើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺលើសឈាមសួត ដូចជាជំងឺលើសឈាមសួតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូង ឬជំងឺសួត ជំងឺ PAH មិនមែនជាជំងឺដែលកើតមានញឹកញាប់នោះទេ ។ សូម្បីតែនៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិកក៏ដោយ ក៏មានតែករណីថ្មីនៃ PAH ចំនួន 500 ទៅ 1,000 ករណីប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នៅក្នុងប្រទេសលោកខាងលិច អត្រាកើតមានគឺប្រហែល 25 ករណីក្នុងចំណោមមួយលាននាក់។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមសួត (PAH)?
អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃ PAH។ មនុស្សភាគច្រើនចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាតែនៅពេលដែលជំងឺវិវឌ្ឍទៅមុខ។ រោគសញ្ញាមួយចំនួនរួមមាន៖
- ការប្រែពណ៌ខៀវនៃចុងម្រាមដៃ ឬបបូរមាត់៖ ដូចជាឈាមខ្វះអុកស៊ីសែន។
- ឈឺទ្រូង ឬតឹងទ្រូង៖ ដូចជាមាននរណាម្នាក់កំពុងច្របាច់ទ្រូងរបស់អ្នក។
- វិលមុខ ឬដួលសន្លប់៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
- អស់កម្លាំង៖ មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង មិនមែនគ្រាន់តែអស់កម្លាំងនោះទេ។
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬលោតញាប់។
- ដង្ហើមខ្លី៖ បញ្ហានេះកើនឡើងតាមពេលវេលា។ សូម្បីតែការធ្វើកិច្ចការតូចៗក៏អាចបណ្តាលឱ្យដង្ហើមខ្លីបានដែរ។
- ការហើម (Edema): ការហើមអាចចាប់ផ្តើមដំបូងនៅជើង និងកជើង បន្ទាប់មករាលដាលដល់ពោះ និងក។
ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ រោគសញ្ញា PAH ទាំងនេះនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចអនុវត្តសូម្បីតែកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃសាមញ្ញបំផុតដោយមិនចាំបាច់ដកដង្ហើម ឬសម្រាក។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឲ្យមានជំងឺលើសសម្ពាធឈាមសួត (PAH)?
មូលហេតុចម្បងនៃ PAH គឺការខូចខាតដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនតែងតែច្បាស់ថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតនេះទេ។
ករណីដែលមិនអាចរកឃើញមូលហេតុ (Idiopathic PAH)
ពេលខ្លះ គ្មានមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយអាចត្រូវបានរកឃើញទេ ។ យើងខ្ញុំជាគ្រូពេទ្យហៅវាថា ជំងឺលើសឈាមសួតដែលកើតឡើងដោយមិនដឹងមូលហេតុ ។ វាដូចជាអាថ៌កំបាំងមួយ។
មូលហេតុដែលគេស្គាល់
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលផ្សេងទៀត មានមូលហេតុច្បាស់លាស់។ មូលហេតុដែលគេស្គាល់មួយចំនួននៃ PAH រួមមាន៖
- លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន៖
- ជំងឺបេះដូងពីកំណើត
- ជំងឺស្តុកទុកគ្លីកូហ្សែន
- ការឆ្លង មេរោគអេដស៍
- ជំងឺថ្លើម
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជា ជំងឺលុយពីស
- ជំងឺលើសឈាមវិបផតថល (សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់ថ្លើម)
- ជំងឺសរសៃឈាមតូចៗក្នុងសួត (ការលូតលាស់មិនធម្មតានៃសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងសួត)
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងសួត (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងសួត)
- ជំងឺស្គីស្តូសូមីស (ការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយប៉ារ៉ាស៊ីត)
- ស្ក្លេរ៉ូឌឺម៉ា (ការឡើងក្រាស់នៃស្បែក និងជាលិកាភ្ជាប់)
- ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន៖
- ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ នេះបណ្តាលមកពី ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BMPR2 របស់អ្នក ។ ហ្សែននេះគ្រប់គ្រងចំនួនកោសិកានៅក្នុងជាលិកាមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលហ្សែននេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ កោសិកានៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងសួតរបស់អ្នកអាចលូតលាស់ច្រើនពេក។ នៅពេលដែលកោសិកាទាំងនេះពេញ ចន្លោះប្រហោងនៅក្នុងសរសៃឈាមក្លាយជាតូចចង្អៀត។
- ជំងឺ PAH អាចចម្លងក្នុងគ្រួសារ។ យើងហៅវាថា PAH ដែលអាចចម្លងបាន ។ ប្រហែល 80% នៃមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន BMPR2។
- មនុស្សមួយចំនួនមានហ្សែនដែលបានផ្លាស់ប្តូរនេះ ប៉ុន្តែពួកគេមិនដែលវិវត្តទៅជា PAH ទេ។
- មនុស្សមួយចំនួនអាចកើតជំងឺ PAH ទោះបីជាគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់ពួកគេមានជំងឺនេះក៏ដោយ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា PAH ដែលមិនទៀងទាត់ ។
- ថ្នាំ និងឱសថមួយចំនួន៖
- ថ្នាំគ្រាប់សម្រកទម្ងន់ មួយចំនួន ដូចជាថ្នាំចាស់ "fen-phen" ឥឡូវនេះត្រូវបានហាមឃាត់ ប៉ុន្តែនៅតែអាចបង្កជា PAH ច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់។
- គ្រឿងញៀនសម្រាប់កម្សាន្ត ឧទាហរណ៍ កូកាអ៊ីន និងមេតំហ្វេតាមីន។
តើគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសសម្ពាធឈាមសួត (PAH) យ៉ាងដូចម្តេច ?
ជំងឺលើសឈាមសួត (PAH) អាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ពីព្រោះរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមសួត (PAH) គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺជាច្រើនទៀត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងនិយាយជាមួយអ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ ពួកគេនឹង ធ្វើតេស្តមួយចំនួន (រួមទាំងការធ្វើតេស្តរូបភាព និងការធ្វើតេស្តឈាម) ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមសួតដែរឬទេ ហើយប្រសិនបើមាន តើវាជាប្រភេទអ្វី។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួប គ្រូពេទ្យឯកទេសសួត ឬ គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូង ផងដែរ។ អ្នកឯកទេសទាំងនេះនឹងធ្វើតេស្តពិសេសៗ ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារបេះដូង និងសួតរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមសួតប្រភេទ PAH ឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺលើសឈាមសួតដែរឬទេ។ ពួកគេក៏នឹងវាយតម្លៃពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកផងដែរ។
មានការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺ PAH ដែលមិនមានសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមសួតប្រភេទផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវដឹងឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងសួត និងបេះដូងរបស់អ្នក។ ព័ត៌មាននេះនឹងជួយពួកគេបង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
តើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PAH?
ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តរួមគ្នា ដើម្បីច្រានចោលជំងឺផ្សេងទៀត និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ PAH។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកអាចមាន PAH បន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នក ការធ្វើតេស្តដំបូងដែលពួកគេនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺ អេកូបេះដូងតាមទ្រូង ។ ការធ្វើតេស្តនេះវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារទាំងមូលនៃបេះដូងរបស់អ្នក។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចរួមមាន៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមុខងារសរីរាង្គ កម្រិតអរម៉ូន និងកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺមូលដ្ឋាន។ ជាពិសេសការធ្វើតេស្តដូចជា បន្ទះមេតាបូលីសពេញលេញ និង ចំនួនឈាមពេញលេញ ។
- ការស្កេន CT ទ្រូង៖ ដើម្បីពិនិត្យ និងច្រានចោលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺតម្រងនោម។ (ប្រហែលជាជំងឺតម្រងនោមនៅក្នុងអត្ថបទដើមគួរតែជាជំងឺសួត។ ការស្កេន CT ទ្រូងពិនិត្យមើលសួត និងសរីរាង្គទ្រូង។ ឧបមាថាយើងកំពុងពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃសួត)។
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ដើម្បីមើលថាតើសរសៃឈាមបេះដូង ឬសួតរបស់អ្នកធំជាងធម្មតាឬអត់។
- ការថត MRI បេះដូង៖ វាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្រហោងបេះដូងខាងស្តាំរបស់អ្នក (នេះគឺជាបន្ទប់នៃបេះដូងដែលបូមឈាមទៅកាន់សួត)។
- ការធ្វើតេស្ត Polysomnogram (PSG)៖ ពិនិត្យមើលការដកដង្ហើមពេលគេង ដែលអាចធ្វើឱ្យ PAH កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ការធ្វើតេស្ត PSG គឺជាប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តការគេងមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តពេញមួយយប់។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត៖ មើលថាតើសួតរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។
- ការស្កេនខ្យល់ចេញចូលសួត/ការបញ្ចូលឈាម (VQ)៖ ពិនិត្យមើលកំណកឈាមនៅក្នុងសួត។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចច្រានចោលស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺលើសឈាមសួតរ៉ាំរ៉ៃ ។
- ការដាក់បំពង់បូមបេះដូងខាងស្តាំ៖ វាស់សម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក (សម្ពាធសរសៃឈាមសួត)។ ការធ្វើតេស្តនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PAH យ៉ាងច្បាស់លាស់។
- ការធ្វើតេស្តដើររយៈពេលប្រាំមួយនាទី៖ មើលថាតើអ្នកអាចទ្រាំទ្រនឹងការហាត់ប្រាណបានប៉ុន្មាន និងចំនួនអុកស៊ីសែនចរាចរក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកធ្វើចលនា។
សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើ និង របៀបរៀបចំ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តទាំងនោះ។
តើអ្វីទៅជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសសម្ពាធឈាមសួត?
គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាមសួតដោយវាស់សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យគឺ ថាសម្ពាធសរសៃឈាមសួតនៅក្នុងសួតរបស់អ្នកធំជាង 20 មីលីម៉ែត្របារត (20 mmHg) នៅពេលអ្នកសម្រាក ។ តម្លៃនេះត្រូវបានវាស់ដោយ ការដាក់បំពង់បូមបេះដូងខាងស្តាំ ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺលើសសម្ពាធឈាមសួត (PAH)?
គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលសម្រាប់ PAH គឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺ និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរ។ មិនមានការព្យាបាលតែមួយសម្រាប់ PAH ទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់តម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នក។
ផែនការព្យាបាល PAH របស់អ្នកអាចរួមមាន៖
- ការវះកាត់យកជញ្ជាំងបេះដូងចេញដោយប្រើប៉េងប៉ោង (BAS)៖ នីតិវិធីនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ទារកដែលមានពិការភាពបេះដូងពីកំណើត ប៉ុន្តែពេលខ្លះត្រូវបានប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺ PAH។ ការវះកាត់យកជញ្ជាំងបេះដូងចេញជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអុកស៊ីសែនចរាចរក្នុងឈាមបានកាន់តែច្រើន។ វាក៏អាចត្រូវបានធ្វើឡើងជាស្ពានទៅកាន់ការប្តូរសួតផងដែរ។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម៖ ថ្នាំទាំងនេះជួយបន្ថយសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃសួតរបស់អ្នក និងទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នក។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖ ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "ថ្នាំគ្រាប់ទឹក" ថ្នាំទាំងនេះជួយយកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយ និងកាត់បន្ថយការហើម។
- ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន៖ ការព្យាបាលនេះអាចត្រូវការ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ អុកស៊ីសែនបន្ថែមអាចជួយបាននៅពេលអ្នកសម្រាក គេង ឬហាត់ប្រាណ។
- ថ្នាំពង្រីកសរសៃឈាមសួត៖ ថ្នាំទាំងនេះជួយឱ្យសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក (សរសៃឈាមសួត) សម្រាក និងបើកបានកាន់តែធំ។ វាកាត់បន្ថយភាពតានតឹងលើបេះដូងរបស់អ្នក និងជួយបំបាត់រោគសញ្ញារបស់អ្នក។
ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ PAH ធ្ងន់ធ្ងរ ការប្តូរសួត អាចជាជម្រើសចុងក្រោយ។ ការវះកាត់នេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសួតថ្មីមួយ ឬពីរ។ ការប្តូរបេះដូង-សួត ក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវបេះដូងថ្មីផងដែរ។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ PAH?
ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាល PAH មានក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា៖
- ថ្នាំលេប៖ ថ្នាំទាំងនេះជួយបន្ធូរសរសៃឈាមនៅក្នុងសួត និងការពារកុំឱ្យវារួមតូច។ ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចជួយអ្នកឱ្យមានសកម្មភាពរាងកាយផងដែរ។
- ថ្នាំស្រូបចូល៖ ព្យាបាលបញ្ហាពិបាកដកដង្ហើម។
- ម៉ាស៊ីនបូមទឹករំអិលចល័ត៖ វា អាចជួយបើកសរសៃឈាម និងបង្កើនលំហូរឈាម។ វាអាចជួយធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រសើរឡើង។
- ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV): បើកសរសៃឈាម និងបំបាត់រោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូង និងពិបាកដកដង្ហើម។
ខាងក្រោមនេះជាថ្នាំមួយចំនួនដែលរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) បានអនុម័តសម្រាប់អ្នកជំងឺ PAH៖
- អាំប្រីសិនតាន (លេប)
- បូសេនតាន (លេប)
- អេប៉ូប្រូស្តេណុល (IV)
- អ៊ីឡូប្រូស្ត (ស្រូបចូល)
- ម៉ាស៊ីតង់តាន (លេប)
- រីអូស៊ីហ្គូត (លេប)
- សេឡិចស៊ីប៉ាក (លេប)
- ស៊ីលដេណាហ្វីល (លេប)
- តាដាឡាហ្វីល (លេប)
- Treprostinil (មាត់, ស្រូប, បូម, IV)
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ PAH
ផលប៉ះពាល់ទូទៅមួយចំនួននៃថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាល PAH រួមមាន៖
- មានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬសន្លប់។
- មានអារម្មណ៍ក្តៅឧណ្ហៗនៅលើមុខ ក ឬដៃ (ឡើងក្រហម)។
- រោគសញ្ញានៃការរលាកក្រពះពោះវៀនដូចជា ហើមពោះ ចង្អោរ ក្អួត និងរាគ។
- ឈឺក្បាល (ឈឺក្បាល)។
- សម្ពាធឈាមទាប (អ៊ីប៉ូតង់ស៊ីតេ) ។
- ហើមជើង និងកជើង (ហើមជើង) ។
- កន្ទួលស្បែក។
- អារម្មណ៍នៃការកកស្ទះផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ។
ថ្នាំមួយចំនួនអាចមានផលប៉ះពាល់បន្ថែម។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ណាមួយ។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក។
តើជំងឺលើសឈាមសួត (PAH) អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?
ទោះបីជាថ្នាំបច្ចុប្បន្នអាចគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃ PAH ក៏ដោយ ក៏ វាមិនអាចបញ្ច្រាស់ការខូចខាតដែលបានកើតឡើងរួចហើយបានដែរ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងស៊ើបអង្កេតថ្នាំថ្មីៗដែលពួកគេគិតថាអាចបញ្ច្រាស់ PAH បាន។ ថ្នាំបែបនេះអាចជួសជុលការខូចខាតដល់ កោសិកា endothelial ដែលតម្រង់ជួរសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។
សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការស្រាវជ្រាវ និងការសាកល្បងព្យាបាលថ្មីៗបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល PAH។
តើកត្តាអ្វីខ្លះដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមសួត (PAH) របស់មនុស្សម្នាក់?
កត្តាមួយចំនួនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា PAH គឺ៖
- ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ ។
- រោគសញ្ញា Down ។
- ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺលើសឈាមសួត។
- ការឆ្លង មេរោគអេដស៍ ។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រកទម្ងន់ដូចជា "fen-phen" (dexfenfluramine និង phentermine)។
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ (គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់)។
ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺ PAH សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តហ្សែន។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ PAH វាជាគំនិតល្អក្នុងការសុំឱ្យក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកពិចារណាធ្វើតេស្តហ្សែនផងដែរ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារជំងឺលើសឈាមសួត (PAH)?
យើងមិនអាចគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនសម្រាប់ PAH (ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន) បានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការនៅឱ្យឆ្ងាយពីគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកមិនត្រឹមតែ PAH ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបញ្ហាសុខភាពជាច្រើនទៀតផងដែរ។ ជាងនេះទៅទៀត សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំសម្រកទម្ងន់ណាមួយ។
អាស្រ័យលើកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការពិនិត្យបង្ការសម្រាប់ PAH។
តើទស្សនវិស័យនាពេលអនាគតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមសួត (PAH) ជាយ៉ាងណា?
ដោយសារមានការរីកចម្រើនក្នុងការព្យាបាល អ្នកដែលមានជំងឺ PAH កំពុងរស់នៅបានយូរជាងពេលណាៗទាំងអស់។ អាយុកាលសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងរយៈពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆាប់។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវបន្តការព្យាបាលរបស់អ្នក ហើយអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នក៖
- រៀបចំឧបករណ៍សង្គ្រោះបន្ទាន់មួយ។ មានសម្ភារៈ និងព័ត៌មានមួយចំនួនដែលអ្នកគួរតែមានជាប់ខ្លួនជានិច្ច។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវដាក់បញ្ចូលក្នុងឧបករណ៍របស់អ្នក ហើយកុំចាកចេញពីផ្ទះដោយគ្មានវាឡើយ។
- ទទួល វ៉ាក់សាំងតាមរដូវកាល តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺផ្តាសាយ និងជំងឺរលាកសួត។
- រក្សាការណាត់ជួបតាមដានទាំងអស់។ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារសួត និងបេះដូងរបស់អ្នក និងវាស់ស្ទង់វឌ្ឍនភាពនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។
- លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ ក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ កុំផ្លាស់ប្តូរវិធីដែលអ្នកលេបថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះ?
សូមអនុវត្តតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅណាមួយដែលអ្នកចង់ធ្វើ។ ជាទូទៅ ខាងក្រោមនេះគឺជាគន្លឹះមួយចំនួនដែលសំខាន់៖
- ជៀសវាងការងូតទឹកក្តៅ សូណា និងការធ្វើដំណើរទៅកាន់តំបន់ខ្ពង់រាប។
- សូមពិចារណាអំពីការពន្យារកំណើត។ ការមានផ្ទៃពោះអាចមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ PAH។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ឬប្រសិនបើអ្នកអាចនឹងមានផ្ទៃពោះ។
- ហាត់ប្រាណ និងរក្សាភាពសកម្មតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីលំហាត់ប្រាណណាដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក និងចំនួនសកម្មភាពដែលអ្នកគួរធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមកម្មវិធីហាត់ប្រាណថ្មី។
- ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឆ្អែតទាប ជាតិខ្លាញ់ប្រភេទ Trans និងសូដ្យូមទាប។
- ឈប់ជក់បារី និងប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់។ លើសពីនេះ ត្រូវជៀសវាងផ្សែងបារី។
- ស្វែងរកការគាំទ្រ កុំព្យាយាមឆ្លងកាត់ដំណើរ PAH របស់អ្នកតែម្នាក់ឯង។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីក្រុមគាំទ្រ និងធនធាន។
តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនៅពេលណា?
សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងលើសពី 120 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី (ចង្វាក់បេះដូងលឿន)។
- ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម ឬការក្អកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬដួលសន្លប់ជាញឹកញាប់។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺទ្រូង ឬមិនស្រួលខ្លួនជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងភាពអស់កម្លាំងខ្លាំង ឬការថយចុះនៃសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការធម្មតា។
- ចង្អោរ ឬបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
- ភាពមិនស្ងប់ ឬភាពច្របូកច្របល់។
- ប្រសិនបើដង្ហើមខ្លីរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាដង្ហើមខ្លីនៅពេលភ្ញាក់ពីដំណេក។
- ប្រសិនបើការហើមនៅកជើង ជើង ឬពោះរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ពិបាកដកដង្ហើមអំឡុងពេលសកម្មភាពធម្មតា ឬពេលសម្រាក។
- ការឡើងទម្ងន់ (២ ផោនក្នុងមួយថ្ងៃ ឬ ៥ ផោនក្នុងមួយសប្តាហ៍)។
តើខ្ញុំគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈណាមួយខាងក្រោមនេះ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬទូរស័ព្ទទៅលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក៖
- ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូង (១២០-១៥០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី) មិនថយចុះ។
- ដួលសន្លប់ បណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។
- ផលវិបាកពីម៉ាស៊ីនបូម IV ឬម៉ាស៊ីនបូមទឹករបស់អ្នក (ដូចជាការឆ្លងមេរោគ ការដាច់បំពង់បូម ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ ការហូរឈាម ម៉ាស៊ីនបូម IV ដំណើរការខុសប្រក្រតី)។
- ប្រសិនបើដង្ហើមខ្លីមិនបាត់ទៅវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីសម្រាកក៏ដោយ។
- ឈឺទ្រូងភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ឈឺក្បាលភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗ ឬខ្វិននៃដៃ ឬជើង។
ជាចុងក្រោយ សារមួយដែលត្រូវចងចាំ
ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមសួត (PAH) គឺជារោគវិនិច្ឆ័យដែលផ្លាស់ប្តូរជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ សូមចំណាយពេលដើម្បីស្វែងយល់អំពីស្ថានភាពនេះ និងអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុក។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីធនធានដែលពន្យល់ពីរបៀបដែល PAH ដំណើរការ និងរបៀបដែលការព្យាបាលអាចជួយបាន។
ធនធានដ៏មានតម្លៃបំផុតមួយដែលអ្នកអាចមានគឺការគាំទ្រពីអ្នកដទៃក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។ កុំព្យាយាមគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះតែម្នាក់ឯង។ ប្រសិនបើក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកមិននៅជុំវិញទេ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីក្រុមគាំទ្រ និងធនធានសហគមន៍។
ប្រសិនបើមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ សូមធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកអាចធ្វើបាន ដើម្បីធ្វើឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានការគាំទ្រ និងជួយពួកគេភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃ។ ជំងឺអាចធ្វើឱ្យយើងមានអារម្មណ៍ឯកោតាមវិធីខ្លះ ប៉ុន្តែវាក៏អាចនាំយើងឱ្យកាន់តែជិតស្និទ្ធគ្នាផងដែរ។ សូមប្រើប្រាស់ពេលវេលានេះដើម្បីកសាងសហគមន៍មួយដែលអាចជួយអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកឱ្យរីកចម្រើនទៅមុខ។
ជំងឺលើសឈាម សួត, PAH, ជំងឺលើសឈាមសួត, ដង្ហើមខ្លី, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺសួត, រោគសញ្ញា
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.