អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺមហារីករន្ធគូថ

តើអ្នកធ្លាប់សម្គាល់ឃើញឈាមបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងលាមករបស់អ្នកនៅពេលអ្នកទៅបង្គន់ទេ? ឬតើអ្នកតែងតែជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃចលនាពោះវៀន ឈឺពោះ ឬទល់លាមក? កុំមើលស្រាលរឿងទាំងនេះថាជារឿងធម្មតា។ ព្រោះវាអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺមហារីករន្ធគូថ។ វាអាចហាក់ដូចជាឆ្គងបន្តិចក្នុងការនិយាយអំពីវា ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត តាមរបៀបសាមញ្ញបំផុត។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​មហារីក​រន្ធ​គូថ​ជា​អ្វី?

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ គឺជាការលូតលាស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃកោសិកាមិនប្រក្រតីនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀនធំ រួមទាំងរន្ធគូថផងដែរ។ នេះជាធម្មតាជាប្រភេទមហារីកដែលលូតលាស់យឺតខ្លាំង។

ភាគច្រើនវាចាប់ផ្តើមជាដុំសាច់តូចៗ (ប៉ូលីប) ដែលបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃរន្ធគូថ។ យើងហៅដុំសាច់ទាំងនេះ ថា អាដេណូម៉ា ។ វាអាចចំណាយពេលពី ១០ ទៅ ១៥ ឆ្នាំសម្រាប់ដុំសាច់តូចមួយដូចនេះដើម្បីក្លាយជាមហារីក។ មែនហើយ នោះជាការពិត។ នោះមានន័យថាវាមិនកើតឡើងក្នុងមួយយប់នោះទេ។

ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺថា ការធ្វើតេស្តដូចជា ការឆ្លុះពោះវៀនធំ អាចរកឃើញ និងយកដុំសាច់ទាំងនេះចេញមុនពេលវាក្លាយជាមហារីក។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះទាន់ពេលវេលាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថបានយ៉ាងច្រើន។ ទោះបីជាជំងឺមហារីកបានវិវត្តក៏ដោយ ប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញតាំងពីដំបូង វាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

ក្នុងចំណោមជំងឺមហារីកដែលវិវត្តនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង ជំងឺមហារីករន្ធគូថគឺជាជំងឺមហារីកដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុត បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ និងជំងឺមហារីកលំពែង។

ត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺមហារីកនេះអាចស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងសញ្ញាព្រមានមួយចំនួន។ វាជាការសំខាន់សម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងទាំងនេះ។

តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីករន្ធគូថ?

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកនេះមិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាមួយចំនួនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។

តើជំងឺមហារីកនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយការពិនិត្យទូទៅដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ហើយបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តផ្សេងៗត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតាមតម្រូវការ។

ការធ្វើតេស្តជាមូលដ្ឋាន

ដំបូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ដែលអាចរួមបញ្ចូល ការពិនិត្យរន្ធគូថដោយប្រើឌីជីថល (DRE) ។

បន្ទាប់មក ការធ្វើតេស្តសំខាន់បំផុតដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យគឺ ការឆ្លុះពោះវៀនធំ ។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ បំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថ ហើយផ្នែកខាងក្នុងនៃរន្ធគូថ និងពោះវៀនធំត្រូវបានពិនិត្យទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើឃើញដុំពក (ប៉ូលីប) ដែលគួរឱ្យសង្ស័យនៅពេលនេះ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកទៅពិនិត្យ។ យើងហៅវាថា ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ។

ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានបញ្ជាក់

ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យបញ្ជាក់ថាមានកោសិកាមហារីក វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក ដែលនឹងធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីក។

ការធ្វើតេស្តឈាម

• ការធ្វើតេស្តរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC)៖ វិធីនេះជួយពិនិត្យមើលស្ថានភាពដូចជា ភាពស្លេកស្លាំង ដែលអាចបណ្តាលមកពីការបាត់បង់ឈាមដោយសារជំងឺមហារីក។
• បន្ទះមេតាបូលីកដ៏ទូលំទូលាយ (CMP): នេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតអំពីមុខងាររបស់សរីរាង្គដូចជាតម្រងនោម និងថ្លើមរបស់អ្នក។
• ការធ្វើតេស្តអង់ស៊ីមថ្លើម៖ នេះជាការសំខាន់ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ថ្លើមឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តរកសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់៖ ការធ្វើតេស្ត ទាំងនេះពិនិត្យកម្រិតនៃសារធាតុមួយចំនួន (សារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់) ដែលបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមដោយកោសិកាមហារីក។ ចំពោះជំងឺមហារីករន្ធគូថ សារធាតុសម្គាល់ CEA (អង់ទីហ្សែនអំប្រ៊ីយ៉ុង Carcinoembryonic Antigens) គឺជាសារធាតុសំខាន់ដែលត្រូវពិនិត្យ។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត

• ការពិនិត្យតាមរន្ធគូថ៖ ការពិនិត្យដែលមើលតែខាងក្នុងរន្ធគូថប៉ុណ្ណោះ។
• ការស្កេន CT (ការស្កេន Computed Tomography)៖ វិធីនេះជួយមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅក្នុងពោះឬអត់។
• ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក)៖ ការស្កេន MRI គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដើម្បីមើលឱ្យច្បាស់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណាទៅកាន់ជាលិកាជុំវិញរន្ធគូថ។
• អ៊ុលត្រាសោនអាងត្រគាក៖ នេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រហោងអាងត្រគាកផងដែរ។

តើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច?

ដោយផ្អែកលើព័ត៌មានដែលទទួលបានពីការធ្វើតេស្តនីមួយៗទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរៀបចំផែនការព្យាបាល។ មានដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួន ៥។

• ដំណាក់កាលទី 0: កោសិកាមហារីកមានតែនៅក្នុងស្រទាប់ផ្ទៃខាងលើនៃជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃរន្ធគូថប៉ុណ្ណោះ។
• ដំណាក់កាលទី 1: មហារីកបានលូតលាស់ហួសស្រទាប់ផ្ទៃនៃជញ្ជាំង ហើយបានលូតលាស់បន្តិចចូលទៅក្នុងជញ្ជាំង។
• ដំណាក់កាលទី 2: ដុំសាច់បានលូតលាស់ឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងរន្ធគូថ ហើយអាចរាលដាលដល់ជាលិកាជុំវិញ។
• ដំណាក់កាលទី 3: មហារីកបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅជិតរន្ធគូថ។
• ដំណាក់កាលទី 4: មហារីកបានរីករាលដាល (មេតាស្តាស) ទៅសរីរាង្គឆ្ងាយៗដូចជាថ្លើម និងសួត។

តើជម្រើសនៃការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?

មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺមហារីករន្ធគូថ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងដំណាក់កាល និងទំហំនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

ការវះកាត់

ការព្យាបាលទូទៅបំផុតគឺការយកដុំសាច់មហារីកចេញ។ មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទ។

ការព្យាបាលបន្ថែមពីលើការវះកាត់

ពេលខ្លះការព្យាបាលផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើមុនពេលវះកាត់ ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ ឬដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

• ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ បំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់។
• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយឱ្យប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។
• ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅម៉ូលេគុលជាក់លាក់ដែលប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីការពារខ្លួនយើងពីជំងឺមហារីកនេះ?

ទោះបីជាមិនមានវិធីណាអាចការពារជំងឺមហារីកនេះបាន 100% ក៏ដោយ ក៏នៅមានរឿងជាច្រើនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។

• រក្សាទម្ងន់ដែលសមនឹងអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។
• ជៀសវាងសាច់កែច្នៃ។ ផ្ទុយទៅវិញ ចូរញ៉ាំរបបអាហារមានតុល្យភាពដែលសម្បូរទៅដោយសាច់គ្មានខ្លាញ់ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ និងបន្លែបៃតង និងផ្លែឈើ។
• ជៀសវាងការផឹកស្រា។
• ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវពិនិត្យរកជំងឺមហារីកទាន់ពេលវេលា។ ពីព្រោះតាមរយៈវិធីនេះ ដុំសាច់អាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងយកចេញមុនពេលវាក្លាយជាមហារីក។ ម្យ៉ាងទៀត ទោះបីជាជំងឺមហារីកបានវិវត្តក៏ដោយ វាអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ បន្ទាប់មកឱកាសនៃការព្យាបាល និងជាសះស្បើយគឺខ្ពស់ជាង។

ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជាការធ្វើតេស្តចម្បង។ លើសពីនេះ មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀត៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមលាក់កំបាំងក្នុងលាមក (FOBT)៖ ការធ្វើតេស្តដែលពិនិត្យរកឈាមនៅក្នុងលាមកដែលមើលមិនឃើញដោយភ្នែក។
• ការធ្វើតេស្ត DNA លាមក៖ ពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន និងសមាសធាតុឈាមនៅក្នុងលាមកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺមហារីក។
• ការពិនិត្យ ពោះវៀនធំ Sigmoidoscopy៖ ការពិនិត្យផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថ។
• ការឆ្លុះពោះវៀនធំនិម្មិត៖ ការស្កេន CT ពិនិត្យមើលដុំសាច់នៅក្នុងពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថ។

ជាទូទៅ មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំគួរតែធ្វើតេស្តទាំងនេះ។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក និងពេលណាដែលត្រូវធ្វើតេស្ត ដោយផ្អែកលើប្រវត្តិគ្រួសារ និងកត្តាហានិភ័យផ្សេងៗទៀត។

តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលជំងឺមហារីកនេះ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬទៅកាន់ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យ។

• គ្រុនក្តៅ ៣៨ អង្សាសេ (១០០.៤ ហ្វារិនហៃ) ឬខ្ពស់ជាងនេះ។
• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។
• មានអារម្មណ៍ត្រជាក់ និងញាក់។
• ឈាមក្នុងទឹកនោម។
• ឈឺទ្រូង។
• ពិបាកដកដង្ហើម។
• ភាពច្របូកច្របល់។

សំណួរដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានសំណួរជាច្រើននៅក្នុងចិត្ត។ ដូច្នេះ ដោយមិនភ័យខ្លាច ឬស្ទាក់ស្ទើរ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះ ហើយស្វែងយល់។

• តើខ្ញុំមានជំងឺមហារីកដំណាក់កាលណា?
• តើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណាហើយ?
• តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• ប្រសិនបើខ្ញុំត្រូវវះកាត់ តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់យកពោះវៀនធំចេញដែរឬទេ?

ជំងឺមហារីករន្ធគូថអាចជាប្រធានបទដែលពិបាកនិយាយអំពី។ ហើយការធ្វើតេស្តអាចគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច។ ប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថា ជីវិតរបស់អ្នកមានតម្លៃច្រើនជាងភាពអាម៉ាស់ ឬភាពមិនស្រួលរបស់អ្នក។ កុំមើលរំលងរោគសញ្ញា។ កាលណាអ្នកឆ្លងវាកាន់តែឆាប់ ឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការព្យាបាល និងជាសះស្បើយកាន់តែល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅថ្ងៃនេះ។