ការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត៖ ចូរយើងរៀនអំពី rTMS (ការរំញោចម៉ាញេទិកតាមខួរក្បាលម្តងហើយម្តងទៀត)

មនុស្សជាច្រើននៅក្នុងសង្គមសព្វថ្ងៃនេះ តស៊ូជាមួយនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថា ជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តមួយហៅថា «ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត»។ មនុស្សមួយចំនួនរកឃើញការធូរស្រាលនៅពេលពួកគេលេបថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ឬទៅពិគ្រោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនមិនមានអារម្មណ៍ថាមានភាពខុសគ្នា ឬមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ មិនថាពួកគេធ្វើអ្វីក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកជាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេ កុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលពិសេសមួយដែលអាចជួយអ្នកដែលមិនទទួលបានការធូរស្រាលពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលធម្មតា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា rTMS ។

តើការព្យាបាល rTMS នេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ rTMS គឺជាការព្យាបាលដែលគ្មានការឈឺចាប់ដែលប្រើជីពចរម៉ាញេទិកដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នក។ វាមិនត្រូវការការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ឬការប្រើថ្នាំសណ្តំទេ។

ស្រមៃថាអ្នកកំពុងធ្វើការស្កេន MRI។ កម្លាំងនៃដែនម៉ាញេទិកដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលនេះគឺដូចគ្នានឹងការស្កេន MRI ដែរ។ រលកម៉ាញេទិកទាំងនេះជំរុញកោសិកាសរសៃប្រសាទនៅក្នុងផ្នែកនៃខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់អ្នក។ វាដូចជាការនិយាយទៅកាន់ផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលងងុយគេងបន្តិច ហើយដាស់វាឱ្យភ្ញាក់ឡើងវិញ។ នៅពេលដែលកោសិកាទាំងនោះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញ រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តចាប់ផ្តើមថយចុះបន្តិចម្តងៗ។

តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល rTMS?

ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាមានរយៈពេលប្រហែលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍។ អ្នកនឹងត្រូវទៅការិយាល័យគ្រូពេទ្យ ឬគ្លីនិកប្រហែលប្រាំថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។

មុនពេលការព្យាបាលចាប់ផ្តើម អ្នកនឹងត្រូវដករបស់របរដែលអាចងាយនឹងប៉ះពាល់នឹងមេដែកចេញ ដូចជាគ្រឿងអលង្ការដែក និងកាតឥណទានជាដើម។ អំឡុងពេលព្យាបាល ម៉ាស៊ីននឹងបង្កើតសំឡេងខ្លាំងៗ "ចុច" "ចុច" ដូច្នេះអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់បន្ទះបិទត្រចៀកដើម្បីការពារត្រចៀករបស់អ្នក។

អ្នកនឹងត្រូវអង្គុយលើកៅអីដែលមានផាសុកភាពពេញមួយវគ្គព្យាបាល។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅថ្ងៃដំបូង?

វគ្គព្យាបាលលើកដំបូងគ្រាន់តែចំណាយពេលប្រហែលមួយម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកបច្ចេកទេសនឹងវាស់វែងក្បាលរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់កន្លែងល្អបំផុតដើម្បីដាក់ឧបករណ៍រំញ័រអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចដែលបញ្ចេញជីពចរម៉ាញ៉េទិច។ បន្ទាប់មក ឧបករណ៍រំញ័រត្រូវបានដាក់ទល់នឹងក្បាលរបស់អ្នក។

បន្ទាប់មក ដើម្បីស្វែងរកកម្រិតថ្នាំព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវ ពោលគឺបរិមាណថាមពលម៉ាញេទិក សម្រាប់អ្នក វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់គោលដៅទៅលើស្រទាប់ខួរក្បាលម៉ូទ័ររបស់អ្នកជាមុនសិន។ នេះគឺជាផ្នែកដែលគ្រប់គ្រងចលនាសាច់ដុំរបស់យើង។ គាត់នឹងបញ្ចេញជីពចរម៉ាញេទិកជាច្រើនដង រហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានការញ័របន្តិចនៅក្នុងដៃ ឬម្រាមដៃរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា កម្រិតម៉ូទ័រ របស់អ្នក។ វាដូចជាការលៃតម្រូវវិទ្យុទៅឆានែលត្រឹមត្រូវ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងរំកិលឧបករណ៍រំញ័រទៅមុខបន្តិច ហើយផ្តោតលើផ្នែកមួយទៀតនៃខួរក្បាល។ នោះគឺជាតំបន់ដែលហៅថា 'ស្រទាប់ខួរក្បាលខាងមុខខាងក្រោយ'។ នេះគឺជាតំបន់ដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប៉ុន្តែការវាស់វែង និងការធ្វើតេស្តទាំងនេះដើម្បីស្វែងរកជួរនៃចលនាមិនត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃទេ គឺមានតែនៅថ្ងៃដំបូងប៉ុណ្ណោះ។

តើ​នេះ​មាន​អារម្មណ៍​យ៉ាង​ណា?

ការព្យាបាលមានរយៈពេលប្រហែល 30 ទៅ 40 នាទី។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ប៉ះស្រាលៗនៅក្រោមស្បែកក្បាលរបស់អ្នក ជាកន្លែងដែលឧបករណ៍រំញ័រស្ថិតនៅ។ អ្នកក៏នឹងឮសំឡេង "ចុច" ខ្លាំងៗ ស្រដៀងនឹងសំឡេងនៃការស្កេន MRI។ នេះគឺជាសំឡេងដែលបង្កើតឡើងនៅពេលដែលឧបករណ៍រំញ័រម៉ាញេទិកបើក និងបិទ ហើយបញ្ចេញជីពចរ។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយនៃការព្យាបាលដោយ rTMS ដែរឬទេ?

មនុស្សភាគច្រើនមិនជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាមួយពី rTMS ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់តិចតួច និងបណ្តោះអាសន្នមួយចំនួន។ ជាធម្មតា ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះថយចុះបន្តិចម្តងៗ នៅពេលដែលការព្យាបាលបន្ត។

តើអ្វីទៅជាហានិភ័យនៃការព្យាបាលនេះ?

rTMS ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ជាមួយនឹងហានិភ័យទាបបំផុតនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហានិភ័យមួយចំនួនដែលត្រូវដឹង។

តើអ្នកណាខ្លះស័ក្តិសមសម្រាប់ការព្យាបាល rTMS ហើយអ្នកណាខ្លះមិនស័ក្តិសម?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសាកល្បងប្រើថ្នាំដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការព្យាបាលដោយការនិយាយជាមុនសិន។ មនុស្សជាច្រើនរកឃើញការធូរស្បើយពីការព្យាបាលទាំងនេះ។

ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនមិនទទួលបានការធូរស្រាលពីការព្យាបាលទាំងនេះទេ។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថាវាត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់នឹងការព្យាបាល ។ នោះហើយជាអ្វីដែលការព្យាបាលដោយ rTMS ត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីជួយមនុស្សបែបនោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនមិនអាចទទួលការព្យាបាលនេះបានទេ ដោយសារតែពួកគេមានផ្នែកដែកនៅក្នុងក្បាលរបស់ពួកគេដែលមិនអាចដកចេញបាន។ ដង្កៀប និងការបំពេញធ្មេញមិនមែនជាបញ្ហាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយដូចខាងក្រោម ការព្យាបាលដោយ rTMS អាចមិនសមស្របទេ៖

តើការព្យាបាលដោយ rTMS ទទួលបានជោគជ័យប៉ុណ្ណា?

នៅក្នុងការសិក្សាលើមនុស្សដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់នឹងការព្យាបាល ការព្យាបាលដោយ rTMS ត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រយោជន៍ក្នុង 50% ទៅ 60% នៃករណី ។ ក្នុងចំណោមនេះ ប្រហែល 30% បានសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយពេញលេញ មានន័យថារោគសញ្ញាបានបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។

ដូច​ការ​ព្យាបាល​ជាច្រើន​សម្រាប់​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​ដែរ ផលប៉ះពាល់​នៃ rTMS មិន​មែន​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍​ទេ។ រោគសញ្ញា​អាច​កើតឡើង​វិញ​បន្ទាប់​ពី​ប្រហែល​មួយ​ឆ្នាំ ជាធម្មតា​នៅ​ចំណុច​នោះ​មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​ជ្រើសរើស​ធ្វើ​វគ្គ​ព្យាបាល rTMS ផ្សេង​ទៀត។