តើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ថាអ្នកដកដង្ហើមលឿនជាងមុន វិលមុខ ឬស្ពឹកនៅពេលអ្នកពិតជាភ័យខ្លាច ឬខឹងខ្លាំងទេ? ពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅជុំវិញមាត់របស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកត្រូវបានរួមតូចផងដែរ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជារឿងធម្មតា ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រនៅពីក្រោយរឿងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីសព្វថ្ងៃនេះ ត្រូវបានគេហៅថា 'អាល់កាឡាំងផ្លូវដង្ហើម'។ ទោះបីជាឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅដូចជារឿងធំក៏ដោយ កុំខ្លាចអី។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។
តើអាល់កាឡូស៊ីផ្លូវដង្ហើមជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អាល់កាឡាំងផ្លូវដង្ហើម គឺជាពេលដែលបរិមាណកាបូនឌីអុកស៊ីត (CO2) នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកថយចុះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលនៃតុល្យភាពអាស៊ីត-បាសនៃឈាមរបស់អ្នក។
សូមគិតអំពីវា ពេលយើងដកដង្ហើម យើងស្រូបយកអុកស៊ីសែន ហើយបញ្ចេញកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ មែនទេ? នេះជាដំណើរការធម្មតាមួយនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលយើងដកដង្ហើមលឿនពេក ពោលគឺនៅពេលដែលយើង ដកដង្ហើមលឿនពេក រាងកាយរបស់យើងនឹងបញ្ចេញកាបូនឌីអុកស៊ីតច្រើនជាងអ្វីដែលវាត្រូវការ។
កាបូនឌីអុកស៊ីតគឺជាឧស្ម័នមួយដែលបន្ថែមជាតិអាស៊ីតជាក់លាក់មួយទៅក្នុងឈាមរបស់យើង។ ឥឡូវនេះ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលយើងបញ្ចេញវាច្រើនពេកចេញពីរាងកាយរបស់យើង? ជាតិអាស៊ីតនៃឈាមថយចុះ ហើយកម្រិតអាល់កាឡាំងកើនឡើង។ វាដូចជាការយកកំបោរចេញពីកែវទឹកដែលមានកំបោរបន្តិចនៅក្នុងនោះ ហើយភាពជូរក៏បាត់ទៅវិញ។
កម្រិតអាស៊ីត-បាសនៅក្នុងឈាមរបស់យើងត្រូវបានវាស់ដោយ តម្លៃមួយហៅថា pH ។ pH នៃឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគួរតែស្ថិតនៅចន្លោះ 7.35 និង 7.45 ។ នៅក្នុងជំងឺអាល់កាឡាំងផ្លូវដង្ហើម តម្លៃ pH នេះ កើនឡើងលើសពី 7.45 ដោយសារតែការថយចុះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីត។
មានស្ថានភាពមួយដែលផ្ទុយស្រឡះពីស្ថានភាពនេះ។ វាត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺអាស៊ីតផ្លូវដង្ហើម ។ អ្វីដែលកើតឡើងនោះគឺការកើនឡើងនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាម ហើយតម្លៃ pH ធ្លាក់ចុះក្រោម 7.35។ នោះមានន័យថាឈាមក្លាយជាអាស៊ីត។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃអាល់កាឡាំងផ្លូវដង្ហើម?
នៅពេលដែលកម្រិតកាបូនឌីអុកស៊ីតធ្លាក់ចុះ ហើយ pH នៃឈាមផ្លាស់ប្តូរ វាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំរបស់យើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍រោគសញ្ញាផ្សេងៗ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកដកដង្ហើមញាប់ៗក្នុងរយៈពេលយូរ។
អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីលក្ខណៈទាំងនេះពីតារាងខាងក្រោម។
| រោគសញ្ញា | តើអ្នកអាចមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា |
|---|---|
| វិលមុខ | មានអារម្មណ៍ដូចជាមានរបស់របរកំពុងវិលជុំវិញអ្នក។ អ្នកប្រហែលជាពិបាកឈរ។ |
| វិលមុខស្រាលៗ | មានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងបាត់បង់ស្មារតី ដូចជាគ្មានអ្វីនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកទេ។ |
| ស្ពឹក/ញាក់ - ស្ពឹកដៃជើង | ជារឿយៗចុងម្រាមដៃ បាតជើង និងជុំវិញមាត់មានអារម្មណ៍ស្ពឹក ដូចជាស្រមោចកំពុងដើរជុំវិញ។ |
| តឹងទ្រូង | មានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធ ឬមិនស្រួលក្នុងទ្រូង ដូចជាមានទម្ងន់សង្កត់លើវា។ មនុស្សមួយចំនួនថែមទាំងខ្លាចថានេះជាការគាំងបេះដូងទៀតផង។ |
| ភាពច្របូកច្របល់ | វាពិបាកក្នុងការរក្សាចិត្តរបស់អ្នកឱ្យផ្តោតអារម្មណ៍ ដោយមិនអាចយល់បានថាមានអ្វីកើតឡើង ឬអ្នកនៅទីណា។ |
| ចង្អោរ | មានអារម្មណ៍មិនស្រួល ដូចជាអ្នកហៀបនឹងក្អួត។ |
| អស់កម្លាំង | មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង និងគ្មានជីវិត។ |
តើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះ?
ឥឡូវនេះយើងដឹងហើយថា អាល់កាឡាំងផ្លូវដង្ហើមបណ្តាលមកពីការដកដង្ហើមលឿនពេក (hyperventilation)។ ដូច្នេះ អ្វីក៏ដោយដែលបណ្តាលឱ្យយើងដកដង្ហើមលឿនពេកអាចជាមូលហេតុ។ មូលហេតុទាំងនេះអាចមានចាប់ពីមូលហេតុផ្លូវចិត្តសាមញ្ញរហូតដល់ស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
មូលហេតុផ្លូវចិត្ត
នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។
- ការថប់បារម្ភ ឬ ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ៖នៅពេលដែលអ្នកភ័យខ្លាច ឬថប់បារម្ភខ្លាំង អត្រាដកដង្ហើមរបស់អ្នកនឹងកើនឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ស្រមៃថាអ្នកភ័យខ្លាចខ្លាំងបន្ទាប់ពីធ្វើតេស្ត។ ឬនៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាថប់ដង្ហើមនៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន។ បន្ទាប់មកការដកដង្ហើមរបស់អ្នកអាចកើនឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិ ហើយរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើង។
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ៖ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យដកដង្ហើមលឿនផងដែរ។
- កំហឹង ឬភាពតានតឹងខ្លាំង៖ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តហួសហេតុក៏ជាមូលហេតុនៃបញ្ហានេះដែរ។
មូលហេតុរាងកាយ និងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ
- គ្រុនក្តៅ៖ នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយនឹងបង្កើនល្បឿន ដែលក៏អាចបង្កើនអត្រាដកដង្ហើមផងដែរ។
- ការមានផ្ទៃពោះ៖ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន និងសម្ពាធលើដ្យាក្រាមដែលបណ្តាលមកពីទារកដែលកំពុងលូតលាស់ បណ្តាលឱ្យដកដង្ហើមលឿនជាងមុនបន្តិច។
- ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (Sepsis): នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល ដូចជា sepsis។
- ខ្សោយថ្លើម៖ មុខងារថ្លើមចុះខ្សោយ។
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើសកម្រិត៖ ការបង្កើនល្បឿននៃដំណើរការរាងកាយដោយសារតែសកម្មភាពលើសកម្រិតនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- របួសក្បាល៖ ការខូចខាតដល់មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមនៅក្នុងខួរក្បាល។
- ការប្រើប្រាស់ជាតិនីកូទីន៖ ការទទួលទានជាតិនីកូទីនតាមរយៈការជក់បារី ការជក់បារីអេឡិចត្រូនិចជាដើម។
ស្ថានភាពផ្លូវដង្ហើម
ពេលខ្លះ នៅពេលដែលរាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ (ស្ថានភាពមួយហៅថា កង្វះអុកស៊ីសែន ) រាងកាយព្យាយាមទូទាត់សងដោយការដកដង្ហើមលឿនជាងមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញកាបូនឌីអុកស៊ីតលើស ដែលនាំឱ្យមានអាល់កាឡាំងផ្លូវដង្ហើម។
- ការរលាកសួត
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត
- ARDS (រោគសញ្ញាពិបាកដកដង្ហើមស្រួចស្រាវ)
ហេតុផលផ្សេងទៀត
- ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិតដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន៖ ថ្នាំមួយចំនួនអាចជំរុញមជ្ឈមណ្ឌលផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងខួរក្បាលនៅពេលលេបក្នុងកម្រិតច្រើនពេក។
- ខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច៖ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងរបស់មន្ទីរពេទ្យ ប្រសិនបើការកំណត់នៅលើម៉ាស៊ីនមិនត្រូវបានកំណត់ត្រឹមត្រូវ។
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ដំបូងគាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរ ស្វែងយល់អំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងពេលណាដែលវាកើតឡើង។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងពិនិត្យអ្នក។
ការធ្វើតេស្តចម្បងដើម្បីបញ្ជាក់ស្ថានភាពនេះបានត្រឹមត្រូវគឺ ការធ្វើតេស្តឧស្ម័នក្នុងឈាម (ABG) ។
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសំណាកឈាមតូចមួយពីសរសៃឈាមមួយនៅក្នុងកដៃរបស់អ្នក ហើយវាស់បរិមាណអុកស៊ីសែន កាបូនឌីអុកស៊ីត និង pH នៅក្នុងនោះ។ នេះផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតច្បាស់លាស់អំពីតុល្យភាពអាស៊ីត-បាសនៃឈាមរបស់អ្នក។
លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។
- ការវាស់អុកស៊ីសែនក្នុងឈាម៖ វាស់កម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមដោយប្រើឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចក្លីប ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម្រាមដៃ។
- ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬការស្កេន CT៖ ដើម្បីមើលថាតើមានបញ្ហាជាមួយសួតឬអត់។
- ការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងទៀត៖ ការធ្វើតេស្តដូចជាការរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC) ឬបន្ទះមេតាបូលីសមូលដ្ឋាន (BMP) ដែលពិនិត្យកម្រិតសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងខ្លួន។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត៖ ពិនិត្យមើលភាពទន់ខ្សោយណាមួយនៅក្នុងដំណើរការដកដង្ហើមរបស់អ្នក។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវយល់នៅទីនេះគឺថា អាល់កាឡាំងផ្លូវដង្ហើមគឺជារោគសញ្ញាជាជាងជំងឺ។ នេះមានន័យថា នៅពេលព្យាបាលវា គ្រូពេទ្យផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់ភាគច្រើនរបស់ពួកគេមិនមែនទៅលើវិលមុខ ឬស្ពឹកនោះទេ ប៉ុន្តែ ទៅលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺ ការឆ្លងមេរោគ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺ កំណកឈាមនៅក្នុងសួត ថ្នាំបន្ថយឈាមនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីរំលាយកំណកឈាម។
- ប្រសិនបើមូលហេតុគឺ ការថប់បារម្ភ មានវិធីដើម្បីគ្រប់គ្រងវា ហើយប្រហែលជាថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ប្រសិនបើអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍ដកដង្ហើមលឿនពេកដោយសារតែការថប់បារម្ភ មានវិធីសាមញ្ញមួយដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។ នោះគឺព្យាយាមគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមរបស់អ្នក។ ព្យាយាមដកដង្ហើមឱ្យស្ងប់ យឺតៗ និងជ្រៅៗ។
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺគេណែនាំឱ្យដកដង្ហើមចូលទៅក្នុងថង់ក្រដាស។ គោលដៅគឺដើម្បីស្រូបកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលអ្នកដកដង្ហើមចេញ និងស្តារកម្រិត CO2 ក្នុងឈាមរបស់អ្នកឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំធ្វើបែបនេះដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកបណ្តាលមកពីកង្វះអុកស៊ីសែន (hypoxia) ការធ្វើដូច្នេះអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ? តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ដែរឬទេ?
នេះជាសំណួរដ៏សំខាន់មួយ ពីព្រោះពេលខ្លះរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះហើយ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការដឹងថាពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យទូទៅ និងពេលណាត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
| ស្ថានភាព | សកម្មភាពដែលត្រូវធ្វើ |
|---|---|
| សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើ... | |
| ប្រសិនបើអ្នកត្រូវដកដង្ហើមញាប់ៗជាញឹកញាប់ (ដកដង្ហើមលឿនពេក)។ | ដើម្បីកំណត់ថាតើមូលហេតុនៃបញ្ហានេះជាការថប់បារម្ភ ឬមូលហេតុរាងកាយផ្សេងទៀត ហើយស្វែងរកការព្យាបាលសមស្រប។ |
| ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងអាល់កាឡាំងផ្លូវដង្ហើម (វិលមុខ ស្ពឹក) ជាញឹកញាប់។ | វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពិនិត្យរកមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ |
| សូមទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់ប្រសិនបើ... | |
| ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬពិបាកដកដង្ហើម ។ | នេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាគាំងបេះដូង ឬកំណកឈាមក្នុងសួត។ |
| សន្លប់ ឬផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត ។ | នេះអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាខួរក្បាលមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ |
| ប្រសិនបើ មានការប្រកាច់ (ប្រកាច់) កើតឡើង។ | នេះជាករណីបន្ទាន់ដែលត្រូវការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ |
| ស្បែកពណ៌ខៀវ បបូរមាត់ ឬក្រចក ។ | នេះជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាកម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្លួនមានកម្រិតទាបខ្លាំង។ |
សារយកទៅផ្ទះ
- អាល់កាឡាំងផ្លូវដង្ហើម គឺជាស្ថានភាពមួយដែលការដកដង្ហើមលឿន (hyperventilation) បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីត (CO2) នៅក្នុងឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមក្លាយជាអាល់កាឡាំង។
- នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាវិលមុខ ស្ពឹកនៅអវយវៈ និងជុំវិញមាត់ និងតឹងទ្រូង។
- ទោះបីជាស្ថានភាពនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ មូលហេតុរបស់វាអាចមានចាប់ពីអ្វីមួយដែលសាមញ្ញដូចជាការថប់បារម្ភ រហូតដល់អ្វីមួយធ្ងន់ធ្ងរដូចជាកំណកឈាមក្នុងសួត (ស្ទះសរសៃឈាមសួត)។
- ការព្យាបាលមិនមែនសម្រាប់រោគសញ្ញាទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់មូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ បាត់បង់ស្មារតី ប្រកាច់ ឬបបូរមាត់ពណ៌ខៀវ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវអំពីរឿងនេះ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។