តើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំសម្រាប់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ? ឬតើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមទោះបីជាអ្នកនៅក្មេងក៏ដោយ? អ្នកប្រហែលជាគិតថានេះជាអ្វីដែលហៅថាជំងឺលើសឈាម។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ជំងឺលើសឈាមទាំងអស់សុទ្ធតែអាចមានមូលហេតុជាក់លាក់នោះទេ។ ជួនកាល ជំងឺផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ថ្នាំដែលយើងលេប អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមនេះ។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺលើសឈាមដែលកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាក់លាក់បែបនេះ ពោលគឺ ជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំ ។
តើជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះសំដៅទៅលើជំងឺលើសឈាមដែលបណ្តាលមកពី មូលហេតុជាក់លាក់មួយដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន ដូចជាជំងឺផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ឬថ្នាំដែលយើងកំពុងប្រើ។
សម្ពាធឈាមធម្មតាដែលយើងភាគច្រើនដឹង ដូចដែលគ្រូពេទ្យនិយាយ មិនអាចរកឃើញសម្រាប់ ជំងឺលើសឈាមបឋម បានទេ។ វាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើនដូចជាហ្សែន របៀបរស់នៅ អ្វីដែលយើងញ៉ាំ និងកង្វះលំហាត់ប្រាណ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំ វាមិនដូច្នោះទេ យើងអាចចង្អុលម្រាមដៃរបស់យើងទៅវា ហើយនិយាយថា "អា... នេះជាមូលហេតុនៃសម្ពាធ"។
ស្រមៃមើលរឿងនេះ។ ទឹកដែលហូរចេញពីក្បាលម៉ាស៊ីនទឹករបស់អ្នកបានថយចុះ។ អ្នកពិនិត្យមើលថាតើមានទឹកនៅក្នុងធុងឬអត់។ មានទឹក។ ដូច្នេះតើមានបញ្ហាអ្វី? ប្រហែលជាមានអ្វីមួយជាប់គាំងនៅក្នុងបំពង់ទឹក។ នោះហើយជារបៀបដែលវាកើតឡើងចំពោះបញ្ហានេះ។ សម្ពាធខ្ពស់ ប៉ុន្តែហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានោះមិនមែនជាបញ្ហាជាមួយនឹងសម្ពាធខ្លួនឯងទេ ប៉ុន្តែជាបញ្ហានៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។
គ្រូពេទ្យធ្លាប់គិតថាមានតែ 5% ទៅ 10% នៃអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមដែលមានជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំ។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីបានបង្ហាញថាចំនួននេះអាចខ្ពស់ជាងនេះទៅទៀត ពីព្រោះស្ថានភាពនេះច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស និងចាត់ទុកជាសម្ពាធឈាមធម្មតា។
តើមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំមានអ្វីខ្លះ?
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើជំងឺប្រភេទណាខ្លះដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ។ សូមពិនិត្យមើលបញ្ជីនេះ។ ទាំងនេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ ចូរយើងពិនិត្យមើលនីមួយៗឱ្យកាន់តែលម្អិត។
| មូលហេតុ | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមពេលគេង | អំឡុងពេលគេង សាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់កសម្រាក ហើយផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានស្ទះ ដែលបណ្តាលឱ្យការដកដង្ហើមឈប់មួយសន្ទុះ។ នៅពេលនេះ កម្រិតអុកស៊ីសែនរបស់រាងកាយថយចុះ ដែលដាក់បន្ទុកកាន់តែច្រើនលើបេះដូង។ នៅពេលដែលរឿងនេះបន្ត សម្ពាធឈាមកើនឡើង។ |
| ការស្ទះសរសៃឈាមតម្រងនោម | តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គសំខាន់មួយដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ នៅពេលដែលសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់វាក្លាយជាតូចចង្អៀត តម្រងនោមមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេ។ បន្ទាប់មកតម្រងនោមគិតថាសម្ពាធឈាមនៅក្នុងខ្លួនទាប ដូច្នេះពួកវាបញ្ចេញអរម៉ូនដែលបង្កើនសម្ពាធ។ |
| បញ្ហាអ័រម៉ូន | ឧទាហរណ៍ ក្នុងស្ថានភាពដូចជា ជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនបឋម (រោគសញ្ញាខន) និង រោគសញ្ញាឃូស៊ីង (រោគសញ្ញាគូស៊ីង ) អរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងបរិមាណអំបិល និងទឹកនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានផលិតលើស។ នេះបណ្តាលឱ្យសម្ពាធឈាមកើនឡើង។ សម្ពាធក៏អាចផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែសកម្មភាពកើនឡើង (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស) ឬថយចុះ (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប) នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ |
| ជំងឺសរសៃប្រសាទតម្រងនោម | ជំងឺដែលបំផ្លាញតម្រងនោមខ្លួនឯងធ្វើឱ្យពួកវាមិនអាចគ្រប់គ្រងបរិមាណសារធាតុរាវ និងអំបិលក្នុងរាងកាយបានត្រឹមត្រូវ ដែលក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមផងដែរ។ |
| ថ្នាំមួយចំនួន និងសារធាតុផ្សេងៗទៀត | របស់មួយចំនួនដែលយើងប្រើ ដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំពន្យារកំណើត និងថ្នាំផ្តាសាយ អាចបង្កើនសម្ពាធឈាម។ លើសពីនេះ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ថ្នាំជក់ និងគ្រឿងញៀនផ្សេងទៀតច្រើនពេកក៏អាចមានផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ |
| ប្រភេទដុំសាច់មួយចំនួន | ដុំសាច់ដែលវិវត្តនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ដូចជា Pheochromocytoma និង Paraganglioma ផលិតអរម៉ូនច្រើនហួសប្រមាណ។ អរម៉ូនទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងភ្លាមៗនៃអត្រាចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាម។ |
| ជំងឺបេះដូងពីកំណើត (ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមអាអរតា) | បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមអាអរតា ដែលជាសរសៃឈាមសំខាន់ដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅកាន់រាងកាយ រួមតូច។ នេះបណ្តាលឱ្យបេះដូងធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីបូមឈាមឆ្លងកាត់តំបន់ដែលរួមតូច។ នេះបង្កើនសម្ពាធ។ |
ថ្នាំ និងរបស់ផ្សេងៗទៀតដែលអាចបង្កើនសម្ពាធឈាម
ថ្នាំមួយចំនួនដែលយើងលេបក៏អាចបង្កើនសម្ពាធឈាមរបស់យើងដោយមិនដឹងខ្លួនផងដែរ។
- ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ និងអាឡែស៊ី (ថ្នាំបន្ថយការកកស្ទះ)
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (NSAIDs)
- ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត (ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់)
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួន
- ថ្នាំ Corticosteroids - ឧទាហរណ៍ prednisone
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
- ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺមហារីក
អ្វីដែលសំខាន់បំផុត៖ ទោះបីជាអ្នកសង្ស័យថាថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកំពុងធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកកើនឡើងក៏ដោយ ចូរកុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងឡើយ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន ហើយស្វែងរកដំបូន្មាន។
លើសពីនេះ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណ ការប្រើប្រាស់ជាតិនីកូទីន អាហារបំប៉នរុក្ខជាតិមួយចំនួន និងការប្រើប្រាស់ គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ ក៏ជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺលើសឈាមផងដែរ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំ?
ក្នុងករណីភាគច្រើន មិនមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលទាក់ទងនឹងជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំនោះទេ។ នេះមានន័យថា អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នាច្រើននៃសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកទេ (លុះត្រាតែវាឡើងខ្ពស់ខ្លាំងដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចជួបប្រទះ រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាម ។
ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកបណ្តាលមកពីបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អ្នកអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ បែកញើសច្រើនពេក និងការសម្រកទម្ងន់។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ រោគសញ្ញានឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។
តើនៅចំណុចណាដែលគ្រូពេទ្យមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ?
មានរឿងជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំ។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា "សញ្ញាគ្រោះថ្នាក់" សម្រាប់ស្ថានភាពនេះ។
- ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជាធម្មតាស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រង ហើយកើនឡើងភ្លាមៗ។
- ប្រសិនបើមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំមានជំងឺលើសឈាម។
- ប្រសិនបើសម្ពាធកើនឡើងភ្លាមៗយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់ (វិបត្តិលើសឈាម)។
- ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបានទោះបីជាបានប្រើថ្នាំបីមុខ ឬច្រើនមុខក៏ដោយ (ជំងឺលើសឈាមដែលធន់នឹងថ្នាំ)។
បន្ថែមពីលើនេះ ស.ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់កុមារតូចកើនឡើងមុនពេលឈានដល់វ័យពេញវ័យ នោះពិតជាកត្តាចម្បងមួយដែលជំរុញឱ្យយើងស្វែងរកមូលហេតុផ្សេងទៀត។
តើមានហានិភ័យអ្វីខ្លះប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល?
ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ ជំងឺលើសឈាមរយៈពេលវែងអាចបំផ្លាញបេះដូង សរសៃឈាម ខួរក្បាល និងតម្រងនោម។ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា ជំងឺបេះដូងលើសឈាម ។
ម្យ៉ាងទៀត ផលវិបាកអាចកើតឡើងពីស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធ។ ប៉ុន្តែមានផ្នែកល្អមួយចំពោះបញ្ហានេះ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ «ជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំ» អាចជាតម្រុយដំបូងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺមួយផ្សេងទៀតដែលលាក់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលវាគឺជាជំហានដ៏ល្អមួយដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមូលដ្ឋានផងដែរ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?
ដោយសារតែមានមូលហេតុច្រើនណាស់ ជួនកាលវាអាចចំណាយពេលយូរដើម្បីឈានដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យប្រហែលជាត្រូវច្រានចោលមូលហេតុមួយចំនួន ហើយស៊ើបអង្កេតមូលហេតុផ្សេងទៀតឱ្យកាន់តែស៊ីជម្រៅ។
ដំណើរការសាកល្បងជាធម្មតាដំណើរការដូចនេះ៖
១. ការពិនិត្យដំបូង៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នក សួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ថ្នាំដែលអ្នកលេប និងអាហារបំប៉នដែលអ្នកលេប។ គាត់ក៏នឹងនិយាយអំពីរបបអាហារ ការទទួលទានអំបិល និងការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងរបស់អ្នកផងដែរ។
២. ការធ្វើតេស្តជាមូលដ្ឋាន៖ បន្ទាប់មកការធ្វើតេស្ត EKG (ECG) ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម ជាមូលដ្ឋានមួយចំនួនត្រូវបានធ្វើឡើង។
៣. ការធ្វើតេស្តឯកទេស៖ ប្រសិនបើមូលហេតុមិនច្បាស់លាស់ពីការធ្វើតេស្តដំបូង ការធ្វើតេស្តឯកទេសបន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដែលសង្ស័យ។
- អ៊ុលត្រាសោនតម្រងនោម
- ការស្កេន CT Angiogram ឬ MRA (ការស្កេនពិសេសដែលមើលសរសៃឈាម)
- ការសិក្សាអំពីការគេង ឬ ប៉ូលីសូមណូក្រាម
- ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមបន្ថែមទៀត ដើម្បីមើលកម្រិតអរម៉ូនជាក់លាក់
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលជំងឺនេះអាស្រ័យទាំងស្រុងលើមូលហេតុនៃសម្ពាធ។ មិនមានការព្យាបាលតែមួយដែលសមនឹងទាំងអស់នោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក ហើយពន្យល់វាដល់អ្នក។
ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកអាចរួមមាន៖
- លេបថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម។
- ការប្រើថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋាន។
- ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ (ឧទាហរណ៍ ការកាត់បន្ថយអំបិល)។
- ការកំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
- ការឈប់ជក់បារីទាំងស្រុង។
- ការចូលរួមក្នុងការហាត់ប្រាណរាងកាយជាប្រចាំ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាដកដង្ហើមអំឡុងពេលគេង សូមប្រើឧបករណ៍ដូចជា ម៉ាស៊ីន CPAP ។
- ក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់ ឬនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់។
ការព្យាបាលស្ថានភាពនេះអាចផ្តល់លទ្ធផលល្អណាស់។ នៅពេលដែលមូលហេតុមូលដ្ឋានត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកអាចវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនៅតែខ្ពស់បន្តិច អ្នកប្រហែលជាត្រូវបន្តប្រើថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងវា។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវស្វែងរកមូលហេតុ និងព្យាបាលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
សារយកទៅផ្ទះ
- មិនមែនគ្រប់ជំងឺលើសឈាមទាំងអស់សុទ្ធតែដូចគ្នានោះទេ។ អាចមានមូលហេតុជាក់លាក់ដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានសម្រាប់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំទេ ប្រសិនបើវាចាប់ផ្តើមតាំងពីក្មេង ឬប្រសិនបើវាកើនឡើងភ្លាមៗ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
- នៅពេលដែលមូលហេតុមូលដ្ឋានត្រូវបានព្យាបាល សម្ពាធជារឿយៗអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង ហើយជួនកាលថែមទាំងអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។
- ជៀសវាងការឈប់ប្រើថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយ សូមពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាមុនសិន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។