តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញអ្វីចម្លែកដូចជាដុំពកតូចមួយ នៅពេលអ្នកមើល ឬស្ទាបពងស្វាសរបស់អ្នកទេ? ឬក៏អ្នកគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍ថាធ្ងន់ ឬឈឺបន្តិចនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ? អ្នកប្រហែលជាមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងទាំងនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងគួរតែព្រួយបារម្ភបន្តិចអំពីការផ្លាស់ប្តូរតូចតាចបែបនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមួយដែលអាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបានប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា។ នោះគឺជំងឺសេមីណូម៉ា។
តើសេមីណូម៉ាជាអ្វី? តើវាជាជំងឺមហារីកមែនទេ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ សេមីណូម៉ា គឺជាដុំសាច់កោសិកាមេជីវិត ។ ជាធម្មតាវាវិវឌ្ឍនៅក្នុងពងស្វាសមួយ ឬទាំងពីររបស់អ្នក។ នេះមានន័យថាវាជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកពងស្វាស។ មេជីវិតឈ្មោលរបស់បុរសត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកាមេជីវិតទាំងនេះ។ ដូច្នេះបាទ សេមីណូម៉ា គឺជាជំងឺមហារីក។
ការឮឈ្មោះនេះអាចគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច។ នោះជារឿងធម្មតាទេ។ ប៉ុន្តែ ដំណឹងល្អគឺថា មហារីកសេមីណូម៉ាគឺជាជំងឺមហារីកដែលជារឿយៗអាចព្យាបាលបាន។ ប្រសិនបើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ វាមានឱកាសល្អណាស់ក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នក។
ពេលខ្លះ ការវះកាត់យកពងស្វាសដែលមានបញ្ហាចេញអាចចាំបាច់ជាការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការរួមភេទ ការមានកូន ឬមានកូននោះទេ។ ប្រសិនបើពងស្វាសទាំងពីរត្រូវបានដកចេញ អ្នកនៅតែអាចរួមភេទបាន។ ប្រសិនបើអ្នកចង់មានកូន អ្នកអាចប្រើបច្ចេកទេសបញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោល ឬបច្ចេកទេសជំនួយបន្តពូជដូចជា IVF (In Vitro Fertilization)។
បន្ថែមពីលើពងស្វាស ដុំសាច់សេមីណូម៉ាកម្រនឹងវិវត្តនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយណាស់។ ឧទាហរណ៍៖
- ចន្លោះនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ជាកន្លែងដែលបេះដូងរបស់អ្នកស្ថិតនៅ (mediastinum)។
- តំបន់នៅពីក្រោយពោះ ជាកន្លែងដែលតម្រងនោមស្ថិតនៅ ត្រូវបានគេហៅថា "retroperitoneum"។
តើប្រភេទសំខាន់ៗនៃសេមីណូម៉ាមានអ្វីខ្លះ?
មានប្រភេទរងសំខាន់ៗពីរនៃសេមីណូម៉ា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖
១. សេមីណូម៉ាបុរាណ៖
ប្រភេទនេះជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 25 ទៅ 45 ឆ្នាំ។ អ្វីដែលពិសេសអំពីរឿងនេះគឺថាកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា 'អាល់ហ្វា-ហ្វេតូប្រូតេអ៊ីន (AFP)' នៅក្នុងឈាមមិនកើនឡើងទេ។ 'AFP' គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយថ្លើមរបស់ទារក ខណៈពេលដែលវាកំពុងវិវឌ្ឍនៅក្នុងស្បូន។ កម្រិត 'AFP' ក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមួយចំនួន ជាពិសេសប្រភេទរងផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកពងស្វាស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមាន 'សេមីណូម៉ាបុរាណ' កម្រិត 'AFP' របស់អ្នកមិនកើនឡើងទេ។
២. សេមីណូម៉ាកោសិកាមេជីវិតឈ្មោល៖
ប្រភេទនេះជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ លក្ខណៈពិសេសរបស់ប្រភេទនេះគឺ វាលូតលាស់យឺត។ វាក៏មានហានិភ័យទាបនៃការរីករាលដាល (មេតាស្តាស៊ីង) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយផងដែរ។
តើជំងឺសេមីណូម៉ាកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ជាទូទៅ ជំងឺមហារីកពងស្វាសត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺកម្រមួយ ដែលប៉ះពាល់ដល់បុរសប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមបុរស 250 នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទិន្នន័យបង្ហាញថា ចំនួនករណីកំពុងកើនឡើងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ មូលហេតុចម្បងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺការកើនឡើងនៃករណី seminoma។ ឧទាហរណ៍ យោងតាមទិន្នន័យពី CDC (មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ) នៅសហរដ្ឋអាមេរិក 54% នៃជំងឺមហារីកពងស្វាសដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរវាងឆ្នាំ 2001 និង 2020 គឺជា seminoma។
ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា ទោះបីជាជំងឺមហារីកពងស្វាសជាទូទៅកម្រកើតមានក៏ដោយ វាគឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតចំពោះបុរសវ័យក្មេងដែលមានអាយុចន្លោះពី 15 ទៅ 35 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់បុរសក្នុងក្រុមអាយុនេះក្នុងការយល់ដឹងជាពិសេសអំពីរឿងនេះ។ ជាធម្មតា ជំងឺមហារីកសេមីណូម៉ាប៉ះពាល់ដល់បុរសដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 60 ឆ្នាំ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺសេមីណូម៉ាមានអ្វីខ្លះ? តើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬទេ?
រោគសញ្ញានៃ seminoma អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។
រោគសញ្ញាដែលឃើញជាញឹកញាប់៖
- ដុំពក ឬហើមដែលមិនឈឺចាប់នៅក្នុងពងស្វាស៖ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុត។ មនុស្សភាគច្រើនរកឃើញរឿងនេះដោយចៃដន្យ ទាំងពេលងូតទឹក ឬគ្រាន់តែអង្គុយ។
- អារម្មណ៍ធ្ងន់នៅពងស្វាស ប្រហោងពោះ ឬពងស្វាស៖ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងពេញនៅខាងក្នុង ដែលធ្វើឱ្យវាមានអារម្មណ៍ថាធ្ងន់។
- ឈឺចាប់នៅពងស្វាស ផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬពងស្វាស៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចមិនមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែអាចមានការឈឺចាប់ស្រួច ឬឈឺចាប់ជាប់រហូត។
កម្រណាស់ រឿងបែបនេះអាចកើតឡើង៖
- ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ គឺជាការឈឺចាប់ភ្លាមៗ និងមុតស្រួចនៅក្នុងពងស្វាស។
- ឈាមនៅក្នុងទឹកកាម (hematospermia)។
ពេលខ្លះ ប្រសិនបើដុំសាច់សេមីណូម៉ារាលដាល (metastasizes) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ មានន័យថាមហារីកលូតលាស់ ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់កន្លែងនៅខាងក្រៅពងស្វាស រោគសញ្ញាដូចជា៖
- ដុំពកនៅក្នុងកូនកណ្តុរនៅក។
- ក្អកជាប់រហូត។
- ពិបាកដកដង្ហើម (ហត់ដង្ហើម)។
- ចង្អោរ និងក្អួត។
- ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។
- ឈឺចាប់ក្នុងឆ្អឹង។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាមិនចាំបាច់មានន័យថាអ្នកមានជំងឺសេមីណូម៉ានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងពិនិត្យសុខភាព។
តើសេមីណូម៉ាជាជំងឺមហារីកធ្ងន់ធ្ងរដែលរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សដែរឬទេ?
នៅដំណាក់កាលដំបូង ដុំសាច់សេមីណូម៉ាមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងទេ ហើយមិនរាលដាលលឿនទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ វាអាចលូតលាស់លឿន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការរកឃើញដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសេមីណូម៉ា គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើវាបានរីករាលដាលឬអត់ និងស្ថានភាពរបស់វាយ៉ាងម៉េចដែរ។
ហេតុអ្វីបានជាដុំសាច់ seminoma នេះវិវត្ត? តើមូលហេតុគឺជាអ្វី?
នេះជារឿងស្មុគស្មាញបន្តិច។ ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកោសិកាមេជីវិតឈ្មោល។ ជាធម្មតា នៅពេលដែលទារកលូតលាស់នៅក្នុងស្បូន កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយចំពោះក្មេងប្រុស កោសិកាទាំងនោះធ្វើដំណើរទៅកាន់ពងស្វាស ហើយក្លាយជាមេជីវិតឈ្មោល។
ប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សដែលមានសេមីណូម៉ា កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលទាំងនេះមិនវិវត្តទៅជាមេជីវិតឈ្មោលទេ ប៉ុន្តែបែងចែក និងគុណតាមរបៀបផ្សេង ដែលនៅទីបំផុតបង្កើតជាដុំសាច់។ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាកោសិកាមេជីវិតឈ្មោលទាំងនេះជួនកាលមិនអាចវិវត្តទៅជាមេជីវិតឈ្មោលបាន។ ការស្រាវជ្រាវនៅតែបន្ត។
តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជា seminoma? (កត្តាហានិភ័យ)
អ្នកដែលមានពងស្វាសអាចវិវត្តទៅជា seminoma នៅគ្រប់វ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវបានគេរកឃើញថាមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបន្តិច។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- អាយុ៖ ជាធម្មតាមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី ៣០ ទៅ ៦០ ឆ្នាំ។
- ពូជសាសន៍៖ ទោះបីជាទិន្នន័យបរទេសបង្ហាញថា បុគ្គលស្បែកសទំនងជាកើតជំងឺនេះក៏ដោយ ក៏ការសិក្សាបន្ថែមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីកំណត់ពីរបៀបដែលរឿងនេះប៉ះពាល់ដល់យើងនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា។
- ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺ seminoma ពីមុន ឬប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធ (ដូចជាឪពុក ឬបងប្រុស) ធ្លាប់មានជំងឺ seminoma ហានិភ័យរបស់អ្នកកាន់តែខ្ពស់។
- ពងស្វាសមិនចុះមក៖ ប្រសិនបើពងស្វាសមួយ ឬទាំងពីរមិនបានចុះទៅក្នុងពងស្វាសឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងវ័យកុមារភាព (ពងស្វាសមិនចុះមក ឬ ជំងឺគ្រីបតូឈីឌីស) នោះក៏ជាកត្តាហានិភ័យមួយដែរ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាអ្នកមានសេមីណូម៉ា? (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ)
ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមិនធម្មតានៅក្នុងពងស្វាសរបស់អ្នក រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យគឺជាអ្នកដែលអាចប្រាប់អ្នកឱ្យប្រាកដថាតើអ្នកមានសេមីណូម៉ាឬអត់។ ជាធម្មតាគាត់ ឬនាងនឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖
- ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យ៖ សួរអំពីជំងឺពីមុនរបស់អ្នក និងថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺស្រដៀងគ្នានេះដែរឬទេ។
- សួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក៖ សួរអំពីភាពមិនស្រួល ឬការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។
- ការពិនិត្យរាងកាយ៖ ពងស្វាសរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលដុំពក ហើម ឬឈឺចាប់។ ពួកគេក៏អាចពិនិត្យមើលកូនកណ្តុរហើមនៅក ក្លៀក ឬក្រលៀនរបស់អ្នកផងដែរ។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកពងស្វាស គាត់ ឬនាងនឹងណែនាំការធ្វើតេស្តឯកទេសបន្ថែមទៀត ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
តើការធ្វើតេស្តពិសេសទាំងនេះជាអ្វី?
ដើម្បីដឹងប្រាកដថាអ្នកមានជំងឺសេមីណូម៉ាឬអត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឲ្យធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនជាងនេះ៖
- អ៊ុលត្រាសោនពងស្វាស៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តសំខាន់ដំបូង។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលគ្មានការឈឺចាប់ ដែលប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពជាក់ស្តែងនៃផ្នែកខាងក្នុងពងស្វាស។ វាអាចប្រាប់បានថាតើមានដុំពកឬអត់ មិនថាវារឹង ឬពេញដោយសារធាតុរាវ។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្សេងទៀត៖ការស្កេន CT (ការស្កេន Computed Tomography) ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬក្នុងករណីកម្រ ការធ្វើតេស្ត MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) អាចធ្វើបានដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលពីពងស្វាសទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់។
- ការធ្វើតេស្តរកសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់ក្នុងសេរ៉ូម៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាម។ កោសិកាមហារីកមួយចំនួន ឬកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អជាការឆ្លើយតបទៅនឹងជំងឺមហារីក បញ្ចេញសារធាតុជាក់លាក់ (សារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់) ទៅក្នុងឈាម។ ការធ្វើតេស្តនេះរកមើលវត្តមាននៃសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់ទាំងនេះនៅក្នុងឈាម។ ចំពោះសេមីណូម៉ា កម្រិតនៃអាល់ហ្វា-ហ្វេតូប្រូតេអ៊ីន (AFP) បេតា-ហ៊ូម៉ាន់ ខូរីយ៉ូនិក ហ្គូណាដូត្រូពីន (beta-HCG) និងឡាក់តេត ដេអ៊ីដ្រូហ្សែនណេស (LDH) ត្រូវបានវាស់ជាពិសេស។ មហារីកពងស្វាសប្រភេទផ្សេងៗគ្នាបង្កើតសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់ប្រភេទ និងបរិមាណខុសៗគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការមានកម្រិតធម្មតានៃសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់នៅក្នុងឈាមមិនចាំបាច់មានន័យថាមហារីកមិនមានវត្តមាននោះទេ។ សេមីណូម៉ាមួយចំនួន (ជាពិសេសសេមីណូម៉ាបុរាណ) មិនបង្កើត AFP ទេ។
- ការវះកាត់ពងស្វាស៖ នេះពិតជានីតិវិធីវះកាត់មួយ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកពងស្វាសដែលមានបញ្ហាចេញទាំងមូល ហើយបញ្ជូនវាទៅគ្រូពេទ្យរោគវិទ្យាដើម្បីពិនិត្យរកកោសិកាមហារីក និងកំណត់ប្រភេទមហារីករបស់វា។ ការវះកាត់ពងស្វាសត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ seminoma ហើយក៏ជាការព្យាបាលសំខាន់ផងដែរ។
បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដុំសាច់សេមីណូម៉ារួច គ្រូពេទ្យនឹងកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក (ដំណាក់កាលមហារីក)។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងទំហំដុំសាច់ ថាតើវាបានរាលដាលនៅខាងក្រៅពងស្វាស ទៅកាន់កូនកណ្តុរ ឬទៅកាន់សរីរាង្គឆ្ងាយៗឬអត់។ ដំណាក់កាលនេះកំណត់វគ្គនៃការព្យាបាលបន្ទាប់។
តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃ seminoma?
វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកជំងឺមហារីកពងស្វាស ទាំងប្រភេទសេមីណូម៉ា និងប្រភេទមិនមែនសេមីណូម៉ា ជាដំណាក់កាលពី ០ ដល់ ៣។ (មិនមានដំណាក់កាលទី ៤ ដូចជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀតទេ)។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ចំនួនដំណាក់កាលកាន់តែទាប ជំងឺមហារីកកាន់តែស្ថិតនៅកន្លែងជាក់លាក់ និងលទ្ធភាពនៃការរីករាលដាលកាន់តែតិច។ ដំណាក់កាលទី ១ ដល់ ៣ ក៏មានដំណាក់កាលរង (A, B, C, ឬ S) ដែលជួយអ្នកឱ្យយល់ពីធម្មជាតិនៃជំងឺមហារីកឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀត។
លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យក៏ប្រើប្រព័ន្ធ `TNM` ផងដែរ។ ស្វែងយល់បន្ថែម៖
- T (ដុំសាច់)៖ ទំហំនៃដុំសាច់ និងថាតើវាស្ថិតនៅក្នុងពងស្វាស ឬបានរីករាលដាលដល់ជាលិកាជុំវិញឬអត់។
- N (ណូត)៖ ថាតើមហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅខាងក្រោយពោះឬអត់ និងបានរាលដាលដល់កម្រិតណា។
- M (Metastasis): ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គហួសពីកូនកណ្តុរដែរឬទេ (ឧ. សួត ថ្លើម ខួរក្បាល ឆ្អឹង)។
- S (សារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់ក្នុងសេរ៉ូម)៖ ការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីកម្រិតនៃសារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់ (AFP, beta-HCG, LDH)។
ព័ត៌មាននេះអាចមានភាពច្របូកច្របល់បន្តិច និងគួរឱ្យខ្លាចទៀតផង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាព័ត៌មានសំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកបានត្រឹមត្រូវ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់ពីរឿងទាំងនេះទេ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកម្តងទៀត។
តើជំងឺសេមីណូម៉ាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលជំងឺ seminoma អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងប្រភេទនៃជំងឺមហារីក (seminoma ឬ non-seminoma) ដំណាក់កាល និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
ការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ដំណាក់កាលស្ទើរតែទាំងអស់នៃជំងឺមហារីក seminoma គឺ ការវះកាត់យក inguinal orchiectomy ចេញទាំងស្រុង ។ នេះគឺជានីតិវិធីវះកាត់។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅក្រលៀនរបស់អ្នក ហើយយកពងស្វាសដែលមានបញ្ហា និងខ្សែទឹកកាមចេញទាំងស្រុង។ ខ្សែទឹកកាមមិនត្រឹមតែជាបំពង់ដែលដឹកមេជីវិតឈ្មោលពីពងស្វាសទៅលិង្គប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានសរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅពងស្វាសផងដែរ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បិទសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិចទាំងនេះ ដើម្បីបញ្ឈប់កោសិកាមហារីកពីការរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
ការព្យាបាលផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ័រគីដេម អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក និងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យដុំសាច់ដែលត្រូវបានដកចេញ។ ការព្យាបាលទាំងនោះអាចរួមបញ្ចូលមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖
- ការឃ្លាំមើលយ៉ាងសកម្ម / ការរង់ចាំដោយប្រយ័ត្នប្រយែង៖ ចំពោះជំងឺមហារីកសេមីណូម៉ាដំណាក់កាលដំបូង (ដំណាក់កាលទី I) គ្មានការព្យាបាលផ្សេងទៀតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ័រគីដេទេ ហើយការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រជាប្រចាំ (ដូចជាការពិនិត្យរាងកាយ ការធ្វើតេស្តឈាម និងការស្កេន CT) ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះការកើតឡើងវិញ ឬការរីករាលដាល។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺមហារីកបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងនៅចំណុចនេះ។
- ការព្យាបាលដោយគីមី៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថ្នាំពិសេសដល់រាងកាយដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំទាំងនេះអាចលេបជាថ្នាំគ្រាប់ ឬចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ ឬសរីរាង្គឆ្ងាយៗ ការព្យាបាលដោយគីមីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ័រគីដេ។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ វិធីនេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដែលមានថាមពលខ្ពស់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ កោសិកាសេមីណូម៉ាមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះកាំរស្មី។ កាលពីអតីតកាល ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យកូនកណ្តុរនៅខាងក្រោយពោះបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ័រគីដេសម្រាប់សេមីណូម៉ាដំណាក់កាលទី II។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយគីមីឥឡូវនេះត្រូវបានគេពេញចិត្តដោយសារតែផលប៉ះពាល់តិចជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងករណីខ្លះ។
ប្រសិនបើខ្ញុំមានដុំសាច់ seminoma តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ? (ការជាសះស្បើយ និងទស្សនវិស័យ)
នេះជាដំណឹងសំខាន់ និងផ្តល់ក្តីសុខបំផុត។ ចំពោះករណីមហារីកស៊ីមីណូម៉ា លទ្ធផលល្អអាចរំពឹងទុកបាន។ នេះជាជំងឺដែលជាធម្មតាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងល្អ៖
- ជារួម អត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំគឺលើសពី 95% ។
- ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា ហើយជំងឺមហារីកមិនទាន់រីករាលដាលហួសពីពងស្វាស (ដំណាក់កាលទី 1) ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតគឺប្រហែល 99%។
- ទោះបីជាវាបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ (ដំណាក់កាលទី II) ក៏ដោយ ក៏មានឱកាសរស់រានមានជីវិត 96%។
- ទោះបីជាផ្នែកឆ្ងាយៗនៃរាងកាយរងផលប៉ះពាល់ក៏ដោយ (ដំណាក់កាលទី III) នៅតែមានអត្រារស់រានមានជីវិតលើសពី 70%។
ដូច្នេះអ្នកអាចមើលឃើញថា កាលណាអ្នកស្គាល់វាកាន់តែឆាប់ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយកាន់តែខ្ពស់។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសេមីណូម៉ារួច គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវផែនការតាមដានរយៈពេលវែង។ អ្នកនឹងត្រូវពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ដើម្បី ពិនិត្យមើលការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ ការពិនិត្យសុខភាពទាំងនេះអាចរួមមាន៖
- ការពិនិត្យរាងកាយនៃពងស្វាសផ្ទុយគ្នា។
- ពិនិត្យឈាមជាប្រចាំដើម្បីរកមើល «សារធាតុសម្គាល់ដុំសាច់»។
- ពីមួយពេលទៅមួយពេល ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬការស្កេន CT គឺអាចទទួលយកបាន។
តើឱកាសនៃការស្លាប់ដោយសារ seminoma គឺជាអ្វី?
ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ជំងឺមហារីកពងស្វាសប្រភេទ seminoma ជាធម្មតាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែរ មានឱកាសតិចតួចដែលវាអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់។ យោងតាមសមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិក ប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 5,000 នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកពងស្វាសនឹងស្លាប់។ នោះមានន័យថាអត្រាមរណភាពគឺទាបណាស់។
តើអាចការពារជំងឺសេមីណូម៉ាបានទេ?
តាមពិតទៅ មិនមានវិធីណាដែលបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់លាស់ដើម្បីការពារជំងឺមហារីកពងស្វាសភាគច្រើននោះទេ រួមទាំងជំងឺមហារីកពងស្វាសប្រភេទ seminoma ផងដែរ ពីព្រោះយើងនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាវាវិវត្ត។
ប៉ុន្តែ ទោះបីជាអ្នកមិនអាចការពារវាបានទេ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីធ្វើដូចនេះគឺ ពិនិត្យពងស្វាសរបស់អ្នកដោយខ្លួនឯង (ការពិនិត្យពងស្វាសដោយខ្លួនឯង - TSE) យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយខែ ។ អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពីរបៀបធ្វើបែបនេះ។ វាងាយស្រួលដូចជាការងូតទឹក។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចមើលឃើញដោយខ្លួនឯងថាតើមានការផ្លាស់ប្តូររូបរាង ឬអារម្មណ៍របស់វាដែរឬទេ ដុំពក ហើម ឬឈឺចាប់។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញដុំពក ឬការផ្លាស់ប្តូរទំហំ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ម្យ៉ាងទៀត វាជាគំនិតល្អក្នុងការធ្វើរឿងទាំងនេះ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកជាទូទៅ៖
- ឈប់ជក់បារី និងបារីអេឡិចត្រូនិចទាំងស្រុង។
- ហាត់ប្រាណឲ្យបានខ្លាំងយ៉ាងហោចណាស់ ២០-៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។
- រួមបញ្ចូលផ្លែឈើស្រស់ៗ បន្លែ សណ្តែក និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិជាច្រើននៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រា ចូរកំណត់វា។
- រក្សាទម្ងន់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ ដែលសមស្របនឹងកម្ពស់របស់អ្នក។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? (សុខុមាលភាពផ្លូវចិត្ត)
ទោះបីជាជំងឺមហារីកពងស្វាសមានអត្រាព្យាបាលល្អក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាទេដែលនរណាម្នាក់មានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភនៅពេលដែលពួកគេឮពាក្យថា "មហារីក"។ នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺមហារីកពងស្វាស អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងអារម្មណ៍ជាច្រើនប្រភេទ - កំហឹង ទុក្ខព្រួយ ការភ័យខ្លាច ការខកចិត្ត ភាពអស់សង្ឃឹម។ អ្វីក៏ដោយដែលអ្នកមានអារម្មណ៍គឺជារឿងធម្មតា ដូច្នេះសូមទុកអារម្មណ៍ទាំងនោះចោលទៅ។
ថ្ងៃខ្លះអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ជឿជាក់ និងមានថាមពលខ្លាំង។ ថ្ងៃខ្លះទៀតអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាអ្នកហត់នឿយនឹងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចំណាយពេលដើម្បីយល់ពីអារម្មណ៍របស់អ្នក និងដោះស្រាយជាមួយពួកគេ។ គន្លឹះទាំងនេះនឹងជួយអ្នក៖
- សម្រាក៖ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ចូរផ្តល់ពេលវេលាឱ្យរាងកាយ និងចិត្តរបស់អ្នកសម្រាកឱ្យបានល្អ។
- ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ ស្វែងរកវិធីដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងរបស់អ្នកដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។ ការហាត់ប្រាណ យូហ្គា សមាធិ ការចូលរួមក្នុងចំណង់ចំណូលចិត្តដែលអ្នកចូលចិត្ត ឬការព្យាបាលដោយសិល្បៈអាចជួយបាន។
- ទទួលបានព័ត៌មាន៖ ទទួលបានព័ត៌មានល្អអំពីស្ថានភាព និងការព្យាបាលរបស់អ្នក។ នេះអាចកាត់បន្ថយការភ័យខ្លាចដែលមិនចាំបាច់។
- ក្រុមគាំទ្រ៖ ស្វែងយល់ពីកម្មវិធីសង្គ្រោះជីវិតពីជំងឺមហារីក។ ជាងនេះទៅទៀត សូមស្វែងរកក្រុមគាំទ្រសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកពងស្វាស។ ការនិយាយជាមួយមនុស្សដែលធ្លាប់ឆ្លងកាត់រឿងដូចគ្នានឹងអ្នកអាចជាប្រភពនៃកម្លាំងចិត្តដ៏អស្ចារ្យ។
- ការគាំទ្រពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់៖ ស្វែងរកការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធ និងអ្នកដែលអ្នកទុកចិត្ត។ ចែករំលែកអារម្មណ៍របស់អ្នកជាមួយពួកគេ។
- ការប្រឹក្សាយោបល់ដោយអ្នកជំនាញ៖ បើចាំបាច់ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីអ្នកប្រឹក្សាយោបល់ ឬអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
នេះច្បាស់ណាស់។ នៅក្នុងពងស្វាសរបស់អ្នក៖
- ដុំមួយ
- ហើម
- ភាពខុសគ្នានៃទំហំ
- ការផ្លាស់ប្តូររូបរាង
- ការឈឺចាប់មិនធម្មតា ឬធ្ងន់
- មានរឿងមួយទៀតដែលធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ចម្លែក។
ប្រសិនបើអ្នកឃើញអ្វីមួយដូចនេះ កុំពន្យារពេល ហើយកុំខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ បន្ទាប់មកពួកគេអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាវាជាអ្វី ហើយណែនាំការធ្វើតេស្ត និងការព្យាបាលបន្ថែមទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។ កាលណាវាត្រូវបានសម្គាល់ឃើញកាន់តែឆាប់ ការព្យាបាលកាន់តែទទួលបានជោគជ័យ។
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានព្យាបាលជំងឺ seminoma ត្រូវប្រាកដថាទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ ដើម្បីតាមដានសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងពិនិត្យមើលការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ កុំខកខានការពិនិត្យទាំងនោះ។
តើមហារីកសេមីណូម៉ា ឬមិនមែនសេមីណូម៉ាមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង?
ដុំសាច់កោសិកាមេជីវិតដែលវិវត្តនៅក្នុងពងស្វាសត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ ដុំសាច់សេមីណូម៉ា និងដុំសាច់មិនមែនសេមីណូម៉ា។ ដុំសាច់សេមីណូម៉ាជាទូទៅឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាល (ជាពិសេសការព្យាបាលដោយកាំរស្មី) ជាងដុំសាច់មិនមែនសេមីណូម៉ា។ ដុំសាច់មិនមែនសេមីណូម៉ាអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាច្រើនជាងមួយប្រភេទ ហើយពួកវាមានទំនោរលូតលាស់ និងរីករាលដាលលឿនជាងដុំសាច់សេមីណូម៉ា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទទាំងពីរឥឡូវនេះមានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ចូរចងចាំថា ដុំសាច់សេមីណូម៉ាផ្តល់លទ្ធផលល្អណាស់នៅពេលព្យាបាល។ វាជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបានក្នុងករណីភាគច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកគឺជាបទពិសោធន៍ដែលផ្លាស់ប្តូរជីវិត និងតានតឹង។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯង។– មិនត្រឹមតែសុខភាពរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ផងដែរ។ ស្វែងរកក្រុមគាំទ្រដែលយល់ពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ ទទួលបានជំនួយពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរណាមួយ កុំទុកវាចោល។ សូមសួរគ្រូពេទ្យ។ គាត់ ឬនាងអាចឆ្លើយសំណួរទាំងអស់របស់អ្នក និងណែនាំដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
កុំភ្លេចថាអ្នកមិនឯកាទេ។ នៅពេលអ្នកប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពបែបនេះ ការសុំជំនួយ និងការស្វែងរកព័ត៌មានគឺជាចំណុចខ្លាំងរបស់អ្នក។ តែងតែថែរក្សារាងកាយរបស់អ្នក ធ្វើការពិនិត្យពងស្វាសដោយខ្លួនឯងប្រចាំខែ និងស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។ វាអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដ៏ល្អដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នក។
សេ មីណូម៉ា, មហារីកពងស្វាស, សុខភាពបុរស, រោគសញ្ញាមហារីក, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, ការវះកាត់ពងស្វាស, ការពិនិត្យពងស្វាសដោយខ្លួនឯង











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។