តើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងថ្នាំ ADHD របស់កូនអ្នកមែនទេ? (ថ្នាំ ADHD) ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើកូនរបស់អ្នកដែលមានជំងឺ ADHD (ជំងឺ ខ្វះការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងពេក ) បានចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដែរឬទេ? ប៉ុន្តែពេលខ្លះថ្នាំមិនដំណើរការល្អ ឬផលប៉ះពាល់គឺជាបញ្ហាធំសម្រាប់អ្នក។ កុំបារម្ភ នេះជាអ្វីដែលឪពុកម្តាយជាច្រើនប្រឈមមុខ។ ថ្នាំគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលជំងឺ ADHD។ ប៉ុន្តែមិនមែនកុមារទាំងអស់សុទ្ធតែសមស្របសម្រាប់ថ្នាំដូចគ្នានោះទេ តាមរបៀបដូចគ្នា។ ថ្នាំដំបូងដែលបានផ្តល់ឱ្យអាចនឹងមិនដំណើរការពិតប្រាកដ។ បន្ទាប់មកអ្នក និងគ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីស្វែងរកថ្នាំត្រឹមត្រូវ កម្រិតត្រឹមត្រូវ និងពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចចំណាយពេលខ្លះ។ ដូច្នេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលបញ្ហាទូទៅដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ ADHD ទាំងនេះ និងអ្វីដែលជាដំណោះស្រាយចំពោះពួកគេ។

តើថ្នាំនោះខុសទេ? ឬក៏វាមិនមែនជាថ្នាំត្រឹមត្រូវ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ មានថ្នាំពីរប្រភេទសំខាន់ៗសម្រាប់ ADHD៖ ថ្នាំរំញោច និងថ្នាំមិនមែនរំញោច។

កុមារប្រហែល 8 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ដែលប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោចទទួលបានលទ្ធផលល្អ។ នោះមានន័យថា កុមារប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់អាចមិនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីទាំងអស់ពីថ្នាំទាំងនេះ។ ជាងនេះទៅទៀត កុមារមួយចំនួនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះសារធាតុរំញោចមួយប្រភេទជាងប្រភេទមួយទៀត។

ចំណុចល្អអំពីថ្នាំរំញោចទាំងនេះគឺថា ពួកវា ចាប់ផ្តើមដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័ស ។ អ្នកគួរតែឃើញភាពប្រសើរឡើងខ្លះនៃអាកប្បកិរិយា និងការយកចិត្តទុកដាក់របស់កូនអ្នកក្នុងរយៈពេល 30 ទៅ 90 នាទីបន្ទាប់ពីផ្តល់ថ្នាំ។ នោះមានន័យថាអ្នកនឹងដឹងភ្លាមៗថាតើថ្នាំនោះមិនដំណើរការឬអត់។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចត្រឡប់ទៅជួប គ្រូពេទ្យ វិញ ហើយនិយាយអំពីថ្នាំផ្សេង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំដែលមិនមែនជាថ្នាំរំញោចត្រូវការពេលយូរដើម្បីមានប្រសិទ្ធភាព។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជា atomoxetine (ឈ្មោះយីហោ Strattera) អាចចំណាយពេលប្រហែល ៤ ទៅ ៦ សប្តាហ៍ដើម្បីមានប្រសិទ្ធភាពត្រឹមត្រូវ។ ថ្នាំដូចជា viloxazine (ឈ្មោះយីហោ Qelbree) អាចចំណាយពេល ៦ ទៅ ៨ សប្តាហ៍។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំបែបនេះ អ្នកគួរតែផ្តល់ពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យវា មានប្រសិទ្ធភាព។ កុំសុំឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរថ្នាំរបស់អ្នកលឿនពេក។

តើកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវទេ?

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ ADHD មានកម្រិតថ្នាំខុសៗគ្នា។ ប៉ុន្តែមិនមានកម្រិតថ្នាំស្តង់ដារណាមួយដែលសមស្របសម្រាប់អាយុ ទម្ងន់ និងកម្ពស់របស់កុមារនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ គ្រូពេទ្យធ្វើការសាកល្បងថ្នាំ។ នោះមានន័យថា ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំទាបបំផុត ហើយសង្កេតដោយប្រុងប្រយ័ត្នពីរបៀបដែលកុមារឆ្លើយតប។

ប្រសិនបើអ្នកមិនឃើញមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នកទេ កម្រិតថ្នាំ អាចមិនគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពី 3 ទៅ 7 ថ្ងៃ គ្រូពេទ្យនឹងបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិច។

ដូច្នេះកុំភ្ញាក់ផ្អើលប្រសិនបើវាត្រូវការពេលយូរដើម្បីស្វែងរកកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់កូនរបស់អ្នកដែលគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេដោយគ្មានផលប៉ះពាល់។ នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកធំឡើង ហើយរាងកាយរបស់ពួកគេស៊ាំនឹងថ្នាំ កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវកែតម្រូវម្តងទៀត។

តើពេលវេលាប្រើថ្នាំខុសទេ?

ថ្នាំ «រំញោច» មានពីរទម្រង់៖

• ប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលខ្លី៖ ពួកវាចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេល 10-15 នាទី ហើយនៅតែសកម្មប្រហែល 4 ម៉ោង។
• សកម្មភាពយូរ៖ ទាំងនេះសកម្មពី 6 ទៅ 12 ម៉ោង។

កុមារជាច្រើនចូលចិត្តថ្នាំដែលមាន « ប្រសិទ្ធភាព យូរអង្វែង» ដើម្បីរក្សាភាពភ្ញាក់រឭកពេញមួយថ្ងៃសិក្សា។ ដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃថ្នាំគឺដូចគ្នាពេញមួយថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះកុមារមួយចំនួន ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំនេះនឹងរសាយបាត់មុនពេលថ្ងៃនោះចប់។

ស្រមៃថាកូនរបស់អ្នកលេបថ្នាំនៅពេលព្រឹកហើយទៅសាលារៀន។ ប៉ុន្តែនៅម៉ោង 2-3 រសៀល ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបានថយចុះ ដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើកិច្ចការផ្ទះ។ ឬក៏ពួកគេបាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៅសាលារៀន។

វិធីល្អបំផុតដើម្បីស្វែងយល់ថាតើនេះជាពេលវេលាត្រឹមត្រូវឬអត់ គឺត្រូវកត់ត្រាទុកនូវពេលដែលកូនរបស់អ្នកលេបថ្នាំ។

• តើថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលណា?
• តើថ្នាំនេះត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានទើបចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាព?
• តើថ្នាំនេះប្រើពេលប៉ុន្មានទើបបាត់ទៅវិញ?

ដោយមានព័ត៌មាននេះ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយផ្លាស់ប្តូរពេលវេលា។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើថ្នាំអស់លឿននៅសាលារៀន អ្នកអាចឱ្យវាកាន់តែជិតដល់ម៉ោងសិក្សានៅពេលព្រឹក។ ឬប្រសិនបើវាពិបាកក្នុងការធ្វើ កិច្ចការផ្ទះ នៅពេលរសៀល អ្នកអាចបន្ថែមថ្នាំ «ដែលមានប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលខ្លី» បន្តិចបន្តួចបន្ទាប់ពីចេញពីសាលារៀន។ ទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង តែតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ ។

ចុះបើមានផលប៉ះពាល់?

ថ្នាំ ADHD ដំណើរការដោយបង្កើនកម្រិតសារធាតុគីមីពីរនៅក្នុងខួរក្បាលបន្តិច។ ទាំងនេះគឺ `(dopamine)` និង `(norepinephrine)`។ នៅពេលដែលកម្រិតទាំងនេះកើនឡើង ការយកចិត្តទុកដាក់នឹងប្រសើរឡើង។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ប្រសិនបើកម្រិតទាំងនេះកើនឡើងច្រើនពេក ផលប៉ះពាល់នឹងកើតឡើង។

ចំណុចល្អបំផុតនោះគឺថា ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនទាំងនេះគឺតិចតួច ហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនអាចបង្កភាពមិនស្រួលដល់កុមារ។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ ADHD គឺ៖

• ការលំបាកក្នុងការងងុយគេង
• ចំណង់អាហារ
• ការលូតលាស់យឺត
• ឈឺក្បាល និងឈឺពោះ
• អារម្មណ៍មិនល្អពេលថ្នាំអស់
• ញាក់សាច់ (ដូចជាការញ័រដោយអចេតនានៃផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ)

មិនមែនកុមារទាំងអស់សុទ្ធតែជួបប្រទះនឹងបញ្ហាទាំងនេះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។ អ្នកប្រហែលជាអាចគ្រប់គ្រងបញ្ហាទាំងនេះបានដោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃថ្ងៃដែលអ្នកឱ្យថ្នាំ។ ឧទាហរណ៍ ការប្តូរទៅប្រើថ្នាំដែលមាន «សកម្មភាពខ្លី» អាចជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យងងុយគេងបានកាន់តែងាយស្រួលនៅពេលយប់ ពីព្រោះវាបាត់ទៅវិញលឿនជាងមុន។

តើវាមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទេ?

ថ្នាំ ADHD អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើ ហើយបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ឧទាហរណ៍ ការប្រើថ្នាំហឺតដែលហៅថា albuterol ជាមួយនឹងសារធាតុរំញោចអាចបង្កើនភាពមិនស្រួលរបស់កូនអ្នក។

ដូច្នេះ នៅពេលណាដែលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មីសម្រាប់កូនរបស់អ្នក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើ - រួមទាំងវីតាមីន និងអាហារបំប៉នផ្សេងទៀតដែលអ្នកទិញពីឱសថស្ថាន។

ការស្វែងរកថ្នាំត្រឹមត្រូវ កម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងពេលវេលាត្រឹមត្រូវត្រូវការការអត់ធ្មត់ខ្លះ។ ផ្តល់ពេលវេលាឱ្យកូនរបស់អ្នកស៊ាំនឹងថ្នាំថ្មី។ ប្រសិនបើនៅតែមិនមានភាពប្រសើរឡើង សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយពិភាក្សាអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។ ជាមួយនឹងថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលមាននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ វាគ្រាន់តែជាបញ្ហាពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ មុនពេលដែលអ្នករកឃើញថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។