ប្រសិនបើការថតម៉ាម៉ូក្រាមរបស់អ្នកបង្ហាញ "កោសិកាមិនប្រក្រតី" វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភ។ "តើនេះជាជំងឺមហារីកមែនទេ? តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងចំពោះជីវិតរបស់ខ្ញុំ?" អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់។ ប៉ុន្តែកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ វាប្រហែលជាមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចអ្នកគិតនោះទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន នេះគឺជាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកសុដន់ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ដំណាក់កាលទី 0"។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលយ៉ាងរហ័សអំពីអ្វីដែលវាពិតជា ថាតើវាជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីឬអត់ និងការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលមាន។
តើ «ដំណាក់កាល ០» នេះជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ដំណាក់កាលទី 0 មានន័យថា កោសិកាមហារីក ឬកោសិកាមិនប្រក្រតីនៅតែស្ថិតនៅកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមដំបូង នៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះ ឬដុំតូចៗនៃសុដន់។ កោសិកាទាំងនេះមិនទាន់រាលដាល (ឈ្លានពាន) ទៅក្នុងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញនៅឡើយទេ។ គ្រូពេទ្យហៅស្ថានភាពនេះថា "នៅនឹងកន្លែង"។ នោះមានន័យថា "កន្លែងដែលវាធ្លាប់កើត"។
សូមគិតអំពីបំពង់ទឹកដោះនៅក្នុងសុដន់ដូចជាប្រព័ន្ធបំពង់នៅក្នុងផ្ទះមួយ។ កោសិកាមិនប្រក្រតីទាំងនេះមានតែនៅក្នុងបំពង់ទាំងនោះប៉ុណ្ណោះ។ ពួកវាមិនទាន់ទម្លុះជញ្ជាំងបំពង់ ហើយរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃផ្ទះនៅឡើយទេ។ នោះហើយជាអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅទីនេះ។ នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលនេះ វាអាចព្យាបាលបាន និង ស្ទើរតែជាសះស្បើយទាំងស្រុង ។
មាន 'ដំណាក់កាល ០' សំខាន់ពីរប្រភេទ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវាដោយឡែកពីគ្នា។
| ជំនាញពិសេស | DCIS (មហារីកបំពង់ទឹកនៅនឹងកន្លែង) | LCIS (មហារីកសួតនៅទីតាំង) |
|---|---|---|
| អត្ថន័យ | កោសិកាមិនប្រក្រតីនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះម្តាយ។ | កោសិកាមិនប្រក្រតីនៅក្នុងក្រពេញផលិតទឹកដោះ (lobules) នៃសុដន់។ |
| ភាពធ្ងន់ធ្ងរ | នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្ថានភាព "មុនមហារីក"។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកដែលរាតត្បាតនៅពេលអនាគត។ | នេះមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានចាត់ទុកថា ជា «សញ្ញាសម្គាល់ហានិភ័យ » ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនៅក្នុងសុដន់ទាំងពីរនាពេលអនាគត។ |
| ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ | ជារឿយៗវាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើ mammogram ។ | ជារឿយៗ ដុំពកមិនអាចមានអារម្មណ៍បានទេ។ វាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យសុដន់ដោយហេតុផលផ្សេងទៀត។ |
| អ្វីដែលត្រូវធ្វើ | ការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ | ការសង្កេតយ៉ាងដិតដល់ និងការពិភាក្សាជាញឹកញាប់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់។ ការព្យាបាលអាចចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ |
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ DCIS?
ដោយសារតែ DCIS អាចក្លាយជាជំងឺមហារីកដែលរីករាលដាលនាពេលអនាគត វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន នៅពេលដែលវាត្រូវបានរកឃើញ។ ជាសំណាងល្អ ការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់។
១. ការវះកាត់
នេះជាការព្យាបាលចម្បង។ ការវះកាត់មានពីរប្រភេទ។
- ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយកតែដុំសាច់ ឬតំបន់ដែលមានកោសិកាមិនប្រក្រតីចេញ រួមជាមួយនឹងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួននៅជុំវិញវា។ វាមិនដកសុដន់ទាំងមូលចេញទេ។
- ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ៖ ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើ DCIS មានទំហំធំ ឬបានរាលដាលពាសពេញសុដន់ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យយកសុដន់ទាំងមូលចេញ។ ការសម្រេចចិត្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការពិភាក្សាយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ស្ត្រីមួយចំនួនក៏សម្រេចចិត្តវះកាត់បង្កើតសុដន់ឡើងវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់យកសុដន់ចេញដែរ។ វាជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនទាំងស្រុង។
២. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។ វាប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមិនប្រក្រតីដែលអាចនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វាដូចជាការសម្អាតតំបន់នោះឱ្យបានហ្មត់ចត់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃបញ្ហា។
៣. ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន
ប្រសិនបើ DCIS របស់អ្នកមានអរម៉ូន-រីសិបទ័រវិជ្ជមាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលដោយអរម៉ូនបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកថ្មីនៅក្នុងសុដន់ទាំងពីរនាពេលអនាគត។
តើអ្នកធ្វើអ្វីសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ LCIS?
ដូចដែលយើងបាននិយាយពីមុនមក ជំងឺ LCIS មិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ ប៉ុន្តែ ជាសញ្ញាព្រមានសម្រាប់អនាគត ។ ដូច្នេះ វិធីព្យាបាលវាគឺខុសគ្នាបន្តិច។ រឿងសំខាន់នៅទីនេះគឺមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោទេ ប៉ុន្តែត្រូវធ្វើសកម្មភាពតាមរបៀបដែលបានគ្រោងទុក។
- ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់៖ នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យសុដន់ជាប្រចាំ ការថតម៉ាម៉ូក្រាម និងការស្កេនចាំបាច់ផ្សេងទៀត តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន៖ ស្ត្រីដែលមានជំងឺ LCIS ក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន (ឧទាហរណ៍ Tamoxifen) ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត។
- ការវះកាត់បង្ការ៖ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចធ្វើបាននោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីដែល មានហានិភ័យខ្ពស់ ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ ជួនកាលធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះ។ តើអ្នកណាខ្លះដែលស្ថិតនៅក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នេះ?
- ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធ (ម្តាយ បងស្រី) ធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់។
- ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ ដូចជា BRCA1 ឬ BRCA2 ។
ក្នុងករណីបែបនេះ ស្ត្រីមួយចំនួនសម្រេចចិត្តវះកាត់យកសុដន់ចេញទាំងសងខាង ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនាពេលអនាគត។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន និងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយគួរតែធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការពិភាក្សាយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
តើអ្នកជ្រើសរើសអ្វីដែលសាកសមនឹងអ្នកបំផុតដោយរបៀបណា?
បន្ទាប់ពីអានរឿងទាំងអស់នេះរួច អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?" ចម្លើយគឺស្ថិតនៅលើអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សូមចងចាំថា 'ដំណាក់កាលទី 0' មិនមែនជាទោសប្រហារជីវិតទេ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបានខ្ពស់ និងអាចរកឃើញទាន់ពេលវេលា។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក ដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក (DCIS ឬ LCIS) ទំហំរបស់វា អាយុរបស់អ្នក ប្រវត្តិគ្រួសារ និងចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដ ថាពិភាក្សាអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកមានជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។ ការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគាត់គឺជាការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺមហារីកសុដន់ «ដំណាក់កាលទី ០» មានន័យថាកោសិកាមិនប្រក្រតីជាប់គាំងនៅកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម (នៅក្នុងបំពង់ ឬក្រពេញ)។ ពួកវាមិនទាន់រីករាលដាលដល់ជាលិកាជុំវិញនៅឡើយទេ។
- DCIS គឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ ពីព្រោះវាអាចក្លាយជាមហារីកដែលរីករាលដាលប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។
- LCIS មិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ ប៉ុន្តែជាសញ្ញាព្រមាននៃហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត ហើយ តម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យសុខភាព យ៉ាងដិតដល់ ។
- វិធីសាស្ត្រដូចជាការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង និងមានអត្រាព្យាបាលខ្ពស់។
- វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីជម្រើសទាំងអស់របស់អ្នក គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរបស់វា ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយធ្វើការសម្រេចចិត្តដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលបានព័ត៌មាន និងមិនភ័យខ្លាច។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។