នៅពេលដែលយើងឮពាក្យថា "មហារីក" យើងជាច្រើននាក់ពោរពេញដោយការភ័យខ្លាច។ ក្នុងចំណោមពួកគេ នៅពេលដែលយើងឮពាក្យថា មហារីកសុដន់ ស្ត្រីរបស់យើងមានការព្រួយបារម្ភជាពិសេស។ ប៉ុន្តែការភ័យខ្លាចមិនមែនជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ការយល់ដឹង និងការដឹងអំពីរឿងនេះ គឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារខ្លួនយើង។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកសុដន់តាមរបៀបសាមញ្ញ និងងាយស្រួលយល់។
តើជំងឺមហារីកសុដន់ដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ? ឬក៏មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នា?
ទេ។ និយាយឲ្យចំទៅ មិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាកើតមហារីកសុដន់ដូចគ្នានោះទេ។ មានប្រភេទ ឬប្រភេទរងផ្សេងៗគ្នានៃមហារីកសុដន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ថ្នាក់ប្រភេទទាំងនេះដោយផ្អែកលើថាតើពួកវាមានប្រូតេអ៊ីន (អ្នកទទួល) ជាក់លាក់ដែលជួយឲ្យកោសិកាមហារីកលូតលាស់ឬអត់។ និយាយឲ្យសាមញ្ញ កោសិកាមហារីកមួយចំនួនគឺដូចជាក្មេងតូចៗដែលឃ្លាន។ ពួកវាត្រូវការរបស់របរដូចជាអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងជា "អាហារ" ដើម្បីលូតលាស់។
មានអ្នកទទួលពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖
១. អង់ស៊ីមទទួលអរម៉ូន (HR)៖ ទាំងនេះគឺជាអរម៉ូនស្ត្រី អេស្ត្រូសែន និង ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ។ ប្រសិនបើអង់ស៊ីមទាំងនេះមានវត្តមាននៅលើកោសិកាមហារីក អរម៉ូនទាំងនេះជួយឱ្យមហារីកលូតលាស់។
2. អង់ស៊ីម HER2៖ នេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយផ្សេងទៀតហៅថា `(Human Epidermal Growth Factor Receptor 2)`។ ប្រសិនបើអង់ស៊ីមនេះត្រូវបានបង្ហាញច្រើនពេកនៅលើកោសិកាមហារីក មហារីកអាចលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ជំងឺមហារីកត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទដោយផ្អែកលើថាតើវាមានអ្នកទទួលទាំងនេះឬអត់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ។
| ប្រភេទរងនៃជំងឺមហារីក | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| HR+/HER2- (Luminal A) | នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត។ វាមានអ្នកទទួលអរម៉ូន (HR) ប៉ុន្តែមិនមានអ្នកទទួល HER2 ទេ។ វាឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ដូច្នេះអត្រានៃការជាសះស្បើយគឺខ្ពស់។ |
| HR+/HER2+ (Luminal B) | វាមានទាំងអ្នកទទួលអរម៉ូន និង អ្នកទទួល HER2។ ប្រភេទនេះអាចលូតលាស់លឿនជាងបន្តិច។ |
| HR-/HER2+ | វាមិនមានឧបករណ៍ទទួលអរម៉ូនទេ ប៉ុន្តែវាមានឧបករណ៍ទទួល HER2។ ការព្យាបាលដែលផ្តោតលើ HER2 មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់បញ្ហានេះ។ |
| អវិជ្ជមានបីដង (TNBC) | នេះគឺជាប្រភេទដែលមានភាពខ្លាំងក្លាជាង។ ដោយសារតែវាខ្វះអ្នកទទួលទាំងបីសម្រាប់អេស្ត្រូសែន ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន និង HER2 វាមិនអាចព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ឬការព្យាបាលដែលផ្តោតលើ HER2 បានទេ។ ការព្យាបាលដោយគីមីគឺជាការព្យាបាលសំខាន់។ ប្រភេទនេះត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង។ |
តើហ្សែនប៉ះពាល់ដល់ជំងឺមហារីកយ៉ាងដូចម្តេច?
មនុស្សមួយចំនួនគិតថា "គ្មាននរណាម្នាក់នៅក្នុងជំនាន់របស់ខ្ញុំមានវាទេ ដូច្នេះគ្មានវិធីណាដែលខ្ញុំអាចវិវត្តវាបានទេ"។ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនជាការពិតទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក៏មានឥទ្ធិពល ហ្សែន ដែលកើតចេញពីជំនាន់មួយទៅជំនាន់មួយផងដែរ។
មានហ្សែនពិសេសនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលគ្រប់គ្រងរបៀបដែលកោសិកាបែងចែក។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនទាំងនេះ កោសិកាអាចចាប់ផ្តើមបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ហ្សែនដែលគេស្គាល់ច្បាស់បំផុតដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកសុដន់គឺ BRCA1 និង BRCA2 ។ ស្ត្រីដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនទាំងនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ (និងមហារីកអូវែរ) ជាងអ្នកដទៃ។
រឿងសំខាន់គឺថាស្ត្រីណាម្នាក់អាចកើតជំងឺមហារីកសុដន់បាន មិនថានាងមានការផ្លាស់ប្តូរ BRCA ឬអត់នោះទេ។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់តាំងពីក្មេង វាជាការប្រសើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថាតើត្រូវធ្វើតេស្តហ្សែនឬអត់។
លើសពីនេះ ការស្រាវជ្រាវកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងលើហ្សែនមួយចំនួនទៀត ដូចជា `TP53` និង `PALB2`។ នៅពេលដែលវិទ្យាសាស្ត្ររីកចម្រើន យើងនឹងអាចស្វែងរក ការព្យាបាល ដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទាំងនេះ។
តើរបៀបរស់នៅរបស់យើងប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យដែរឬទេ?
មែនហើយ ពិតណាស់។ មិនត្រឹមតែហ្សែនប៉ុណ្ណោះទេ របៀបរស់នៅរបស់យើងក៏មានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ផងដែរ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកកើនឡើងនៅពេលដែលយើងទទួលយករបៀបរស់នៅរបស់ប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។
- ភាពធាត់៖ នៅពេលដែលជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនកើនឡើង ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអស់រដូវ កម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក៏កើនឡើង។ នេះគឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺមហារីក HR+។
- របបអាហារមិនល្អសម្រាប់សុខភាព៖ ការញ៉ាំអាហារដែលមានផ្ទុកអាហារកែច្នៃ សាច់ក្រហម ស្ករ និងខ្លាញ់ច្រើនបង្កើនហានិភ័យ។ របបអាហារដែលសម្បូរទៅដោយបន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។ជួយកាត់បន្ថយ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក ។
- កង្វះលំហាត់ប្រាណ៖ អ្នកដែលរស់នៅបែបអសកម្ម មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងអ្នកដែលរស់នៅបែបសកម្ម។
- ការមិនបំបៅដោះកូន៖ មានភស្តុតាងច្បាស់លាស់ថា ការបំបៅដោះកូនជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់របស់ម្តាយ។
- ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង៖ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងក៏ជាកត្តាចម្បងមួយដែលបង្កើន ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ ផងដែរ។
ហេតុអ្វីបានជាការរកឃើញទាន់ពេលវេលាជាកត្តាសង្គ្រោះជីវិត?
សារសំខាន់បំផុត នៅក្នុងអត្ថបទនេះអាចជា៖ មិនថាជំងឺមហារីកសុដន់ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណាទេ វា អាចព្យាបាលបានស្ទើរតែទាំងស្រុងប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា ។ មានតែពេលដែលវាត្រូវបានពន្យារពេលប៉ុណ្ណោះដែលស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
ស្រមៃមើល ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលដែលវាត្រូវបានកំណត់ចំពោះសុដន់ (ដំណាក់កាលក្នុងតំបន់) អត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំ គឺច្រើនជាង 95% ។ នោះមានន័យថាមនុស្ស 95 នាក់ក្នុងចំណោម 100 នាក់នឹងរស់រានមានជីវិតបានល្អ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ (ដំណាក់កាលតំបន់) ភាគរយនេះគឺប្រហែល 85%។ ជាអកុសល ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់ពីវាបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយដូចជាថ្លើម សួត និងខួរក្បាល (ដំណាក់កាលឆ្ងាយ) ភាគរយនេះធ្លាក់ចុះមកត្រឹម 30%។
តើអ្នកយល់ពីភាពខុសគ្នានេះទេ? ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាអាចមានន័យថាភាពខុសគ្នារវាងការជាសះស្បើយ និងការស្លាប់។
ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជាយើងពន្យារពេល? ពេលខ្លះ ដោយសារការភ័យខ្លាច ភាពខ្មាសអៀន ការគិតថា "វាគ្រាន់តែជាដុំតូចមួយ វានឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង" ឬដោយសារភាពល្ងង់ខ្លៅ យើងពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ នោះជាកំហុសដ៏ធំបំផុតដែលយើងធ្វើ។
តើអ្នកគួរធ្វើអ្វី?
- ការពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯង៖ ពិនិត្យសុដន់របស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយខែ។ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញដុំពក ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក ការផ្លាស់ប្តូររូបរាង ឬមានការហូរទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់។
- សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ ហើយមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយថតម៉ាម៉ូក្រាមប្រសិនបើចាំបាច់។ ការថតម៉ាម៉ូក្រាមអាចរកឃើញសូម្បីតែដុំពកតូចៗដែលយើងមិនអាចមានអារម្មណ៍ក៏ដោយ។
- កុំភ័យស្លន់ស្លោ៖ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយលាក់ខ្លួនប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។ មិនមែនដុំពកទាំងអស់នៅក្នុងសុដន់សុទ្ធតែជាមហារីកនោះទេ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យគួរតែសម្រេចចិត្តថាតើវាជាមហារីកឬអត់។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
ជម្រើសនៃការព្យាបាលឥឡូវនេះមានភាពជឿនលឿនខ្លាំង។ មានជម្រើសជាច្រើនដូចជា ការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន និងការព្យាបាលគោលដៅ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺមិនត្រូវពន្យារពេលការព្យាបាលនោះទេ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺមហារីកសុដន់មិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាច និងលាក់បាំងនោះទេ ប៉ុន្តែជារឿងដែលត្រូវដឹង និងប្រឈមមុខ។
- មានជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ដូច្នេះការព្យាបាលអាចខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។
- ទោះបីជាមានឥទ្ធិពលពីហ្សែនក៏ដោយ របៀបរស់នៅរបស់យើង (របបអាហារ ការហាត់ប្រាណ) អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យបាន។
- ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាគឺជាគន្លឹះក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិត។ ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា ឱកាសនៃការជាសះស្បើយគឺខ្ពស់ណាស់។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក (ដុំពក ការប្រែប្រួលលើស្បែក) កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយកុំពន្យារពេល សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។