នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺមហារីកសុដន់ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច តក់ស្លុត និងមានសំណួរជាច្រើន។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យនិយាយថា "នេះជាជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 2" ឬ "ថ្នាក់ទី 3" អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើពាក្យទាំងនេះមានន័យយ៉ាងណា។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចកាន់តែខ្លាំងនៅពេលអ្នកឮពាក្យបែបនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការទទួលបានព័ត៌មានច្បាស់លាស់អំពីរឿងទាំងនេះនឹងជួយអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកឱ្យមានភាពរឹងមាំខាងផ្លូវចិត្ត និងធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការព្យាបាលនាពេលអនាគត។ ដូច្នេះសូមនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។
តើមហារីកមានពីរប្រភេទផ្សេងគ្នាទេ៖ «ដំណាក់កាល» និង «កម្រិត»?
មែនហើយ នេះនិយាយអំពីរឿងពីរយ៉ាង។ ទាំងពីរនេះផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនូវព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ៖
- ដំណាក់កាលមហារីក៖ សូមគិតថាជំងឺមហារីកដូចជាភ្លើងតូចមួយដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងផ្ទះ។ «ដំណាក់កាល» សំដៅទៅលើចម្ងាយដែលភ្លើងបានរាលដាលនៅក្នុងផ្ទះ មិនថាវាបានរាលដាលហួសពីសុដន់ទៅកាន់កូនកណ្តុរនៅក្លៀក ឬទៅកាន់សរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ចំនួនដំណាក់កាលកាន់តែទាប ជំងឺមហារីកកាន់តែរីករាលដាលតិច។
- កម្រិតមហារីក៖ សូមគិតអំពីភ្លើងនោះម្តងទៀត។ «កម្រិត» សំដៅទៅលើកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃភ្លើង និងល្បឿននៃការរីករាលដាលរបស់វា។ គ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលកោសិកាមហារីកក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីមើលថាតើវាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណា និងល្បឿននៃការរីករាលដាលរបស់វា។ កម្រិតកាន់តែខ្ពស់ ជំងឺមហារីកអាចកាន់តែឈ្លានពាន។
ព័ត៌មានទាំងពីរនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។
តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃជំងឺមហារីកសុដន់?
ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់ភាគច្រើនត្រូវបានកំណត់ដោយលេខចាប់ពី ០ ដល់ ៤។ ពេលខ្លះអក្សរដូចជា A, B និង C ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាបន្ថែមអំពីដំណាក់កាលទាំងនេះ។
| ឆាក | មានន័យសាមញ្ញ |
|---|---|
| ដំណាក់កាលទី ០ | នេះជា ដំណាក់កាលដំបូងបំផុត នៃជំងឺមហារីកសុដន់។ កោសិកាមិនប្រក្រតីទាំងនោះស្ថិតនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះតែប៉ុណ្ណោះ។ ពួកវាមិនបានរាលដាលទៅជាលិកាជុំវិញទេ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា «Ductal Carcinoma In Situ (DCIS)» ផងដែរ។ |
| ដំណាក់កាលទី 1 (ដំណាក់កាលទី 1) | ជំងឺមហារីកឥឡូវនេះមានការឈ្លានពាន មានន័យថាវាបានរីករាលដាលចូលទៅក្នុងជាលិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញ។ ប៉ុន្តែដុំសាច់នៅតែមានទំហំតូចណាស់ (តិចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រ) ហើយមិនទាន់រីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះទេ ឬបានរីករាលដាលតិចតួចណាស់។ នៅពេលនេះ ឱកាសនៃការព្យាបាលគឺខ្ពស់ជាង។ |
| ដំណាក់កាលទី II (ដំណាក់កាលទី 2) | មហារីកអាចមានទំហំធំជាងបន្តិច (ចន្លោះពី 2-5 សង់ទីម៉ែត្រ) ឬបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរមួយចំនួននៅក្បែរក្លៀក។ ប៉ុន្តែមហារីកនៅតែត្រូវបានកំណត់ចំពោះតែតំបន់សុដន់ និងក្លៀកប៉ុណ្ណោះ។ |
| ដំណាក់កាលទី III (ដំណាក់កាលទី 3) | នេះជាដំណាក់កាល ធ្ងន់ធ្ងរក្នុងតំបន់ ។ មហារីកអាចបានរាលដាលទៅខាងក្រៅសុដន់ ដល់ជញ្ជាំងទ្រូង ស្បែក ឬកូនកណ្តុរនៅក្លៀក។ ប៉ុន្តែ វាមិនទាន់រាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយៗដូចជាថ្លើម ឬសួតនៅឡើយទេ។ |
| ដំណាក់កាលទី IV (ដំណាក់កាលទី 4) | ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺមហារីកសុដន់រាលដាល ។ នេះគឺជាពេលដែលជំងឺមហារីក បានរីករាលដាលហួសពីសុដន់ និងកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ ទៅកាន់សរីរាង្គឆ្ងាយៗដូចជាឆ្អឹង សួត ថ្លើម ឬខួរក្បាល ។ |
កម្រិតមហារីក និងការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗផ្សេងទៀត
វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ចំណាត់ថ្នាក់ដោយពិនិត្យកោសិកាមហារីកដែលទទួលបានតាមរយៈការវះកាត់ ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យ។
- ថ្នាក់ទី 1: កោសិកាមហារីកមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ពួកវាលូតលាស់យឺតៗ។
- ថ្នាក់ទី 2: កោសិកាមហារីកមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ពួកវាលូតលាស់ក្នុងអត្រាមធ្យម។
- ថ្នាក់ទី 3: កោសិកាមហារីកខុសគ្នាខ្លាំងពីកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ ហើយមើលទៅរញ៉េរញ៉ៃ។ ពួកវាអាចលូតលាស់ និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះ ការដឹងពីចំណាត់ថ្នាក់នេះនឹងជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងច្រើនក្នុងការកំណត់តម្រូវការ និងប្រភេទនៃការព្យាបាល ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាដើម ដែលអ្នកត្រូវការ។
លើសពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងធ្វើតេស្តសំខាន់ៗជាច្រើនទៀត។
- ស្ថានភាពអ្នកទទួលអរម៉ូន៖ កោសិកាមហារីកសុដន់មួយចំនួនប្រើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដើម្បីលូតលាស់។
- ER-វិជ្ជមាន (ER+) មានន័យថា មហារីកប្រើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដើម្បីលូតលាស់។
- PR-វិជ្ជមាន (PR+) មានន័យថា អរម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនត្រូវបានប្រើប្រាស់។
- ប្រសិនបើលទ្ធផលទាំងនេះវិជ្ជមាន ជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការផ្តល់ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។
- ស្ថានភាព HER2៖ `HER2` គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលគ្រប់គ្រងការលូតលាស់កោសិកា។ កោសិកាមហារីកមួយចំនួនផលិតប្រូតេអ៊ីន `HER2` នេះច្រើនពេក (`HER2-វិជ្ជមាន`)។ បន្ទាប់មកមហារីកអាចលូតលាស់បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ចំពោះជំងឺមហារីក `HER2-វិជ្ជមាន` មានថ្នាំជាក់លាក់ (ការព្យាបាលគោលដៅ) ដែលកំណត់គោលដៅប្រូតេអ៊ីននោះ។
តើប្រព័ន្ធ TNM ជាអ្វី?
នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលទទួលយកជាអន្តរជាតិ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកបានត្រឹមត្រូវ។ ខណៈពេលដែលវាហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិច វាអាចផ្តល់នូវរូបភាពដ៏ត្រឹមត្រូវបំផុតនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
- T (ដុំសាច់)៖ វាស់ទំហំ នៃជំងឺមហារីក និងថាតើវាបានរីករាលដាលដល់ជាលិកាជុំវិញឬអត់។
- N (កូនកណ្តុរ)៖ វាស់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ កូនកណ្តុរ នៅក្បែរនោះឬអត់ ហើយប្រសិនបើបានរីករាលដាល តើដល់កម្រិតណា។
- M (Metastasis)៖ វាស់ថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល ដល់សរីរាង្គឆ្ងាយៗ នៅខាងក្រៅសុដន់ឬអត់។
ដំណាក់កាលទាំងមូលនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នកត្រូវបានកំណត់ដោយការបូកបញ្ចូលគ្នានូវលេខដែលទាក់ទងនឹងអក្សរនីមួយៗទាំងនេះ (ឧទាហរណ៍ T1, N0, M0)។ ប្រសិនបើអ្នកឃើញនិមិត្តសញ្ញាណាមួយនៅក្នុងរបាយការណ៍របស់អ្នក កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ការពន្យល់។
តើយើងពិតជាគួរព្រួយបារម្ភអំពីអត្រារស់រានមានជីវិត 5 ឆ្នាំមែនទេ?
ពាក្យទាំងនេះធ្វើឲ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាភ័យខ្លាច។ នេះសំដៅទៅលើចំនួនមនុស្សក្នុងចំណោម ១០០ នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលជាក់លាក់ណាមួយនឹងនៅរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពី ៥ ឆ្នាំ។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំរឿងនេះ៖ ទាំងនេះ គ្រាន់តែជាស្ថិតិទូទៅដែលផ្អែកលើទិន្នន័យពីអ្នកជំងឺរាប់ពាន់នាក់ប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេមិនអាចទស្សន៍ទាយស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នកបានទេ។
- ចំពោះជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង (ដែលកើតឡើងនៅនឹងកន្លែង) អត្រានេះគឺខ្ពស់ដល់ 99% ។
- ទោះបីជាអត្រានេះទាបជាងនៅពេលដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយ (ឆ្ងាយ/ដំណាក់កាលទី 4) ក៏ដោយ អរគុណចំពោះការព្យាបាលទំនើបៗនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ មនុស្សជាច្រើនអាចរក្សាគុណភាពជីវិតល្អ និងរស់នៅបានច្រើនឆ្នាំ ទោះបីជាមានជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 4 ក៏ដោយ ។
ដូច្នេះកុំឲ្យស្ថិតិនៅលើអ៊ីនធឺណិតធ្វើឲ្យអ្នកពិបាកចិត្តពេក។ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អ្នកគួរតែស្ថិតលើការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវផែនការព្យាបាលតែមួយគត់របស់អ្នក។សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- «ដំណាក់កាល» នៃជំងឺមហារីកសុដន់សំដៅទៅលើថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា។ «កម្រិត» សំដៅទៅលើថាតើជំងឺមហារីកមានភាពខ្លាំងក្លាប៉ុណ្ណា។
- ការដឹងពីដំណាក់កាល និងកម្រិតពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់ផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 4 (រាលដាល) មិនមែនជាទីបញ្ចប់នៃជីវិតទេ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទំនើបៗនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ស្ថានភាពនេះអាចគ្រប់គ្រង និងរស់នៅបានល្អ។
- ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់អ្វីមួយនៅក្នុងរបាយការណ៍របស់អ្នកទេ កុំខ្លាច ឬស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកម្តងហើយម្តងទៀត។ វាជាសិទ្ធិរបស់អ្នក។
- កុំឆ្លងកាត់ដំណើរនេះតែម្នាក់ឯង។ សូមស្វែងរកការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ និងក្រុមគាំទ្ររបស់អ្នក ប្រសិនបើចាំបាច់។ វានឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកម្លាំងផ្លូវចិត្តជាច្រើន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។