នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ប្រាប់យើងថាពួកគេមានដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល យើងពិតជាភ័យខ្លាចណាស់។ រឿងបន្ទាប់ដែលយើងគិតគឺការវះកាត់ខួរក្បាលដ៏ធំមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ វាមិនចាំបាច់តែងតែចាំបាច់បើកក្បាល ហើយធ្វើការវះកាត់នោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលពិសេសមួយ ដែលអាចព្យាបាលដុំសាច់តូចៗ និងតំបន់ដែលមានបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងខួរក្បាល ដោយប្រើកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មដែលមានគោលដៅខ្ពស់ ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ឡើយ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើការវះកាត់ដោយវិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិក (SRS) ជាអ្វី?
ទោះបីជាវាមានពាក្យថា "ការវះកាត់" នៅក្នុងឈ្មោះរបស់វាក៏ដោយ វាមិនមែនជាការវះកាត់បែបប្រពៃណីដែលអ្នកប្រហែលជាគិតដល់ការប្រើកាំបិត ឬកន្ត្រៃនោះទេ។ ការវះកាត់ដោយវិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិក (SRS) គឺជាទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មកម្រិតខ្ពស់។ ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនពិសេសមួយដើម្បីបញ្ជូនកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មកម្រិតខ្ពស់ជាបន្តបន្ទាប់ទៅកាន់ទីតាំងពិតប្រាកដនៃដុំសាច់នៅក្នុងខួរក្បាល។
ស្រមៃថាធ្នឹមជាច្រើន ដូចជាធ្នឹមឡាស៊ែរល្អិតៗដែលមកពីទិសដៅផ្សេងៗគ្នា ប្រសព្វគ្នានៅចំណុចតែមួយ ពោលគឺកន្លែងដែលដុំសាច់ស្ថិតនៅ។ បន្ទាប់មក ខណៈពេលដែលដុំសាច់ទទួលបានបរិមាណវិទ្យុសកម្មអតិបរមា ការខូចខាតដល់ជាលិកាខួរក្បាលដែលមានសុខភាពល្អ និងល្អនៅជុំវិញវាមានតិចតួចបំផុត។ នេះគឺជាគុណសម្បត្តិធំបំផុតនៃការព្យាបាលនេះ។
ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាសរសេរថា «ការវះកាត់» ក៏ដោយ តាមពិតទៅវាមិនមានស្នាមវះទេ។ ដូច្នេះ ហានិភ័យនៃការវះកាត់ធម្មតាគឺទាបជាងច្រើន។
តើការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ប៉ុន្តែវាមានហានិភ័យខ្លាំងពេកក្នុងការយកវាចេញដោយការវះកាត់ធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យប្រើការវះកាត់ SRS។ ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់អាចស្ថិតនៅជ្រៅក្នុងខួរក្បាល ឬវាអាចនៅជិតសរសៃឈាម ឬសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់នេះមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់។ ពេលខ្លះវាក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ផងដែរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើវិធីសាស្ត្រ SRS នេះសម្រាប់ទាំងដុំសាច់មហារីក និងដុំសាច់មិនមែនមហារីក (ស្លូតបូត)។
| ជំងឺទូទៅដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ SRS | |
|---|---|
| ណឺរ៉ូម៉ាសូរស័ព្ទ | ឆ័រដូម៉ា |
| ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល | គ្លីអូប្លាស្តូម៉ា |
| ដុំសាច់ Glioma | ហេម៉ង់ជីអូប្លាស្តូម៉ា |
| ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល | ដុំសាច់ខួរក្បាលដែលរាលដាលដល់ខួរក្បាល (ដុំសាច់ដែលបានរាលដាលដល់ខួរក្បាលពីជំងឺមហារីកនៅកន្លែងផ្សេងទៀត) |
| ជំងឺពីនអ៊ីអូប្លាស្តូម៉ា | ដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីស (ដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីស) |
លើសពីនេះ វិធីសាស្ត្រ SRS នេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ហានិភ័យនៃការហូរឈាមដោយសារតែការជាប់គាំងនៃសរសៃឈាមមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខួរក្បាល (ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃឈាមវ៉ែន) និងដើម្បីបញ្ឈប់សញ្ញាឈឺចាប់ពីការទៅដល់ខួរក្បាលក្នុងការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រីហ្សេមីនอล ។
ពេលខ្លះបច្ចេកទេសនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់នៅខាងក្រៅខួរក្បាលផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់នៅក្នុងថ្លើម សួត ឬលំពែង។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិករាងកាយ (SBRT) ។
តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលព្យាបាល?
ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងរៀបចំអ្នកយ៉ាងល្អសម្រាប់រឿងនេះ។ ជាធម្មតាពួកគេនឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖
- ការពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញរបស់អ្នក។
- ការពន្យល់អំពីដំណើរការព្យាបាល និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
- ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីពេលណាត្រូវឈប់ញ៉ាំ និងផឹកមុនពេលព្យាបាល។
- ដំបូន្មានអំពីថាតើអ្នកគួរឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយមុនពេលព្យាបាលឬអត់។
- ការផ្តល់ការណែនាំអំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ថ្ងៃព្យាបាល (ឧទាហរណ៍ មិនឱ្យពាក់គ្រឿងអលង្ការ ឬតុបតែងមុខ)។
តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល?
អំឡុងពេលព្យាបាលដោយ SRS អ្នកស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានម៉ាស៊ីន។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកមួយ ហើយគ្រប់គ្រងម៉ាស៊ីនដោយប្រើកុំព្យូទ័រ។ ដោយសារតែអេក្រង់កុំព្យូទ័របង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីកន្លែងដែលដុំសាច់ខួរក្បាលរបស់អ្នកស្ថិតនៅ ពួកគេអាចដឹកនាំវិទ្យុសកម្មទៅកាន់គោលដៅរបស់វាបានយ៉ាងច្បាស់លាស់។
ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបានអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើប្រភេទម៉ាស៊ីនដែលប្រើ។ មានប្រភេទសំខាន់ៗបី។
| ប្រភេទម៉ាស៊ីន SRS | របៀបដែលវាកើតឡើង |
|---|---|
| កាំបិតហ្គាម៉ា® | អ្នកនឹងដេកលើគ្រែពិសេសមួយ ហើយពាក់ស៊ុមពិសេស ឬរបាំងមុខ ដើម្បីរក្សាក្បាលរបស់អ្នកឱ្យនៅនឹង។ បន្ទាប់មកគ្រែនឹងចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីន (មានតែផ្នែកក្បាលប៉ុណ្ណោះ)។ ម៉ាស៊ីននឹងដឹកនាំកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មទៅកាន់ដុំសាច់។ |
| ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនលីនេអ៊ែរ (LINAC) | នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ អ្នកនឹងដេកលើគ្រែដែលមានស៊ុមមួយដើម្បីរក្សាក្បាលរបស់អ្នកឱ្យនៅនឹង។ ដៃមួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីននឹងបង្វិលជុំវិញអ្នកជារាងធ្នូ ដោយដឹកនាំកាំរស្មីទៅកាន់ដុំសាច់។ ប្រភេទនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថា Cyberknife® ។ |
| ការព្យាបាលដោយប្រូតុង | នេះគឺជានីតិវិធីថ្មី និងកម្រមួយ ដែលធ្នឹមភាគល្អិតប្រូតុងថាមពលខ្ពស់ត្រូវបានតម្រង់ទៅរកដុំសាច់។ |
ជំហាននៃការព្យាបាល
១. ការពន្យល់៖ ពួកគេបង្ហាញអ្នកថាអ្នកអាចនិយាយជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យនៅពេលណាក៏បានតាមរយៈប្រព័ន្ធអន្តរទំនាក់ទំនង។
២. ការកំណត់ទីតាំង៖ អ្នកនឹងត្រូវដាក់នៅលើគ្រែ ហើយដាក់ក្នុងប្រដាប់ការពារក្បាល (ស៊ុម ឬរបាំងមុខ)។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវនៅស្ងៀម ដើម្បីជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អទៅនឹងវិទ្យុសកម្ម។
៣. ការស្កេន៖ ការស្កេនជាច្រើន ដូចជាការស្កេន MRI និង CT ត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីស្វែងរកទីតាំងពិតប្រាកដនៃដុំសាច់។
៤. ការធ្វើផែនការព្យាបាល៖ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលស្កេនទាំងនេះ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រប្រើប្រាស់កុំព្យូទ័រដើម្បីរៀបចំផែនការយ៉ាងច្បាស់លាស់អំពីរបៀបដែលកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មគួរតែត្រូវបានបញ្ជូន។ ពួកគេក៏សម្រេចចិត្តថាតើត្រូវផ្តល់កម្រិតខ្ពស់ក្នុងពេលតែមួយ ឬផ្តល់វាជាកម្រិតតូចៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
៥. ការព្យាបាល៖ ម៉ាស៊ីននឹងផ្តល់ការព្យាបាលតាមផែនការ។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពេលនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចនឹងឮសំឡេងខ្លះនៅពេលម៉ាស៊ីនដំណើរការ។
ជាធម្មតា ដំណើរការទាំងមូលនេះអាចចំណាយពេលប្រហែល 1-4 ម៉ោង។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីម៉ោងដើម្បីពិនិត្យមើលផលប៉ះពាល់។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមាន៖
- អស់កម្លាំង
- ឈឺក្បាល
- ចង្អោរ និងក្អួត
- ការជ្រុះសក់ (នៅកន្លែងព្យាបាល)
- ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក
រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬពីរទៅបីសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើសក់ជ្រុះ វានឹងដុះមកវិញក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីខែ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
ពួកគេនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យត្រឡប់មកវិញក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយខែដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីពីរបីខែ ពួកគេនឹងធ្វើការស្កេនម្តងទៀតដើម្បីមើលថាតើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះដុំសាច់។ ដុំសាច់មហារីកនឹងរួញតូចក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។ វាអាចចំណាយពេលមួយឆ្នាំ ឬពីរឆ្នាំដើម្បីមើលភាពខុសគ្នានៃដុំសាច់មិនមែនមហារីក។
តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយនៅតែបន្ត ឬមានរោគសញ្ញាថ្មីលេចឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ជួនកាលស្ថានភាពដូចជាការហើមខួរក្បាលអាចកើតឡើង។ ថ្នាំដូចជា ថ្នាំ corticosteroids អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់បញ្ហានេះ។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយការនិយាយ និងការព្យាបាលដោយការងារអាចត្រូវបានណែនាំតាមតម្រូវការ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់ដោយវិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិក (SRS) មិនមែនជាការវះកាត់បែបប្រពៃណីទេ។ វាគឺជាវិធីសាស្ត្រទំនើបមួយសម្រាប់ព្យាបាលដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មចំគោលដៅខ្ពស់ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។
- នីតិវិធីនេះបណ្តាលឱ្យខូចខាតតិចតួចណាស់ដល់ជាលិកាខួរក្បាលដែលមានសុខភាពល្អ ដូច្នេះមានហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់តិចជាងការវះកាត់ធម្មតា។
- មិនមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលព្យាបាលទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ហើយអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបាន។
- វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងថប់បារម្ភអំពីការព្យាបាលប្រភេទនេះ។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ ពួកគេនឹងពន្យល់អ្នកគ្រប់យ៉ាង និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការលួងលោមផ្លូវចិត្តដែលអ្នកត្រូវការ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។