វានឹងគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប្រសិនបើអ្នកមើលក្នុងកញ្ចក់នៅថ្ងៃណាមួយ ហើយឃើញថាអណ្តាតរបស់អ្នក ឬអណ្តាតកូនតូចរបស់អ្នក មានពណ៌ក្រហមជាងធម្មតា ជាមួយនឹងពងបែកតូចៗដែលមើលទៅដូចជាគ្រាប់ពូជនៅលើផ្ទៃផ្លែស្ត្របឺរី។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា 'អណ្តាតស្ត្របឺរី'។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា 'អណ្តាតរ៉ាសប៊ឺរី' ដោយសារតែរូបរាងរបស់វា។ ទោះបីជាឈ្មោះនេះអាចរំលឹកអ្នកអំពីផ្លែឈើដ៏ឈ្ងុយឆ្ងាញ់ក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះមិនមែនជារឿងល្អប៉ុន្មានទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ ប្រសិនបើអ្នកឃើញរឿងនេះ និងអ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យវា។
តើ «អណ្តាតស្ត្របឺរី» ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ អណ្ដាតដែលមានសុខភាពល្អជាធម្មតាមានពណ៌ផ្កាឈូក ហើយមានដុំតូចៗល្អិតៗ (papillae) នៅលើផ្ទៃរបស់វា។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនៃ 'អណ្ដាតស្ត្របឺរី' អណ្ដាតប្រែជាពណ៌ក្រហមភ្លឺ ហើយដុំតូចៗទាំងនោះហើមនិងធំ ដែលមើលទៅដូចគ្រាប់ស្ត្របឺរី។
ចំណុចសំខាន់គឺថា «អណ្តាតស្ត្របឺរី» មិនមែនជាជំងឺទេ។ វាជា រោគសញ្ញា នៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត។ ដូចជាការមានគ្រុនក្តៅដែរ។ គ្រុនក្តៅមិនមែនជាជំងឺទេ វាជារោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ។ ហើយវាក៏ដូចគ្នាដែរ។
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងលើនេះ វាជាការចាំបាច់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃវា។
តើមូលហេតុចម្បងនៃ «អណ្តាតស្ត្របឺរី» មានអ្វីខ្លះ?
មានជំងឺសំខាន់ៗចំនួនបីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា 'អណ្តាតស្ត្របឺរី'។ ទាំងនេះត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។
១. គ្រុនក្តៅក្រហម
២. រោគសញ្ញាឆក់ពុល (TSS)
៣. ជំងឺកាវ៉ាសាគី
បន្ថែមពីលើមូលហេតុចម្បងទាំងបីនេះ រោគសញ្ញានេះក៏អាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលកម្រមានផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ អាឡែស៊ីទៅនឹងអាហារ ឬថ្នាំមួយចំនួន កង្វះវីតាមីន B12 និងជំងឺឆ្លងកម្រមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ Yersinia pseudotuberculosis គ្រុនលឿង)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុបីដំបូងគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។
ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រសំខាន់ៗទាំងបីនេះ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលវាអាចមាន បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញា 'អណ្តាតស្ត្របឺរី' នៅក្នុងតារាងនេះ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកក្នុងការយល់ពីភាពខុសគ្នារវាងស្ថានភាពទាំងនេះ។
| ស្ថានភាព | រោគសញ្ញាពាក់ព័ន្ធ |
|---|---|
| គ្រុនក្តៅក្រហម |
|
| រោគសញ្ញាឆក់ពុល (TSS) |
|
| ជំងឺកាវ៉ាសាគី |
|
បន្តិចទៀតអំពីគ្រុនក្តៅក្រហម
នេះគឺជាការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីមួយប្រភេទហៅថា ក្រុម A Streptococcus។ នេះគឺជាបាក់តេរីដូចគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់ក។ ប៉ុន្តែចំពោះជំងឺគ្រុនក្រហម បាក់តេរីនេះផលិតជាតិពុល។ ជាតិពុលនោះបណ្តាលឱ្យមានដំបៅក្រហម និង "អណ្តាតស្ត្របឺរី"។ ទោះបីជាជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះកុមារដែលមានអាយុចន្លោះពី 5 ទៅ 15 ឆ្នាំ។ ដំបូងឡើយ អណ្តាតអាចមានពណ៌ស បន្ទាប់មកប្រែជាក្រហមក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
រោគសញ្ញាឆក់ពុល (TSS)
នេះគឺជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ។ វាបណ្តាលមកពីការលូតលាស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃបាក់តេរី Staphylococcus និង Streptococcus ហើយជាតិពុលដែលវាផលិតចូលទៅក្នុងខ្លួន។ មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជាអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះស្ត្រីតែនៅពេលដែលពួកគេប្រើសំឡីអនាម័យ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាការពិតទេ។ អ្នកណាក៏ដោយ ដោយមិនគិតពីភេទ អាចមានស្ថានភាពនេះបាន។ ដោយសាររោគសញ្ញា TSS លេចឡើងយ៉ាងលឿន ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
ជំងឺកាវ៉ាសាគី
នេះក៏ជាជំងឺកម្រមួយដែរ។ វាបណ្តាលមកពីការរលាកសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង (សរសៃឈាមបេះដូង) អាចខូចខាត។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃបញ្ហានេះមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកើតឡើងជាទូទៅបំផុតចំពោះកុមារតូចៗដែលមានអាយុចន្លោះពី 6 ខែដល់ 5 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើកុមារតូចមានអណ្តាតពណ៌ស្ត្របឺរី ហើយមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ រួមជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ គ្រូពេទ្យមានការសង្ស័យជាពិសេស។
ដូច្នេះតើអ្នកព្យាបាលរឿងនេះដោយរបៀបណា?
ដោយសារតែ «អណ្តាតស្ត្របឺរី» គឺជារោគសញ្ញាមួយ ការព្យាបាលគឺផ្តោតទៅលើស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានវា។ នៅពេលដែលស្ថានភាពនោះត្រូវបានព្យាបាល អណ្តាតនឹងត្រលប់មករកភាពធម្មតាវិញ។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ចំពោះការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូចជាគ្រុនក្រហម និង TSS គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក។ ជាធម្មតា ការព្យាបាលប្រហែល ១០ ថ្ងៃ។
- អ៊ីមមូណូក្លូប៊ូលីន (IVIG)៖ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានផ្តល់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ដល់កុមារដែលមានជំងឺកាវ៉ាសាគីនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ វាគ្រប់គ្រងការរលាកដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។
- ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន៖ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបណ្តាលមកពីអាឡែស៊ី ថ្នាំទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការហើម និងឡើងក្រហម។
- វីតាមីន B12៖ នេះជាមូលហេតុកម្រមួយ។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីន B12 អ្នកប្រហែលជាត្រូវញ៉ាំអាហារដែលមានផ្ទុកវីតាមីន B12 បន្ថែមទៀត ឬលេបថ្នាំបំប៉នតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
តើអ្វីអាចកើតឡើងប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល?
នេះជាអ្វីដែលយើងទាំងអស់គ្នាខ្លាច។ ប៉ុន្តែកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ ប្រសិនបើអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា ហើយទទួលបានការព្យាបាល ហានិភ័យទាំងនេះនឹងមិនកើតឡើងទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យមានហានិភ័យសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ជំងឺ Kawasaki អាចបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅក្នុងបេះដូងរបស់កុមារជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដែលនាំឱ្យមានជំងឺបេះដូងពេញមួយជីវិត។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ គ្រុនក្តៅក្រហម និងការឆ្លងមេរោគ TSS ដែលមិនបានព្យាបាលអាចរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ ដែលបំផ្លាញសរីរាង្គខាងក្នុងដូចជាតម្រងនោម។
ដូច្នេះ នៅពេលដែលអ្នកឃើញរោគសញ្ញា 'អណ្តាតស្ត្របឺរី' កុំបារម្ភដោយមិនចាំបាច់អំពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចូរចងចាំថា នេះគឺជា រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ ដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
សារយកទៅផ្ទះ
- «អណ្តាតស្ត្របឺរី» មិនមែនជាជំងឺទេ វាគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត។
- នេះអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជា គ្រុនក្តៅក្រហម រោគសញ្ញាឆក់ពុល (TSS) ឬជំងឺ Kawasaki។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានេះនៅលើអណ្តាតរបស់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នក កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយ ទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពជាបន្ទាន់។
- ការព្យាបាលភ្លាមៗនៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានេះអាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបានទាំងស្រុង។
- នេះមិនមែនជាស្ថានភាពដែលនឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងនោះទេ ដូច្នេះកុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើការបន្ថយជាតិខ្លាញ់លើស្បែកជាអ្វី?
នេះមិនមែនជាភាពចាស់ធម្មតាទេ! «ការថយចុះនៃការហើមស្បែក» គឺជាពេលដែលស្បែកនៅខាងក្រោយដៃរបស់អ្នក (ខ្នងដៃ) ឬនៅលើពោះរបស់អ្នក (ការធ្វើតេស្តខ្ទាស់) មិនត្រលប់មកធម្មតាវិញភ្លាមៗទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ «ហើម» រយៈពេលពីរបីវិនាទី/នាទី (សញ្ញាហើម / ស្បែកហើម) ហើយវាជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត! នេះមានន័យថា ទឹកក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺអស់ 100% (ការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ)។
💬 តើមូលហេតុចម្បងអ្វីខ្លះដែលធ្វើឱ្យស្បែករបស់មនុស្សបាត់បង់ភាពយឺត/យាររបស់វា (Turgor ថយចុះ)?
មូលហេតុចម្បង និងតែមួយគត់សម្រាប់រឿងនេះនៅក្នុងលោកនេះគឺថា ទឹកមួយលីត្រនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានបញ្ចេញចេញភ្លាមៗ ហើយមានអាការៈ «ខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ» កើតឡើង! ១) មិនអាចទ្រាំទ្របាន «រាគ (ដូចរាគធ្ងន់ធ្ងរ/ដូចជំងឺអាសន្នរោគ)» និងក្អួតជាប់រហូត (ក្អួត)។ ២) អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានកម្រិតជាតិស្ករពី ៥០០-៦០០ ហើយបត់ជើងតូចពេញមួយថ្ងៃ (DKA / ស្ថានភាពអូស្មូឡាខ្ពស់)។ ៣) បែកញើសដោយសារកំដៅខ្លាំង (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារកំដៅ)។ ៤) មនុស្សចាស់ភ្លេច/មិនអាចផឹកទឹកបាន។
💬 ហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់ក្នុងពោះថយចុះ ដែលមិនទាន់ជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីត្រូវបានទាញចេញ និងអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ជាជាងការផ្តល់ ORS នៅផ្ទះ?
ការរក្សាស្បែកឲ្យតឹងណែនបែបនេះមានន័យថា មិនថាអ្នកផឹកទឹក/វត្ថុរាវប៉ុន្មាននៅផ្ទះទេ វាមិនសំខាន់ទេ! គ្រោះថ្នាក់ធំបំផុត និងសាហាវបំផុត! រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ ១) «ច្របូកច្របល់/ល្ហិតល្ហៃ» ២) មិនបាននោមពេញមួយថ្ងៃ/ទឹកនោមប្រែជាពណ៌លឿងចាស់ (អូលីហ្គូរី - ខ្សោយតម្រងនោម!) ៣) ចង្វាក់បេះដូងលឿន (ចង្វាក់បេះដូងលឿន >120) អ្នកជំងឺអាចនឹងសន្លប់ (ឆក់ឈាមក្នុងឈាមតិច) ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង ហើយអ្នកត្រូវបញ្ជូនទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ និងចាក់សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម!
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។