Skip to main content

ហូរឈាមភ្លាមៗនៅខាងក្នុងក្បាល? (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវា!

ហូរឈាមភ្លាមៗនៅខាងក្នុងក្បាល? (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវា!

តើអ្នកធ្លាប់មានអាការៈឈឺក្បាលភ្លាមៗ និងឈឺចាប់ខ្លាំង ដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាក្បាលរបស់អ្នកកំពុងផ្ទុះ ឬដូចជារន្ទះបាញ់អ្នកដែរឬទេ? មនុស្សមួយចំនួនហៅវាថា "ឈឺក្បាលដ៏អាក្រក់បំផុតក្នុងជីវិតរបស់អ្នក"។ នេះមិនមែនជារឿងកំប្លែងទេ។ នេះអាចជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "(Subarachnoid Hemorrhage)""(SAH)" ។ នេះពិតជាស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត ដោយពាក្យសាមញ្ញ យល់ព្រមទេ?

តើនេះជាអ្វីឲ្យប្រាកដ (ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល)? ចូរយើងយល់វាឲ្យសាមញ្ញសិន យល់ព្រមទេ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «(ការហូរឈាម​ក្នុង​ខួរក្បាល)» គឺ​នៅពេល​ដែល​មាន ​ការហូរឈាម​នៅក្នុង​ចន្លោះ​រវាង​ខួរក្បាល​របស់​យើង និង​ភ្នាស​ស្តើង​ដែល​ព័ទ្ធជុំវិញ​ខួរក្បាល ។ សូម​គិត​មើល ខួរក្បាល​របស់​យើង​គឺ​ដូចជា​ត្បូង​ដ៏មានតម្លៃ។ ដូច្នេះ​ដើម្បី​ការពារ​វា ធម្មជាតិ​បាន​ផ្តល់ឱ្យ​យើង​នូវ​ភ្នាស​ស្តើង​បី​ស្រទាប់។ យើង​ហៅ​ស្រទាប់​ទាំងនេះ​ថា «(Meninges)»។ វា​ដូចជា​សំបក​ខ្ទឹមបារាំង ឬ​ស្រទាប់​ជាច្រើន​ដូចជា​សំបក​ដូង។

គម្របទាំងបីនេះគឺ៖

  • ឌូរ៉ា ម៉ាទ័រ៖ នេះគឺជាស្រទាប់ខាងក្រៅដែលរឹងមាំជាងបន្តិច នៅខាងក្រោមលលាដ៍ក្បាល។
  • ភ្នាសអារ៉ាកណូអ៊ីត៖ នេះគឺជាស្រទាប់កណ្តាល។ ភ្នាសទន់ៗដែលស្រដៀងនឹងសំណាញ់ពីងពាង។
  • ព្យាម៉ាទ័រ៖ នេះគឺជាស្រទាប់ស្តើងបំផុត ខាងក្នុងបំផុត ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងខួរក្បាលខ្លួនឯង។

ឥឡូវនេះ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុង «ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល» នេះ គឺថាការហូរឈាមកើតឡើង នៅក្រោមភ្នាសខួរក្បាលផ្នែកកណ្តាល (នោះគឺនៅក្នុងចន្លោះ «សរសៃឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល»)។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះការហូរឈាមនេះអាចដាក់សម្ពាធលើខួរក្បាល ហើយកោសិកាខួរក្បាលអាចខូចខាត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរឿងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង (ការហូរឈាម​ក្នុង​ស្រទាប់​អារ៉ាក់ណូអ៊ីដ) និង (ការហូរឈាម​ក្នុង​ស្រទាប់​ឌូរ៉ាល់)?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀតហៅថា "Subdural Hematoma"។ ទាំងពីរសុទ្ធតែហូរឈាមនៅខាងក្នុងខួរក្បាល។ ភាពខុសគ្នាគឺនៅកន្លែងដែលការហូរឈាមកើតឡើង

  • នៅក្នុង "Subdural Hematoma" ឈាមហូរចូលទៅក្នុងចន្លោះ នៅក្រោមស្រទាប់ខាងក្រៅបំផុត គឺ "dura mater" ដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន។
  • នៅក្នុងការហូរឈាម subarachnoid ឈាមហូរចូលទៅក្នុងចន្លោះ ក្រោមភ្នាស arachnoid

រោគសញ្ញានៃទាំងពីរជួនកាលអាចស្រដៀងគ្នា ទាំងពីរអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាល ហើយទាំងពីរសុទ្ធតែជាលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។

តើអ្នកណាទំនងជាកើតជំងឺ SAH ច្រើនជាង? តើអ្វីខ្លះជាកត្តាហានិភ័យ?

ស្ថានភាពនេះ ហៅថា "ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល" អាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក៏បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែល មានអាយុចន្លោះពី 40 ទៅ 60 ឆ្នាំ

របួសក្បាល (SAH) ច្រើនកើតលើមនុស្សចាស់ ដោយសារតែហានិភ័យនៃការដួល និងបាត់បង់តុល្យភាពកើនឡើងនៅពេលមនុស្សចាស់ទៅ។ ក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេង គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍គឺជាមូលហេតុចម្បង។

លើសពីនេះ មាន កត្តាហានិភ័យ ជាច្រើនទៀតដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ SAH។ ពួកវារួមមាន៖

  • មាន​ជំងឺ​សរសៃឈាម​โป่ง​ដែល​មិន​ទាន់​ដាច់​នៅ​ក្នុង​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក ឬ​កន្លែង​ផ្សេង​ទៀត​ក្នុង​ខ្លួន (ជំងឺ​សរសៃឈាម​โป่ง​គឺជា​សរសៃឈាម​ដែល​ហើម​ដូច​ប៉េងប៉ោង)។
  • មានប្រវត្តិនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីមុន។
  • ការជក់បារី។ (នេះជាមូលហេតុនៃជំងឺជាច្រើន មែនទេ?)
  • មានជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម)។ (យើងនិយាយថា "ជំងឺលើសឈាម")។
  • ជំងឺហ្សែនមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ដូចជា "Fibromuscular dysplasia (FMD)" និង "Ehlers-Danlos syndrome"។
  • មានជំងឺតម្រងនោមហៅថា "ជំងឺតម្រងនោមប៉ូលីស៊ីស្ទីក"។
  • ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដូចជាកូកាអ៊ីន និង/ឬមេតំហ្វេតាមីន។
  • ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះឈាមដូចជា Warfarin (ថ្នាំទាំងនេះគួរតែប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ)។
  • ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง (នោះមានន័យថាមានប្រវត្តិគ្រួសារខ្លាំង)។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យមួយ ឬច្រើននេះ វាមិនមានន័យថាអ្នកនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ SAH នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានន័យថាហានិភ័យរបស់អ្នកខ្ពស់ជាង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​នេះ? តើ​អ្នក​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

រោគសញ្ញាចម្បង និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល (subarachnoid hemorrhage) គឺ "ឈឺក្បាលខ្លាំងដូចផ្គរលាន់" ដែលយើងបានរៀបរាប់ខាងលើ។ នេះគឺជាការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងភ្លាមៗ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងផ្ទុះនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នក។ មនុស្សជាច្រើននិយាយថា "ខ្ញុំមិនដែលឈឺក្បាលបែបនេះក្នុងជីវិតរបស់ខ្ញុំទេ"។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗបែបនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលបានរាយខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 (1990 Suwaseriya ក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា) ភ្លាមៗ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការធ្វើបែបនេះអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកបាន!

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតគឺ៖

  • ស្មារតីថយចុះ និងពិបាកក្នុងការភ្ញាក់។
  • ចង្អោរ និងក្អួត។
  • មានអារម្មណ៍រឹងនៅក ពិបាកក្នុងការពត់ក (រឹងក)
  • មានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងបាត់បង់ជីវិតភ្លាមៗ។
  • ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ និងបុគ្គលិកលក្ខណៈ (ឧទាហរណ៍ ភាពចលាចល ឆាប់ខឹង)។
  • វិលមុខ
  • ការភ័យខ្លាចពន្លឺ (ភាពរសើបភ្នែកចំពោះពន្លឺភ្លឺ)
  • ឈឺសាច់ដុំ ជាពិសេសនៅក និងស្មា។
  • ស្ពឹកនៃផ្នែកមួយនៃរាងកាយ។
  • មានការប្រកាច់ (ប្រកាច់) `(Seizures)`
  • ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ៖ មើលឃើញពីរជាន់ ចំណុចខ្មៅក្នុងការមើលឃើញ បាត់បង់ការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងភ្នែកម្ខាង។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននេះត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនោះ មានឱកាសខ្ពស់ដែលវាជា 'SAH'។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង (ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល)? តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បង?

មានមូលហេតុចម្បងពីរយ៉ាងដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាម subarachnoid ។

១. របួសក្បាល៖ នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ ឧទាហរណ៍ ការដួលធ្ងន់ធ្ងរ ឬគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍អាចបណ្តាលឱ្យមានការប៉ះទង្គិចក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។

២. ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง៖ នេះក៏ជាមូលហេតុទូទៅមួយដែរ។ ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองគឺជាចំណុចខ្សោយមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលហើមដូចប៉េងប៉ោង។ ប្រសិនបើវាផ្ទុះភ្លាមៗ ឈាមនឹងហូរចូលទៅក្នុងចន្លោះក្រោមភ្នាសអារ៉ាកណូអ៊ីតដោយផ្ទាល់។ នេះជាមូលហេតុនៃ 85% នៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភ្លាមៗ (SAH) ដោយគ្មានរបួសក្បាល។

បន្ថែមពីលើហេតុផលចម្បងទាំងពីរនេះ ក៏មានហេតុផលមួយចំនួនទៀតដែលមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ផងដែរ៖

  • ហូរឈាមចេញពីតំបន់ដែលសរសៃឈាមជាប់គ្នា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃវ៉ែន (AVM)"។
  • ជំងឺហូរឈាមមួយចំនួន។
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះឈាម (នៅពេលប្រើដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ)។
  • ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដូចជាកូកាអ៊ីន និង/ឬមេតំហ្វេតាមីន។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះដោយរបៀបណា? តើពួកគេធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលរោគសញ្ញា និងការពិនិត្យដំបូងរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យសង្ស័យថាអ្នកមាន "ការហូរឈាមក្នុងប្រហោងខួរក្បាល" គាត់ នឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើការថត "ស្កេន CT" (ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីដោយកុំព្យូទ័រ) ជាបន្ទាន់។

ការស្កេន CT អាចថតរូបលម្អិតនៃជាលិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ការស្កេន CT នៃខួរក្បាលគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីមើលថាតើមាន SAH ដែរឬទេ។ ពេលខ្លះ ការស្កេន CT angiography (CTA) ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុរាវពិសេសចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ក៏អាចមើលស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជាដុំសាច់មហារីក SAH តូចមួយ ឬប្រសិនបើវាបានកើតឡើងតិចជាងពីរសប្តាហ៍មុន វាអាចនឹងមិនត្រូវបានរកឃើញដោយការស្កេន CT ទេ។ ក្នុងករណីនោះ គ្រូពេទ្យអាចត្រូវធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

ពួកគេគឺ៖

  • ការចាក់ ម្ជុលស្តើងមួយចូលទៅក្នុងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក ហើយយកសំណាកសារធាតុរាវដែលនៅជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក (ហៅថា សារធាតុរាវខួរក្បាល - CSF)។ បន្ទាប់មក សារធាតុរាវនេះត្រូវបានធ្វើតេស្តរក xanthochromia (រូបរាងពណ៌លឿង)។ ប្រសិនបើវាមានវត្តមាន វាអាចមានន័យថាអ្នកមាន SAH។
  • ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកខួរក្បាល (MRI)៖ នេះក៏អាចពិនិត្យមើលការហូរឈាមខួរក្បាលថ្មីៗផងដែរ។

នៅពេលដែល SAH ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យចាប់ផ្តើមដោយការស្វែងរក និងព្យាបាលមូលហេតុ ក៏ដូចជាការគ្រប់គ្រងផលវិបាកណាមួយដែលអាចកើតឡើង។ ដោយសារតែ SAH ជាង 80% ដែលគ្មានរបួសក្បាលគឺបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง គ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើតេស្តមួយហៅថា cerebral angiogram ដែលថតរូបសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល និងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองនោះ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ? តើ​វា​ត្រូវ​ការ​ពេល​យូរ​ប៉ុណ្ណា​ដើម្បី​ជា​សះស្បើយ?

ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល គឺជាករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ហើយជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាល នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) របស់មន្ទីរពេទ្យ ជាកន្លែងដែលមានជំនាញខាងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បី៖

  • សង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នក។
  • កំណត់មូលហេតុនៃការហូរឈាមហើយព្យាបាលវា។
  • បំបាត់រោគសញ្ញា។
  • ការបង្ការផលវិបាក (ឧទាហរណ៍ Vasospasm - ការរួមតូចនៃសរសៃឈាម, Hydrocephalus - ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងខួរក្បាល, ការខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍)។

ការព្យាបាលសង្គ្រោះជីវិត និងការព្យាបាលគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖

  • ប្រព័ន្ធទ្រទ្រង់ជីវិត។
  • ការបញ្ចូលបំពង់ដើម្បីបន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងខួរក្បាល។
  • វិធីសាស្រ្តការពារផ្លូវដង្ហើម។
  • ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល។
  • ថ្នាំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ចាក់​តាម​សរសៃឈាម​ដើម្បី​គ្រប់គ្រង​សម្ពាធ​ឈាម។
  • ថ្នាំដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។
  • ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់ការឈឺក្បាល និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភ។
  • ថ្នាំសម្រាប់ការពារ ឬព្យាបាលការប្រកាច់។

អ្នកក៏អាចត្រូវការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាល SAH និងមូលហេតុរបស់វាផងដែរ៖

  • ប្រសិនបើ SAH បណ្តាលមកពីរបួស សូមយកកំណកឈាមធំៗដែលបានប្រមូលផ្តុំចេញ ឬកាត់បន្ថយសម្ពាធលើខួរក្បាល។
  • ប្រសិនបើសរសៃឈាមโป่งพองបានបែក ហើយក្លាយជា "SAH" សូមជួសជុលសរសៃឈាមโป่งพองនោះ។

រយៈពេលដែលអ្នកស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ SAH នឹងស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ រយៈពេល 10 ទៅ 20 ថ្ងៃ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់ពួកគេ និងថាតើពួកគេត្រូវការការស្តារនីតិសម្បទាឬអត់។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារការវិវត្តនៃ SAH?

ករណីភាគច្រើននៃការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាលគឺបណ្តាលមកពីរបួសក្បាល និង/ឬការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដូច្នេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីជៀសវាងការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាលគឺត្រូវព្យាយាមគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ស្ថានភាពទាំងពីរនេះ។

ប្រយ័ត្នកុំឱ្យរបួសក្បាលរបស់អ្នក៖

  • ត្រូវពាក់មួកសុវត្ថិភាពជានិច្ចនៅពេលជិះកង់ ម៉ូតូ ឬលេងកីឡាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។
  • សូមបើកបរដោយសុវត្ថិភាព និងគោរពច្បាប់ចរាចរណ៍ជានិច្ច។
  • ប្រសិនបើអ្នកដួលញឹកញាប់ សូមទៅជួបអ្នកព្យាបាលដោយចលនា ឬអ្នកព្យាបាលដោយការងារ ដើម្បីរៀនពីវិធីការពារការដួល និងធ្វើឱ្យបរិស្ថានផ្ទះរបស់អ្នកមានសុវត្ថិភាព។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองក្នុងខួរក្បាល និង/ឬការពារការផ្ទុះនៃសរសៃឈាមโป่งพองដែលមានស្រាប់៖

  • សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាសុខភាព។ គាត់ ឬនាងច្រើនតែណែនាំដូចខាងក្រោម៖
  • គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ)។
  • ជៀសវាងការជក់បារី។
  • ហាត់ប្រាណ ជាប្រចាំ (ប៉ុន្តែជៀសវាងការលើករបស់ធ្ងន់ៗក្នុងពេលតែមួយ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមโป่งพองផ្ទុះ)។
  • ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀន សូមស្វែងរកជំនួយ។ កុំប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោចដូចជាកូកាអ៊ីន។

តើអ្វីខ្លះដែលអាចរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីស្ថានភាពនេះ? (ការព្យាករណ៍ និងផលវិបាក)

ការព្យាករណ៍បន្ទាប់ពីការហូរឈាមក្រោមខួរក្បាល អាស្រ័យលើមូលហេតុ ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា និងថាតើមានផលវិបាក ឬរបួសផ្សេងទៀតដែរឬទេ។

នេះ​ជា ​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​មួយប្រហែល​ពាក់កណ្តាល​នៃ​អ្នក​ដែល​កើត​ជំងឺ SAH នឹង​ស្លាប់​ភ្លាមៗ ។ ក្នុង​ចំណោម​អ្នក​ដែល​អាច​ទៅ​ដល់​មន្ទីរពេទ្យ​បាន៖

  • ប្រហែលមួយភាគបីស្លាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
  • ប្រហែលមួយភាគបីរស់នៅជាមួយពិការភាពមួយចំនួន។
  • ប្រហែលមួយភាគបីត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញ។

ផលវិបាក ភ្លាមៗនៃ SAH គឺ៖

  • មានការប្រកាច់ (ប្រកាច់)។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនស្ប៉ាស (ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល រារាំងលំហូរឈាម)។
  • ហូរឈាមម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូង។
  • អ៊ីដ្រូសេហ្វាលូស (ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងខួរក្បាល)។
  • សម្ពាធ intracranial កើនឡើង។
  • ក្លនលូនខួរក្បាល។
  • ជំងឺគាំងខួរក្បាល/ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។
  • សេចក្តីស្លាប់។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាករយៈពេលវែងនៃជំងឺ SAH?

ដោយសារតែការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលអាចបំផ្លាញខួរក្បាល វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារយៈពេលវែង ឬសូម្បីតែបញ្ហាអចិន្ត្រៃយ៍ក៏ដោយ។ ផលវិបាករយៈពេលវែង ដែលអាចកើតមានរួមមាន៖

  • បញ្ហារាងកាយ៖ ងងុយគេង និងអស់កម្លាំងញឹកញាប់ ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ពិបាកលេប បាត់បង់តុល្យភាព។
  • បញ្ហានៃការយល់ដឹង៖ បញ្ហានៃការចងចាំ ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ការលំបាកក្នុងការរៀបចំផែនការ និងការអនុវត្តភារកិច្ចស្មុគស្មាញ។
  • ការលំបាកក្នុងការនិយាយ៖ និយាយមិនច្បាស់ ឬនិយាយយឺត។ ពិបាករកពាក្យដែលអ្នកត្រូវការ។
  • បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ SAH គឺជារបួសផ្លូវចិត្តដ៏សំខាន់មួយក្នុងជីវិត។ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភទូទៅ និងជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (PTSD)។

មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ផលវិបាករយៈពេលវែងទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ការព្យាបាលដោយចលនា។
  • ការព្យាបាលដោយការងារ។
  • ការព្យាបាលការនិយាយ។
  • ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ (ការព្យាបាលការនិយាយ)។

ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចជួយក្នុងរឿងនេះដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាណាមួយទាំងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ SAH មានឱកាស 65% នៃការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ឱកាសនៃការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមប្រហែល 18%។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ SAH អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានសុខភាព និងវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចត្រូវការការព្យាបាលរាងកាយ ការព្យាបាលការងារ និង/ឬការនិយាយផងដែរ ប្រសិនបើមានផលវិបាកកើតឡើង។

សារយកទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងល្អអំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ «(ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល)»។ ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖

  • ការឈឺក្បាលភ្លាមៗ ធ្ងន់ធ្ងរ និងដូចផ្គរលាន់អាចជារោគសញ្ញាចម្បងរបស់ SAH។
  • «(SAH)» គឺជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា សូមស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
  • របួសក្បាល និង​ការដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល​គឺជា​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​បញ្ហា​នេះ។
  • ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា SAH អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ និងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុវត្ថិភាព។
  • ទោះបីជាស្ថានភាពនេះធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ក៏នៅមានឱកាសជួយសង្គ្រោះជីវិត និងរស់នៅបានល្អតាមរយៈការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ។

ដូច្នេះ សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងនេះផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមចាត់វិធានការជាបន្ទាន់។ សូមរក្សាសុខភាព!


ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ ខួរក្បាល , ការហូរឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ (SAH), ការហូរឈាមខួរក្បាល, ឈឺក្បាលដោយសារផ្គរលាន់, ជំងឺប៉ោងខួរក្បាល, ជំងឺប៉ោងខួរក្បាល, ការព្យាបាលបន្ទាន់, របួសក្បាល, ការរុំខួរក្បាល

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 3 + 5 =
ហូរឈាមភ្លាមៗនៅខាងក្នុងក្បាល? (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវា!
រោគសញ្ញា5 កក្កដា 2026

ហូរឈាមភ្លាមៗនៅខាងក្នុងក្បាល? (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវា!

តើអ្នកធ្លាប់មានអាការៈឈឺក្បាលភ្លាមៗ និងឈឺចាប់ខ្លាំង ដែលមានអារម្មណ៍ដូចជាក្បាលរបស់អ្នកកំពុងផ្ទុះ ឬដូចជារន្ទះបាញ់អ្នកដែរឬទេ? មនុស្សមួយចំនួនហៅវាថា "ឈឺក្បាលដ៏អាក្រក់បំផុតក្នុងជីវិតរបស់អ្នក"។ នេះមិនមែនជារឿងកំប្លែងទេ។ នេះអាចជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះថា "(Subarachnoid Hemorrhage)""(SAH)" ។ នេះពិតជាស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត ដោយពាក្យសាមញ្ញ យល់ព្រមទេ?

តើនេះជាអ្វីឲ្យប្រាកដ (ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល)? ចូរយើងយល់វាឲ្យសាមញ្ញសិន យល់ព្រមទេ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ «(ការហូរឈាម​ក្នុង​ខួរក្បាល)» គឺ​នៅពេល​ដែល​មាន ​ការហូរឈាម​នៅក្នុង​ចន្លោះ​រវាង​ខួរក្បាល​របស់​យើង និង​ភ្នាស​ស្តើង​ដែល​ព័ទ្ធជុំវិញ​ខួរក្បាល ។ សូម​គិត​មើល ខួរក្បាល​របស់​យើង​គឺ​ដូចជា​ត្បូង​ដ៏មានតម្លៃ។ ដូច្នេះ​ដើម្បី​ការពារ​វា ធម្មជាតិ​បាន​ផ្តល់ឱ្យ​យើង​នូវ​ភ្នាស​ស្តើង​បី​ស្រទាប់។ យើង​ហៅ​ស្រទាប់​ទាំងនេះ​ថា «(Meninges)»។ វា​ដូចជា​សំបក​ខ្ទឹមបារាំង ឬ​ស្រទាប់​ជាច្រើន​ដូចជា​សំបក​ដូង។

គម្របទាំងបីនេះគឺ៖

  • ឌូរ៉ា ម៉ាទ័រ៖ នេះគឺជាស្រទាប់ខាងក្រៅដែលរឹងមាំជាងបន្តិច នៅខាងក្រោមលលាដ៍ក្បាល។
  • ភ្នាសអារ៉ាកណូអ៊ីត៖ នេះគឺជាស្រទាប់កណ្តាល។ ភ្នាសទន់ៗដែលស្រដៀងនឹងសំណាញ់ពីងពាង។
  • ព្យាម៉ាទ័រ៖ នេះគឺជាស្រទាប់ស្តើងបំផុត ខាងក្នុងបំផុត ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងខួរក្បាលខ្លួនឯង។

ឥឡូវនេះ អ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុង «ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល» នេះ គឺថាការហូរឈាមកើតឡើង នៅក្រោមភ្នាសខួរក្បាលផ្នែកកណ្តាល (នោះគឺនៅក្នុងចន្លោះ «សរសៃឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល»)។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ពីព្រោះការហូរឈាមនេះអាចដាក់សម្ពាធលើខួរក្បាល ហើយកោសិកាខួរក្បាលអាចខូចខាត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរឿងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង (ការហូរឈាម​ក្នុង​ស្រទាប់​អារ៉ាក់ណូអ៊ីដ) និង (ការហូរឈាម​ក្នុង​ស្រទាប់​ឌូរ៉ាល់)?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀតហៅថា "Subdural Hematoma"។ ទាំងពីរសុទ្ធតែហូរឈាមនៅខាងក្នុងខួរក្បាល។ ភាពខុសគ្នាគឺនៅកន្លែងដែលការហូរឈាមកើតឡើង

  • នៅក្នុង "Subdural Hematoma" ឈាមហូរចូលទៅក្នុងចន្លោះ នៅក្រោមស្រទាប់ខាងក្រៅបំផុត គឺ "dura mater" ដែលយើងបានលើកឡើងពីមុន។
  • នៅក្នុងការហូរឈាម subarachnoid ឈាមហូរចូលទៅក្នុងចន្លោះ ក្រោមភ្នាស arachnoid

រោគសញ្ញានៃទាំងពីរជួនកាលអាចស្រដៀងគ្នា ទាំងពីរអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតខួរក្បាល ហើយទាំងពីរសុទ្ធតែជាលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។

តើអ្នកណាទំនងជាកើតជំងឺ SAH ច្រើនជាង? តើអ្វីខ្លះជាកត្តាហានិភ័យ?

ស្ថានភាពនេះ ហៅថា "ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល" អាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក៏បាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែល មានអាយុចន្លោះពី 40 ទៅ 60 ឆ្នាំ

របួសក្បាល (SAH) ច្រើនកើតលើមនុស្សចាស់ ដោយសារតែហានិភ័យនៃការដួល និងបាត់បង់តុល្យភាពកើនឡើងនៅពេលមនុស្សចាស់ទៅ។ ក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេង គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍គឺជាមូលហេតុចម្បង។

លើសពីនេះ មាន កត្តាហានិភ័យ ជាច្រើនទៀតដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺ SAH។ ពួកវារួមមាន៖

  • មាន​ជំងឺ​សរសៃឈាម​โป่ง​ដែល​មិន​ទាន់​ដាច់​នៅ​ក្នុង​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក ឬ​កន្លែង​ផ្សេង​ទៀត​ក្នុង​ខ្លួន (ជំងឺ​សរសៃឈាម​โป่ง​គឺជា​សរសៃឈាម​ដែល​ហើម​ដូច​ប៉េងប៉ោង)។
  • មានប្រវត្តិនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីមុន។
  • ការជក់បារី។ (នេះជាមូលហេតុនៃជំងឺជាច្រើន មែនទេ?)
  • មានជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម)។ (យើងនិយាយថា "ជំងឺលើសឈាម")។
  • ជំងឺហ្សែនមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ដូចជា "Fibromuscular dysplasia (FMD)" និង "Ehlers-Danlos syndrome"។
  • មានជំងឺតម្រងនោមហៅថា "ជំងឺតម្រងនោមប៉ូលីស៊ីស្ទីក"។
  • ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដូចជាកូកាអ៊ីន និង/ឬមេតំហ្វេតាមីន។
  • ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះឈាមដូចជា Warfarin (ថ្នាំទាំងនេះគួរតែប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ)។
  • ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง (នោះមានន័យថាមានប្រវត្តិគ្រួសារខ្លាំង)។

សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យមួយ ឬច្រើននេះ វាមិនមានន័យថាអ្នកនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ SAH នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានន័យថាហានិភ័យរបស់អ្នកខ្ពស់ជាង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​នេះ? តើ​អ្នក​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

រោគសញ្ញាចម្បង និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល (subarachnoid hemorrhage) គឺ "ឈឺក្បាលខ្លាំងដូចផ្គរលាន់" ដែលយើងបានរៀបរាប់ខាងលើ។ នេះគឺជាការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងភ្លាមៗ។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងផ្ទុះនៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នក។ មនុស្សជាច្រើននិយាយថា "ខ្ញុំមិនដែលឈឺក្បាលបែបនេះក្នុងជីវិតរបស់ខ្ញុំទេ"។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗបែបនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលបានរាយខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 (1990 Suwaseriya ក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា) ភ្លាមៗ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការធ្វើបែបនេះអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកបាន!

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតគឺ៖

  • ស្មារតីថយចុះ និងពិបាកក្នុងការភ្ញាក់។
  • ចង្អោរ និងក្អួត។
  • មានអារម្មណ៍រឹងនៅក ពិបាកក្នុងការពត់ក (រឹងក)
  • មានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងបាត់បង់ជីវិតភ្លាមៗ។
  • ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ និងបុគ្គលិកលក្ខណៈ (ឧទាហរណ៍ ភាពចលាចល ឆាប់ខឹង)។
  • វិលមុខ
  • ការភ័យខ្លាចពន្លឺ (ភាពរសើបភ្នែកចំពោះពន្លឺភ្លឺ)
  • ឈឺសាច់ដុំ ជាពិសេសនៅក និងស្មា។
  • ស្ពឹកនៃផ្នែកមួយនៃរាងកាយ។
  • មានការប្រកាច់ (ប្រកាច់) `(Seizures)`
  • ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ៖ មើលឃើញពីរជាន់ ចំណុចខ្មៅក្នុងការមើលឃើញ បាត់បង់ការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងភ្នែកម្ខាង។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននេះត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនោះ មានឱកាសខ្ពស់ដែលវាជា 'SAH'។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង (ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល)? តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បង?

មានមូលហេតុចម្បងពីរយ៉ាងដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាម subarachnoid ។

១. របួសក្បាល៖ នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ ឧទាហរណ៍ ការដួលធ្ងន់ធ្ងរ ឬគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍អាចបណ្តាលឱ្យមានការប៉ះទង្គិចក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។

២. ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง៖ នេះក៏ជាមូលហេតុទូទៅមួយដែរ។ ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองគឺជាចំណុចខ្សោយមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលហើមដូចប៉េងប៉ោង។ ប្រសិនបើវាផ្ទុះភ្លាមៗ ឈាមនឹងហូរចូលទៅក្នុងចន្លោះក្រោមភ្នាសអារ៉ាកណូអ៊ីតដោយផ្ទាល់។ នេះជាមូលហេតុនៃ 85% នៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភ្លាមៗ (SAH) ដោយគ្មានរបួសក្បាល។

បន្ថែមពីលើហេតុផលចម្បងទាំងពីរនេះ ក៏មានហេតុផលមួយចំនួនទៀតដែលមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ផងដែរ៖

  • ហូរឈាមចេញពីតំបន់ដែលសរសៃឈាមជាប់គ្នា។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃវ៉ែន (AVM)"។
  • ជំងឺហូរឈាមមួយចំនួន។
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះឈាម (នៅពេលប្រើដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ)។
  • ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដូចជាកូកាអ៊ីន និង/ឬមេតំហ្វេតាមីន។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហានេះដោយរបៀបណា? តើពួកគេធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលរោគសញ្ញា និងការពិនិត្យដំបូងរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យសង្ស័យថាអ្នកមាន "ការហូរឈាមក្នុងប្រហោងខួរក្បាល" គាត់ នឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើការថត "ស្កេន CT" (ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វីដោយកុំព្យូទ័រ) ជាបន្ទាន់។

ការស្កេន CT អាចថតរូបលម្អិតនៃជាលិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ការស្កេន CT នៃខួរក្បាលគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយដើម្បីមើលថាតើមាន SAH ដែរឬទេ។ ពេលខ្លះ ការស្កេន CT angiography (CTA) ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុរាវពិសេសចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ក៏អាចមើលស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជាដុំសាច់មហារីក SAH តូចមួយ ឬប្រសិនបើវាបានកើតឡើងតិចជាងពីរសប្តាហ៍មុន វាអាចនឹងមិនត្រូវបានរកឃើញដោយការស្កេន CT ទេ។ ក្នុងករណីនោះ គ្រូពេទ្យអាចត្រូវធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

ពួកគេគឺ៖

  • ការចាក់ ម្ជុលស្តើងមួយចូលទៅក្នុងខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរបស់អ្នក ហើយយកសំណាកសារធាតុរាវដែលនៅជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក (ហៅថា សារធាតុរាវខួរក្បាល - CSF)។ បន្ទាប់មក សារធាតុរាវនេះត្រូវបានធ្វើតេស្តរក xanthochromia (រូបរាងពណ៌លឿង)។ ប្រសិនបើវាមានវត្តមាន វាអាចមានន័យថាអ្នកមាន SAH។
  • ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកខួរក្បាល (MRI)៖ នេះក៏អាចពិនិត្យមើលការហូរឈាមខួរក្បាលថ្មីៗផងដែរ។

នៅពេលដែល SAH ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យចាប់ផ្តើមដោយការស្វែងរក និងព្យាបាលមូលហេតុ ក៏ដូចជាការគ្រប់គ្រងផលវិបាកណាមួយដែលអាចកើតឡើង។ ដោយសារតែ SAH ជាង 80% ដែលគ្មានរបួសក្បាលគឺបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง គ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើតេស្តមួយហៅថា cerebral angiogram ដែលថតរូបសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល និងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองនោះ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ? តើ​វា​ត្រូវ​ការ​ពេល​យូរ​ប៉ុណ្ណា​ដើម្បី​ជា​សះស្បើយ?

ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល គឺជាករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ហើយជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាល នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) របស់មន្ទីរពេទ្យ ជាកន្លែងដែលមានជំនាញខាងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បី៖

  • សង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នក។
  • កំណត់មូលហេតុនៃការហូរឈាមហើយព្យាបាលវា។
  • បំបាត់រោគសញ្ញា។
  • ការបង្ការផលវិបាក (ឧទាហរណ៍ Vasospasm - ការរួមតូចនៃសរសៃឈាម, Hydrocephalus - ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងខួរក្បាល, ការខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍)។

ការព្យាបាលសង្គ្រោះជីវិត និងការព្យាបាលគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖

  • ប្រព័ន្ធទ្រទ្រង់ជីវិត។
  • ការបញ្ចូលបំពង់ដើម្បីបន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងខួរក្បាល។
  • វិធីសាស្រ្តការពារផ្លូវដង្ហើម។
  • ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល។
  • ថ្នាំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ចាក់​តាម​សរសៃឈាម​ដើម្បី​គ្រប់គ្រង​សម្ពាធ​ឈាម។
  • ថ្នាំដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន។
  • ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់ការឈឺក្បាល និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភ។
  • ថ្នាំសម្រាប់ការពារ ឬព្យាបាលការប្រកាច់។

អ្នកក៏អាចត្រូវការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាល SAH និងមូលហេតុរបស់វាផងដែរ៖

  • ប្រសិនបើ SAH បណ្តាលមកពីរបួស សូមយកកំណកឈាមធំៗដែលបានប្រមូលផ្តុំចេញ ឬកាត់បន្ថយសម្ពាធលើខួរក្បាល។
  • ប្រសិនបើសរសៃឈាមโป่งพองបានបែក ហើយក្លាយជា "SAH" សូមជួសជុលសរសៃឈាមโป่งพองនោះ។

រយៈពេលដែលអ្នកស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺ SAH នឹងស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ រយៈពេល 10 ទៅ 20 ថ្ងៃ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់ពួកគេ និងថាតើពួកគេត្រូវការការស្តារនីតិសម្បទាឬអត់។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារការវិវត្តនៃ SAH?

ករណីភាគច្រើននៃការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាលគឺបណ្តាលមកពីរបួសក្បាល និង/ឬការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដូច្នេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីជៀសវាងការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាលគឺត្រូវព្យាយាមគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ស្ថានភាពទាំងពីរនេះ។

ប្រយ័ត្នកុំឱ្យរបួសក្បាលរបស់អ្នក៖

  • ត្រូវពាក់មួកសុវត្ថិភាពជានិច្ចនៅពេលជិះកង់ ម៉ូតូ ឬលេងកីឡាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។
  • សូមបើកបរដោយសុវត្ថិភាព និងគោរពច្បាប់ចរាចរណ៍ជានិច្ច។
  • ប្រសិនបើអ្នកដួលញឹកញាប់ សូមទៅជួបអ្នកព្យាបាលដោយចលនា ឬអ្នកព្យាបាលដោយការងារ ដើម្បីរៀនពីវិធីការពារការដួល និងធ្វើឱ្យបរិស្ថានផ្ទះរបស់អ្នកមានសុវត្ថិភាព។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองក្នុងខួរក្បាល និង/ឬការពារការផ្ទុះនៃសរសៃឈាមโป่งพองដែលមានស្រាប់៖

  • សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាសុខភាព។ គាត់ ឬនាងច្រើនតែណែនាំដូចខាងក្រោម៖
  • គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ)។
  • ជៀសវាងការជក់បារី។
  • ហាត់ប្រាណ ជាប្រចាំ (ប៉ុន្តែជៀសវាងការលើករបស់ធ្ងន់ៗក្នុងពេលតែមួយ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមโป่งพองផ្ទុះ)។
  • ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀន សូមស្វែងរកជំនួយ។ កុំប្រើប្រាស់សារធាតុរំញោចដូចជាកូកាអ៊ីន។

តើអ្វីខ្លះដែលអាចរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីស្ថានភាពនេះ? (ការព្យាករណ៍ និងផលវិបាក)

ការព្យាករណ៍បន្ទាប់ពីការហូរឈាមក្រោមខួរក្បាល អាស្រ័យលើមូលហេតុ ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា និងថាតើមានផលវិបាក ឬរបួសផ្សេងទៀតដែរឬទេ។

នេះ​ជា ​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​មួយប្រហែល​ពាក់កណ្តាល​នៃ​អ្នក​ដែល​កើត​ជំងឺ SAH នឹង​ស្លាប់​ភ្លាមៗ ។ ក្នុង​ចំណោម​អ្នក​ដែល​អាច​ទៅ​ដល់​មន្ទីរពេទ្យ​បាន៖

  • ប្រហែលមួយភាគបីស្លាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
  • ប្រហែលមួយភាគបីរស់នៅជាមួយពិការភាពមួយចំនួន។
  • ប្រហែលមួយភាគបីត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញ។

ផលវិបាក ភ្លាមៗនៃ SAH គឺ៖

  • មានការប្រកាច់ (ប្រកាច់)។
  • សរសៃឈាមវ៉ែនស្ប៉ាស (ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល រារាំងលំហូរឈាម)។
  • ហូរឈាមម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូង។
  • អ៊ីដ្រូសេហ្វាលូស (ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងខួរក្បាល)។
  • សម្ពាធ intracranial កើនឡើង។
  • ក្លនលូនខួរក្បាល។
  • ជំងឺគាំងខួរក្បាល/ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។
  • សេចក្តីស្លាប់។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាករយៈពេលវែងនៃជំងឺ SAH?

ដោយសារតែការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលអាចបំផ្លាញខួរក្បាល វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារយៈពេលវែង ឬសូម្បីតែបញ្ហាអចិន្ត្រៃយ៍ក៏ដោយ។ ផលវិបាករយៈពេលវែង ដែលអាចកើតមានរួមមាន៖

  • បញ្ហារាងកាយ៖ ងងុយគេង និងអស់កម្លាំងញឹកញាប់ ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ពិបាកលេប បាត់បង់តុល្យភាព។
  • បញ្ហានៃការយល់ដឹង៖ បញ្ហានៃការចងចាំ ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ការលំបាកក្នុងការរៀបចំផែនការ និងការអនុវត្តភារកិច្ចស្មុគស្មាញ។
  • ការលំបាកក្នុងការនិយាយ៖ និយាយមិនច្បាស់ ឬនិយាយយឺត។ ពិបាករកពាក្យដែលអ្នកត្រូវការ។
  • បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត៖ SAH គឺជារបួសផ្លូវចិត្តដ៏សំខាន់មួយក្នុងជីវិត។ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថប់បារម្ភទូទៅ និងជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (PTSD)។

មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ផលវិបាករយៈពេលវែងទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ការព្យាបាលដោយចលនា។
  • ការព្យាបាលដោយការងារ។
  • ការព្យាបាលការនិយាយ។
  • ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ (ការព្យាបាលការនិយាយ)។

ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចជួយក្នុងរឿងនេះដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាណាមួយទាំងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ SAH មានឱកាស 65% នៃការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ឱកាសនៃការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមប្រហែល 18%។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ SAH អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានសុខភាព និងវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចត្រូវការការព្យាបាលរាងកាយ ការព្យាបាលការងារ និង/ឬការនិយាយផងដែរ ប្រសិនបើមានផលវិបាកកើតឡើង។

សារយកទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងល្អអំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ «(ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល)»។ ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖

  • ការឈឺក្បាលភ្លាមៗ ធ្ងន់ធ្ងរ និងដូចផ្គរលាន់អាចជារោគសញ្ញាចម្បងរបស់ SAH។
  • «(SAH)» គឺជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា សូមស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
  • របួសក្បាល និង​ការដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល​គឺជា​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​បញ្ហា​នេះ។
  • ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា SAH អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ និងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុវត្ថិភាព។
  • ទោះបីជាស្ថានភាពនេះធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ក៏នៅមានឱកាសជួយសង្គ្រោះជីវិត និងរស់នៅបានល្អតាមរយៈការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ។

ដូច្នេះ សូមប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងនេះផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមចាត់វិធានការជាបន្ទាន់។ សូមរក្សាសុខភាព!


ការហូរឈាមក្រោមស្រទាប់ ខួរក្បាល , ការហូរឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ (SAH), ការហូរឈាមខួរក្បាល, ឈឺក្បាលដោយសារផ្គរលាន់, ជំងឺប៉ោងខួរក្បាល, ជំងឺប៉ោងខួរក្បាល, ការព្យាបាលបន្ទាន់, របួសក្បាល, ការរុំខួរក្បាល

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 3 + 5 =